處方 : 獨(dú)活2錢,羌活2錢,藁本2錢,川芎1錢5分,甘草1錢5分,防風(fēng)1錢5分,前胡1錢5分,當(dāng)歸1錢5分,陳皮8分,肉桂8分,蘇子8分。
功能主治 : 寒痰不散,肩背項(xiàng)脊痛,并背心痛。
用法用量 : 酒煎,溫服。
摘錄 : 《玉案》卷四
這位朋友你好:第二次這個(gè)醫(yī)生只是給你開髓了,并沒補(bǔ)牙,這種情況也無需吃藥,只要去找一家有信譽(yù)的門診或醫(yī)院做個(gè)根管治療就行了。建議你盡早去處理,一般情況下去上一次藥你那些癥狀都可消除,也可以正常吃東西了。
下面是為大家整理的牙齦腫痛的治療方法,歡迎大家閱讀與借鑒。
牙齦腫痛的實(shí)質(zhì)
所謂牙齦腫痛,實(shí)即牙齒根部痛,而且其周圍齒肉腫脹,故稱牙齦腫痛,也叫牙肉腫痛。牙肉腫痛要看是什么原因引起的,如果普通的牙齦發(fā)炎,吃一點(diǎn)普通的消炎藥就可以了,比如甲硝唑片、替硝唑片都可以,如果是蛀牙引起的牙肉腫痛,你最是到醫(yī)院去看一下。
牙齦腫痛的成因
上火會(huì)導(dǎo)致牙肉腫痛
天氣非常干燥,人體的唾液分泌減少,呼吸道干燥,血管的脆性增強(qiáng),本來就很容易感染細(xì)菌。如果再吃補(bǔ)品或者辛辣刺激的食物,就會(huì)加速血液的運(yùn)行,中醫(yī)稱之為“血熱妄行”,將病菌帶到全身,引發(fā)牙肉腫痛、流鼻血、干咳、喉嚨發(fā)炎等癥狀。
注意不要吃太多易上火的煎炒油炸的東西,喝點(diǎn)涼茶。
齒為骨之余,為腎所主,足陽明經(jīng)絡(luò)于上齒齦,手陽明經(jīng)絡(luò)于下齒齦,故牙痛與腎、胃、大腸有關(guān)。引起牙痛的原因不一,有胃火上盛、風(fēng)火上攻、腎陰不足、寒熱刺激及蛀齒等,故要根據(jù)不同病因進(jìn)行辨證論治。
一、胃火上盛:癥見牙齦腫痛,患側(cè)面頰腫脹,甚則不能嚼食,局部灼熱,口苦口臭,便秘、舌紅苔黃等,治宜清熱瀉火,消腫止痛,方用清胃散加減。石膏25,黃連10,生地15,丹皮6,升麻10,淮牛膝15,大黃6,赤芍10,知母10,刁竹10,痛甚者可加白芷10。若牙質(zhì)過敏,每觸熱辣即痛者也同此治。
二、腎陰不足,虛火上炎:癥見齒齦微腫、微紅,隱痛綿綿,齒搖不固,或兼有牙血,余無特殊。治宜滋陰降火、補(bǔ)腎固齒。方用六味地黃湯加減。熟地25,女貞15,萸肉10,淮山15,淮牛膝10,澤瀉10,骨碎補(bǔ)10,細(xì)辛3。若牙齦紅腫較甚,則可加知母10,黃柏6。
