大黃桃仁湯

大黃桃仁湯

處方 : 樸消、大黃各等分。

制法 : 上為末。

功能主治 : 傷寒小產(chǎn)，惡露不行，腹脹煩悶欲死。

用法用量 : 每服1錢或2錢，用桃仁（去雙仁皮尖，碎之）濃煎湯調(diào)下，1日3次。以通為度。

摘錄 : 《傷寒總病論》卷六

方劑歌訣完整版——瀉下劑

瀉下劑，區(qū)分為寒下、溫下、潤(rùn)下、攻補(bǔ)兼施、化濕通便五大類，共14方劑。

【寒下】

1、大承氣湯(附：小承氣湯、調(diào)胃承氣湯、三化湯)

大承氣湯用芒硝，?枳實(shí)大黃厚樸標(biāo)，

救陰瀉熱功偏擅， 急下陽(yáng)明有數(shù)條;

去硝名為小承氣， 調(diào)胃只用硝黃草;

小承氣內(nèi)加羌活， 中風(fēng)便秘三化超。

擅shàn，讀善，專長(zhǎng)。

本方由 芒硝、枳實(shí)、大黃、厚樸 等四味藥組成。 功能 ：瀉熱救陰； 主治 陽(yáng)明腑實(shí)證，潮熱譫語(yǔ)，腹?jié)M痛、大便結(jié)、舌苔焦黃、脈實(shí)有力。

本方去芒硝，名 小承氣湯 。 主治 譫語(yǔ)潮熱、腹痞滿、大便硬、苔黃、脈滑數(shù)等癥。

本方去枳實(shí)、厚樸，加甘草，名 調(diào)胃承氣湯 ， 主治 發(fā)熱口渴，腹?jié)M拒按，便秘，苔黃等癥。

小承氣湯加羌活，名 三化湯 ， 主治 中風(fēng)外見表證，內(nèi)有大便不通。

2、涼膈散

涼膈硝黃梔子翹， 黃芩甘草薄荷饒，

竹葉蜜煎療膈熱， 中焦燥實(shí)服之消。

膈gě，讀隔，即橫膈膜。

本方由 芒硝、大黃、梔子、連翹、黃芩、甘草、薄荷、竹葉 等八味藥組成。 功能 ：瀉火通便。 主治 上中二焦熱邪熾盛、口渴、面赤、煩熱、咽痛、便秘等癥。

3、大陷胸湯?(附：大陷胸丸)

大陷胸湯治結(jié)胸， 芒硝甘遂大黃供;

再加白蜜杏葶入， 項(xiàng)強(qiáng)如痙有奇功。

結(jié)胸?指心下痛、按之硬滿的病證。

本方由芒硝、甘遂、大黃三味藥組成。 功能 ：瀉熱逐水； 主治 結(jié)胸病證見心下硬滿而痛、口干，脈沉緊有力者。

本方加杏仁、葶藶、白蜜為丸，名 大陷胸丸 ， 主治 結(jié)胸病項(xiàng)強(qiáng)如柔痙狀者。

4、十棗湯(附：控涎丹、葶藶大棗瀉肺湯)

十棗湯用遂戟花， 強(qiáng)人伏飲效堪夸；

控涎丹用遂戟芥， 葶藶大棗亦可嘉。

本方由 甘遂、大戟、芫花 等三味藥組成。 功能 ：攻逐水飲； 主治 咳唾胸脅牽引作痛、心下痞硬、干嘔短氣等癥。

本方去芫花，加白芥子，名 控涎丹 ，治痰飲伏于胸膈，胸背頸項(xiàng)、腰胯隱痛不可忍，連筋骨牽引灼痛，坐臥不寧等癥。

葶藶大棗瀉肺湯 由葶藶、大棗等二味藥組成。 主治 痰涎壅盛，咳喘不得平臥，或面目浮腫等癥。

5、舟車丸(附：疏鑿飲子)

舟車牽牛及大黃， 遂戟芫花檳木香，

青皮橘皮加輕粉， 水腫腹脹力能當(dāng)；

疏鑿飲子亦瀉水， 木通澤瀉與檳榔，

秦羌苓腹椒商陸， 赤豆姜皮退腫良。

本方由牽牛、大黃、甘遂、大戟、芫花、檳榔、木香、青皮、橘皮、輕粉等十二味藥組成。 功能 ：行氣逐水； 主治 水腫病腹脹、便秘、脈沉數(shù)有力等癥。

疏鑿飲子 由木通、澤瀉、檳榔、秦艽、茯苓皮、大腹皮、椒目、商陸、赤小豆、姜皮、羌活等十一味藥組成。主治水腫病、氣喘口渴，二便不利等癥。

二方均能治水腫，前者治大腹腫脹為主，后者治遍身水腫為主。

【溫下】

6、大黃附子湯

大黃附子仲景方， 脅下寒凝痛莫當(dāng)

