顛倒木金散

顛倒木金散

處方 : 木香、郁金。

制法 : 上為末。

功能主治 : 氣、血、熱飲、老痰之胸痛。

用法用量 : 每服2錢，老酒調(diào)下。虛者，加人參；氣郁痛者，以倍木香君之；血郁痛者，以倍郁金君之。

摘錄 : 《金鑒》卷四十三

消化道潰瘍方之【肝胃百合湯】

［組成］柴胡、黃芩、百合、丹參、烏藥、川楝子、郁金

［功效］疏肝理氣、清胃活血

［主治］胃、十二指腸潰瘍、慢性胃炎、十二指腸球炎及胃神經(jīng)官能癥等屬肝胃不和、肝郁氣滯血瘀、肝胃郁熱

［方解］胃主受納，腐熟水谷，喜潤惡燥。脾主運(yùn)化水谷精微與水濕，喜燥惡濕。胃氣主降，水谷得以下行；脾主升清，水谷精微才能輸布全身。而脾胃要完成其正常功能，又離不開肝的疏泄作用，脾胃得肝之疏泄，其升降才能正常，功能方可健旺。肝還能為脾散精，疏泄膽汁助消化，條達(dá)情志以舒暢氣機(jī)等。脾、胃、肝在生理上密切相關(guān)，一旦發(fā)病，又無不相互影響。

肝失疏泄，則橫逆犯胃克脾，致脾胃受損，運(yùn)化失司，肝失滋養(yǎng)則疏泄失常，致肝亦病。

本病病因可歸納為精神因素和進(jìn)食因素。精神因素如憂思惱怒，久郁不解，傷及于肝，肝氣不舒，橫逆犯胃，胃氣失其和降，以致胃脘脹痛。若遷延不愈，可出現(xiàn)肝郁化火犯胃，耗傷胃陰而口干口苦，饑而不欲食；灼傷胃絡(luò)而嘔血，黑便；久痛傷及脈絡(luò)，氣滯瘀結(jié)，故痛有定處而拒按，甚至脈絡(luò)破傷而出血；

清代醫(yī)家陳修園在談治胃脘痛方“百合湯”時(shí)指出：“久病原來郁氣凝，若投辛熱痛頻增”。故董建華董老擬“肝胃百合湯”乃是取“百合湯”、“丹參飲”、“小柴胡湯”、“金鈴子散”、“顛倒木金散”方意，化裁而成。

本病的發(fā)生、發(fā)展，氣滯為其重要的病機(jī)之一，故取性平之柴胡，微涼之郁金，微寒之川楝子，微溫之烏藥以疏肝解郁，理氣和胃。烏藥雖溫，但不剛不燥，能順氣降逆，疏暢胸膈之逆氣，與苦寒性降之川楝子為伍，相互抑其弊而揚(yáng)其長，于氣陰無損。

久病入絡(luò)，氣滯血瘀，絡(luò)損血傷，故用丹參、郁金以活血通絡(luò)，祛瘀生新。氣郁久之化火，血淤久之生熱，本方又取黃芩以清解肝胃之熱。久病致虛，當(dāng)以補(bǔ)之。但溫補(bǔ)則滯胃，滋膩之藥又礙脾，故重用百合、丹參清輕平補(bǔ)之品，以益氣調(diào)中，生血，養(yǎng)胃陰。

［加減］上腹痛有定處而拒按，舌質(zhì)滯暗或見瘀斑者加桃仁；腹痛而見黑便者加生蒲黃；便秘者加火麻仁或者瓜蔞子；口燥咽干，大便干結(jié)，舌紅少津，脈弦數(shù)者加沙參、麥冬；或者加生地、瓜蔞；神疲氣短者，加太子參、白術(shù)！

