地龍散加減

地龍散加減

處方 : 地龍9克，蘇木9克，桃仁9克，土鱉9克，麻黃3克，黃柏3克，元胡10克，制乳沒各10克，當(dāng)歸12克，川斷12克，烏藥12克，甘草6克。

功能主治 : 活血通絡(luò)，調(diào)補肝腎。主氣血留滯，經(jīng)絡(luò)受阻，肝腎不足。腰肌勞損。

用法用量 : 水煎服，每日1劑，食前服。

摘錄 : 楊定明方

帶狀皰疹有什么金方？

帶狀皰疹是由水痘—帶狀皰疹病毒引起的急性皰疹性皮膚病。祖國醫(yī)學(xué)稱為“纏腰火丹”、“蛇串瘡”等，俗稱“纏腰龍”。
本病的臨床表現(xiàn)為發(fā)病前局部皮膚先有灼痛，伴輕度發(fā)熱、疲倦無力等全身癥狀，繼而在紅斑上發(fā)生成簇的粟粒大至綠豆大的丘皰疹，并迅速變?yōu)樗?。皰壁緊張，內(nèi)容清亮、渾濁或血性，嚴(yán)重者出現(xiàn)壞死。皮損排列成帶狀，沿某一周圍神經(jīng)呈單側(cè)分布，自覺癥狀多為疼痛，有時十分劇烈。一般病程約2～4周。有時老年體弱者常留有神經(jīng)痛后遺癥，有時可持續(xù)數(shù)月。
（一）內(nèi)治方【方一】化斑解毒湯【來源】《外科正宗》【組成】玄參、知母、石膏、人中黃、黃連、升麻、連翹、牛蒡子各等份，甘草1．5克。
【功效】涼心，瀉肝。
【用法】水煎服，日1劑。
【方二】除濕胃苓湯一【來源】《外科正宗》【組成】防風(fēng)、蒼術(shù)、白術(shù)、赤茯苓、陳皮、厚樸、豬苓、山梔子、木通、澤瀉、滑石各3克，甘草、薄桂各0．9克。
【功效】清肺，瀉脾，利濕。
【用法】水煎服，日1劑。
【方三】龍膽瀉肝湯【來源】《醫(yī)宗金鑒》【組成】龍膽草、連翹（去心）、生地黃、澤瀉各3克，車前子、木通、黃芩、黃連、當(dāng)歸、生梔子、甘草各1．5克，生大黃（便秘加之）6克。
【功效】清瀉肝火。
【用法】水煎服，日1劑。
【方四】利濕清熱方【來源】《朱仁康臨床經(jīng)驗集》【組成】生地黃30克，黃芩、赤茯苓、澤瀉、車前子（包）、六一散（包）各9克，木通4．5克。
【功效】利濕，清熱。
【用法】水煎服，日1劑。
【備注】適用于濕熱內(nèi)盛型帶狀皰疹。
【方五】馬齒莧合劑【來源】《朱仁康臨床經(jīng)驗集》【組成】馬齒莧60克，大青葉15克。
【功效】清熱解毒。
【用法】水煎服，日1劑。
【方六】除濕胃苓湯二【來源】《朱仁康臨床經(jīng)驗集》【組成】蒼術(shù)9克，陳皮9克，厚樸6克，炒白術(shù)9克，豬苓9克，茯苓9克，澤瀉9克，六一散9克。
【功效】健脾利濕。
【用法】水煎服，日1劑。
【方七】龍膽瀉肝湯加減一【來源】《朱仁康臨床經(jīng)驗集》【組成】龍膽草9克，黃芩9克，炒山梔子9克，生地黃30克，車前子9克（包），木通6克，滑石9克，甘草3克。
【功效】清瀉肝火，利濕清熱。
【用法】水煎服，日1劑。
【方八】活血散瘀湯加減【來源】《簡明中醫(yī)皮膚病學(xué)》【組成】雞血藤15克，鬼箭羽15克，紅花10克，桃仁10克，延胡索10克，川楝子10克，木香10克，陳皮10克，全絲瓜10克，忍冬藤15克。
