防己茯苓湯

防己茯苓湯

《金匱要略》卷中：防己茯苓湯

功能主治 : 益氣健脾，溫陽(yáng)利水。主治皮水。四肢腫，水氣在皮膚中，四肢肌肉晌動(dòng)。

用法用量 : 上五味藥，以水1.2升，煮取400毫升，分三次溫服。

摘錄 : 《金匱要略》卷中

《溫?zé)峤?jīng)解》：防己茯苓湯

功能主治 : 濕熱跗腫。

摘錄 : 《溫?zé)峤?jīng)解》

《普濟(jì)方》卷二四三：防己茯苓湯

制法 : 上為散。

功能主治 : 腳氣痹攣腫悶。

用法用量 : 每服4錢，水1中盞，入生姜半分，大棗2個(gè)，煎至6分。去滓溫服，不拘時(shí)候。

摘錄 : 《普濟(jì)方》卷二四三

漢·《金匱要略》：防己茯苓湯

用法 : 水煎服。

功效 : 益氣通陽(yáng)，利水消腫。

主治 : 主治皮水，周身浮腫，四肢腫脹，四肢聶動(dòng)者，舌苔白，脈浮。

臨床應(yīng)用 : 臨床主要用于治療痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、下肢深靜脈血栓后遺癥等病癥。1.痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎：采用防己茯苓湯加減配合西藥治療痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎26例，與單純西藥治療26例作對(duì)照。以癥狀消失，血尿酸正常，隨訪2個(gè)月以上無(wú)復(fù)發(fā)為顯效標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：治療組總有效率100%，列照組92%。(《現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志》2005年第15期)2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：采用防己茯苓湯治療加味治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎22例，對(duì)照組20例予每周服用甲氨蝶呤，兩組疼痛明顯者均加非甾體消炎藥。以連續(xù)2個(gè)月以上出現(xiàn)下列6項(xiàng)中的至少5項(xiàng)為顯效標(biāo)準(zhǔn)：①晨僵時(shí)間少于15分鐘；②無(wú)疲勞感；③無(wú)關(guān)節(jié)痛；④活動(dòng)時(shí)無(wú)疼痛或無(wú)關(guān)節(jié)壓痛；⑤無(wú)關(guān)節(jié)或腱鞘腫脹；⑥血沉(魏氏法)女性小于30 mm/h，男性小于20 mm/h。結(jié)果：治療組總有效率86%,對(duì)照組56%，治廳組優(yōu)于對(duì)照組。(《現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志》2007年第7期)3.下肢深靜脈血栓后遺癥：采用防己茯苓湯加味治療下肢深靜脈血栓后遺癥64例，對(duì)照組56例予邁之靈口服。療程2個(gè)月。以下肢腫脹、疼痛完全消退，肢體平面周長(zhǎng)同健側(cè)相比周徑2差

方解 : 本方為治皮水主方。方中用防己、茯苓利水消腫為主；合以黃芪益氣行水；桂枝通陽(yáng)化氣，氣化則水濕自利。

現(xiàn)代研究 : 臨床報(bào)道也見于治療坐骨神經(jīng)痛、慢性心力衰竭、腎病綜合征水腫、特發(fā)性水腫、妊娠水腫、急性腎小球腎炎、肝硬化腹水等證屬皮水水腫者

方歌 : 四肢聶聶動(dòng)無(wú)休，皮水情形以此求，己桂芪三草二錢，茯苓六錢砥中流。

摘錄 : 漢·《金匱要略》

醫(yī)案：防己黃芪湯和金匱腎氣丸的醫(yī)案

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2017-08-17?? 懶兔子和朋友 ?

