參橘煎

參橘煎

《癥因脈治》卷四：參橘煎

處方 : 人參，橘紅 藿香

功能主治 : 主中暑泄瀉，夏秋之際，忽然腹痛，煩悶口渴，暴瀉糞水，腸鳴飧泄，痛瀉交作，脈虛細(xì)。

用法用量 : 水煎服。

摘錄 : 《癥因脈治》卷四

《癥因脈治》卷二：參橘煎

處方 : 人參、橘紅。

功能主治 : 補(bǔ)氣，順氣。主氣虛喘逆。

摘錄 : 《癥因脈治》卷二

中草藥名方：參橘煎的功效與作用

參橘煎
【來源】《癥因脈治》卷四。
【組成】人參，橘紅藿香
【用法】水煎服。
【主治】中暑泄瀉，夏秋之際，忽然腹痛，煩悶口渴，暴瀉糞水，腸鳴飧泄，痛瀉交作，脈虛細(xì)。

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虛喘簡(jiǎn)介

目錄1拼音2英文參考3概述4虛喘的病因5虛喘的癥狀6虛喘的分類 6.1氣虛喘6.2陰虛喘6.3真元耗損喘6.4胃虛喘 7虛喘的治療 7.1肺虛 7.1.1肺虛型喘證的癥狀7.1.2證候分析7.1.3治法7.1.4方藥治療肺虛型喘證7.1.5肺虛型喘證的食療方法 7.1.5.1推薦食材7.1.5.2推薦食療方7.2腎虛/肺腎兩虛 7.2.1腎虛喘證的癥狀7.2.2證候分析7.2.3治法7.2.4方藥治腎虛喘證7.2.5針灸治療肺腎兩虛型喘證7.2.6腎虛喘證的食療方法 7.2.6.1推薦食材7.2.6.2推薦食療方7.3肺脾兩虛/脾肺氣虛 7.3.1肺脾兩虛型喘證的癥狀7.3.2證候分析7.3.3針灸治療肺脾兩虛型喘證 7.4正虛喘脫 7.4.1癥狀7.4.2證候分析7.4.3治法7.4.4食療方法 7.4.4.1推薦食材7.4.4.2推薦食療方 8關(guān)于喘證9參考資料附：1治療虛喘的穴位2治療虛喘的方劑3治療虛喘的中成藥4虛喘相關(guān)藥物5古籍中的虛喘 1拼音 xū chuǎn

2英文參考 dyspnea of deficiency[中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會(huì).中醫(yī)藥學(xué)名詞（2004）]

deficient dyspnea [中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會(huì).中醫(yī)藥學(xué)名詞（2010）]

3概述 虛喘（dyspnea of deficiency [1]、deficient dyspnea[2]）為病證名[3]。見《丹溪心法·喘》。是指辨證為虛證的喘病[1][2]。虛喘者呼吸短促難續(xù)，深吸為快，氣怯聲低，少有痰鳴咳嗽，脈象微弱或浮大中空，病勢(shì)徐緩，時(shí)輕時(shí)重，遇勞則甚[4]。肺虛者操勞后則喘，腎虛者靜息時(shí)亦苦氣息喘促，動(dòng)則更甚，若心氣虛衰，可見喘息持續(xù)不已[4]。虛喘治在肺、腎，而尤以腎為主，治予培補(bǔ)攝納，針對(duì)臟腑病機(jī)，采用補(bǔ)肺、納腎、益氣、養(yǎng)陰等法[4]。虛實(shí)夾雜，下虛上實(shí)者，當(dāng)分清主次，權(quán)衡標(biāo)本，適當(dāng)處理[4]。

4虛喘的病因 虛喘因正氣虛衰所致[3]。多由年老體弱，喘病久延，或大病后真元耗損，肺脾氣虛，腎氣不納，或久服攻伐之藥，損傷真氣而成[3]。

5虛喘的癥狀 《景岳全書·雜證謨·喘促》：“虛喘者，氣短而不續(xù)，……慌張氣怯，聲低息短，皇皇然若氣欲斷，提之若不能升，吞之若不相及，勞動(dòng)則甚，而惟急促似喘，但得引長(zhǎng)一息為快也。”