三、風(fēng)寒牙痛:癥見突然發(fā)作,痛連頭額、兩側(cè),勢(shì)如電掣,牙齦不紅不腫。其中,若痛有游走,痛如電掣,連及頭額、兩頰者,是為風(fēng)痛。若吸觸冷氣冷物即痛,部位固定者,是為寒痛。治以祛風(fēng)、散寒、鎮(zhèn)痛。寒痛為主者用當(dāng)歸10,細(xì)辛6,川芎10,白芷10,川椒5,只殼10,桔梗6,甘草6。風(fēng)痛為主者用桂枝6,防風(fēng)6,白芥子10,桔梗10,蘇葉6,細(xì)辛3,刁竹6,白芍10,甘草5。不論風(fēng)痛或寒痛,均可用細(xì)辛、白芷、蒼耳子、甘草各10克,煎水含漱,日多次。
四、齲齒牙痛:蛀齒引起的牙痛也很多見,單純內(nèi)服藥物,療效一般較差,宜結(jié)合局部處理為佳。內(nèi)服方用定痛散,當(dāng)歸10,生地12,細(xì)辛6,白芷10,連翹10,苦參10,川椒5,黃連10,烏梅10,桔梗6,甘草6。外用川椒、胡椒、五倍子各5克,冰片0.5克,共研為細(xì)末,用消毒藥棉裹藥末少許,放入齲齒洞內(nèi),流涎出后,痛可停止。也可用牙痛一粒丸一粒塞入洞內(nèi),可得同樣效果。
齒痛的預(yù)防: 平時(shí)注意口腔清潔,勤刷牙、勤漱口;早晚各叩齒10分鐘;善待牙齒,勿咬過于堅(jiān)硬之物,避免牙齒與牙齦損傷;牙齒一旦出了問題要及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)療單位診治。
冬天氣候寒冷,牙齒容易過敏酸痛,尤其是牙齒有磨耗和牙頸部有楔狀缺損的中老年人,吃蘋果、葡萄、橘子和糖果等甜酸食物就會(huì)引起牙齒酸痛,有的痛得不敢進(jìn)食。對(duì)付這種過敏牙痛可用以下方法防治:
一、用溫水刷牙、溫茶水漱口:因?yàn)檠浪枭窠?jīng)對(duì)溫度比較敏感,尤其是患有牙齒磨損,牙本質(zhì)暴露的牙齒,一遇冷刺激就可引起牙痛,而溫水對(duì)牙齒來說是一種天然的保護(hù)劑,可防治過敏性牙痛;茶水含氟,常用溫?zé)岵杷?,可護(hù)齒防齲治牙痛。
二、進(jìn)食宜溫?zé)?,勿吃過酸過甜的食品,因?yàn)檠例X最適宜在35℃—36℃的口腔溫度以及PH值為6.8左右的弱酸性環(huán)境中進(jìn)行新陳代謝,若吃過冷、過熱溫差很大的飲食或過酸、過甜的刺激性食品,都會(huì)引起牙痛。
三、常用脫敏或防酸牙膏刷牙。這兩種牙膏中含有氟,而氟可阻止牙齒在酸性環(huán)境中脫磷脫鈣,有抗酸、防齡、止酸痛之功效。
四、用大蒜頭磨擦止痛:有較嚴(yán)重磨損的牙齒,并有明確的酸痛區(qū)者,可用生大蒜頭反復(fù)磨擦敏感區(qū),每天1—2次,每次1—2分鐘,1—2周后酸痛就會(huì)明顯減輕或消失。
五、吃酸性食物如醋、酸奶或帶酸味的水果后,如出現(xiàn)牙齒酸痛,即可用核桃仁放在嘴里咀嚼,因?yàn)楹颂胰蕿閴A性食品,慢慢咀嚼可中和牙面上的酸性物質(zhì),牙齒就不會(huì)酸痛了。
牙齦腫痛怎么辦?