懶兔子

懶兔子，我要跟你匯報(bào)一下最近我用中醫(yī)的方子成功的幫我娘親和婆婆治好了多年的頑疾。

先說我婆婆吧，自從我家大娃出生后她一直幫我們帶孩子。去年夏天她回老家呆了一個(gè)月，胳膊痛腳踝腫痛的毛病發(fā)了，找了個(gè)中醫(yī)開了些藥粉整天在家里敷著，敷了整整一個(gè)月說好得差不多了，回上海的時(shí)候還把敷腳踝的藥帶著來了，黑乎乎的一坨。

今年夏天又到了，前兩個(gè)月突然和我說腳踝腫了痛得厲害走路也不大敢用勁，胳膊痛得抬不起來，貼了什么筋骨貼也沒有用，和我說大概是抱二娃給累的，說要回老家去找那醫(yī)生拿藥來敷一敷。

這遠(yuǎn)水解不了近渴呀，想著平時(shí)幫她拔罐都會(huì)起很多水泡，估計(jì)身體濕重厲害。看了看舌苔又白又膩，然后買了兩盒參苓白術(shù)散回來，又抓了十副防己黃芪湯，囑咐婆婆每天怎么吃。

吃完一盒告訴我說感覺舌苔沒那么厚膩了，五副湯藥下去腳腫已經(jīng)消了一大半了，全部吃完后已經(jīng)不再說胳膊痛腳踝痛了，腫也完全消除了，這個(gè)暑假帶著二娃開心的回老家避暑去了。

婆婆說她年輕的時(shí)候不注意，下雨天經(jīng)常濕了衣褲，回到家里懶得換，穿著濕的衣褲就烘干了。這時(shí)間長(zhǎng)了不就風(fēng)濕腿疼了嘛。

外婆在年初的時(shí)候發(fā)了一次腸梗阻的毛病，灌腸治療了半個(gè)月之后自己要求出院，一通電話就和我說提不起氣來，話也懶得說。我迅速買了一大捆鐵棍山藥囑咐外婆每天煮水喝，又給補(bǔ)充了幾大盒補(bǔ)中益氣丸。

幾個(gè)月之后便便正常了，又說尿多尿急。這時(shí)候用了幾副五苓散，問效果，說無(wú)。問口渴否，不愛喝水，原來不對(duì)癥啊，讓她自己買金匱腎氣丸吧，一直拖著。

這個(gè)暑假來看外孫女，我們一起逛個(gè)街吧找?guī)?，跳廣場(chǎng)舞也要找?guī)托『㈠迯澮惨規(guī)?，各種尷尬啊。我趕緊買來金匱腎氣丸，一瓶下去，外婆說有效果。接著吃了2瓶鞏固一下，現(xiàn)在已經(jīng)不會(huì)急急忙忙找?guī)?，?duì)癥了。外婆的舌象有淤點(diǎn)，囑她吃著三七粉和西洋參慢慢調(diào)理。

自從我媽尿多的問題調(diào)理好之后，給鄰居宣傳了一番。某天早上我在小區(qū)門口等公交車，鄰居阿姨對(duì)我說了一句“哎，我也尿多……….”。大清早的我好尷尬。

話說每次和我妹聊天，說來說去都是她說我又感冒了，我姨媽來得越來越少了…….前段時(shí)間又說大姨媽下不來怎么辦，我隨口說了句那你去抓點(diǎn)血府逐瘀湯來吃吧。她奉若圣旨迅速去配了5副，拍張圖片給我看媽呀燉了一鍋湯。

又開始教她如何熬藥，我的心真是累。索性直接把懶兔子的公眾號(hào)給了她。過了幾天和匯報(bào)說排了好多血塊出來啊，下個(gè)月再吃吃。這個(gè)家伙平時(shí)睡覺那么晚，導(dǎo)致肝血不足；老公吵架生悶氣還能沒有淤血么。

我在她們眼里，儼然神棍一枚了。

防己黃芪湯，其實(shí)以前就在公號(hào)里說過了，是個(gè)很有名的治療風(fēng)濕的經(jīng)方。它的組方非常簡(jiǎn)單：防己12克、黃芪15克、白術(shù)9克、甘草6克、生姜4片、大棗一枚（掰開）。水煎服（劑量?jī)H供參考，請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下用藥）。

服用后，如果出現(xiàn)“如蟲行皮中”“從腰下如冰”，是衛(wèi)陽(yáng)振奮，風(fēng)濕欲解，濕邪往下走的緣故，這時(shí)候就應(yīng)該“以被繞腰”，就是裹一條被子在腰上，然后微微出汗就好了。

