柴胡去半夏加栝樓湯

柴胡去半夏加栝樓湯

處方 : 柴胡24克 人參 黃芩 甘草各9克 栝樓根12克 生姜6克 大棗12枚

制法 : 上七味，切。

功能主治 : 主瘧病發(fā)渴，亦治勞瘧。

用法用量 : 以水1.2升，煮取600毫升，去滓，再煎取300毫升，每次溫服100毫升，日三服。

摘錄 : 《金匱要略》卷上

小柴胡湯的功效與組成有哪些

小柴胡湯不僅可以治感冒，還有很多其他方面的功效，以下是我為大家?guī)淼男〔窈鷾墓πc組成有哪些，希望大家喜歡。

小柴胡湯的功效與組成有哪些11、解熱抗炎：柴胡含有皂苷和揮發(fā)油，具有解熱止痛，中樞性解熱降溫的作用。

2、柴胡中含有柴胡粗皂苷，皂苷元A等物質(zhì)，具有明顯的鎮(zhèn)靜作用，對小鼠做過實(shí)驗(yàn)，可以延長小鼠的睡眠時(shí)間，所以具有明顯的鎮(zhèn)痛作用。

3、保肝利膽：通過對動物實(shí)驗(yàn)，柴胡可以減輕肝細(xì)胞變性，壞死，使肝細(xì)胞內(nèi)蓄積的肝糖原和核糖核酸含量恢復(fù)接近正常，使血清轉(zhuǎn)氨酶活力顯著下降，而且能抑制損傷肝臟的纖維增生，促進(jìn)纖維吸收，減少肝硬化的發(fā)生。

4、對胃腸的調(diào)節(jié)作用：柴胡中含的柴胡粗皂苷有明顯的抑制胃液分泌的功效，使胃蛋白酶活性降低，使?jié)兿禂?shù)減少。

5、降壓抗凝：柴胡中的粗皂苷能使大鼠血壓下降，心率減慢，還能抑制血小板的聚集，有明顯的抗凝作用，使血壓凝固。

6、小柴胡還對口中發(fā)苦耳鳴，頭痛眼花，下利脫肛，月經(jīng)不調(diào)，子宮下垂，熱入血室等，具有抑制治療作用。

7、小柴胡湯是由柴胡、黃芩、半夏、生姜、人參、甘草、大棗，炙甘草組成的，主治傷寒中風(fēng)少陽證，像頭出汗，微惡寒，手足冷，心下滿，不欲食等癥狀都有很好的治療作用。

小柴胡湯的'功效與組成有哪些2別名：柴胡湯、黃龍湯、三禁湯、人參湯、和解散

處方來源 《傷寒論》。

藥物組成: 柴胡半斤，黃芩3兩，人參3兩，半夏半升(洗)，甘草(炙)3兩(切)，生姜3兩(切)，大棗12個(gè)(擘)。

加減 若胸中煩而不嘔者，去半夏、人參，加栝樓實(shí)1枚;若渴，去半夏，加人參，合前成4兩半，栝樓根4兩;若脅下痞硬，去大棗，加牡蠣4兩;若不渴，外有微熱者，去人參，加桂枝3兩，溫覆微汗愈。

