定崩四物湯

定崩四物湯

處方 : 生地15克（炒松）白芷4.5克（炒黑）白芍4.5克（醋炒）川芎3克 當(dāng)歸9克（醋炒）蒲黃9克（炒炭）阿膠9克（血余炭炒）小薊根9克

功能主治 : 去瘀生新，止血定崩。主產(chǎn)后風(fēng)濕襲于沖任，不能去瘀生新，以致崩漏如豆汁，腹脅陣痛，脈浮澀微數(shù)。

用法用量 : 水煎，去滓溫服。

摘錄 : 《醫(yī)略六書》卷三十

四物湯功效

四物湯功效 :
主治 : 沖任虛損，月經(jīng)不調(diào)，臍腹虧痛，崩中漏下，血瘕塊硬，時發(fā)疼痛；妊娠將理失宜，胎動不安，腹痛血下；及產(chǎn)后惡露不下，結(jié)生瘕聚，少腹堅痛，時作寒熱；跌打損傷，腹內(nèi)積有瘀血。

執(zhí)業(yè)中藥師　中藥劑學(xué)　四物湯

【出處】《太平惠民和劑局方》

【分類】補(bǔ)益劑-補(bǔ)血

【組成】當(dāng)歸（10克）川芎（8克）白芍（12克）熟地（12克）

【功效】補(bǔ)血調(diào)血。

【主治】沖任虛損。月水不調(diào)，臍腹疼痛，崩中漏下。血瘕塊硬，時發(fā)疼痛。妊娠胎動不安，血下不止，及產(chǎn)后惡露不下，結(jié)生瘕聚，少腹堅痛，時作寒熱。

【用法】現(xiàn)代服法：作湯劑，水煎服。一劑煎三次，早、午、晚空腹時服。

【禁忌】斟酌。

【方解】本方是補(bǔ)血調(diào)經(jīng)的主方，它是從《金匱要略·婦人妊娠篇》中的芎歸膠艾湯去阿膠、艾葉、甘草而成。對諸種血虛證，均以本方為基礎(chǔ)隨證化裁。沖為血海，任主胞胎。若沖脈虛損，則女子月經(jīng)量少，色淡，經(jīng)期推遲。再加下焦寒滯，則小腹作痛。若脾虛而不攝血，腎虛沖任不固，則崩中漏下等證也可相繼發(fā)生。又或肝寒血滯，血行不暢而瘀停，可兼見癥塊硬結(jié)，少腹臍周作痛。本方一當(dāng)歸補(bǔ)血、活血，熟地補(bǔ)血為主，川芎入血分理血中之氣，芍藥斂陰養(yǎng)血。故全方盡屬血分藥。但組合得體，補(bǔ)血而不滯血，行血而不破血，補(bǔ)中有散，散中有收，構(gòu)成治血要劑。

【化裁】若血寒，經(jīng)期腰腹疼痛，克酌加炮姜、桂枝、吳萸、枳殼、香附、桑寄生、續(xù)斷溫寒、理氣，行血、止痛。如妊娠胎漏，可加阿膠、酒炒艾葉、炙甘草變?yōu)椤败簹w阿膠湯”。若血瘀不行，可加丹參、桃仁、紅花而逐瘀行血。若血虛而有郁熱，可加黃芩、丹皮。若氣虛而不攝血，可加潞黨參、黃芪、白術(shù)。總之，本方隨證加減，可統(tǒng)治諸種血證。