這個(gè)方子原本是張仲景先生治療“風(fēng)濕”或“風(fēng)水”的方子。之所以用到防己，是因?yàn)榉兰红铒L(fēng)勝濕止痛，黃芪益氣補(bǔ)虛而固表，白術(shù)健脾祛濕，既可以幫助防己祛濕，又能幫助黃芪固表。

功用： 益氣祛風(fēng)，健脾利水。

主治： 表虛之風(fēng)水或風(fēng)濕。汗出惡風(fēng)，身重或腫，或肢節(jié)疼痛，小便不利，舌淡苔白，脈浮。

這里的使用要點(diǎn)主要有：下肢水腫厲害，膝關(guān)節(jié)腫痛，容易出汗。

除此之外，在《金匱要略》里還有一個(gè)消水腫的方子，叫做防己茯苓湯。

防己茯苓湯： 防己15克，黃芪15克，桂枝15克，茯苓30克，甘草6克。水煎服（劑量?jī)H供參考，請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下用藥）。

這兩個(gè)方子看上去差不多，但是功效卻有不同。兩個(gè)方子都含有防己、黃芪和甘草，可以益氣利水消腫，可后者加入了大量的茯苓，重在健脾利水。而桂枝又可以溫陽(yáng)化氣，消除水腫，所以更適合陽(yáng)虛水腫之證。

癥見四肢腫，水氣在皮膚之下，用手指按下去可以沒指的比較嚴(yán)重的水腫。

之所以會(huì)水濕內(nèi)停，無(wú)非是脾腎二臟功能出現(xiàn)問題導(dǎo)致，所以不管是用哪個(gè)方子，都要同時(shí)用健脾或者補(bǔ)益腎氣的藥。比如歸脾丸、補(bǔ)中益氣丸、參苓白術(shù)丸或者腎氣丸等。

至于金匱腎氣丸為什么可以治療尿頻，這個(gè)我們以前都講過啦，有需要的朋友可以直接在公號(hào)里搜索“金匱腎氣丸”查看相關(guān)文章。

防己的功效與作用 防己功能主治

防己，中藥名。為防己科植物粉防己Stephania tetrandra S.Moore的干燥根。秋季采挖，洗凈，除去粗皮，曬至半干，切段，個(gè)大者再縱切，干燥。防己的功效與作用有哪些呢?下面是我整理防己的功效與作用的資料，歡迎閱讀。
防己的功效與作用
【出處】《本經(jīng)》

【拼音名】Fánɡ Jǐ

【別名】解離(《本經(jīng)》)，載君行(《本草蒙筌》)，石解(《綱目》)。

【來源】為防己科植物粉防己、木防己及馬兜鈴科植物廣防己、異葉馬兜鈴的根。秋季采挖，洗凈或刮去栓皮，切成長(zhǎng)段，粗根縱剖為2～4瓣，曬干。異葉馬兜鈴根則在春、秋采挖。

【原形態(tài)】

①粉防己，又名：石蟾蜍、山烏龜、漢防己、倒地拱、金絲吊鱉、白木香。

多年生纏繞藤本。根圓柱狀，有時(shí)呈塊狀，外皮淡棕色或棕褐色。莖柔韌，圓柱形，有時(shí)稍扭曲，長(zhǎng)達(dá)2.5～4米，具細(xì)條紋，枝光滑無(wú)毛，基部梢?guī)Ъt色。葉互生，質(zhì)薄較柔，葉柄盾狀著生，長(zhǎng)與葉片相等;葉片外形近圓形，有3～5角，長(zhǎng)4～6厘米，寬4.5～6厘米，先端銳尖，基部截形或稍心形，全緣，兩面均被短柔毛，上面綠色，下面灰綠色?；ㄐ。中郛愔?，為頭狀的聚傘花序，花梗長(zhǎng)約0.5～1厘米;雄花花萼4，肉質(zhì)，三角狀，基部楔形，外面被毛，花瓣4，略呈半圓形，邊緣微向內(nèi)彎，具爪，雄蕊4，花藥近圓形;雌花的花萼、花瓣與雄花同數(shù)，無(wú)退化雄蕊，心皮1，花柱3枚。核果球形，熟時(shí)紅色，直徑3～5毫米?；ㄆ?～5月。果期5～6月。