［按語］本方藥簡量輕，集寒熱補(bǔ)瀉氣血于一爐，肝胃同治，療效佳，是不可多得的一首良方。

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郁金的功效與作用

……

（三）對(duì)代謝的作用。

對(duì)蛋白代謝：揮發(fā)油能促進(jìn)大鼠肝細(xì)胞合成白蛋白和α1、α2、β2球蛋白，抑制γ-球蛋白的合成。還能降低血漿纖維蛋白原的含量。

對(duì)肝糖原代謝：揮發(fā)油注射液對(duì)大鼠有促進(jìn)肝糖原合成和肝糖原分解的作用。

對(duì)脂質(zhì)代謝：揮發(fā)油注射液能使實(shí)驗(yàn)性高脂血癥大鼠的血清膽固醇和γ-脂蛋白含量降低，糾正α-、β-脂蛋白的比例失調(diào)，同時(shí)使主動(dòng)脈中膽固醇和甘油三酯含量降低，抑制主動(dòng)脈內(nèi)膜中粥樣斑塊形成和脂質(zhì)的沉積。

（四）增纖溶和抗血小板聚集。

抗凝血：揮發(fā)油注射液能增強(qiáng)纖溶活性，并通過提高cAMP含量而明顯抑制血小板聚集，因而能起到抗凝血的作用。

提高cAMP含量：揮發(fā)油注射液能使小鼠心、肝、脾中cAMP含量明顯提高。

（五）抑制胃酸和抗?jié)儭?/strong>

抑制胃酸：口服郁金煎劑有刺激胰泌素分泌的作用，能使胃酸分泌量明顯增多，而對(duì)胃泌素?zé)o明顯影響。

抗?jié)儯河艚饟]發(fā)油El服對(duì)大鼠慢性胃潰瘍和應(yīng)激性潰瘍都有明顯的抑制作用。

（六）解痙、鎮(zhèn)痛和催眠。

解痙：揮發(fā)油口服對(duì)家兔輸尿管痙攣有顯著的解痙作用，有利于緩解輸尿管痙攣性疼痛。

鎮(zhèn)痛：揮發(fā)油注射液有顯著的鎮(zhèn)痛作用，并強(qiáng)于水楊酸鈉。

催眠：郁金二酮能明顯延長貓的各期睡眠，并優(yōu)于朱砂安神丸，說明郁金有較強(qiáng)的中樞抑制作用。

（七）致流產(chǎn)。

制劑小鼠灌胃和腹腔注射，對(duì)早、中、晚期妊娠都有終止作用。對(duì)早孕小鼠可使胚胎壞死、吸收或排出體外；用于中孕小鼠可見流血，解剖子宮內(nèi)尚有殘?zhí)?；晚孕小鼠腹腔注射?4小時(shí)，大部分娩出仔鼠。其致流產(chǎn)機(jī)制可能為抗孕激素作用，與興奮子宮有關(guān)。證實(shí)了孕婦確應(yīng)禁用郁金。

(八) 抗真菌作用。

水浸劑（1:3）, 在試管內(nèi)對(duì)堇色毛癬菌、同心性毛癬菌、石膏樣毛癬菌、許蘭黃癬菌、奧杜盎小芽胞癬菌、鐵銹色小芽胞癬菌等皮膚真菌均有不同程度的抑制作用。

【臨床應(yīng)用】

用於氣滯血瘀的胸、脅、腹痛。

郁金味辛能散布能行，既能活血，又能行氣解郁而達(dá)止痛之獨(dú)立自主。常配木香同用，偏氣郁者倍木香，偏血郁者倍郁金，即《醫(yī)宗金鑒》顛倒木金散；臨床亦常與丹叁、柴胡、香附等配伍同用。