功效 和解表里。

主治 傷寒少陽病，寒熱往來，胸脅苦滿，不思飲食，心煩喜嘔，口苦咽干，目眩頭痛，舌苔薄白，脈弦數(shù)，或婦人傷寒，熱入血室。

以及瘧疾、黃疸等雜病見少陽證者。

婦人傷風(fēng)，頭痛煩熱;經(jīng)血適斷，寒熱如瘧，發(fā)作有時(shí);及產(chǎn)后傷風(fēng)，頭痛煩熱。

發(fā)熱，耳暴聾，頰腫脅痛，胻不可以運(yùn)。

傷暑發(fā)瘧，熱多寒少，或但熱不寒，咳嗽煩渴，小便赤;敗毒瘀心，毒涎聚于脾，血乘上焦，病欲來時(shí)，令人迷困，甚則發(fā)躁狂妄，亦有啞不能言者。

為挾嵐嶂溪源蒸毒之氣，嶺南地毒苦炎，燥濕不常，人多患此狀。

瘰疬，乳癰，便毒，下疳，及肝經(jīng)分一切瘡瘍。

一切撲傷等證，因肝膽經(jīng)火盛作痛、出血者。

肝膽經(jīng)風(fēng)熱，腫痛色赤。

制備方法

用法用量 以水1斗2升，煮取6升，去滓，再煎取3升，溫服1升，1日3次。

用藥禁忌 忌發(fā)汗，忌利小便，忌通大便。

臨床應(yīng)用

1.傷寒少陽證:有人患傷寒五六日，頭汗出，自頸以下無汗，手足冷，心下痞悶，大便秘結(jié)，或者見四肢冷，又汗出滿悶，以為陰證。

予診其脈沉而緊，予曰:此癥誠可疑，然大便結(jié)，非虛結(jié)也，為少陰證，多是自利，未有秘結(jié)者。

予謂此正半在里半在表。

投以小柴胡湯得愈。

2.左脅痛(滲出性胸膜炎):吳某，男，36歲。

形寒發(fā)熱三天，咳嗽氣促、左脅牽痛，胸悶欲吐，遍身酸楚，胃呆，口渴不欲飲，舌苔薄白，脈弦數(shù)。

體溫40℃。

叩診左下背部呈濁音。

聽診呼吸音消失。

胸透診為左下滲出性胸膜炎。

即用小柴胡湯加葶藶子6g，服藥僅二劑，熱退凈、咳嗽胸脅痛大減。

3.熱入血室:一婦人患傷寒，經(jīng)水適來，譫語如見鬼狀;且渴欲飲水，禁而不與，病勢益甚。

診之脈浮滑，是熱入血室兼白虎湯證也。

即與水不禁，而投以小柴胡湯。

此即仲景所謂其人如狂，血自下，血下自愈。

病勢雖如此，猶當(dāng)從經(jīng)水而解也。

五六日果痊愈。

4.瘧疾:一女子病瘧，熱多寒少。

一醫(yī)用藥而嘔，一醫(yī)用藥反泄。

診時(shí)瘧利并作，且嘔，脈之但弦。

投以小柴胡湯加芍藥，未至五帖，諸證并瘳。

5.久咳:孫某，女，47歲。

從小咳嗽至今，歷40年，每年秋末發(fā)作，冬季較甚，夏季自愈。

發(fā)作期間，晝輕夜重，甚則難以入寐，痰多而稀，喉嚨發(fā)癢。

投以小柴胡湯加減:柴胡9g，半夏9g，黃芩9g，黨參9g，五味子9g，甘草6g，生姜9g，大棗4枚，水煎服。

一劑便能安然入睡，四劑咳嗽已去大半，繼服數(shù)劑而咳止。

6.李某，男，40歲。

患病月余，口苦咽干，輕度黃疸，小便黃，大便正常，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈沉弦。

血膽紅素3.6mg%。

用小柴胡湯加茵陳、金錢草。

藥服十八劑，諸癥消失。

7.高熱:用小柴胡湯加減治療86例高熱，其中呼吸系統(tǒng)感染36例，膽道感染20例，泌尿系統(tǒng)感染9例，產(chǎn)后感染4例，敗血癥2例，肝炎3例，乙腦2例，傷寒2例，腮腺炎5例，菌痢3例。

病程1-30天，平均15天。

退熱天數(shù)1-5天，平均3天。

在急性感染性疾病過程中，起初惡寒發(fā)熱，時(shí)作時(shí)止，繼則但熱不寒，定時(shí)如潮，此后見寒熱往來、休作有時(shí)，在此期間，

抓住上述三個(gè)熱型之高熱兼證(高熱伴頭痛眩暈，咳嗽胸悶;或口苦納差;或汗出惡風(fēng)小便難;或心胸?zé)?或惡心嘔吐)之一者，即可投與本方加減。

劑量及用法:高熱用柴胡10-14g，黨參10-30g，黃芩10-30g，甘草10-20g，半夏、生姜各10-20g，大棗10-30g;高熱無汗，重用柴、芩，柴胡后下;高熱微汗，重用柴、茶，等量同煎。

汗出問題:大劑柴胡用于高熱，每多汗出， 必蒸蒸而振，卻復(fù)發(fā)熱汗出而解 ;當(dāng)柴胡湯劑仿仲景再煎法時(shí)，服之可致無汗或微汗;當(dāng)柴胡量倍于黃芩時(shí)，每可致汗。

藥理作用

①抑制四氯化碳所致的肝損害 《國外醫(yī)學(xué)·中醫(yī)中藥分冊》 (1981;4:30):通過經(jīng)四氯化碳造成肝損害的小鼠服小柴胡湯原方，證實(shí)該方能相當(dāng)?shù)匾种扑穆然妓碌母螕p害。

②促進(jìn)被損害肝細(xì)胞的修復(fù)《藥學(xué)雜志》(1980;6:602):小柴胡湯可使大鼠腎上腺重量增加，大鼠體內(nèi)甾體類化合物的含量亦增高，從而促進(jìn)被損害的肝細(xì)胞的修復(fù)。