虛喘一般起病較緩，病程較長(zhǎng)，呼吸氣短難續(xù)，以深吸氣為快等[3]。

虛喘者呼吸短促難續(xù)，深吸為快，氣怯聲低，少有痰鳴咳嗽，脈象微弱或浮大中空，病勢(shì)徐緩，時(shí)輕時(shí)重，遇勞則甚[4]。肺虛者操勞后則喘，腎虛者靜息時(shí)亦苦氣息喘促，動(dòng)則更甚，若心氣虛衰，可見喘息持續(xù)不已[4]。

6虛喘的分類 虛喘中由于病因和見癥的不同，又分為氣虛喘、陰虛喘、真元耗損喘、胃虛喘等[3]。

6.1氣虛喘

氣虛喘又名氣虛喘逆[5]。指肺氣或元?dú)獠蛔闼碌臍獯璠5]?！栋Y因脈治》卷二：“氣虛喘逆之因，或本元素虛，或大病后、大勞后，失于調(diào)養(yǎng)，或過服克削，元?dú)獯髠?，則氣虛喘逆之癥作矣?！卑Y見身倦懶怯，言語輕微，久久漸見氣不接續(xù)，喝喝喘急等[5]。《景岳全書》卷十九：“氣虛之喘十居七八，但察其外無風(fēng)邪，內(nèi)無實(shí)熱而喘者，即皆虛喘之證。若脾肺氣虛者，不過在中上二焦，化源未虧，其病猶淺，若肝腎氣虛，則病出下焦而本末俱病，其病則深。”

《醫(yī)學(xué)綱目·喘》：“若久病氣虛而發(fā)喘者，宜阿膠、人參、五味補(bǔ)之。”如脾肺氣虛，上焦微熱微渴而作喘者，宜生脈散，如氣虛而無熱者，用獨(dú)參湯；若火燥肺金，上焦熱甚，煩渴多汗，宜人參白虎湯[5]。又如人參平肺散、參橘煎、四君子湯、參冬飲、理中湯等均可隨證選用[5]。

6.2陰虛喘

陰虛喘又名陰虛喘逆[6]。指陰虛陽浮所致的氣喘[6]?！兜は姆āご罚骸瓣幪撟孕「瓜禄鹌饹_于上喘者，宜降心火、補(bǔ)陰?！薄栋Y因脈治·喘癥論》：“陰虛喘逆之因：陰血不足，五志厥陽之火，觸動(dòng)沖任之火，自下沖上； *** 不足，龍雷之火，直沖上焦?！?/p>

癥見氣從小腹直沖于上，喘聲重濁，擷肚抬身，乍進(jìn)乍退，時(shí)止時(shí)作，或兼潮熱、盜汗等[6]。治宜滋陰養(yǎng)血或補(bǔ)益腎精為主[6]。陰血不足者，用四物湯加味； *** 不足者，用家秘天地煎、家秘肝腎丸等方[6]。

6.3真元耗損喘

真元耗損喘指腎虛不能納氣的氣喘[7]。多由喘證久延，或大病后元?dú)馐軅?，真陽虛憊，腎氣不能歸元，孤陽浮越所致[7]。《醫(yī)貫·喘》：“真元耗損喘，出于腎氣之上奔。其人平日若無病，但覺氣喘，非氣喘也，乃氣不歸元也。視其外證，四肢厥逆，面赤而煩躁惡熱，似火非火也，乃命門真元之火離其宮而不歸也。察其脈，兩寸雖浮大而數(shù)，兩尺微而無力，或似有無為辨耳。”