生于山野丘陵地、草叢或矮林邊緣。分布浙江、安徽、江西、福建、廣東、廣西等地。

②廣防己，又名：防己馬兜鈴。

多年生攀援蘑本，長(zhǎng)達(dá)3～4米。根部粗大，圓柱形，栓皮發(fā)達(dá)。莖細(xì)長(zhǎng)少分枝，灰褐色或棕黑色，密生褐色絨毛。葉互生;葉柄長(zhǎng)1～4厘米，密生褐色絨毛;葉片長(zhǎng)圓形或卵狀長(zhǎng)圓形，長(zhǎng)3～17厘米，寬2～6厘米，先端漸尖或鈍，基部心形或圓形，全緣，幼時(shí)兩面均被灰白色絨毛，后漸脫落，老時(shí)質(zhì)稍厚，主脈3條，基出?；▎紊谌~腋，花梗長(zhǎng)約1～2厘米，被棕色短毛，花被筒狀，長(zhǎng)約5厘米，紫色，上有黃色小斑點(diǎn)，舷部不分裂，平展，中部收縮成管狀，略彎曲，外面被毛;雄蕊6，附于柱頭裂片的外面，組成合蕊柱，花絲幾無(wú)或甚短;柱頭3裂。蒴果，種子多數(shù)?；ㄆ?～6月。果期7～8月。

生于荒山的山坡灌叢或疏林中。分布廣東、廣西等地。

③木防己，又名：青藤香(《陽(yáng)春縣志》)，小青藤、白山番薯、青檀香、青風(fēng)藤、小葛藤。

纏繞性落葉藤本。根圓柱形。莖木質(zhì)化，長(zhǎng)達(dá)3米左右，小枝密被灰白色細(xì)柔毛。葉互生;葉柄長(zhǎng)1～3厘米;葉片廣卵形，有時(shí)3淺裂，長(zhǎng)3～14厘米，寬2～9厘米，先端銳尖至鈍圓，有短尖頭，全緣或微波狀，基部微心形至近截形;兩面有灰褐色柔毛?；ㄐ?，黃白色，雌雄異株，聚傘狀圓錐花序腋生;雄花萼片6，2輪，卵形至廣卵形;花瓣6，卵狀披針形，先端2裂，基部?jī)蓚?cè)呈耳狀;雄蕊6，藥短，近球形;雌花的萼片、花瓣與雄花相似，有退化雄蕊6，心皮6，分離。核果近球形，直徑5～8毫米，熟時(shí)藍(lán)黑色，被白粉，內(nèi)有1枚馬蹄狀種子?；ㄆ?～8月。果斯9～10月。

生于山坡、低地、丘陵地及路旁。分布河北、河南、陜西、山東、江蘇、浙江、安徽、江西、湖北、四川、貴州、廣東及福建等地。

本植物的莖葉(青檀香)亦供藥用，另詳專條。

④異葉馬兜鈴，又名：漢中防已。

攀援性半灌木，嫩枝密生黃褐色茸毛。葉互生，寬卵形，長(zhǎng)4～20厘米，寬3～12厘米，基部心形，全緣，幼葉兩面被柔毛，老后下面沿脈有毛;葉柄長(zhǎng)2～10厘米，被黃褐色茸毛?；▎紊~腋;花梗長(zhǎng)2～6厘米，近中部著生一枚圓形苞片，被柔毛;花被長(zhǎng)4～6厘米，密生短柔毛，筒部呈U字形彎曲，頂端3裂，裂片圓三角形，上面帶紫色;雄蕊6，花藥貼生于花柱體周圍;子房下位，6室。蒴果黑褐色，長(zhǎng)橢圓形，長(zhǎng)3～7厘米，自基部開裂為6瓣，具多數(shù)種子。