一、自療注意事項(xiàng)
1、注意口腔衛(wèi)生,養(yǎng)成“早晚刷牙,飯后漱口”的良好習(xí)慣。
2、發(fā)現(xiàn)蛀牙,及時(shí)治療。
3、睡前不宜吃糖、餅干等淀粉之類的食物。
4、宜多吃清胃火及清肝火的食物,如南瓜、西瓜、荸薺、芹菜、蘿卡等。
5、忌酒及熱性動(dòng)火食品。
6、脾氣急躁,容易動(dòng)怒會(huì)誘發(fā)牙痛,故宜心胸豁達(dá),情緒寧靜。
7、保持大便通暢,勿使糞毒上攻。
8、勿吃過硬食物,少吃過酸、過冷、過熱食物。
二、自治療法
1、成藥自療法
(1)壽堂牙痛安膠囊,每次2片,每日3次。
(2)滅滴靈片,每次0.2克,每日3次。
(3)牛黃解毒丸,每次3片,每日3次。本方有通便瀉火作用。
(4)補(bǔ)腎固齒丸,每次4克,每日2次。用于年老牙松、隱隱疼痛者,宜久服。
2、驗(yàn)方自療法
(1)徐長(zhǎng)卿12克,水煎2次,混合后分2次服,每日1劑。
(2)馬鞭草30克,水煎服,每日1劑。
(3)五倍子15克,煎濃汁含漱。
(4)赫石、生石膏、生地黃各30克、麥冬12克、川牛膝20克、知母9克,水煎,每日3次,每日1劑。
(5)蔥白1根、白礬15克,將上藥共搗爛,置于牙痛處,每隔5小時(shí)換1次。本方適用于各種原因引起的牙痛,包括實(shí)火牙痛、虛火牙痛、齲齒牙痛等,牙痛是多種牙齒疾病和牙周炎等疾病所引起的一種常見癥狀。
(6)老蒜2瓣、輕粉5克。二者搗爛貼經(jīng)渠穴,用小蚌殼蓋住,或以他物蓋上亦可,捆好,少時(shí)覺微辣揭下,內(nèi)起一泡,用針挑破,流凈黃水即愈。經(jīng)渠穴在兩手大拇指根上,脈下小窩處。
(7)生姜6克、大蒜6克、茶葉12克、威靈仙12克,將藥物搗爛,調(diào)拌麻油、蛋清,外敷貼合谷穴、涌泉穴。本方主治虛火上炎、腎陰虛之牙痛。
(8)獨(dú)頭蒜2-3只,將蒜去皮,放火爐上煨熟,趁熱切開熨湯痛處,蒜涼再換,連續(xù)多次。本方用治牙齒疼痛,具有滅菌、解毒之功效。
3、飲食自療法
(1)綠豆100克、甘草15克,水煮熟,去渣,食豆飲湯,每日2次,每日1劑。
(2)豬腰子1只、食鹽少許、骨碎補(bǔ)15克,水煮食肉飲湯,每日1劑。用于腎虧牙浮、牙隱痛,勞累后易發(fā)者。
(3)紅糖適量,蕎麥根一把,水煎,分?jǐn)?shù)次服。用于治小兒牙痛。
(4)豬肉適量、水芹鮮根30克,水煎,分?jǐn)?shù)次服。
(5)鮮姜100克、絲瓜500克,將鮮絲瓜洗凈,切段,鮮姜洗凈,切片。二葉加水共煎煮3小時(shí)。每日飲湯2次。本方用治牙齦腫痛,口干鼻涸,鼻膜出血(流鼻血),具有清熱解毒、消腫止痛之功效。
4、外治自療法
(1)云南白藥粉加熱水調(diào)成稀糊狀,直接涂在齲洞和牙齦上即可。
(2)取六神丸數(shù)粒,置于齲洞中,咬緊即可止痛。
(3)切一片生姜咬在痛處,必要時(shí)重復(fù)使用,即可止痛。
(4)樟腦、冰片適量,共研成細(xì)末,放于牙痛處,并令病人吸氣即可止痛。
(5)荔枝10只,在其肉內(nèi)填入少許食鹽,用火煨干后研末,擦痛處即可。
(6)取陳醋120克、花椒30克、熬10分鐘,待濕后后含在口中3-5分鐘吐出(切勿吞下),可止牙痛。
延伸閱讀:治咽喉腫痛五法
1、食醋治療:若喉嚨腫痛,用醋加同量的水漱口即可減輕疼痛。
2、炒鹽治療:將鹽炒熟研細(xì),吹入喉中,吐出涎水,可消炎止疼。
3、生梨治療:常吃生梨能防治口舌生瘡和咽喉腫痛。