各家論述

1.《傷寒明理論》:柴胡味苦平微寒，黃芩味苦寒。

《內(nèi)經(jīng)》曰:熱淫于內(nèi)，以苦發(fā)之。

邪在半表半里，則半成熱矣。

熱氣內(nèi)傳，攻之不可，則迎而奪之，必先散熱，是以苦寒為主，故以柴胡為君，黃芩為臣，以成撤熱發(fā)表之劑。

人參味甘平，甘草味甘緩，邪氣傳里，則里氣不治，甘以緩之，是以甘物為之助，故用人參、甘草為佐，以扶正氣而復(fù)之也。

半夏味辛微溫，邪初入里，則里氣逆，辛以散之，是以辛物為之助，故用半夏為佐，以順逆氣而散邪也。

里氣平正，則邪氣不得深入，是以三味佐柴胡以和里。

生姜味辛溫，大棗味甘溫。

《內(nèi)經(jīng)》曰:辛甘發(fā)散為陽。

表邪未已，迤邐內(nèi)傳，既未作實(shí)，宜當(dāng)兩解。

其在外者，必以辛甘之物發(fā)散，故生姜、大棗為使，輔柴胡以和表。

七物相合，兩解之劑當(dāng)矣。

2.《醫(yī)方考》:柴胡性辛溫，辛者金之味，故用之以平木，溫者春之氣，故就之以入少陽:黃芩質(zhì)枯而味苦，枯則能浮，苦則能降，

君以柴胡，則入少陽矣;然邪之傷人，常乘其虛，用人參、甘草者，欲中氣不虛，邪不得復(fù)傳入里耳!是以中氣不虛之人，雖有柴

胡證俱，而人參可去也;邪初入里，里氣逆而煩嘔，故用半夏之辛以除嘔逆;邪半在表，則榮衛(wèi)爭，故用姜、棗之辛甘以和榮衛(wèi)。

3.《古今名醫(yī)方論》引程郊倩:方中柴胡以疏木，使半表之邪得以外宣;黃芩清火，使半里之邪得從內(nèi)徹;半夏能開結(jié)痰，豁濁氣

以還清;人參能補(bǔ)久虛，滋肺金以融木;甘草和之;而更加姜、棗助少陽生發(fā)之氣，使邪無內(nèi)向也。

總之，邪在少陽，是表寒里熱兩郁不得升之故。

小柴胡之治，所謂升降浮沉則順之也。

4.《衷中參西》:小柴胡湯證，原忌發(fā)汗，其去滓重煎者，原所以減柴胡發(fā)表之力，欲其但上升而不外達(dá)也。

備注 柴胡湯(《金匱》卷中)、黃龍湯(《千金》卷十)、三禁湯(《此事難知》)、人參湯(《得效》卷十一)、和解散(《傷寒六書》卷一)。

小柴胡湯的功效與組成有哪些3小柴胡湯是由柴胡、人參、黃芩、半夏、大棗、甘草、生姜等七位中藥組成的方劑。

近年來，許多專家學(xué)者對這七味藥進(jìn)行了科學(xué)的分析，研究結(jié)果證明，小柴胡湯還可以起到防癌、抗癌的作用。

小柴胡湯組成

【名 稱】小柴胡湯

【出 處】《傷寒論》

【組 成】半斤(24g);三兩(9g);三兩(9g);炙，三兩(6g);洗，半升(9g);切，三兩(9g);擘，十二枚(4枚)。

【方 訣】小柴胡湯和解功，半夏人參甘草從，更加黃芩生姜棗，少陽為病此方宗。

【主 治】

1)少陽病證。

邪在半表半里，癥見往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脈弦者。

2)婦人傷寒，熱入血室。

經(jīng)水適斷，寒熱發(fā)作有時(shí);或瘧疾，黃疸等內(nèi)傷雜病而見以上少陽病證者。

【用 法】上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，取三升，溫服一升，日三服。

【方 論】

方中柴胡清透少陽半表之邪，從外而解為君;黃芩清泄少陽半里之熱為臣;人參、甘草益氣扶正，半夏降逆和中為佐;生姜助半夏和胃，大棗助參、草益氣，姜、棗合用，又可調(diào)和營衛(wèi)為使。

