大內(nèi)塞排膿散

大內(nèi)塞排膿散

處方 : 山茱萸1分，五味子1分，茯苓1分，干姜1分，當(dāng)歸4分，石韋4分，芎4分，附子2分，蓯蓉8分，巴戟天8分，遠(yuǎn)志8分，麥門冬8分，干地黃8分，桂心3分，芍藥3分，地膽3分，菟絲子3分，石斛5分，人參5分，甘草5分。

制法 : 上藥治下篩。

功能主治 : 發(fā)背癰腫經(jīng)年，瘥后復(fù)發(fā)。此因大風(fēng)，或結(jié)氣在內(nèi)，經(jīng)脈閉塞，至夏月以來出攻于背，久不治，積聚作膿血，為瘡內(nèi)漏。

用法用量 : 每服方寸匕，酒送下，日3夜1。稍加之。常服，終身不患癰癤。

各家論述 : 《千金方衍義》：癰腫久敗不瘥，或瘥后復(fù)發(fā)，而成內(nèi)漏，總由中氣告匱，氣血乖離，不能化腐生新所致。故于溫補(bǔ)腎臟氣血藥中，專賴地膽之破血攻毒，石韋之疏泄旺氣，然后溫補(bǔ)諸藥，得以建內(nèi)塞之功，寓瀉于補(bǔ)之妙用。

摘錄 : 《千金》卷二十二

頸部淋巴結(jié)核怎么治？

頸部淋巴結(jié)結(jié)核是結(jié)核病的一個少見現(xiàn)象，現(xiàn)在這種情況越來越少見。頸部淋巴結(jié)結(jié)核更多的是形成淋巴結(jié)的冷性膿腫，也就是沒有紅腫、特別疼痛，就是一個破潰，流膿的情況，所以頸部淋巴結(jié)結(jié)核可能也會有其它的疾病與其類似。如果發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)有可能是結(jié)核時(shí)，應(yīng)該先到醫(yī)院做全面的檢查，如局部的培養(yǎng)、涂片鑒定，看看是不是結(jié)核。如果確定是頸部淋巴結(jié)結(jié)核，應(yīng)該采取標(biāo)準(zhǔn)的抗結(jié)核治療，一般用3年以上的抗結(jié)核藥物，常見的藥物是利福平、異煙肼和乙胺丁醇，按照結(jié)核病院的醫(yī)生的會診意見，做規(guī)范化的治療。療程可能也要根據(jù)病情，根據(jù)患者全身是不是有其它地方的結(jié)核來決定，一定要按照規(guī)范化的治療方案進(jìn)行。按照足劑量、足療程治療以后，大多數(shù)頸部淋巴結(jié)結(jié)核可以獲得痊愈。如果治療不規(guī)范，拖延下去，將來結(jié)核菌有可能會出現(xiàn)耐藥，就會有一系列的麻煩。