治療宜八味丸、安腎丸、養(yǎng)正丹，煎人參生脈散送下[7]。喘稍定后，以大劑參芪補(bǔ)劑加破故紙、阿膠、牛膝等[7]。八味丸加河車為丸吞服亦可[7]?！额愖C治裁·喘癥論治》：“腎陽虛而氣脫，孤陽浮越，面赤煩躁，火不歸元，七味地黃丸加人參、麥冬。腎不納氣，身動(dòng)即喘，陰陽樞紐失交，急須鎮(zhèn)攝，腎氣湯加沉香，從陰引陽，都?xì)馔枞肭嚆U，從陽引陰?！?/p>

6.4胃虛喘

胃虛喘又稱胃氣虛喘[8]。指胃氣虛耗而致氣逆不降的氣喘[8]?！夺t(yī)學(xué)入門·喘》：“胃虛極則氣上逆?！?/p>

癥見抬肩擷肚，喘而不休[8]。多由久病或大病后中氣受傷所致[8]。治宜補(bǔ)中氣，養(yǎng)胃陰為主，如五味子湯、生脈散加杏仁、陳皮、白術(shù)等藥[8]。如胃虛有寒者，用理中丸加胡椒等藥[8]。

7虛喘的治療 虛喘治在肺、腎，而尤以腎為主，治予培補(bǔ)攝納，針對(duì)臟腑病機(jī)，采用補(bǔ)肺、納腎、益氣、養(yǎng)陰等法[4]。虛實(shí)夾雜，下虛上實(shí)者，當(dāng)分清主次，權(quán)衡標(biāo)本，適當(dāng)處理[4]。

7.1肺虛

7.1.1肺虛型喘證的癥狀 喘促短氣，氣怯聲低，喉有鼾聲，咳聲低弱，痰吐稀薄，自汗畏風(fēng)，或咳嗆痰少質(zhì)粘，煩熱口干，咽喉不利，面潮紅，舌質(zhì)淡紅或舌紅苔剝，脈軟弱或細(xì)數(shù)。[4]

7.1.2證候分析 肺氣虧虛，氣失所主；或肺陰虧虛，虛火上炎，肺失清肅[9]。

肺虛氣失所主，故喘促短氣，氣怯聲低，喉有鼾聲。肺氣不足致咳聲低弱。氣不化津故咯痰稀白。肺虛衛(wèi)外不固則自汗、畏風(fēng)。舌質(zhì)淡紅，脈軟弱為肺氣虛弱之象。若肺陰不足，虛火上炎則見嗆咳痰少質(zhì)粘，煩熱，咽喉不利，面潮紅。舌紅苔剝，脈細(xì)數(shù)為陰虛火旺之征。[4]

7.1.3治法 補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰[4][9]。

7.1.4方藥治療肺虛型喘證 用生脈散[備注]生脈散（《魯急千金要方》）：人參、麥冬、五味子合補(bǔ)肺湯[備注]補(bǔ)肺湯（《永類鈐方》）：人參、黃芪、熟地、五味子、紫菀、桑白皮加減。方中人參、黃芪補(bǔ)肺益氣；麥冬、熟地補(bǔ)陰；五味子收斂肺氣；紫菀、桑白皮化痰清利肺氣。若寒痰內(nèi)盛，可加鐘乳石、蘇子、款冬花溫肺化痰定喘，若肺陰虛甚，可加沙參、玉竹、百合等。[4]

肺虛作喘，病情嚴(yán)重時(shí)常與腎虛并見，可配合補(bǔ)腎納氣之紫石英、胡桃肉等。因中氣虛弱，脾肺同病，食少便溏、腹中氣墜者，又當(dāng)補(bǔ)脾養(yǎng)肺、益氣升陷，用補(bǔ)中益氣湯[備注]補(bǔ)中益氣湯（《脾胃論》（《李東垣醫(yī)書十種》摘出）（《李東垣醫(yī)書十種》摘出）（《李東垣醫(yī)書十種》摘出）（《李東垣醫(yī)書十種》摘出））：人參、黃芪、白術(shù)、甘草、當(dāng)歸、陳皮、升麻、柴胡加減。[4]

7.1.5肺虛型喘證的食療方法 [9]