諸藥合用，共奏和解少陽之功。

【方 解】

少陽經(jīng)病證表現(xiàn)為三焦經(jīng)以及膽經(jīng)的病證。

少陽病證，邪不在表，也不在里，汗、吐、下三法均不適宜，只有采用和解方法。

本方中柴胡透解邪熱，疏達(dá)經(jīng)氣;黃芩清泄邪熱;法夏和胃降逆;人參、炙甘草扶助正氣，抵抗病邪;生姜、大棗和胃氣，生津。

使用以上方劑后，可使邪氣得解，少陽得和，上焦得通，津液得下，胃氣得和，有汗出熱解之功效。

抗病原體作用

曾有人報(bào)告，北柴胡注射液對流行性感冒病毒有強(qiáng)烈的抑制作用;從此種注射液餾出的油狀未知成分對該病毒也有強(qiáng)烈抑制作用。

對結(jié)核桿菌的某一菌株據(jù)稱有效。

有人曾推測北柴胡可阻止瘧原蟲的發(fā)育，但實(shí)驗(yàn)研究，不能證實(shí)。

對肝臟的影響

對因喂食霉米而發(fā)生肝功能障礙之小鼠，同時(shí)喂食北柴胡，則谷丙及谷草轉(zhuǎn)氨酶之升高，遠(yuǎn)較不給柴胡之對照組為輕;柴胡甙之作用，似不及北柴胡粉。

對傷寒疫苗引起的兔肝功能障礙(尿膽元呈陽性反應(yīng))，口服北柴胡煎劑(0.5~1.0克生藥/公斤)，有較顯著的改善作用;對酒精引起的肝功能障礙亦有些效，但不如甘草;對有機(jī)磷引起的則效力很差，而對四氯化碳引起的無效。

對注射新鮮雞蛋黃溶液引起的大鼠實(shí)驗(yàn)性"肝纖維化"，亦無保護(hù)作用。

同屬植物新疆柴胡及圓葉柴胡據(jù)稱有利膽作用。

對心血管作用

北柴胡醇浸出液能使兔血壓輕度下降，對離體蛙心有抑制作用，阿托品不能阻斷此種抑制，北柴胡注射液則雖用較大劑量對在位貓心、血壓皆無影響。

柴胡甙對犬能引起短暫之降壓反應(yīng)，心率減慢;對兔亦有降壓作用，并能抑制離體蛙心、離體豚鼠心房，收縮離體兔耳血管。

其他作用

北柴胡煎劑或醇提取物，予兔口服，可升高血糖。

煎劑有溶血作用(相當(dāng)于Merk制純皂甙的1/100)。

產(chǎn)地及采集時(shí)間不同皂甙含量及溶血強(qiáng)度也不同。

柴胡甙對大鼠的應(yīng)激性潰瘍有防止作用，能促進(jìn)小鼠小腸的推進(jìn)運(yùn)動，增強(qiáng)乙酰膽堿對離體豚鼠回腸之收縮作用(不能增強(qiáng)組織胺的此種作用)。

對離體兔腸亦有些興奮作用。

粗甙有顯著的局部刺激作用。

北柴胡注射劑對子宮無作用。

柴胡的毒性很小，其酒精浸膏對小鼠皮下注射，最小致死量為1.1毫升/10克(10%水溶液)，柴胡甙對小鼠口服之半數(shù)致死量為4.7克/公斤，腹腔注射在100毫克/公斤以下。

柴胡注射劑毒性極微，5毫升/公斤靜脈注射對貓的血壓、呼吸、心臟無影響;0.2毫升/20克皮下注射，對小鼠無毒性。

結(jié)語:我們?nèi)粘Ｉ钪薪?jīng)常感冒發(fā)燒的時(shí)候，喜歡自己泡一些小柴胡顆粒喝，其實(shí)這就是包含了柴胡治療感冒發(fā)燒的作用。

2021-05-04傷寒重要方劑

桂枝湯

【條 文】

「13」太陽病，頭痛，發(fā)熱，汗出，惡風(fēng)，桂枝湯主之。

【經(jīng)典配方】

桂枝三兩（去皮，味辛熱） 芍藥三兩（味苦酸，微寒） 甘草二兩（炙，味甘平） 生姜三兩（切，味辛溫） 大棗十二枚（擘，味甘溫）

【方 證】1、發(fā)熱、汗出、惡風(fēng)、脈浮緩、浮弱者。

2、病常自汗出，或時(shí)發(fā)熱汗出者。

【歸 經(jīng)】本方證為太陽病證

【現(xiàn)代臨床應(yīng)用】

◎體質(zhì)虛弱者的感冒；

◎五官科的病毒性角膜炎、春季卡他性結(jié)膜炎、過敏性鼻炎；

◎?qū)ぢ檎?、濕疹?br>
◎月經(jīng)疹、經(jīng)后腹痛、妊娠發(fā)熱、產(chǎn)后汗出便秘；

◎植物神經(jīng)功能失調(diào)導(dǎo)致的汗出異常；

◎疲勞綜合征；
麻黃湯

【條 文】

[35] 太陽病，頭痛發(fā)熱，身疼腰痛，骨節(jié)疼痛，惡風(fēng)無汗

而喘者，麻黃湯主之。

【經(jīng)典配方】

麻黃三兩，桂枝二兩，炙甘草一兩，杏仁七十個(gè)