求各種中草藥的名稱功效？

麻黃：發(fā)汗解表——宣肺平喘 利水消腫 桂枝：發(fā)汗解肌——溫通經(jīng)脈 助陽化氣 紫蘇：發(fā)汗解表 解魚蟹毒——行氣寬中 順氣安胎 生姜：發(fā)汗解表 解魚蟹毒——溫中止嘔 溫肺止咳 荊芥：發(fā)表散風(fēng)——透疹消瘡 炒炭止血 防風(fēng)：發(fā)表散風(fēng)——勝濕止痛 止痙止瀉 白芷：散風(fēng)寒濕 通竅止痛——燥濕止帶 消腫排膿 細(xì)辛：散風(fēng)寒濕 通竅止痛——溫肺化飲 蒼耳子：散風(fēng)寒 通鼻竅 止頭痛——散風(fēng)除濕 辛 夷：散風(fēng)寒 通鼻竅 止頭痛 羌活：祛風(fēng)寒濕痹 解表——?dú)庑鄱?上行達(dá)表 獨(dú)活：祛風(fēng)寒濕痹 解表——?dú)獾?下行入里 香薷：發(fā)汗解表 化濕和中 利水消腫 薄 荷：疏散風(fēng)熱 透疹利咽——清利頭目 疏肝解郁 牛蒡子：疏散風(fēng)熱 透疹利咽——滑利通便 解毒散腫 蟬 蛻：疏散風(fēng)熱 透疹利咽——明目退翳 息風(fēng)止痙 桑葉：疏散風(fēng)熱 平肝清肝明目——清肺潤燥 涼血止血 菊花：疏散風(fēng)熱 平肝清肝明目——清熱解毒 柴胡：發(fā)表升陽——和解退熱 疏肝解郁 升陽舉陷 升麻：發(fā)表升陽——發(fā)表透疹 清熱解毒 升陽舉陷 葛根：發(fā)表升陽——解肌退熱 發(fā)表透疹 升陽止瀉 生津止渴 蔓荊子：疏散風(fēng)熱 清利頭目 驅(qū)風(fēng)止痛 淡豆豉：解表除煩 浮萍：發(fā)汗解表 透疹止癢 利水消腫 石膏：清熱瀉火 除煩止渴——收斂生肌 知母：清熱瀉火 除煩止渴——滋陰潤燥 　 蘆 根：清熱生津——祛痰排膿 清胃止嘔 利尿透疹 天花粉：清熱生津——清肺潤燥 排膿散腫 　 竹 葉：清心除煩 清熱利尿——生津止渴 淡竹葉：清心除煩 清熱利尿——滲濕泄熱 　 夏枯草：清肝明目 降血壓——散郁結(jié) 決明子：清肝明目 降血壓——潤腸通便 　 梔子：瀉火除煩 清熱利濕 涼血解毒 消腫止痛 黃芩：清熱燥濕 瀉火解毒——涼血止血 除熱安胎 黃連：清熱燥濕 瀉火解毒——除煩止嘔 黃柏：清熱燥濕 瀉火解毒——退熱除蒸 　 苦 參：清熱燥濕 殺蟲止癢——燥濕止瀉 清熱利尿 白鮮皮：清熱燥濕 殺蟲止癢——清熱解毒 祛風(fēng)痛痹 　 龍膽草：清肝瀉火 清熱燥濕 銀花：清熱解毒 疏散風(fēng)熱——涼血止痢 連翹：清熱解毒 疏散風(fēng)熱——消腫散結(jié) 清心利尿 　 蒲公英：清熱解毒 消癰散結(jié)——清肝明目 通經(jīng)下乳 利濕通淋 紫地?。呵鍩峤舛?消癰散結(jié)——清肝明目 解蛇毒 野菊花：清熱解毒 消癰散結(jié)——瀉火解毒 利咽明目 　 大青葉：清熱解毒 涼血散腫——涼血消斑 板藍(lán)根：清熱解毒 涼血散腫——利咽散結(jié) 青 黛：清熱解毒 涼血散腫——清肝瀉火 息風(fēng)定驚 　 魚腥草：清熱解毒 消癰排膿——利尿通淋 敗醬草：清熱解毒 消癰排膿——祛瘀止痛 　 射 干：清熱解毒利咽——降氣祛痰 山豆根：清熱解毒利咽——瀉火散腫 馬 勃：清熱解毒利咽——清肺止血 　 白頭翁：清熱解毒 涼血止痢 馬齒莧：清熱解毒 涼血止痢——涼血止血 鴉膽子：清熱解毒 涼血止痢——截瘧 腐蝕贅疣 　 熊膽：清熱解毒 涼肝息風(fēng)定驚——清肝明目 牛黃：清熱解毒 涼肝息風(fēng)定驚——化痰開竅 穿心蓮：清熱解毒 燥濕消腫 白花蛇舌草：清熱利濕 解毒消癰 土茯苓：解毒除濕 通利關(guān)節(jié) 生地：清熱涼血 養(yǎng)陰生津——涼血止血 玄參：清熱涼血 養(yǎng)陰生津——瀉火解毒 消癰散結(jié) 　 丹皮：清熱涼血 散瘀消癰——退虛熱 赤芍：清熱涼血 散瘀消癰——瀉肝火 　 紫草：涼血活血 解毒透疹 青蒿：清熱除蒸涼血——解暑截瘧 白薇：清熱除蒸涼血——利尿通淋 解毒療瘡 　 地骨皮：清熱除蒸療疳——清肺降火 涼血止血 除煩止渴 銀柴胡：清熱除蒸療疳—— 胡黃連：清熱除蒸療疳——解毒除濕 大黃：瀉火通便 清火消腫——解毒祛瘀除濕 