7.1.5.1推薦食材 沙參、麥冬、黨參、山藥、鯉魚、黃芪、豬肺、熟地黃等。

7.1.5.2推薦食療方 1．白醋鯉魚（《食醫(yī)心鏡》）：鯉魚1條，生姜10g，蒜10g，韭菜10g，白醋適量。將鯉魚去除鰓鱗內(nèi)臟，洗凈，切塊，先用植物油煎至焦黃，烹上醬油少許，加糖、黃酒各適量，添水煨至熟爛，收汁后，盛平盤，上澆撒姜、蒜、韭菜碎末和醋少許，即可食用。

2．黃芪燉母雞（《保健藥膳》）：生黃芪120g，母雞1只，佐料適量。將母雞殺后除毛去內(nèi)臟，將黃芪放入雞腹中縫合，置鍋中加水及佐料燉熟即成。吃肉喝湯，每日1次。

3．參棗湯（《十藥神書》）：人參6g，大棗10枚。將人參、大棗洗凈，放入鍋內(nèi)，加清水，以武火燒開后改用文火，繼續(xù)煎煮15分鐘即可。每日3次，10天為1個(gè)療程。

7.2腎虛/肺腎兩虛

虛喘·腎陽衰微證（deficient dyspnea with syndrome of kidney yang exhaustion[2]）是指腎陽不足，納氣無權(quán)，以喘促日久，呼多吸少，稍一活動(dòng)則喘更甚，呼吸不能接續(xù)，神怯，汗出，肢冷，腰酸，夜尿多，面浮，脛腫，精神萎頓，痰多清稀，舌淡，脈沉細(xì)無力或弦大而虛等為常見癥的虛喘證候[10]。

虛喘·腎陰虛證（deficient dyspnea with syndrome of kidney yin deficiency[2]）是指病久腎陰不足，以喘促氣急，耳鳴，腰酸，動(dòng)則喘甚，口干，心煩，手足心熱，面赤，潮熱，盜汗，尿黃，舌紅，脈細(xì)數(shù)等為常見癥的虛喘證候[10]。

7.2.1腎虛喘證的癥狀 喘促日久，動(dòng)則喘甚，呼多吸少，氣不得續(xù)，形瘦神憊，跗腫，汗出肢冷，面青唇紫，舌苔淡白或黑潤(rùn)，脈微細(xì)或沉弱?；虼龋婕t煩躁，口咽干燥，足冷，汗出如油，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)[4][9]。

動(dòng)則喘甚，氣不接續(xù)，心悸怔忡，胸悶如窒，不能平臥，痰多而粘，或心煩不寐，唇甲紫紺，舌紫或舌紅苔少，脈微疾或結(jié)代[11]。

7.2.2證候分析 肺病及腎，肺腎俱虛，氣失攝納[9]。

久病肺虛及腎，氣失攝納故見呼多吸少，氣不得續(xù)，動(dòng)則喘甚；腎虛精氣耗損，則見形瘦神憊；腎陽既衰，衛(wèi)外之陽不固故汗出；陽氣不能溫養(yǎng)于外，則肢冷、面青；陽虛氣不化水而見跗腫。舌苔淡白、黑潤(rùn)，脈微細(xì)、沉弱均為腎陽衰弱之征。若真陰衰竭，陰不斂陽，孤陽上越，氣失攝納，則見喘急面紅，咽干，煩躁，足冷，汗出如油，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)等戴陽之征。[4]

腎為氣之根，腎虛則氣失攝納，故動(dòng)則喘甚、氣不接續(xù)。肺氣虛弱致胸陽不振，心失所養(yǎng)，則心悸怔忡、胸悶如窒、不能平臥。氣虛不能鼓動(dòng)血脈，瘀血內(nèi)停，顏面缺榮，故唇甲紫紺。精血不足，虛熱內(nèi)擾，故心煩不寐、痰粘。舌紫為氣虛血瘀之象，舌紅少苔為精虧血少之征，脈象為肺腎兩虛之象。[11]