【附方】圣愈湯、桃紅四物湯

【附注】

【文獻(xiàn)】方論張秉成：“夫人之所賴以生者，血與氣耳。故一切補(bǔ)氣諸方，皆從四君化出，一切補(bǔ)血之方，又當(dāng)從此四物而化也。補(bǔ)氣者，當(dāng)求脾肺，補(bǔ)血者，當(dāng)求之肝腎。地黃入腎，壯水補(bǔ)陰，白芍入肝，斂陰益血。二味為補(bǔ)血之正藥。然血虛多滯，經(jīng)脈隧道，不能滑利通暢，又恐地、芍純陰之性，無溫養(yǎng)流動之機(jī)，故必加以當(dāng)歸、川芎辛香溫潤，能養(yǎng)血而行血中之氣以流動之?？傊?，此方乃調(diào)理一切血證是起所長，若純屬陰虛血少，宜靜不宜動者，則歸、芎之走串行散，又非所宜也?！薄冻煞奖阕x》

四物湯的功效和禁忌

四物湯藥方最早記載于唐朝的藺道人著的《仙授理傷續(xù)斷秘方》，應(yīng)用較為廣泛的藥方則是取自《太平惠民合劑局方》的記載。一般來說，它具有補(bǔ)血調(diào)經(jīng)的效果，可減緩女性的痛經(jīng)。下面是我收集整理的四物湯的功效和禁忌，希望對你有幫助。

四物湯的功效

當(dāng)歸：性味屬甘、辛、溫，作用于肝、心、脾。當(dāng)歸的首要功效就是補(bǔ)血調(diào)經(jīng)、活血止痛，此外還有澤顏潤膚的功效，在保護(hù)女性健康方面扮演著極其重要的角色。

熟地：性味屬甘、微溫，作用于心、肝、腎，具有補(bǔ)血滋陰的作用，能對付女性臉色蒼白、頭暈?zāi)垦！⒃陆?jīng)不調(diào)，與當(dāng)歸配伍還能增強(qiáng)當(dāng)歸的補(bǔ)血、活血療效。

川芎：性味屬辛、溫、作用于肝、膽，具有行氣活血、鎮(zhèn)定安神、祛風(fēng)濕止痛、舒肝解郁等作用。既為婦科主藥，又是治療頭痛良方，還能影響內(nèi)分泌系統(tǒng)，減輕乳房不適、心情焦慮及沮喪等經(jīng)前癥狀。

白芍：性味酸苦、微寒，作用于肝、脾，具有滋潤、緩解疼痛，舒肝健脾等作用?！短票静荨氛f它“益女子血”，現(xiàn)代中醫(yī)認(rèn)為它能夠養(yǎng)血柔肝，對月經(jīng)不調(diào)有著很好的療效。

《宋·太平惠民和劑局方》：調(diào)益榮衛(wèi)，滋養(yǎng)氣血。治沖任虛損，月水不調(diào)，崩中漏下，血瘕塊硬，發(fā)歇疼痛，妊娠宿冷，將理失宜，胎動不安，血下不止，及產(chǎn)后乘虛，風(fēng)寒內(nèi)搏，惡露不下，結(jié)生瘕聚，少腹堅痛，時作寒熱。

《仙授理傷續(xù)斷秘方》：補(bǔ)血和血，調(diào)經(jīng)化瘀。治沖任虛損，月經(jīng)不調(diào)，臍腹虧痛，崩中漏下，血瘕塊硬，時發(fā)疼痛；妊娠將理失宜，胎動不安，腹痛血下；及產(chǎn)后惡露不下，結(jié)生瘕聚，少腹堅痛，時作寒熱；跌打損傷，腹內(nèi)積有瘀血。

四物湯的`禁忌

對于陰虛發(fā)熱，以及血崩氣脫之證不宜。

四物湯是傳統(tǒng)中醫(yī)流傳下來的藥方，最早出現(xiàn)記載于宋朝的“太平惠民和劑局方”。而四物湯就是使用熟地黃、白芍、當(dāng)歸及川芎這四種中藥材。一般來說，它具有補(bǔ)血調(diào)經(jīng)的效果，可減緩女性的經(jīng)痛。四物湯以熟地、白芍陰柔補(bǔ)血之品（血中血藥）與辛香的當(dāng)歸、川芎（血中氣藥）相配，動靜結(jié)合，補(bǔ)血而不滯血，活血而不傷血。

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