芒硝：瀉火通便 清火消腫——潤燥軟堅(jiān) 　 大黃：瀉火通便 解毒祛瘀 除濕退黃——降火止血 虎杖：瀉火通便 解毒祛瘀 除濕退黃——祛痰止咳 番瀉葉：瀉下通便導(dǎo)滯——行水消腫 蘆 薈：瀉下通便導(dǎo)滯——清肝瀉火 火麻仁：潤腸通便——滋養(yǎng)補(bǔ)虛 郁李仁：潤腸通便——利水消腫 甘遂：瀉水逐飲——善行經(jīng)髓痰涎 大戟：瀉水逐飲——善瀉臟腑水濕 芫花：瀉水逐飲——善除胸脅伏飲痰癖 殺蟲療瘡 　 牽牛子：瀉下逐水 去積殺蟲 　 巴豆：峻下冷積 逐水退腫 祛痰利咽 威靈仙：祛風(fēng)濕 通經(jīng)絡(luò) 消骨哽 行痰水 羌活：祛風(fēng)寒濕痹 解表——?dú)庑鄱?上行達(dá)表 獨(dú)活：祛風(fēng)寒濕痹 解表——?dú)獾?下行入里 　 蘄 蛇：祛風(fēng)通絡(luò) 定驚止痙 烏梢蛇：祛風(fēng)通絡(luò) 定驚止痙 木瓜：舒筋活絡(luò) 除濕和胃 秦艽：祛風(fēng)濕熱痹 舒筋絡(luò) 退虛熱 清濕熱 防己：祛風(fēng)濕痹痛——祛風(fēng)清熱 利水消腫 防風(fēng)：祛風(fēng)濕痹痛——祛風(fēng)卻寒 止痙止瀉 五加皮：祛風(fēng)濕 補(bǔ)肝腎 強(qiáng)筋骨——利水 桑寄生：祛風(fēng)濕 補(bǔ)肝腎 強(qiáng)筋骨——安胎 藿香：芳香化濕 解暑發(fā)表——和中止嘔 佩蘭：芳香化濕 解暑發(fā)表——化內(nèi)濕 　 白術(shù)：燥濕健脾——補(bǔ)脾益不足 固表利水安胎 蒼術(shù)：燥濕健脾——運(yùn)脾瀉有余 祛風(fēng)發(fā)汗明目 厚樸：燥濕運(yùn)脾 行氣消積 下氣平喘 　 砂仁：化濕行氣溫中——溫脾止泄 安胎 白蔻：化濕行氣溫中——溫胃止嘔 　 草蔻：燥濕溫中——止嘔 草果：燥濕溫中——截瘧 茯苓：利水滲濕——健脾安神 豬苓：利水滲濕—— 苡仁：利水滲濕——健脾除痹 清熱排膿 澤瀉：利水滲濕——瀉熱 車前：利水通淋 滲濕止瀉——清肝明目 清肺化痰 滑石：利水通淋 滲濕止瀉——清熱解暑 清熱收濕 　 木通：利水通淋 泄熱通乳——入血分利血脈 通草：利水通淋 泄熱通乳——入氣分清肺熱 　 瞿 麥：利水通淋——活血通經(jīng) 海金沙：利水通淋——利水消腫 石 韋：利水通淋——清肺止咳 涼血止血 　 扁 蓄：清熱利水 殺蟲止癢 地膚子：清熱利水 殺蟲止癢 萆薢：祛風(fēng)除濕 利濕去濁 茵陳蒿：清熱除濕退黃—— 金錢草：清熱除濕退黃——通淋排石 解毒消腫 附子：補(bǔ)火助陽 散寒止痛——回陽救逆 肉桂：補(bǔ)火助陽 散寒止痛——引火歸元 溫通經(jīng)脈 　 附子：回陽救逆 散寒止痛——補(bǔ)火助陽 干姜：回陽救逆 散寒止痛——溫肺化飲 　 吳茱萸：疏肝下氣 散寒止痛——溫中止嘔 助陽止瀉 小茴香：疏肝下氣 散寒止痛——理氣和中 　 青皮：行氣除脹——降肝胃之氣 疏肝破氣 消積化滯 陳皮：行氣除脹——升脾肺之氣 理氣健脾 燥濕化痰 枳實(shí)：行氣化痰 消積脹滿——破氣除痞 除有形之實(shí)滿 厚樸：行氣化痰 消積脹滿——燥濕運(yùn)脾 除無形之濕滿 　 沉香：行氣調(diào)中 散寒止痛——溫中降逆 溫腎納氣 檀香：行氣調(diào)中 散寒止痛——寬胸利膈 　 木香：行氣止痛——調(diào)中宣滯 香附：行氣止痛——疏肝調(diào)經(jīng) 烏藥：行氣止痛——溫腎散寒 　 川楝子：行氣止痛——疏肝泄熱 殺蟲療癬 荔枝核：行氣止痛——疏肝祛寒 散結(jié)行滯 　 薤白：通陽散結(jié) 行氣導(dǎo)滯 山楂：消食化積 和中助運(yùn)——善消肉食油膩之積 活血散瘀 神曲：消食化積 和中助運(yùn)——善消酒谷陳腐之積 麥芽：消食化積 和中助運(yùn)——善消面麥痰氣之積 疏肝回乳 檳榔：驅(qū)蟲消積 行氣利水 截瘧 大薊：涼血止血 散瘀解毒消癰—— 小薊：涼血止血 散瘀解毒消癰——利尿 　 地榆：涼血止血 功擅下焦——解毒斂瘡 槐花：涼血止血 功擅下焦——清肝明目 　 側(cè)柏葉：涼血止血——收斂止血 祛痰止咳 白茅根：涼血止血——清熱利尿 