治婦女經(jīng)行腹痛、乳脹、屬肝郁有熱，氣血瘀滯者，配柴胡、山枝等同用，如 《傅青主女科》宣郁通經(jīng)湯；

治胸脅損傷、胸悶疼痛，配丹叁、延胡、杏仁等以疏肝解郁，活血止痛；

治脅下癥積，配鱉甲、莪術(shù)等以化瘀消癥。

用於熱病神昏，癲癎痰閉之癥。

郁金辛散苦泄，能解郁開竅，且其性寒，兼有清心之功。

治濕溫病濕濁蒙閉心竅者，配菖蒲、山枝等，如菖蒲郁金湯；

治癲狂、癲癎痰火蒙心者，配白礬，如白金丸。

用於肝膽濕熱癥。

郁金性寒入肝膽經(jīng)，能清熱利膽退黃。

治肝膽濕熱黃疸，配茵陳、山枝等；

若濕熱煎熬成石之膽石癥，常配金錢草等以利膽排石。

用於吐血、衄血及婦女倒經(jīng)等氣火上逆之出血癥。

郁金味苦而性寒，能順氣降火而涼血止血。

常配生地、山枝等，如 《醫(yī)學(xué)心悟》生地黃湯；

若熱結(jié)下焦，傷及血絡(luò)之尿血、血淋、亦可用之，常配生地、小薊等。

治結(jié)石癥。

近代臨床以郁金為主治濕熱型、氣滯血瘀型等結(jié)石癥。

治早搏者。

又有以川郁金粉或片劑，治早搏者。

郁金附方

治心懸急懊痛：郁金半兩，黃芩一兩，赤芍藥一兩，枳殼一兩（麩炒微黃，去瓤），生干地黃一兩，大腹皮一兩（銼）。上藥，細(xì)銼和勻。每服一分，以水一中盞，入生姜半分，煎至六分，去滓，不計(jì)時(shí)候，稍熬服。（《圣惠方》郁金飲子）

治一切厥心（痛）、小腸膀胱痛不可忍者：附子（炮）、郁金、干姜。上各等分為細(xì)末，醋煮糊為丸，如梧桐子大，朱砂為衣。每服三十丸，男子溫灑下，婦人醋湯下，食遠(yuǎn)服。（《奇效良方》辰砂一粒金丹）

治婦人脅肋脹滿，因氣逆者：郁金、木香、莪術(shù)、牡丹皮。白湯磨服。（《女科方要》）

治產(chǎn)后心痛，血?dú)馍蠜_欲死：郁金燒存性為末二錢，米醋一呷，調(diào)灌。（《袖珍方》）

治癲狂因憂郁而得，痰涎阻塞包絡(luò)心竅者：白礬三兩，郁金七兩。米糊為丸，梧子大。每服五十丸，水送下。（《本事方》白金丸）

治癇疾：川芎二兩，防風(fēng)、郁金、豬牙皂角、明礬各一兩，蜈蚣二條（黃、赤腳各一）。上為末，蒸餅丸，如桐子大。空心茶清下十五丸。（《攝生眾妙方》郁金丹）

治風(fēng)痰：郁金一分，藜蘆十分。各為末，和令勻。每服一字，用溫漿水一盞，先以少漿水調(diào)下，馀者水漱口都服，便以食壓之。（《經(jīng)驗(yàn)后方》）

治衄血吐血：郁金為末，水服二錢，甚者再服。（《簡易方論》）

治嘔血：用韭汁、姜汁、童便磨郁金，同飲之。（《丹溪心法》）

治尿血不定：郁金一兩，搗為末，蔥白一握相和，以水一盞，煎至三合，去滓，溫服，日須三服。（《經(jīng)驗(yàn)方》）

治血淋，心頭煩，水道中澀痛，及治小腸積熱，尿血出者：生干地黃、郁金、蒲黃。上等分，為細(xì)末。每于食前，煎車前子葉湯調(diào)下一錢，酒調(diào)下亦得。（《普濟(jì)方》郁金散）

治陽毒入胃下血，頻疼痛不可忍：郁金五個(gè)大者，牛黃一皂莢子（別研細(xì)）。二味同為散。每服用醋漿水一盞，同煎三沸，溫服。（孫用和）

治谷疽，唇口先黃，腹脹氣急：郁金一兩，牛膽一枚（干者），麝香（研）半錢.上三味，搗研為細(xì)散。每服半錢匕，新汲水調(diào)下，不拘時(shí)。（《圣濟(jì)總錄》郁金散）