【功效】活血化瘀，行氣止痛，清解余毒。
【用法】水煎服，日1劑。
【備注】適用于氣滯血瘀型。
【方九】清熱消毒飲【來源】《肘后積余集》【組成】生石膏30克，紫花地丁、黃花地丁各30克，連翹15克，金銀花、藤各30克，赤小豆30克，牡丹皮10克，黃連6克，大青葉15克，黃柏10克，知母10克，乳香5克，沒藥5克，蠶砂10克，蟬蛻5克，梔子10克，滑石12克，大黃6克。
【功效】清熱解毒，祛瘀燥濕。
【用法】水煎服，日1劑。
【方十】芡連萆術(shù)湯【來源】云南中醫(yī)雜志，1985：6（36）
【組成】芡實、白術(shù)、懷山藥各15克，連翹、白芷、白蒺藜、桔梗、赤小豆各10克，萆薢25克。偏熱者加桑白皮10克，金銀花15克；偏寒者加荊芥穗10克；寒重者加桂枝10克，附子30克；體虛者加生黃芪15克，防己10克。
【功效】健脾益肺，利水除濕。
【用法】水煎服，日1劑。
【備注】適用于帶狀皰疹肺脾兩虛，濕盛郁滯型。
【方十一】銀蚤乳沒瀉肝湯【來源】《中醫(yī)外科臨證集要》【組成】金銀花藤24克，連翹12克，野菊花15克，龍膽草10克，梔子15克，黃芩15克，柴胡10克，生地黃12克，澤瀉15克，車前子20克，木通15克，當(dāng)歸15克，蚤休30克，沒藥6克，乳香6克。
【功效】清瀉肝火，解毒除濕。
【用法】水煎服，日1劑。
【備注】適用于帶狀皰疹之肝膽火盛，濕邪內(nèi)阻型。
【方十二】金芍一貫煎【來源】中醫(yī)雜志，1987：28（5）
【組成】白芍10~50克，郁金10~30克，北沙參10~30克，麥門冬10~30克，枸杞子10~30克，當(dāng)歸6~15克，川楝子6~15克。
【功效】滋陰舒脹，利濕活血。
【用法】水煎服，日1劑。
【備注】適用于帶狀皰疹的濕滯絡(luò)脈型。
【方十三】通絡(luò)解毒涼血湯【來源】四川中醫(yī)，1988：（3）
【組成】紅藤18克，忍冬藤、地丁、白花蛇舌草各30克，絡(luò)石藤、生地黃各15克，虎杖、連翹各20克，牡丹皮、貫眾各10克。
【功效】涼血解毒，通絡(luò)止痛。
【用法】水煎服，日1劑。
【備注】適用于帶狀皰疹瘀滯型。
【方十四】丁香郁金湯【來源】中醫(yī)雜志，1988：29（8）
【組成】丁香9克，郁金、柴胡、枳殼、川芎各9克，板藍(lán)根30克，甘草9克。
【功效】疏肝理氣止痛。
【用法】水煎服，日1劑。
【備注】適用于帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。
【方十五】黃公防己湯【來源】遼寧中醫(yī)雜志，1989：（3）
【組成】木防己15克，蒲公英30克，黃芩12克，廣郁金12克，生梔子15克，白茅根30克，赤小豆30克，車前子（包）10克，香附12克，甘草6克。皮損發(fā)于面部者加馬齒莧30克；胸脅部加柴胡10克；腰腹部加黃柏10克。
【功效】解毒利濕，通絡(luò)止痛。
【用法】水煎服，日1劑。
【方十六】土茯苓大黃湯【來源】四川中醫(yī)，1990：（2）
【組成】土茯苓120克，大黃、金銀花、連翹各30克，黃連、黃柏、生地黃各10克。
【功效】清熱除濕，涼血解毒。