生山坡灌叢中。分布西南及陜西、甘肅、湖南、湖北等地。

【性狀】

①粉防己的干燥根呈圓柱形或半圓柱形或塊狀，多少?gòu)澢?，彎曲處有橫溝而呈結(jié)節(jié)狀的瘤塊樣，長(zhǎng)10～15厘米，直徑1～3厘米。未刮去栓皮者表面灰棕色，粗糙而多細(xì)皺，多數(shù)可見明顯橫向突起的皮孔，已刮除栓皮者，表面灰白色，較平滑，可見深色的橫溝紋。切開面淺棕白色，粉質(zhì)，維管束淺棕色，呈彎曲的橫曲紋或皺紋。橫斷面平坦，有明顯的淺棕色，呈彎曲的橫曲紋或皺紋。質(zhì)重而堅(jiān)脆，易折斷。氣無(wú)，味苦。以去凈栓皮，干燥，粗細(xì)均勻，質(zhì)重，粉性大，纖維少者為仕。

主產(chǎn)浙江、安徽、江西、湖北等地。集散于漢口，故名漢防已。

②廣防己的干燥根呈圓柱形或半圓柱形，體稍彎曲，彎曲處有深橫溝，長(zhǎng)8～15厘米，直徑1.5～4.5厘米。未刮栓皮者，表面棕色，粗糙，且多縱皺紋;有的只刮掉部分栓皮，露出灰黃色的皮層;栓皮全部刮掉者，表面灰黃色，較光滑。切開面灰白色或淺棕黃色，缺乏粉質(zhì)，可見縱向及橫向或彎曲排列的維管束，順著維管束的方向，易呈刺片狀剝下。質(zhì)堅(jiān)硬，不易折斷。橫斷面可見細(xì)而較密的放射狀紋。氣微香，味微苦而澀。以塊大、粗細(xì)均勻、質(zhì)重者為佳。

產(chǎn)廣東、廣西等地。

③木防己的干燥根呈圓柱形，屈曲不直。長(zhǎng)約15厘米，直徑1～2.5厘米。表面黑褐色，有深陷而扭曲的溝紋，可見橫長(zhǎng)的皮孔狀物及除去支根的痕跡。質(zhì)較堅(jiān)硬，呈木質(zhì)性，不易折斷。斷面黃白色，無(wú)粉質(zhì)，皮部極薄，木部幾全部木化，可見放射狀狹窄的導(dǎo)管群穿過。氣無(wú)，味微苦。

產(chǎn)于河南、陜西等地。部分地區(qū)僅草藥中使用，參見黑皮青木香條。

④漢中防己為異葉馬兜鈴的根，呈圓柱形而彎曲。長(zhǎng)8～15厘米，直徑2～3厘米。通常均已除去外皮而呈淺棕黃色，殘留的栓皮呈灰褐色，較平坦。質(zhì)堅(jiān)實(shí)，不易折斷。斷面黃白色，粉性，皮部較厚，木部可見放射狀的導(dǎo)管群，導(dǎo)管群在中央方向多聯(lián)合成1束，向外方2歧或3歧分叉。氣微香，味苦。

產(chǎn)于陜西、甘肅、四川、貴州。

【化學(xué)成份】

①粉防己根含生物堿約1.2%，其中有漢防己堿、防己醇靈堿、一種酚性生物堿、門尼新堿、門尼定，以及輪環(huán)藤酚堿等。

粉防己的生物堿，曾有種種異名，漢防己堿曾名漢防已甲素，防己醇靈堿即去甲漢防己堿，亦曾名漢防己乙素，酚性生物堿即漢防己丙素。門尼新堿原稱木防己素甲，門尼定原稱木防己素乙，分別為漢防己堿和去甲漢防己堿的異構(gòu)物。