治膽石及黃疸：郁金、熊膽、明礬、火硝。研細(xì)為丸或作散劑。每服一至三分。（《四川中藥志》）

治腸梗阻：郁金、桃仁、瓜蔞各三錢。水煎后加麻油五兩，一次溫服。（內(nèi)蒙古《中草藥新醫(yī)療法資料選編》）

治耳內(nèi)極痛：郁金末，研細(xì)，每用一字，以凈水調(diào)，傾入耳內(nèi)，卻急傾出。（《圣濟(jì)總錄》）

治自汗不止：郁金末，臥時(shí)調(diào)涂于乳上。（《瀕湖集簡方》）

治痔瘡腫痛：郁金末，水調(diào)涂之。（《醫(yī)方摘要》）

顛狂癥。用郁金七兩、明礬三兩，共研為末，加稀同做成丸子，如梧子大。每服五十丸，開水送下。

痘毒攻心（痘瘡忽由白色變成紫黑我，不出膿，日夜哭叫）。用郁金一枚、甘草二錢半，加水半碗煮干，去甘草，將郁金切片焙干，研為末，加腦子（炒）半錢。每服一錢，以生豬血五七滴和新汲水調(diào)下。二服后毒氣從手足心發(fā)出，如癰狀，病乃全愈。

郁金的炮制

用水浸泡，洗凈，撈出曬晾，潤透，切片，曬干。

醋炒：取郁金片加米醋拌勻，悶透。置鍋內(nèi)用文火加熱炒干，取出，放涼。每100kg郁金片，用醋10kg。

醋蒸：取原藥去凈雜質(zhì)，加醋10%及水適量，浸吸約2天，常翻拌，吸透后，入甑內(nèi)用武火，蒸約2-3小時(shí)，取出切成厚約2mm順片，曬干。

醋煮：取凈郁金，用水浸泡4成透；撈出，移出鍋內(nèi)，加醋，水同煮至水盡，取出，晾至半干時(shí)，切斜片，曬干，每郁金500g，用醋120g。

酒制：取郁金片與黃酒拌勻，置鍋內(nèi)用文火炒至微干，取出晾干，每郁金片500g，用黃酒60g。

炒制：取凈郁金片，置鍋內(nèi)用文火加熱，炒至深黃色。

蒸制：取原藥材，揀去雜質(zhì)，清水洗凈，浸泡2-3小時(shí)，撈起，悶潤4-5小時(shí)，置鍋內(nèi)隔水蒸至透心，刨成薄片，曬干即得。

礬制：郁金加明礬水，用微火炒干，至呈老黃色為度，每郁金黃色16kg，用明礬2kg。水適量。

礬、醋制：取郁金與米醋，倒入熱米湯中，加白礬攪勻，放24小時(shí)后，再煮2小時(shí)，至米湯干，曬至7-8成干，潤2天，切1-1.5mm厚的片，曬干，每郁金10kg，用米醋1kg，白礬30g，米湯適量。

郁金的食用方法

荷葉郁金粥

材料：粳米100克，荷葉20克，郁金15克，山楂(干)30克，冰糖5克。

做法：

（1）將粳米、山楂、荷葉洗凈后備用。

（2）把一整張荷葉撕成小塊，放入開水中煎煮。

（3）放入郁金，攪拌一下，讓它們徹底浸泡在水中，用大火煮上十分鐘左右。

（4）把煮透的荷葉和郁金都撈出來。

（5）把準(zhǔn)備好的山楂、粳米和冰糖放進(jìn)用荷葉和郁金熬出的湯汁里，大火煮二十分鐘。

（6）再換小火煮十分鐘，這樣一鍋香噴噴的荷葉郁金降壓粥就做好了。

養(yǎng)生功效：理氣活血、降血壓、降血脂。

荷葉具有清暑熱、散淤血的作用，山楂和郁金具有理氣和活血的作用，粳米和冰糖起到養(yǎng)胃生津的作用。這些藥和在一起，主體就有活血止痛，降脂降壓的作用，尤其適合高血壓、高脂血癥的患者。