【用法】水煎服，日1劑。
【備注】適用于濕熱內(nèi)蘊，毒邪外發(fā)所致的帶狀皰疹。
【方十七】三豆飲加味【來源】中醫(yī)函授通訊，1991：10（4）
【組成】赤小豆30克，綠豆、黑豆、白茯苓、生薏苡仁各15克，生甘草、澤瀉各10克。皰疹大、漿液混濁者加滑石15克，車前子10克；皰疹周圍皮膚焮紅、痛甚者加白木通10克。
【功效】清熱解毒，燥濕止癢。
【用法】水煎服，日1劑。
【備注】適用于濕熱蘊結(jié)型帶狀皰疹。
【方十八】柴胡清肝湯【來源】中醫(yī)雜志，1991：32（5）
【組成】柴胡、當(dāng)歸、生地黃、赤芍、牛蒡子、黃芩、梔子、龍膽草、秦艽、延胡索、白蒺藜各10克，川芎20克，連翹20克，板藍(lán)根20克，郁金15克，桃仁6克，紅花6克，澤瀉15克，甘草10克。
【功效】清肝膽火熱，祛風(fēng)通絡(luò)，活血止痛。
【用法】水煎服，日1劑。
【備注】適用于耳部帶狀皰疹熱盛血瘀型。
【方十九】當(dāng)歸六黃湯【來源】新中醫(yī)，1994：（8）
【組成】黃芩、黃連、黃柏各3克，生地黃、黃芪、板藍(lán)根各10克，熟地黃15克，丹參20克，土茯苓30克。
【功效】瀉火解毒，清利濕熱，活血涼血。
【用法】水煎服，日1劑。
【備注】適用于帶狀皰疹外感邪毒，濕熱內(nèi)蘊者。
【方二十】活血解毒湯【來源】安徽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，1995：14（4）
【組成】丹參、赤芍、白芍、牡丹皮各15克，延胡索、川楝子、熟大黃、木香各10克，蒲公英、全瓜蔞各30克，紅花3克。
【功效】活血解毒。
【用法】水煎服，日1劑。
【備注】適用于瘀血阻滯型帶狀皰疹，尤以神經(jīng)痛明顯者。
（二）外治方【方一】升麻【來源】四川中醫(yī)，1988：（6）
【組成】升麻30~50克。
【功效】清熱解毒，透疹。
【制法】煎升麻濃汁。
【用法】用紗布蘸藥汁濕敷患部，保持局部濕潤。同時禁食生姜、大蒜、辣椒、魚等辛辣及發(fā)物。
【備注】適用于熱毒型帶狀皰疹。
【方二】馬蒲合劑【來源】陜西中醫(yī)函授，1996：（1）
【組成】馬齒莧、蒲公英各50克。
【功效】清熱，涼血消腫，散結(jié)止痛。
【用法】上藥煎湯，溫度適宜時，用干凈毛巾或數(shù)層布浸藥液，外敷患處。每次30分鐘，每日2次。
【備注】適用于火邪熱毒熾盛型帶狀皰疹。
【方三】地龍散【來源】《普濟方》【組成】青蔥葉1莖，地龍1枚。
【功效】清熱解毒。
【制法】青蔥葉去尖頭，將地龍置蔥葉中，緊捏兩頭，勿令通氣，振動搖晃，待其化為水備用。
【用法】外涂患處。
【備注】適用于熱毒型帶狀皰疹。
【方四】柏葉散【來源】《外科正宗》【組成】側(cè)柏葉（炒黃為末）15克，蚯蚓糞、黃柏、大黃各15克，赤小豆、輕粉各9克。
【功效】清熱解毒，收斂止痛。
【制法】上藥共為細(xì)末，以植物油或涼水調(diào)藥。
【用法】外用，日3次。
【備注】適用于熱毒型帶狀皰疹。
【方五】如意金黃散【來源】《外科正宗》【組成】天花粉5000克，黃柏、大黃、姜黃各2500克，白芷2500克，紫厚樸、陳皮、甘草、蒼術(shù)、天南星各1000克。