粉防已根尚含黃酮甙、酚類、有機(jī)酸、揮發(fā)油等。

②木防己根含木防已堿、異木防己堿、木蘭花堿、木防己胺、木防己賓堿、甲門尼薩任堿、去甲門尼薩任堿等多種生物堿

【藥理作用】

①粉防己：一鎮(zhèn)痛作用

用小鼠熱板法測(cè)得漢防己總堿及漢防己甲素、乙素、丙素均有鎮(zhèn)痛作用?？倝A的作用最強(qiáng)，其有效劑量為50毫克/公斤，半數(shù)致死量則為241～251毫克/公斤。漢防己丙素鎮(zhèn)痛作用較甲素、乙素為強(qiáng)，但毒性亦較大，故無(wú)實(shí)用價(jià)值。用電刺激小鼠尾巴法也證明，甲素、乙素以及漢防己流浸膏或煎荊皆具有一定的鎮(zhèn)痛作用，甲素的作用強(qiáng)于乙素，其有效劑量大于嗎啡的10～20倍。如以嗎啡的鎮(zhèn)痛效力為100時(shí)，則漢防己總堿約為13，延胡索總堿約為40，當(dāng)后二者合用時(shí)，鎮(zhèn)痛效力不但不增加，反而減弱?？菇M織胺藥物苯海拉明卻可顯著增強(qiáng)甲素及乙素的鎮(zhèn)痛作用，而不影響其毒性。有報(bào)告超過一定劑量，漢防己的鎮(zhèn)痛作用反而減弱甚至消失，這可能是由于較大劑量的甲素能興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)，因而削弱了鎮(zhèn)痛作用。而國(guó)外報(bào)道，甲素對(duì)小鼠需100～250毫克/公斤方可升高痛閾7～10%。臨床上30毫克口服或皮下注射，鎮(zhèn)痛作用不顯著。

二消炎及抗過敏作用

漢防己甲素、乙素對(duì)大鼠甲醛性關(guān)節(jié)炎均有一定的消炎作用;甲素的作用強(qiáng)于乙素。在這方面，甲素的作用與考的松相似，強(qiáng)于水楊酸鈉，弱于保泰松。在切除腎上腺后，作用消失。它可使大鼠腎上腺中維生素C含量降低，末梢血液中的嗜酸性細(xì)胞減少;在切除腦下垂體后7天再給甲素，仍有此作用，故為直接作用于腎上腺。對(duì)正常大鼠連續(xù)給甲素7天，則腎上腺中維生素C含量即不降低，二側(cè)腎上腺也無(wú)肥大現(xiàn)象，尿中17-羥類甾醇的排出量亦不增加，說明它興奮腎上腺皮質(zhì)的作用是非特異性的。漢防己甲素對(duì)家兔的實(shí)驗(yàn)性耳殼燒傷也有抗炎作用;在大鼠皮膚臺(tái)盼藍(lán)試驗(yàn)中，能降低血管通透性。對(duì)用全蛋清所引起的家兔過敏性休克，能明顯的降低嚴(yán)重休克癥狀的發(fā)生率，但對(duì)死亡率則無(wú)明顯影響，對(duì)豚鼠組織胺休克，并無(wú)作用。另可抑制免疫性溶血。也有報(bào)告，它和抗原性物質(zhì)一樣，能激活淋巴結(jié)，增加漿母細(xì)胞及漿細(xì)胞的核糖核酸的重量及濃度，并引起此等細(xì)胞之增多。由于它有輕度鎮(zhèn)痛、消炎以及解熱、抗過敏性休克等作用，故應(yīng)屬于解熱鎮(zhèn)痛劑。

三對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的作用

在麻醉貓身上，漢防己甲素有顯著的降壓作用，3～6毫克/公斤可使血壓下降50～65%達(dá)1小時(shí)以上。靜脈、肌肉注射或口服均有作用。降壓時(shí)心收縮力僅有短暫的削弱，心率及傳導(dǎo)無(wú)顯著變化。在離體及連神經(jīng)兔耳標(biāo)本上，皆可見到血管的擴(kuò)張，較罌粟堿強(qiáng)而持久。能加強(qiáng)和延長(zhǎng)乙酰膽堿的降壓作用，抑制或減弱壓迫頸總動(dòng)脈引起的升壓反應(yīng)。阿托品可部分取消甲素的降壓作用。對(duì)停跳心臟，亦能明顯增加冠脈流量。對(duì)豚鼠、

四對(duì)橫紋肌的作用

漢防己甲素及其若干同類物有松弛橫紋肌的作用。

五對(duì)平滑肌的作用

早年報(bào)告，漢防己甲素能抑制兔離體小腸秘豚鼠或兔的子宮平滑肌。實(shí)際上，此與劑量有關(guān)。對(duì)離體兔腸是先興奮而后抑制，較大劑量可部分抑制由毛果蕓香堿，氯化鋇引起的痙攣性牧縮。對(duì)兔離體及在位子宮作用并不顯著。對(duì)豚鼠、貓的支氣管平滑肌引起收縮，此乃由于組織胺的釋放所引起。丙素能使離體兔、豚鼠小腸及在體兔腸平滑肌張力增加，收縮振幅減小。