【方 證】惡寒發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、無汗而喘、脈浮緊者。

【歸 經(jīng)】本方證為太陽病證

【現(xiàn)代臨床應(yīng)用】

◎傷風(fēng)感冒、流行性感冒;

◎急性支氣管炎、支氣管哮喘;

◎嬰幼兒感冒鼻塞,哺乳困難者(體質(zhì)虛弱者勿用);

◎蕁麻疹、濕疹;

◎乳腺管閉塞癥、急性乳腺炎初期;

◎小兒遺尿;

◎急性結(jié)膜炎;

◎喉炎、失音;
葛根湯

【條 文】

「31」太陽病，項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，無汗，惡風(fēng)，葛根湯主之。

「32」太陽與陽明合病者，必自下利，葛根湯主之。

【經(jīng)典配方】

葛根（四兩） 麻黃（三兩） 桂枝（二兩，去皮） 生姜（三兩，切） 甘草（二兩，炙） 芍藥（二兩） 大棗（十二枚，擘）

【方 證】頭痛、發(fā)熱、惡寒、項(xiàng)背強(qiáng)緊、脈浮有力者。

【歸 經(jīng)】本方證為太陽病證

【現(xiàn)代臨床應(yīng)用】

◎感冒、流感;

◎中耳炎、鼻竇炎、結(jié)膜炎;

◎大腸炎、痢疾的初期;

◎神經(jīng)痛、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;

◎面神經(jīng)麻痹、咬肌痙攣癥;

◎癤、癰初期;

◎頸椎病、落枕;

◎水痘;
五苓散

【條 文】

「71」太陽病，發(fā)汗后，大汗出，胃中干，煩躁不得眠，欲得飲水者，少少與飲之，令胃氣和則愈。若脈浮、小便不利、微熱消渴者，五苓散主之。

【經(jīng)典配方】

豬苓十八銖（去皮）、澤瀉一兩六銖、白術(shù)十八銖、茯苓十八銖、桂枝半兩（去皮）

【方 證】頭痛微熱，小便不利，煩渴欲飲，甚則水入即吐，吐涎沫而頭目眩暈，短氣而咳，臍下動悸，水腫、泄瀉，舌苔白，脈浮或浮數(shù)。

【歸 經(jīng)】本方證為太陽病證

【現(xiàn)代臨床應(yīng)用】

◎急性胃腸炎;

◎妊娠嘔吐、女性結(jié)扎嘔吐、胸廓成形術(shù)后劇烈嘔吐;

◎偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、癲癇;

◎嬰幼兒嘔吐、嬰幼兒腹瀉、小兒流涎、小兒鞘膜積

液、小兒腦積水;

◎腎小球腎炎;

◎帶狀皰疹、濕疹;

◎流行性腮腺炎;

◎卡他性結(jié)膜炎、假性近視、濾泡性結(jié)膜炎;

◎美尼爾氏綜合征;

◎肝硬化腹水;

◎醉酒后的不適;

◎緩解抗生素的不良反應(yīng);
小青龍湯

【條 文】

「40」傷寒表不解，心下有水氣，干嘔，發(fā)熱而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利、少腹?jié)M，或喘者，小青龍湯主之。

【經(jīng)典配方】

麻黃(去節(jié))、芍藥、細(xì)辛、干姜、甘草(炙)、桂枝(去皮)各三兩，五味子半升、半夏半升(洗)

【方 證】惡寒而咳喘、鼻鳴伴呼吸道分泌物多而清稀如水，苔白水滑、脈浮者。

【歸 經(jīng)】本方證為太陽病證

【現(xiàn)代臨床應(yīng)用】

◎急、慢性支氣管炎、支氣管哮喘;

◎過敏性鼻炎;

◎腎炎;

◎濕疹;

◎結(jié)膜炎、淚囊炎;
麻杏甘石湯

【條 文】

「63」發(fā)汗后，不可更行桂枝湯。汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯。

【經(jīng)典配方】

麻黃四兩， 杏仁五十個(gè)，甘草二兩（炙），石膏半斤。

【方 證】劇烈咳嗽，或喘息急迫，痰粘稠，汗出有熱者。

【歸 經(jīng)】本方證為太陽陽明合病證

【現(xiàn)代臨床應(yīng)用】

◎支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、大葉性肺炎;

◎化膿性鼻竇炎;

◎暴發(fā)性結(jié)膜炎、淚囊炎;

◎痔瘡;

◎睪丸炎;