4、絲瓜汁治療:嫩絲瓜搗爛擠汁,頻頻含漱,可治咽喉腫痛。
5、醬油漱口治療:咽喉疼痛時(shí),可用1高速羹醬漱口,漱1分鐘左右吐出,連續(xù)3~4次,有療效。漱時(shí)仰頭,使漱液盡量接近咽部,哈氣漱洗,效果更佳。
經(jīng)期及行經(jīng)前后出現(xiàn)明顯下腹部疼痛、墜脹或腰酸痛等不適,影響生活和工作,稱為。學(xué)稱“經(jīng)行腹痛”、“經(jīng)期腹痛”、“經(jīng)痛”等。
分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,原發(fā)性無盆腔器質(zhì)性變,多為功能性痛經(jīng),占痛經(jīng)的90%以上;繼發(fā)性痛經(jīng)是盆腔器質(zhì)性引起的痛經(jīng),如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎或?qū)m頸狹窄、宮內(nèi)異物等所致的痛經(jīng)。以下僅討論原發(fā)性痛經(jīng)。
辨證論治
1.氣滯血瘀
[證候] 經(jīng)前或經(jīng)期小痛,拒按,經(jīng)血量少,經(jīng)行不暢,經(jīng)色紫黯有塊,塊下痛減;伴 *** 脹痛,胸悶不舒;舌質(zhì)紫黯或有瘀點(diǎn),脈弦。
[治法方藥] 理氣行滯,化瘀止痛。膈下逐瘀湯加減。
2.寒凝血瘀
[證候] 經(jīng)前或經(jīng)期小腹冷痛,拒按,得熱痛減;或月經(jīng)推后,量少,色黯有塊;面色青白,肢冷畏寒,手足欠溫;舌黯苔白,脈沉緊。
[治法方藥] 溫經(jīng)散寒,化瘀止痛。少腹逐瘀湯加減。
3.濕熱瘀結(jié)
[證候] 經(jīng)前或經(jīng)期小腹疼痛或脹痛,拒按,有灼熱感,或痛連腰骶,或平時(shí)小腹疼痛,經(jīng)前加劇;經(jīng)量多或經(jīng)期延長(zhǎng),經(jīng)色黯紅,質(zhì)稠或夾較多黏液;平時(shí)帶下量多,色黃,質(zhì)稠,有臭味;或伴有低熱起伏,大便不爽,小便黃短;舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
[治法方藥] 清熱除濕,化瘀止痛。清熱調(diào)血湯加減。
4.
[證候] 經(jīng)期或經(jīng)后小腹隱隱作痛,喜按或小腹及 *** 空墜不適;,色淡,質(zhì)清稀;面色無華,頭暈心悸,神疲乏力;舌質(zhì)淡,脈細(xì)無力。
[治法方藥] 益氣養(yǎng)血,調(diào)經(jīng)止痛。八珍益母湯加減。
5.肝腎不足
[證候] 經(jīng)期或經(jīng)后小腹綿綿作痛,伴腰骶酸痛;經(jīng)色淡黯,量少,質(zhì)稀薄;頭暈耳鳴,面色晦暗,健忘失眠;舌質(zhì)淡紅,苔薄,脈沉細(xì)。
[治法方藥] 滋腎養(yǎng)肝止痛。調(diào)肝湯加減。
經(jīng)驗(yàn)方
1.溫經(jīng)散寒湯
[藥物組成] 當(dāng)歸10克,川芎10克,赤芍 12克,白術(shù)12克,紫石英20克,胡蘆巴6克,五靈脂12克,川楝子10克,延胡索10克,制香附12克,小茴香6克,艾葉6克。
[適應(yīng)證] 寒凝血瘀之痛經(jīng)。經(jīng)前或經(jīng)時(shí)小腹擰痛或抽痛。涼而沉重感,按之痛甚,得熱痛減,經(jīng)行量少,色黯有血塊,畏寒便溏,苔白膩,脈沉緊。