六抗菌、抗原蟲、抗腫瘤作用

漢防己在試管中有某些抗菌(痢疾桿菌)、抗真菌作用，但品種未經(jīng)鑒定，濃度也比較高。漢防己甲素在體外及體內(nèi)(小鼠盲腸法)均有抑制或殺滅溶組織阿米巴的作用，其強(qiáng)度為依米丁的1/22，但超過小檗堿.甲素在1：4000時(shí)，在體外可殺癌細(xì)胞，30～50毫克/公斤腹腔注射或100毫克/公斤皮下注射(半數(shù)致死量為950毫克/公斤)，可抑制小鼠艾氏腹水癌細(xì)胞及大鼠腹水肝癌細(xì)胞。

七其他作用

漢防己堿對(duì)犬呈催眠作用，與阿樸嗎啡無(wú)拮抗作用;使家兔中性白細(xì)胞顯著增加，淋巴細(xì)胞則減少。木防己素甲、乙和漢防己堿都能使鴿嘔吐。漢防己丙素有興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用，小劑量可致呼吸興奮，反射亢進(jìn);中毒劑量則使小鼠發(fā)生陣攣性驚厥，死于呼吸衰竭，苯巴比妥有拮抗作用，對(duì)注射大腸桿菌肉湯而發(fā)熱的大鼠，有解熱作用;不引起動(dòng)物嘔吐。

②木防己：木防己堿對(duì)發(fā)熱家兔有降溫作用，能使兔血壓下降，血管收縮;麻痹蛙的心肌及骨胳肌。小量增強(qiáng)小腸，子宮的收縮，大量則麻痹之。對(duì)家兔氮代謝無(wú)明顯影響，可增進(jìn)犬的淋巴形成;能麻痹草履蟲。對(duì)破傷風(fēng)、白喉、肉毒桿菌的外毒素以及河豚毒素對(duì)小鼠的致死作用有某些保護(hù)作用。對(duì)家兔的最小致死量，靜脈注射為0.05克/公斤，皮下注射為0.15克/公斤。對(duì)蛙、小鼠皮下注射的最小致死量為0.5～1.0克/公斤，可引起動(dòng)物運(yùn)動(dòng)麻痹及偶而驚厥，死于呼吸衰竭。

非生物堿成分木防己甲素50毫克/公斤或乙素200毫克/公斤，對(duì)大鼠無(wú)退熱作用(大腸桿菌肉湯注射引起之發(fā)熱)。用小鼠熱板法，證明甲素、乙素并無(wú)鎮(zhèn)痛作用。甲素靜脈注射對(duì)小鼠的半數(shù)致死量為76毫克/公斤，乙素毒性很低。廣玉蘭堿之作用參見青木香條。

【炮制】

原藥用水洗凈，撈出潤(rùn)透，切片，曬干。

①《雷公炮炙論》：夫使防己，要心花文黃色者，細(xì)銼，又銼車前草根相對(duì)同蒸半日后，出、曬，去車前草根，細(xì)銼用之。

②《綱目》：今人多去皮，銼，酒洗曬干用。

【性味】

苦，寒。

①《本經(jīng)》：味辛，平。

②《藥性論》：漢防己：味苦，有小毒。木防己：味苦辛。

③《醫(yī)學(xué)啟源》：氣寒，味大苦。

【歸經(jīng)】

入膀胱、脾、腎經(jīng)。

①《本草通玄》：入太陽(yáng)。

②《本草新編》：入腎。

③《本草再新》：入肝、脾、腎三經(jīng)。

【功能主治】

行水，瀉下焦?jié)駸帷Ｖ嗡[臌脹，濕熱腳氣，手足攣痛，癬疥瘡腫。

①《本經(jīng)》：主風(fēng)寒溫瘧，熱氣諸癇。除邪，利大小便。

②《別錄》：療水腫、風(fēng)腫，去膀胱熱，傷寒寒熱邪氣，中風(fēng)手腳攣急，止泄，散癰腫惡結(jié)，(治)諸瘑疥癬蟲瘡，通腠理，利九竅。

③《藥性淪》：漢防己：治濕風(fēng)口面歪斜，手足疼，散留痰，主肺氣嗽喘。木防己：治男子肢節(jié)中風(fēng)毒風(fēng)不語(yǔ)，主散結(jié)氣癰腫，溫瘧，風(fēng)水腫，治膀胱。