南瓜燒雞

主料：南瓜300克，雞腿1只(約300克)，洋蔥50克，蔥2根，姜少許。

藥材：郁金10克,陳皮10克,香附10克。

調(diào)料：醬油3大匙,味霖3大匙,料酒3大匙,冰糖1大匙。

做法：

（1）將藥材用5碗水煮成300毫升，去渣、取汁。

（2）先將雞腿切塊，用開水汆燙過。

（3）南瓜去除粗皮、內(nèi)瓤，切成塊狀，蔥切段，姜切末，洋蔥切丁備用。

（4）鍋內(nèi)先放1大匙色拉油，加入蔥、姜、洋蔥，放入雞腿炒過，再加入南瓜、作法1及所有調(diào)味料，加300毫升的水，一起用小火煮20分鐘后，再用大火煮至湯汁收干即可。

養(yǎng)生功效：理氣開郁。南瓜含有豐富的維生素A、維生素C及微量鋅，有壯陽、保肝、增強(qiáng)免疫力及增加體力的作用；郁金性寒、味辛苦，可行氣解郁、活血化瘀；陳皮性溫、味辛苦，可去除胸中郁氣；香附性溫，味辛、微苦，能行氣解郁，以上諸藥相互搭配可達(dá)到抗郁的功效。

柴郁蓮子粥

材料：柴胡，郁金各10克，蓮子（去心）15克，粳米100克，白糖適量。

做法：

（1）蓮子搗成粗末；粳米淘洗干凈。

（2）將柴胡、郁金放入鍋中，加適量清水煎煮，去渣，加入蓮子、粳米煮粥，等粥熟時(shí)，加入白糖調(diào)味即成。

養(yǎng)生功效：柴胡味苦，性微寒，有瀉肝火和解退熱的作用。郁金有解肝氣郁結(jié)的作用。此粥具有疏肝解郁、固攝乳汁的作用?？捎糜诜乐萎a(chǎn)后肝氣郁結(jié)所致乳汁自出等癥。

郁金的副作用

【副作用】

(一)傳統(tǒng)文獻(xiàn)

《本草綱目》：無毒。

(二)毒理試驗(yàn)

LD50：注射液小鼠腹腔注射的急性LD50為4.7ml／20g。

急性毒性試驗(yàn)：小鼠腹腔注射溫郁金注射液0.5ml／只，(約為人用量625倍)，觀察7天，活動(dòng)正常，無一死亡。

病理檢查：給藥3個(gè)月，小鼠血象、肝腎功能等均未見異常。小鼠心、肝、脾、肺、腎均未見有組織學(xué)改變。說明毒性非常小。

【用法與用量】

內(nèi)服：煎湯，7.5——15克；磨汁或入丸、散。

【宜忌】

陰虛失血及無氣滯血瘀者忌服，孕婦慎服。

《本草經(jīng)疏》：凡病屬真陰虛極，陰分火炎，薄血妄行，溢出上竅，而非氣分拂逆，肝氣不平，以致傷肝吐血者不宜用也。即用之亦無效。

《本草匯言》：脹滿，膈逆，疼痛，關(guān)乎胃虛血虛者，不宜用也。

《得配本草》：氣虛脹滯禁用。

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郁茶是象征什么含義

平靜對(duì)待事物。
郁金茶的功效與作用活血止痛，行氣解郁，清心涼血，利膽退黃。
用于胸脅刺痛，胸痹心痛，經(jīng)閉痛經(jīng)，乳房脹痛，熱病神昏，癲癇發(fā)狂，血熱吐衄，黃疸尿赤。用法用量：3～10g。
活血、止痛、化瘀、利膽退黃、行氣解郁、疏肝利膽、涼血清心。行氣解郁（氣滯證）用治肝氣郁滯之痛經(jīng)、乳房脹痛，胸脅刺痛及月經(jīng)不調(diào)等癥，宜配柴胡、梔子等同用。
與木香配伍，以用治氣滯血瘀病證，若氣滯者倍木香，血瘀者倍郁金，即顛倒木金散。本品為用治氣血瘀滯證之常用藥。