◎遺尿;
小建中湯

【條 文】

「102」傷寒二三日，心中悸而煩者，小建中湯主之。

【經(jīng)典配方】

桂枝三兩(去皮)，甘草三兩(炙)，大棗十二枚，芍藥六兩,生姜三兩，膠飴一升

【方 證】虛弱體質(zhì)，腹痛，手足煩熱,小便自利者。

【歸 經(jīng)】本方證為太陽病證

【現(xiàn)代臨床應(yīng)用】

◎消化性潰瘍、胃下垂；

◎慢性輕癥腹膜炎；

◎尿頻、小兒夜尿癥；

◎肺結(jié)核；

◎改善虛弱兒的體質(zhì)；

◎再生障礙性貧血；

◎慢性肝炎；

◎痛經(jīng)；
桂枝加龍骨牡蠣湯

【條 文】

夫失精家，少腹弦急，陰頭寒，目眩，發(fā)落，脈極虛芤遲，為清谷、亡血、失精。脈得諸芤動微緊，男子失精，女子夢交，桂枝加龍骨牡蠣湯主之。

【經(jīng)典配方】

桂枝，芍藥，生姜各三兩，甘草二兩，大棗十二枚，龍骨，牡蠣各三兩

【方 證】虛弱體質(zhì)，見精神亢奮、胸腹動悸、易驚、失眠、多夢者。

【歸 經(jīng)】本方證為太陽病證

【現(xiàn)代臨床應(yīng)用】

◎性神經(jīng)衰弱癥見陽痿、早泄、遺精、夢交者；

◎小兒遺尿癥、小兒夜驚癥、小兒佝僂??；

◎自汗、盜汗、半身汗出；

◎眼睛疲勞、脫發(fā)；

◎心臟神經(jīng)官能癥、竇性心動過速等；

◎高血壓癥；

◎更年期綜合癥；
真武湯

【條 文】

「82」太陽病，發(fā)汗，汗出不解，其人仍發(fā)熱，心下悸，頭眩，身瞤動，振振欲擗地者，真武湯主之。

「316」少陰病，二三日不已，至四五日。腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者。此為有水氣，其人或咳，或小便利，或下利，或嘔者，真武湯主之。

【經(jīng)典配方】

茯苓、芍藥、生姜各三兩(切)，白術(shù)二兩，附子一枚(炮，去皮，破八片)

【方 證】

1、精神萎靡，面色黃暗，倦臥欲寐，畏寒，四肢冷，尤其是下半身、膝蓋以下冰冷，或發(fā)熱，或頭眩，或腹痛，或腹瀉，或心悸，或小便不利等；

2、脈微弱、沉伏、細(xì)弱；

【歸 經(jīng)】本方證為少陰病證

【現(xiàn)代臨床應(yīng)用】

◎遷延性感冒;

◎闌尾炎、慢性胃腸炎;

◎慢性腎炎、腎病綜合征;

◎低血壓、胃下垂;

◎前列腺增生癥、遺尿癥;

◎充血性心力衰竭;

◎中風(fēng)后遺癥;

◎老年性瘙癢癥;

◎過敏性腸癥候群;

◎坐骨神經(jīng)痛;

◎慢性盆腔炎;

◎癔病性癱瘓;

◎術(shù)后尿閉癥;
四逆湯

【條 文】

「353」大汗出，熱不去，內(nèi)拘急，四肢疼，又下利，厥逆而惡寒者，四逆湯主之。

「225」脈浮而遲，表熱里寒，下利清谷者，四逆湯主

之。

【經(jīng)典配方】

甘草二兩(炙)，干姜一兩半，附子一枚（生，去皮，破八片）

【方 證】

精神萎靡、四肢逆冷、下利清谷、脈沉微細(xì)弱。

【歸 經(jīng)】本方證為太陰和少陰病證

【現(xiàn)代臨床應(yīng)用】

◎休克、低血壓;

◎急、慢性心衰;

◎急性胃腸炎;

◎風(fēng)濕性心臟病;

◎慢性肝炎;

◎感冒;

◎復(fù)發(fā)性口瘡;

◎慢性咽炎;

◎慢性前列腺炎、縮陰癥;

◎功能性子宮出血、鼻衄;

◎遺尿、遺精;

◎慢性腎炎;
麻黃附子細(xì)辛湯

【條 文】

「301」少陰病，始得之，反發(fā)熱脈沉者，麻黃附子細(xì)辛湯主之。

【經(jīng)典配方】

麻黃二兩（去節(jié)），細(xì)辛二兩，附子一枚(炮，去皮，破八片)

【方 證】

精神萎靡，全身倦怠感，極度惡寒，四肢冷，脈沉細(xì)者,舌質(zhì)淡、苔白潤。

【歸 經(jīng)】本方證為少陰病證

【現(xiàn)代臨床應(yīng)用】

◎流行性感冒、老人或虛弱者的普通感冒;