[用法用量] 每日一劑,水煎服(下同)。
2.熱性痛經(jīng)方
[藥物組成] 當(dāng)歸10克,川芎12克,赤芍12克,生地黃12克,紅籐30克,敗醬草20克,川楝子10克,炒五靈脂12克,炙乳香、沒藥各5克。
[適應(yīng)證] 氣滯熱郁之痛經(jīng)。經(jīng)行腹痛,往往于經(jīng)行第一天腹痛甚劇,或見血塊落下則痛減,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦或弦數(shù)。
3.化膜湯
[藥物組成] 血竭末(另吞)3克,生蒲黃(包煎)15克,五靈脂10克,生山楂9克,12克,青皮6克,赤芍9克,大黃炭、炮姜炭各4.5克,參三七末(分吞)3克。
[適應(yīng)證] 膜樣痛經(jīng)。
4.痛經(jīng)湯
[藥物組成] 鉤籐15克,牡丹皮、丹參、赤芍、五靈脂各10克,肉桂(后下)5克,廣木香6~9克,延胡索12~15克,川斷、杜仲各10克,益母草15克,茯苓10克。
5.調(diào)經(jīng)止痛湯
[藥物組成] 當(dāng)歸10克,川芎9克,香附12克,白芍24克,甘草6克,枸杞子15克。
[適應(yīng)證] 少女痛經(jīng)。
適宜技術(shù)
1.體針
(1)以合谷;三陰交為主穴,留針15~20分鐘,實(shí)證用瀉法,虛證用補(bǔ)法。夾血塊者加血海;濕邪重者加陰陵泉、太沖、行間;肝郁者加太沖、氣海、內(nèi)關(guān);者加、脾俞、血海;肝腎不足者加關(guān)元、肝俞、腎俞。經(jīng)期每日一次,非經(jīng)期每周2~3次,連用3個(gè)周期。
(2)取穴:中極、關(guān)元、三陰交、太沖、合谷。重 *** 用瀉法,寒證加灸,留針15分鐘。
(3)取穴:中極、地機(jī)、次髎。氣滯血瘀者加太沖、血海;寒凝胞中者加水道、關(guān)元;濕熱下注者加曲泉、陽陵泉;氣血虛弱者加脾俞、;肝腎虛損者加腎俞、肝俞、。實(shí)證用瀉法,虛證用平補(bǔ)平瀉法。
(4)取穴:17椎下、l棘突下。針法:直刺 1.5寸左右,留針15~20分鐘。
2.電針
可選中極、關(guān)元、三陰交、血海、地機(jī)、足三里等穴。針刺得氣后,接上電針治療儀,通以疏密波或連續(xù)波,電量以中度 *** 為宜,每次通電約15~,每日1~2次。于經(jīng)前3日施治,至疼痛緩解為止。
3.耳針
(1)取穴:子宮、交感、皮質(zhì)下、內(nèi)分泌、腎。手法:刺后留針20~,留針期間可間隔做慢而有力的順向捻轉(zhuǎn)幾次。
(2)取穴:內(nèi)生殖器、內(nèi)分泌、緣中、神門、艇角。配穴:交感、肝、腎、皮質(zhì)下。針法:于經(jīng)前一周開始治療,每日一次,每次一側(cè)耳穴,兩耳交替,治療至月經(jīng)干凈。
4.灸法
取關(guān)元、氣海、曲骨、上髎、三陰交,每次取3穴,于經(jīng)前3日用艾條溫和灸,每穴施灸20分鐘,每日一次,連續(xù)治療,4日為一個(gè)療程,適用于各型痛經(jīng)。
5.針灸合用
(1)選穴:中極、三陰交(雙)、地機(jī)(雙);配穴:夾血塊者加血海(雙);濕邪重者加陰陵泉(雙);肝郁者加太沖(雙);氣血虛者加足三里(雙);肝腎虛損者加關(guān)元。先予針刺得氣后留針15~20分鐘,其間,除太沖外,余穴均用溫針灸兩壯。