【功效】清熱解毒，消腫止痛。
【制法】上藥共為細(xì)末，瓷器收貯，勿令泄氣。
【用法】以新汲水調(diào)敷。
【方六】立消散【來源】《瘍醫(yī)大全》【組成】雄黃7克，穿山甲9克，生大黃、芙蓉葉、五倍子（炒）各15克。
【功效】解毒清熱，消腫斂瘡。
【制法】共研極細(xì)末，滴醋調(diào)。
【用法】外敷，中留一孔透氣，如干，再搽。
【備注】適用于熱毒熾盛的帶狀皰疹。
【方七】石柏散【來源】《中醫(yī)皮膚病學(xué)簡編》【組成】煅石膏15克，黃柏9克，蛤殼粉9克，白芷9克，鉛丹3克。癢者加輕粉、明礬。
【功效】清熱解毒，燥濕斂瘡。
【制法】上藥共研細(xì)末，油調(diào)。
【用法】外敷。
【備注】適用于濕熱型帶狀皰疹。
【方八】兒茶五倍散【來源】《中醫(yī)皮膚病學(xué)簡編》【組成】兒茶6克，五倍子6克，冰片0．6克，馬錢子6克，爐甘石粉6克，黃連末1克。
【功效】清熱解毒，消腫定痛，收濕斂瘡。
【制法】用白醋或冷開水調(diào)成糊狀。
【用法】外敷。
【備注】適用于濕熱火毒型帶狀皰疹。
【方九】半夏合劑【來源】新中醫(yī)，1981：（2）
【組成】生半夏9克，生南星12克，雄黃6克，半邊蓮12克，白芷12克，冰片3克。
【功效】清熱解毒，燥濕止痛。
【制法】將上藥分別研細(xì)末過篩，混勻，裝瓶備用。
【用法】患部未潰破者用白酒調(diào)成稀糊狀外涂；已破潰者用菜油調(diào)涂。每日用藥3~4次。
【備注】適用于濕熱內(nèi)盛型帶狀皰疹。
【方十】石膏輕粉散【來源】《肘后積余集》【組成】煅石膏30克，輕粉30克，海蛤粉30克，青黛10克，冰片2克。
【功效】收濕解毒，清涼止癢。
【制法】上藥共研細(xì)末。
【用法】涼水調(diào)涂患處，干后再涂，或用香油調(diào)涂亦可。或?qū)⑺捰冕槾┢朴盟幏鄹刹胍嗫伞?br>【備注】適用于濕毒內(nèi)盛型帶狀皰疹。
【方十一】金錢草方【來源】浙江中醫(yī)雜志，1986：21（7）
【組成】大葉金錢草。
【功效】清熱利濕。
【制法】取該藥適量，放瓦上煅灰研末，麻油調(diào)。
【用法】外搽局部，每日2~4次。冬天用敷料包扎。
【備注】適用于濕熱型帶狀皰疹。
【方十二】青柏散【來源】《中醫(yī)外科臨證集要》【組成】青黛15克，側(cè)柏葉20克，黃柏15克，生大黃15克，雄黃15克，硼砂12克，硝石15克。
【功效】清熱解毒，涼血止痛。
【制法】上藥除青黛、硼砂、雄黃、硝石外，余藥共研極細(xì)末后，再與以上四味藥共研磨均勻，入瓶備用。
【用法】對皰疹未破者，以開水調(diào)成糊狀涂搽患處，輕者一日4~6次，重者可涂10余次；若皰疹已破者，則直接以藥末撒布于患處。
【備注】適用于濕熱內(nèi)盛型帶狀皰疹。
【方十三】雄黃散【來源】湖南中醫(yī)雜志，1989：5（4）
【組成】雄黃、明礬各8克，蜈蚣2克。
【功效】清熱解毒，消腫止痛。
【制法】上藥共研細(xì)末，用香油或冷開水調(diào)成糊狀。
【用法】搽敷患處，每日3~4次，3日為1療程。