三七：化瘀止血——性溫又善定痛 茜草：化瘀止血——性寒又善通經(jīng) 蒲黃：化瘀止血——性平又善利尿 白 及：收斂止血——消腫生肌 仙鶴草：收斂止血——止痢殺蟲 　 炮姜：溫經(jīng)止血——暖中焦散寒止痛 艾葉：溫經(jīng)止血——暖下焦散寒調(diào)經(jīng) 元胡：活血止痛——行氣止痛 靈脂：活血止痛——化瘀止血 　 郁金：活血行氣止痛——性寒能涼血清心退黃 姜黃：活血行氣止痛——性溫能祛風(fēng)散寒除濕 　 乳香：活血止痛 消腫生肌——行氣活絡(luò) 沒藥：活血止痛 消腫生肌——散血化瘀 川芎：活血祛瘀 調(diào)經(jīng)止痛——辛溫行氣 祛風(fēng)止痛 丹參：活血祛瘀 調(diào)經(jīng)止痛——苦寒涼血 清心安神 　 桃仁：活血祛瘀通經(jīng)——降泄下焦瘀滯 潤腸通便 紅花：活血祛瘀通經(jīng)——通利血脈瘀滯 　 益母草：活血調(diào)經(jīng) 利水消腫——苦寒清熱 澤 蘭：活血調(diào)經(jīng) 利水消腫——辛散溫通 　 穿山甲：活血通經(jīng)下乳——通絡(luò)搜風(fēng) 消腫排膿 散結(jié)消癥 王不留：活血通經(jīng)下乳——利尿通淋 牛膝：活血通經(jīng) 補(bǔ)益肝腎 利水通淋 引血下行 自然銅：活血療傷 散瘀止痛 蘇 木：活血療傷 散瘀止痛 　 水蛭：破血逐瘀消癥 虻蟲：破血逐瘀消癥 半夏：燥濕化痰 消腫止痛——化脾胃濕痰 降逆止嘔 消痞散結(jié) 南星：燥濕化痰 消腫止痛——祛經(jīng)絡(luò)風(fēng)痰 祛風(fēng)止痙 　 桔梗：祛痰——升宣 開痰利咽能排膿 旋覆：祛痰——下氣 消痰行水能降逆 　 白前：降氣化痰——溫化寒痰 前胡：降氣化痰——清化熱痰 宣散風(fēng)熱 　 川貝：清熱化痰 散結(jié)消腫——潤肺止咳 浙貝：清熱化痰 散結(jié)消腫——清肺止咳 　 瓜簍皮：清熱化痰 寬胸散結(jié)——清肺而利氣 瓜簍仁：清熱化痰 寬胸散結(jié)——潤肺而通便 竹 茹：清熱化痰——除煩止嘔 竹 瀝：清熱化痰——定驚利竅 天竹黃：清熱化痰——清心定驚 　 海藻：消痰軟堅(jiān),利水消腫 昆布：消痰軟堅(jiān),利水消腫 　 蘇 子：降氣行痰 止咳平喘 潤腸通便 白芥子：暢膈行痰 溫肺利氣 散結(jié)通絡(luò) 萊菔子：消食行痰 　 杏仁：止咳平喘 潤暢通便——宣降肺氣 桃仁：止咳平喘 潤暢通便——活血祛瘀 　 百部：潤肺下氣 化痰止咳 紫菀：潤肺下氣 化痰止咳 款冬：潤肺下氣 化痰止咳 　 枇杷葉：清肺化痰止咳——清胃熱降胃氣止嘔 馬兜鈴：清肺化痰止咳——清肺熱降肺氣平喘 　 桑白皮：瀉肺平喘 利水消腫——瀉肺火 葶藶子：瀉肺平喘 利水消腫——瀉肺水 白果：斂肺定喘 止帶縮尿 朱砂：鎮(zhèn)驚安神——清心安神 清熱解毒 磁石：鎮(zhèn)驚安神——平肝潛陽 聰耳明目 納氣定喘 琥珀：鎮(zhèn)驚安神——活血散瘀 利尿通淋 龍骨：平肝潛陽 收斂固澀——鎮(zhèn)驚安神 牡蠣：平肝潛陽 收斂固澀——軟堅(jiān)散結(jié) 酸棗仁：養(yǎng)心安神——主心肝血虛又能斂汗 柏子仁：養(yǎng)心安神——主心腎不交由能潤腸 遠(yuǎn)志：寧心安神 祛痰開竅 消散癰腫 合歡皮：解郁安神 活血消腫 石決明：清肝明目——平肝潛陽 草決明：清肝明目——潤腸通便 龍骨：平肝潛陽 收斂固澀——鎮(zhèn)驚安神 牡蠣：平肝潛陽 收斂固澀——軟堅(jiān)散結(jié) 　 代赭石：平肝潛陽——石屬能重鎮(zhèn)降逆而涼血 刺蒺藜：平肝潛陽——草屬能疏肝祛風(fēng)而明目 珍 珠：鎮(zhèn)心定驚 清肝明目——收斂生肌 珍珠母：鎮(zhèn)心定驚 清肝明目——平肝潛陽 天麻：平抑肝陽 息風(fēng)止痙——通絡(luò) 鉤藤：平抑肝陽 息風(fēng)止痙——清熱 　 羚羊角：平肝熄風(fēng) 清肝明目 清熱解毒 　 地龍：息風(fēng)止痙——清熱 通絡(luò) 平喘 利尿 僵蠶：息風(fēng)止痙——祛風(fēng) 止痛 化痰 散結(jié) 　