(2)以氣海、三陰交、脾俞、肝俞、關(guān)元、中極為主穴,以地機(jī)、合谷、血海、行間、次髎穴、照海為配穴。每次取主、配穴各兩個(gè),在經(jīng)前2~3天開始針灸,然后再針灸2~3次為一個(gè)療程;每次加灸關(guān)元、中極穴。
6.推拿
以氣海、關(guān)元、中極、氣沖、公孫、三陰交、次醪、命門為基本穴位,辨證取穴為八髎、肝俞、膈俞、地機(jī)、曲泉、脾俞、胃俞、腎俞至命門一線,手法用一指禪、揉、摩、擦、拿等,平均治療20~30分鐘。
藥物穴位注射
1.取三陰交(雙),采用當(dāng)歸注射液穴位注射。穴位常規(guī)消毒,進(jìn)針得氣后,回抽無血,每穴注入藥液一毫升。氣滯血瘀可配太沖;寒濕凝滯配內(nèi)關(guān);氣血虛弱配足三里;肝腎不足配內(nèi)關(guān)。
2.取雙側(cè)三陰交、內(nèi)關(guān)穴,隔日注射一次,每次每穴位注射5%當(dāng)歸注射液一毫升,共4毫升。于月經(jīng)前后10天內(nèi)使用。適用于血虛、血瘀型痛經(jīng)。
取耳穴皮質(zhì)下、內(nèi)分泌、交感、子宮、卵巢,于月經(jīng)來前3~5天,用籽或小磁珠壓穴,每天按揉數(shù)次,以止痛;疼痛較重者可用埋針法。氣滯血瘀可加肝、神門;痰濕凝滯加三焦、腹;氣血虛弱加心、脾;肝腎虧損加肝、腎。
敷臍療法
1.神闕為沖任經(jīng)氣匯聚之地,且滲透力強(qiáng)??蛇x用當(dāng)歸、川芎、吳茱萸等研為細(xì)末,加白酒和凡士林調(diào)為糊狀,于經(jīng)前3天敷臍部,經(jīng)至敷關(guān)元穴,可,祛寒止痛。
2.山楂、乳香、沒藥、葛根、穿山甲、川厚樸各100克,白芍150克,甘草、桂枝各30克,細(xì)辛揮發(fā)油、雞矢籐揮發(fā)油、冰片各適量。制法:先將山楂、葛根、白芍、甘草水煎兩次,煎液濃縮成稠狀,混入溶于95%乙醇溶液的乳香、沒藥液,烘干后與穿山甲、川厚樸、桂枝共研細(xì)末,再加入適量的細(xì)辛揮發(fā)油、雞矢籐揮發(fā)油、冰片,充分混合,過100目篩,貯藏備用。經(jīng)前3~5天用溫水洗擦臍部后,取上藥0.2~0.25克,氣滯血瘀者用食醋調(diào)糊,寒濕凝滯者用姜汁或酒調(diào)糊。敷于臍中,外用膠布固定。待經(jīng)來痛止或經(jīng)期第3天去藥,適用各種痛經(jīng)。
熱熨法
1.食鹽、蔥白各250克,生姜125克。上藥共炒熱,裝布袋熨下腹部,藥涼后可再炒熱再熨,每日數(shù)次,每次30分鐘。適用于虛寒為主的痛經(jīng)。
2.香附12克,延胡10克,桂枝8克,官桂8克,木香6克,雞血籐20克。氣滯血瘀型加桃仁12克,赤芍10克;寒濕凝滯型加茴香12克,蒲黃6克。制法:將藥物搗爛、炒熱后外敷貼丹田穴(氣滯血瘀加關(guān)元、命門穴;寒濕凝滯加八髎、肚臍),以不燙皮膚為度,藥涼后可炒熱再敷。
3.艾葉60克,食鹽30克。熨熱后敷貼關(guān)元穴。
發(fā)皰法
月經(jīng)前10天,以底徑一厘米之艾炷一枚置附片中心,點(diǎn)燃后置中極穴上,艾炷燃盡更換。如過熱人,將附片提起數(shù)秒后再放下,至灸處皮膚紅暈直徑達(dá)5厘米以上、中央微泛白透明時(shí)停用,敷以消毒敷料,膠布固定。數(shù)小時(shí)后灸處即起水皰,由小而大,直徑可達(dá)1~2厘米,水皰待自行吸收。適用于虛寒性痛經(jīng)。
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