7.2.3治法 補(bǔ)腎納氣[4]。

補(bǔ)腎納氣，平喘止咳[11]。

7.2.4方藥治腎虛喘證 金匱腎氣丸[備注]金匱腎氣丸（《金匱要略方論》）：桂枝、附子、熟地黃、山萸肉、山藥、茯苓、丹皮、澤瀉溫補(bǔ)腎陽，參蛤散[備注]參蚧散（《嚴(yán)氏濟(jì)生方》）：人參、蛤蚧納氣歸腎[4]。若沖氣上逆，臍下筑動(dòng)，氣從少腹上奔者加紫石英、磁石、沉香等鎮(zhèn)納之[4]。

腎陰虛可用七味都?xì)馔鑋備注]七味都?xì)馔瑁ā夺t(yī)宗已任篇》）：地黃、山茱萸、山藥、茯苓、丹皮、澤瀉、五味子合生脈散[備注]生脈散（《魯急千金要方》）：人參、麥冬、五味子以滋陰納氣。如兼戴陽癥加龍骨、牡蠣以潛陽。善后調(diào)理可常服紫河車粉、紫衣胡桃肉。本證一般以陽氣虛者為多見，若陰陽兩虛或偏陰虛，應(yīng)權(quán)衡主次治之。[4]

如兼標(biāo)實(shí)，痰濁壅肺，喘咳痰多，氣急，胸悶，苔膩，此為“上實(shí)下虛”之候，治宜化痰降逆，溫腎納氣，用蘇氣降氣湯[備注]蘇子降氣湯（《太平惠民和劑局方》）：蘇子、橘皮、半夏、當(dāng)歸、前胡、厚樸、肉桂、甘草、生姜。如陽虛飲停，上凌心肺，而喘咳心悸或水邪泛濫而肢體浮腫、尿少，舌質(zhì)淡胖，脈沉細(xì)者，可用真武湯[備注]真武湯（《傷寒論》）：炮附子、白術(shù)、茯苓、芍藥、生姜加桂枝、黃芪、防已、葶藶子、萬年青根溫腎益氣行水。痰飲凌心，心陽不振，血脈瘀阻，面、唇、爪甲、舌質(zhì)青紫者酌加丹參、紅花、桃仁、川芎活血化瘀。[4]

若喘逆劇甚，張口抬肩，鼻煽氣促，端坐不能平臥，或有痰鳴，心慌動(dòng)悸，煩躁不安，面青唇紫，汗出如珠，肢冷，脈浮大無根或見歇止，或模糊不清者，為肺氣欲竭，心腎陽衰的喘脫危象，急宜扶陽固脫，鎮(zhèn)攝腎氣，可用參附湯[備注]參附湯（《婦人良方》）：人參、熟附子、姜、棗送服黑錫丹[備注]黑錫丹（《太平惠民和劑局方》）：黑錫、硫黃、川楝子、葫蘆巴、木香、炮附子、肉豆蔻、陽起石、沉香、茴香、肉桂、補(bǔ)骨脂蛤蚧粉。若伴有躁煩內(nèi)熱，口干顴紅，汗出粘手，為氣陰俱竭，可去附子加麥冬、西洋參、五味子等益氣養(yǎng)陰，汗多氣逆如龍骨、牡蠣斂汗固脫。[4]

7.2.5針灸治療肺腎兩虛型喘證 [11]

選穴：以手太陰肺經(jīng)、足少陰腎經(jīng)穴為主。取定喘、膏肓、肺俞、氣海俞、腎俞、太淵、太溪。

隨證配穴：心悸怔忡者，加內(nèi)關(guān)、神門。

刺灸方法：針用補(bǔ)法，可加灸法。

方義：定喘、膏肓、肺俞、太淵諸穴如前所述。氣海俞、腎俞可固本培元，以納氣平喘。太溪乃腎經(jīng)原穴，可補(bǔ)腎填精。

7.2.6腎虛喘證的食療方法 [9]