【備注】適用于帶狀皰疹熱盛型或者濕盛型但未潰破者。
【方十四】蜈黃散【來源】中華皮膚科雜志，1992：（5）
【組成】蜈蚣（瓦焙）8條，大黃15克，黃連15克，黃柏20克，乳香10克，沒藥10克。
【功效】清熱解毒，活血通絡(luò)。
【制法】上藥研成細(xì)末，用濃茶水調(diào)成糊狀即可。
【用法】將藥物涂患處不露皰疹為度，每日3次。
【備注】適用于熱盛兼血瘀型帶狀皰疹。
【方十五】復(fù)方云南白藥【來源】湖北中醫(yī)雜志，1995：17（6）
【組成】云南白藥1瓶，消炎痛10片。
【功效】清熱，活血。
【制法】將消炎痛研細(xì)末，加入云南白藥及食醋適量，調(diào)成糊狀。上藥研成細(xì)末，用濃茶水調(diào)成糊狀即可。
【用法】外敷患處，每6小時調(diào)敷1次。
【備注】適用于血熱型帶狀皰疹。
【方十六】乳沒齒莧散【來源】北京中醫(yī)，1995：61（6）
【組成】乳香15克，沒藥15克，馬齒莧15克，五倍子12克，大黃12克，黃柏12克，芒硝10克。
【功效】活血散結(jié)，清熱瀉火。
【制法】上藥共研細(xì)末，過120目篩，用熱香油調(diào)。
【用法】冷后敷患處，每日3次，至結(jié)痂為止，7日為1療程。
【方十七】大黃蜈蚣外敷方【來源】內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，1996：15（1）
【組成】大黃30克，蜈蚣3條，冰片6克，雄黃10克，青黛10克。
【功效】清熱利濕，解毒止痛。
【制法】將上方諸藥曬干，碾碎，過篩成細(xì)粉備用。
【用法】使用前用食醋調(diào)成糊狀，均勻涂擦皮膚皰疹處，不要涂擦過厚，注意勿入眼內(nèi)，每日涂擦2次。
【備注】適用于內(nèi)有濕熱蘊積，外受風(fēng)濕熱毒的眼瞼帶狀皰疹。
【方十八】芷雄散【來源】河北中醫(yī)，1996：18（1）
【組成】雄黃50克，白芷50克，生白礬120克，冰片5克，病毒靈50片（每片含0．1克）。
【功效】解毒，燥濕，止痛。
【制法】上藥共研極細(xì)粉，放入有蓋容器內(nèi)備用。
【用法】對局部皰疹破潰者，將藥粉干撒患處；未破潰者，用麻油調(diào)成稀糊狀涂于患處，日2~3次。
【備注】適用于濕熱蘊結(jié)，氣血凝滯所致的帶狀皰疹。
【方十九】吳萸薏苡仁散【來源】浙江中醫(yī)雜志，1996：31（2）
【組成】吳茱萸、生薏苡仁各等份。
【功效】退疹，斂瘡，止痛。
【制法】上藥研末，備用。
【用法】撒患處，不拘次數(shù)。
【備注】適用于帶狀皰疹潰爛嚴(yán)重者。
【方二十】中藥外敷驗方【來源】內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，1996：15（4）
【組成】大黃6克，枯礬6克，冰片1克，輕粉0．5克，雄黃0．2克，硫黃0．2克。
【功效】清熱解毒，燥濕止痛。
【制法】上藥共研細(xì)末，裝入密閉瓶中備用。
【用法】外涂患處。每日3次，7日1療程。
【備注】適用于帶狀皰疹濕熱蘊結(jié)型。