◎竇性心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合癥;

◎暴盲、暴聾、暴啞失音、咽喉暴痛者;

◎過敏性鼻炎、上頜竇炎、支氣管哮喘、腺病毒肺炎;

◎三叉神經(jīng)痛、偏頭痛、坐骨神經(jīng)痛、牙痛、腎結(jié)石造成的腎絞痛等;

◎空調(diào)病;

◎低血壓癥;

◎疲勞綜合癥;

◎關(guān)節(jié)炎;

◎蕁麻疹;

◎嗜睡癥;
溫經(jīng)湯

【條 文】

問曰：婦人年五十所，病下利數(shù)十日不止，暮即發(fā)熱，少腹里急，腹?jié)M，手掌煩熱，唇口干燥，何也？師曰：此病屬帶下。何以故？曾經(jīng)半產(chǎn)，瘀血在少腹不去，何以知之？其證唇口干燥，故知之，當(dāng)以溫經(jīng)湯主之。

【經(jīng)典配方】

吳茱萸三兩，當(dāng)歸，芎?，芍藥各二兩，人參，桂枝，阿膠，牡丹去心，生姜，甘草各二兩，半夏半升，麥門冬一升，去心。

【方 證】

腹痛、下腹膨滿、下血、唇口干燥、手掌煩熱、下半身寒冷、腹中無包塊者。月經(jīng)不調(diào)、血色暗淡;自覺手足心熱而又惡風(fēng)、自汗，午后有發(fā)熱感，或有頭痛、惡心。

【歸 經(jīng)】本方證為厥陰病證

【現(xiàn)代臨床應(yīng)用】

◎更年期綜合征;

◎子宮肌瘤、功能性子宮出血;

◎子宮發(fā)育不全;

◎痛經(jīng);

◎月經(jīng)過多、閉經(jīng);

◎陰吹；

◎不孕癥、習(xí)慣性流產(chǎn);

◎子宮內(nèi)膜異位癥;

◎濕疹、凍瘡、進(jìn)行性指掌角化癥;

◎慢性盆腔炎;

◎睪丸冷痛、前列腺增生癥;

◎老年性陰道炎、陰道瘙癢癥;
當(dāng)歸四逆湯

【條 文】

「351」手足厥寒，脈細(xì)欲絕者，當(dāng)歸四逆湯主之。

「352」若其人內(nèi)有久寒者，宜當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯。

【經(jīng)典配方】

當(dāng)歸三兩，桂枝三兩（去皮），芍藥三兩，細(xì)辛三兩，甘草二兩（炙），通草二兩，大棗二十五枚（擘）

【方 證】

手足厥寒，麻木，冷痛，脈細(xì)，腹痛，頭痛，或腰痛，腿痛，腳痛，舌淡苔白。

【歸 經(jīng)】本方證為少陰、厥陰病證

【現(xiàn)代臨床應(yīng)用】

◎雷諾氏病;

◎血栓閉塞性脈管炎;

◎凍瘡;

◎紅斑性肢痛;

◎大動脈炎(無脈證);

◎基底動脈供血不足;

◎血管神經(jīng)性頭痛;

◎慢性蕁麻疹;

◎坐骨神經(jīng)痛;

◎縮陰癥;

◎子宮脫垂、子宮附件炎;

◎慢性腹膜炎;

◎精索靜脈曲張;

◎痛經(jīng);
理中湯（丸）

【條 文】

「159」傷寒，服湯藥，下利不止，心下痞硬，服瀉心湯已，復(fù)以他藥下之，利不止，醫(yī)以理中與之，利益甚，理中者，理中焦，此利在下焦，赤石脂禹余糧湯主之。復(fù)不止者，當(dāng)利其小便。

【經(jīng)典配方】

人參三兩，白術(shù)三兩， 甘草三兩（炙）， 干姜三兩。

【方 證】

1、腹?jié)M腹脹、嘔吐下利、大便稀溏、食欲不振、心下痞硬、或涎唾多而清稀;

2、畏寒喜溫、精神萎靡、口不干渴或口干而不思飲;

3、舌質(zhì)淡紅、苔白或厚、或膩、或滑。

【歸 經(jīng)】本方證為太陰病證

【現(xiàn)代臨床應(yīng)用】

◎慢性胃腸炎、胃下垂、消化性潰瘍;

◎慢性消化不良、腸易激綜合征;

◎冠心病、心臟神經(jīng)官能癥;

◎食管不全麻痹;

◎妊娠惡阻、盆腔炎;

◎過敏性鼻炎;

◎月經(jīng)過多、子宮出血;