④《醫(yī)學(xué)啟源》：療胸中(《本草發(fā)揮》引’胸中’作’腰’)以下至足濕熱腫盛、腳氣，去留熱。

⑤《醫(yī)林纂要》：瀉心，堅(jiān)腎，燥脾濕，功專行水決瀆，以達(dá)于下。

⑥《本草再新》：利濕，除風(fēng)，解火，破血。治膀胱水腫，健脾胃，化痰。

【用法用量】?jī)?nèi)服：煎湯，1.5～3錢;或入丸、散。
防己簡(jiǎn)介
入藥部位

植物的根。

性 味

味辛、苦，性寒。

歸 經(jīng)

歸膀胱、肺經(jīng)。

功 效

祛風(fēng)止痛，利水消腫。

主 治

用于風(fēng)濕痹痛，水腫腳氣，小便不利，濕疹瘡毒。

相關(guān)配伍

1、用治風(fēng)濕痹證。本品辛能行散，苦寒降泄，既能袪風(fēng)除濕止痛，又能清熱。對(duì)風(fēng)濕痹證濕熱偏盛，肢體酸重，關(guān)節(jié)紅腫疼痛，及濕熱身痛者，尤為要藥，常與滑石、薏苡仁、蠶沙、梔子等配伍，如宣痹湯。(《溫病條辨》)

2、用于治風(fēng)寒濕痹，四肢攣急：與麻黃、肉桂、茯苓等同用，如防己飲。(《圣濟(jì)總錄》)

3、用于治水腫，腹水，小便不利，腳氣：本品苦寒降利，能清熱利水，善走下行而泄下焦膀胱濕熱，尤宜于下肢水腫，小便不利者。常與黃芪、白術(shù)、甘草等配伍，用于風(fēng)水脈浮，身重汗出惡風(fēng)者，如防己黃芪湯。(《金匱要略》)。

4、用于治一身悉腫，小便短少：與茯苓、黃芪、桂枝等同用，如防己茯苓湯。(《金匱要略》)

5、用于治濕熱腹脹水腫：與椒目、葶藶子、大黃合用，即己椒藶黃丸。(《金匱要略》)

6、用于治腳氣足脛腫痛、重著、麻木：與吳茱萸、檳榔、木瓜等同用。《本草切要》

用法用量

煎服，5-10g。

禁 忌

本品苦寒較甚，不宜大量使用，以免損傷胃氣。食欲不振及陰虛無(wú)濕熱者忌用。

炮制方法

除去雜質(zhì)，稍浸，洗凈，潤(rùn)透，切厚片，干燥。

生理特性

防己屬多年生落葉纏繞藤本。根圓柱形。莖纖細(xì)，有略扭曲的縱條紋。葉互生，寬三角狀卵形，長(zhǎng)3.5-6.5厘米，寬5-7厘米，先端鈍，具小突尖，基部截形或略呈心形，全緣，上面綠色，下面灰綠色至粉白色，兩面被短柔毛，掌狀脈5條;葉柄盾狀著生，長(zhǎng)5-6厘米?；ㄐ。瑔涡?，雌雄同株;雄花序?yàn)轭^狀聚傘花序，排列成總狀，雄花萼片4，花瓣4，黃綠色，雄蕊4，花絲連合成柱狀體，上部盤狀，花藥著生其上;雌花集成短縮的聚傘花序，萼片、花瓣與雄花同，心皮1，花柱3裂。核果球形，熟時(shí)紅色?；ㄆ?-6月，果期7-9月。

產(chǎn) 地

廣東、廣西、湖南等地。

相關(guān)論述

1、《本草綱目》：中風(fēng)濕，不語(yǔ)拘攣，口目斜，瀉血中濕熱。[1]

2、《本經(jīng)》：風(fēng)寒溫瘧，熱氣諸癇，除邪，利大小便。

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