腰肌勞損的最佳治療方法？

腰肌勞損有哪些一般治療措施？糾正不良的生活、工作習(xí)慣，避免久坐久站，使用正確的姿勢搬運重物，減輕體重等，都有助于腰肌勞損的預(yù)防和治療。適當(dāng)活動或經(jīng)常變換體位后可減輕腰痛；睡覺時用小枕墊于腰部也能減輕癥狀；站立時用兩手叉腰，可使腰部感覺舒服并減輕疼痛。必要時可佩帶護腰。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行加強腰背肌的功能鍛煉。腰肌勞損有哪些藥物治療？由于個體差異大，用藥不存在絕對的最好、最快、最有效，除常用非處方藥外，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分結(jié)合個人情況選擇最合適的藥物。非甾體類抗炎藥如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬巴布膏等外用于腰背部疼痛處，可有效減輕炎癥反應(yīng)，緩解局部肌肉軟組織疼痛。如果疼痛劇烈，可加用依托考昔、塞來昔布等藥物口服。封閉治療如果腰骶部出現(xiàn)特定的疼痛點或部位，必要時可考慮使用利多卡因及曲安奈德注射至痛點，進(jìn)行封閉治療。腰肌勞損如何進(jìn)行中醫(yī)治療？中醫(yī)認(rèn)為腰肌勞損的發(fā)病原因是由于“外因感受外邪、外傷遷延、慢性勞損，內(nèi)因氣血不足、肝腎虧虛”?；诖?，中醫(yī)治療主要以下幾個部分：中藥內(nèi)服治療當(dāng)以補腎為主，佐以活血、祛邪、通絡(luò)之品。 但單純中藥內(nèi)服療程較長，且容易復(fù)發(fā)，通常以中藥內(nèi)服加外敷相互配合，療效較為顯著。腎虛型腎陽虛者，治宜溫補腎陽，用補腎活血湯加減；腎陰虛者，治宜滋補腎陰，用知柏地黃丸、大補陰丸加減，或內(nèi)服壯腰健腎丸等中成藥。氣滯血瘀型治宜活血化瘀、行氣止痛，用地龍散加杜仲、續(xù)斷、桑寄生、狗脊等。風(fēng)寒濕型治宜祛風(fēng)散寒勝濕，方用羌活勝濕湯或獨活寄生湯加減。濕熱型治宜清化濕熱，用二妙湯加木瓜、薏苡仁、生地黃、黃柏、豨薟草之類。中藥外用中藥外用治療腰肌勞損具有簡、便、廉、效的特點，以不同劑型和方法，將藥物作用于局部病變部位或腧穴，直達(dá)病所，療效顯著。可用外擦藥，如正紅花油、正骨水、骨友靈等，或外貼傷濕止痛膏、寶珍膏、奇正消痛貼、溫經(jīng)通絡(luò)膏等傷科膏藥。手法治療大致與治療腰部扭挫傷的揉按、拿捏等手法相同。對于老年患者手法宜輕，尤其扳動手法應(yīng)慎用，以免引起不良反應(yīng)。手法治療隔日1次，10次為1個療程，治療期間不宜勞累，并避免受涼。一般先按揉腰腿部，再揉兩側(cè)豎脊肌，推理腰部肌肉，推拿或彈撥腰肌或韌帶，必要時施以過度屈、伸腰部或扳腰手法。手法應(yīng)輕快、柔和、靈活、穩(wěn)妥，忌用強勁暴力，以免加重?fù)p傷。針灸治療針灸具有疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)整陰陽、增強免疫力、改善體質(zhì)等作用，臨床適應(yīng)證廣泛。作為非手術(shù)療法的突出代表，針灸目前已成為治療腰肌勞損的重要手段，具有療效顯著、副作用少等優(yōu)點。主要包括毫針療法、灸法、刺絡(luò)放血、火針、針刀、皮膚針、電針、浮針等。

腎陽虛還有早泄吃什么藥？

腎陽虛伴有早泄癥狀表現(xiàn)為身體羸瘦，久病或者營養(yǎng)不良等，造成腰膝酸軟肢體痛麻，少腹冷痛，腳踝酸痛等。

應(yīng)該以補腎壯陽為主。

中藥可以選用牛大力、黑老虎、千斤拔、牛膝、金毛狗脊、何首烏、肉蓯蓉、鎖陽、列當(dāng)、海狗腎、鹿茸、人參、覆盆子等。

中成藥可以選壯腰健腎丸或者五子衍宗丸等。

如果是陰陽兩虛還可以用壯腰健腎丸加六味地黃丸。

肌肉筋膜炎

腎虛型：腎陽虛宜溫補腎陽，方用補腎活血湯。腎陰虛者宜滋補腎陰，方用知柏地黃丸，大補陰丸加減。
2．瘀滯型：宜活血化瘀、行氣止痛，方用地龍散加杜仲、續(xù)斷、寄生、狗脊之類。
3．風(fēng)寒濕型：寒濕勝者宜祛風(fēng)散寒、宣痹除濕、溫經(jīng)通絡(luò)，方用羌活勝濕湯或獨活寄生湯。外治可擦萬花油，或外貼傷科膏藥如傷濕止痛膏、狗皮膏等。

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