◎口腔炎、舌炎;

◎慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥、小兒肺炎;

◎萎縮腎；

◎周期性嘔吐;

◎低血壓;

◎夜尿癥;
小柴胡湯

【條 文】

「96」傷寒五六日中風(fēng)，往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微熱，或咳者，小柴胡湯主之。

【經(jīng)典配方】

柴胡半斤，黃芩三兩，人參三兩，半夏半升，甘草三兩

（炙），生姜三兩，大棗十二枚(擘)

【加 減】

若胸中煩而不嘔者，去半夏、人參、加栝樓實(shí)一枚。

若渴，去半夏，加人參（合前成四兩半）、栝樓根四兩。

若腹中痛者，去黃芩，加芍藥三兩。

若脅下痞硬，去大棗，加牡蠣四兩。

若心下悸，小便不利者，去黃芩，加茯苓四兩。

若不渴，外有微熱者，去人參，加桂枝三兩，溫覆微汗愈。

若咳者，去人參、大棗、生姜，加五味子半升，干姜二兩。

【方 證】

1.胸脅苦滿或上腹部疼痛，或膽囊部明顯壓痛。

2.發(fā)熱或低熱持續(xù)，或呈寒熱往來樣。

3.心煩喜嘔，或嘔吐，口苦，默默不欲飲食。

4.脈弦，或弦細(xì)，或弦滑，或沉弦。

5.苔黃或黃白相兼，或淡黃，或黃膩。

【歸 經(jīng)】本方證為太陽病證

【現(xiàn)代臨床應(yīng)用】

◎急慢性肝炎、膽囊炎;

◎支氣管炎、肺炎、胸膜炎;

◎定時(shí)發(fā)作性疾病，如夜半咳嗽、子時(shí)哮喘、子時(shí)發(fā)熱、子午時(shí)牙痛、子午卯酉時(shí)胃痛、午時(shí)癱瘓等;

◎旋耳瘡(耳廓濕疹)、腮腺炎、鼓膜炎(暴聾)、化膿性

中耳炎、甲狀腺炎、睪丸炎;

◎神經(jīng)性食欲缺乏癥、心因性陽痿;

◎禿頭癥;

◎汗出異常；
柴胡桂枝干姜湯

【條 文】

「147」傷寒五六日，已發(fā)汗而復(fù)下之，胸脅滿微結(jié)，小便不利，渴而不嘔，但頭汗出，往來寒熱，心煩者，此為未解也，柴胡桂枝干姜湯主之。

【經(jīng)典配方】

柴胡半斤，桂枝三兩（去皮），干姜二兩，栝樓根（天花粉）四兩，黃芩三兩，牡蠣二兩（熬），甘草二兩（炙）

【方 證】

1.往來寒熱;

2.胸脅滿微結(jié)，或胸悶咳嗽，或胸骨痛;

3.大便不成形或腹瀉，食欲不振;

4.口干、心煩、易驚胸腹動悸;

5.舌苔白厚或干膩;

【歸 經(jīng)】本方證為厥陰病證

【現(xiàn)代臨床應(yīng)用】

◎肺結(jié)核、肺炎、滲出性胸膜炎;

◎瘧疾;

◎慢性肝炎、肝硬化、膽囊炎;

◎過敏性結(jié)腸炎;

◎竇性心動過速、心臟瓣膜病;

◎更年期綜合征;

◎肩凝痛;

◎失眠;
半夏瀉心湯

【條 文】

「149」傷寒五六日，嘔而發(fā)熱者，柴胡湯證具，而以他藥下之，柴胡證仍在者，復(fù)與柴胡湯。此雖已下之，不為逆，必蒸蒸而振，卻發(fā)熱汗出而解。若心下滿而硬痛者，此為結(jié)胸也，大陷胸湯主之。但滿而不痛者，此為痞，柴胡不中與之，宜半夏瀉心湯。

【經(jīng)典配方】

半夏半升(洗)，黃芩、干姜、人參、甘草（炙）各三兩，黃連一兩，大棗十二枚（擘）。

【方 證】

1、上腹部滿悶不適，有輕度脹痛，但按之無抵抗感;

2、惡心、嘔吐、腹瀉、腹鳴等胃腸道癥狀;

3、煩躁，內(nèi)熱感，多夢或失眠;

4、舌苔薄膩或黃膩;

【歸 經(jīng)】本方證為厥陰病證

【現(xiàn)代臨床應(yīng)用】

◎急慢性淺表性胃炎;

◎胃十二指腸潰瘍;

◎口腔潰瘍;

◎腸易激綜合征;

◎失眠;

◎口臭癥;

◎藥物的胃腸道反應(yīng);

◎急性胃腸炎;

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