共合細(xì)辛三種藥，功專溫下妙非常。

本方由大黃、附子、細(xì)辛等三味藥組成，出自《金匱要略》。 功能 溫下寒積； 主治 寒凝腹痛便秘。

7、溫脾湯

溫脾附子與干姜，人參甘草及大黃，

寒熱并行兼補(bǔ)瀉，溫通寒積最相當(dāng)。

本方由附子、干姜、人參、甘草、大黃等五味藥組成。 功能 溫通寒積； 主治 冷積便秘，或久痢赤白，腹痛、手足不溫。

【潤(rùn)下】

8、麻子仁丸(附：潤(rùn)腸丸)

麻子仁丸治脾約， 枳樸大黃麻杏芍，

土燥津枯便難出， 通幽養(yǎng)液蜜丸嚼；

潤(rùn)腸丸用當(dāng)歸尾， 大黃桃仁與羌活，

麻仁共搗蜂蜜丸， 同屬潤(rùn)下功效捷。

脾約，病名，本病由于胃強(qiáng)脾弱，脾受約束而津液少，以致腸中干燥大便堅(jiān)硬難出。?通幽，幽，隱秘，引申為肛門；通幽，即肛門通暢之意。

本方由枳實(shí)、厚樸、大黃、麻子仁、芍藥等五味藥組成，并煉蜜為丸。 功能 潤(rùn)腸通便； 主治 腸胃燥熱大便秘結(jié)之證。

潤(rùn)腸丸 由當(dāng)歸尾、大黃、桃仁、羌活、麻仁等五味藥組成，并煉蜜和丸。 功能 活血通便， 主治 血液淤結(jié)之大便燥結(jié)。

9、五仁丸

五仁柏子杏仁桃， 松肉陳皮郁李饒，

蜜水為丸米飲下， 血結(jié)氣滯可通調(diào)。

本方由柏子仁、杏仁、桃仁、松子仁、陳皮、郁李仁等六味藥組成，并煉蜜為丸。 功能 活血調(diào)氣潤(rùn)腸通便； 主治 津枯腸燥或老年體虛人的便秘。

10、更衣丸

更衣丸治大便難，?蘆薈朱砂滴酒丸

肝經(jīng)火旺腸道結(jié)， 瀉熱通幽仗苦寒。

更衣丸由蘆薈、朱砂二味藥組成。古人入廁必更換衣服，故更衣即通便之意。本方有瀉火通便之 功能 ； 主治 肝經(jīng)火旺、心煩易怒、大便不通。

11、濟(jì)川煎

濟(jì)川歸膝肉蓯蓉， 澤瀉升麻枳殼從，

便結(jié)體虛難下奪， 寓通于補(bǔ)法堪宗。

本方由當(dāng)歸、牛膝、肉蓯蓉、澤瀉、升麻、枳殼等六味藥組成。 功能 溫潤(rùn)通便； 主治 腰酸背冷、大便不通之癥。

【攻補(bǔ)兼施】

12、黃龍湯

黃龍湯即大承氣， 加入?yún)w甘桔比。

生姜紅棗同煎服， 攻補(bǔ)兼施通便秘。

本方由大承氣湯(大黃、芒硝、枳殼、厚樸)加人參、當(dāng)歸、甘草、桔梗、生姜、紅棗等藥組成。 功能 扶正攻下； 主治 氣血虧虛，大便燥結(jié)之癥。

13、增液承氣湯(附：承氣養(yǎng)營(yíng)湯)

增液承氣參地冬，硝黃加入五藥供，

熱結(jié)津枯大便秘，增水行舟潤(rùn)下功；

承氣養(yǎng)營(yíng)生地黃，當(dāng)歸白芍知母從，

結(jié)合攻下小承氣，腸潤(rùn)津回秘結(jié)松。

增水行舟，舟即船，船走不動(dòng)，有因水少所致，增加水量，船自能行。

本方由玄參、麥冬、生地、大黃、芒硝等五味藥組成。 功能 增液通便。 主治 熱結(jié)津枯之大便秘結(jié)，乃增水行舟之法。

承氣養(yǎng)營(yíng)湯 由生地、當(dāng)歸、白芍、知母、大黃、枳殼、厚樸等七味藥組成， 主治 陰血虛少、胃熱亢盛之大便秘結(jié)。

【化濕通便】

14、宣清導(dǎo)濁湯

濕閉宣清導(dǎo)濁湯，蠶砂化濁通清陽(yáng)，

皂角辛走上下竅，化氣二苓寒水嘗。

本方由蠶砂、皂角、豬苓、茯苓、寒水石等五味藥組成。 功能 宣清導(dǎo)濁； 主治 濕邪上閉清陽(yáng)、神昏竅阻、少腹硬滿、大便不通之癥。

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