《金匱要略》服藥方法護(hù)理的探討（上）

《金匱要略》一書是漢代張仲景所著，時(shí)經(jīng)2000余年，歷代醫(yī)家勤耕細(xì)讀，著述達(dá)數(shù)十百家，但對護(hù)理方面研究文章尚不多見，今僅將其服藥方法護(hù)理作一闡述。

1 　服藥溫度《金匱要略》對服藥方法十分講究，因病證不同，則用藥亦異，故而服藥的溫度亦有不同，在《金匱要略》中，服藥溫度大致可分為溫服、小冷服、和適寒溫服三種情況。

①溫服： 《金匱要略》中明文記載溫服的方劑總計(jì)118 方。如栝樓桂枝湯、甘草瀉心湯、栝樓薤白白酒湯。

②小冷服：記載小冷服者一處，為生姜半夏湯。

③適寒溫服：如桂枝湯。

2 　服藥時(shí)間與次數(shù)

①頓服： 《金匱要略》中頓服者可見15 處。雖有頓服，頓服之，頓服盡，頓服一半之不同，但頓服之義明確。如升麻鱉甲湯、麻黃醇酒湯、紅藍(lán)花酒方。

②晝?nèi)辗簳內(nèi)辗叻譃槠降胤?、日一服、不可一日再服、日二服、日三服、日再服等。記載一日三服者共計(jì)36 方，如白虎加人參湯溫服一升，日三服。黃芪桂枝湯溫服三合，日三服。五苓散日飲服方寸匕，多飲暖水，寒出愈等等。日一服者或不可一日再服者有三，如候氏黑散、排膿散為日一服；大烏頭煎不可一日再服。平旦服之者一處，為十棗湯。日二服者有一，為柴胡去半夏加栝蔞根湯。

③晝夜服：晝夜服分為日三夜一服、日再夜一服、日三夜二服、至夜盡等。日三夜一服者有六，如皂莢丸、麥門冬湯、奔豚湯、生姜半夏湯，白術(shù)散，半夏厚樸湯；日再夜一服者有二處，為赤丸、黃芩加半夏生姜湯；日三夜二服者有竹皮大丸；至夜盡者有澤漆湯。

④二次服（未定時(shí)） ：分溫二服者黃土湯、小承氣湯。

⑤三次服（未定時(shí)） ：記載的分溫三服者，計(jì)32 方，如枳實(shí)薤白桂枝湯、大黃附子湯等。

⑥再服：記載再服、更服、二次服或重服一次者共31方，如大建中湯、桂枝加黃芪湯。

⑦先食服（飯后服） ：先食服者有五，如烏頭赤石脂丸、赤丸、己椒藶黃丸、茵陳五苓散、烏梅丸。

⑧食前服：食前服有三，鱉甲煎丸、薯蕷丸、桂枝茯苓丸。

⑨常服：常服者一處，為當(dāng)歸散。因病服：蜀漆散未發(fā)前以漿水服半錢。溫瘧加蜀漆半分，臨發(fā)時(shí)服一錢匕。

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