7.2.6.1推薦食材 核桃肉、山藥、韭菜、豬腰、蛤蚧、枸杞子、紫河車、冬蟲夏草等。

7.2.6.2推薦食療方 1．冬蟲夏草蒸鴨（《本草綱目拾遺》）：老雄鴨1只（約重2000g）宰殺，去毛、肚雜，納冬蟲夏草15～30g，加適量醬油、酒，如常法蒸爛。每日2次，喝湯食肉，7天為1個(gè)療程。? 2．參桃湯（《古今醫(yī)鑒》）：人參6g，胡桃肉2枚，以上二味水煎，加生姜3片、大棗2枚。每晚臨睡時(shí)服湯并食胡桃肉、人參、大棗。

3．干姜豬腎湯（《肘后方》）：干姜90g，豬腎2枚。將豬腎洗凈，去臊筋，切細(xì)；干姜為末，同入砂鍋內(nèi)，加水煮熟，加少許食鹽調(diào)味。每日2次，喝湯食肉，7天為1個(gè)療程。

7.3肺脾兩虛/脾肺氣虛

虛喘·脾肺氣虛證（deficient dyspnea with syndrome of qi deficiency of both spleen and lung[2]）是指喘病日久，脾肺兩虛，以喘促短氣，乏力，咳痰稀薄，自汗畏風(fēng)，面色蒼白，食少，食后腹脹不舒，便溏或食后即便，或大便不盡感，肌肉瘦削，舌淡，苔薄膩，脈細(xì)弱等為常見癥的虛喘證候[10]。

7.3.1肺脾兩虛型喘證的癥狀 喘息短促無力，語聲低微，自汗心悸，面色?白，神疲乏力，食少便溏，舌淡苔少，脈弱[11]。

7.3.2證候分析 肺主氣，肺虛則氣失所主，故氣短而喘、語聲低微。肺氣虛、衛(wèi)外不固，則自汗心悸。脾主肌肉四肢，脾虛則神疲乏力、食少便溏。氣血不能上榮于面，則面色?白。舌脈為氣虛之象。[11]

7.3.3針灸治療肺脾兩虛型喘證 [11]

治法：補(bǔ)氣健脾，益肺定喘。

選穴：以手太陰肺經(jīng)穴、背俞穴為主。取脾俞、足三里、肺俞、膏肓、定喘、太淵。

隨證配穴：心悸者，加神門、內(nèi)關(guān)。便溏者，加關(guān)元、命門。

刺灸方法：針用補(bǔ)法，并加灸。

方義：脾俞、足三里可健脾益氣。肺俞、膏肓、定喘三穴相配可平喘理肺。太淵為肺經(jīng)原穴屬土，有益肺平喘作用，起到補(bǔ)土生金的目的。

7.4正虛喘脫

7.4.1癥狀 喘逆劇甚，張口抬肩，鼻扇氣促，端坐不能平臥，稍動(dòng)則咳喘欲絕，或有痰鳴，心慌動(dòng)悸，煩躁不安，面青唇紫，汗出如珠，肢冷，脈浮大無根，或見歇止，或模糊不清[9]。

7.4.2證候分析 肺氣欲絕，心腎陽衰[9]。

7.4.3治法 扶陽固脫，鎮(zhèn)攝腎氣[9]。

7.4.4食療方法 [9]

7.4.4.1推薦食材 蛤蚧、羊肉、紅參、五味子、鵪鶉蛋、紫河車、冬蟲夏草等。

7.4.4.2推薦食療方 1．人參胡桃湯（《濟(jì)生方》）：人參5g，胡桃肉10g，放碗內(nèi)，加適量清水浸泡40分鐘。將碗置鍋中隔水蒸燉1小時(shí)即成。食用時(shí)喝湯吃核桃肉。人參可連用3次，第3次吃時(shí)連同人參一并食之。

2．羊腎酒（《驗(yàn)方新編》）：羊腎2個(gè)，沙蒺藜60g，肉桂60g，淫羊藿60g，仙茅60g，薏苡仁60g，白酒1500mL。將沙蒺藜隔紙微炒；淫羊藿用銅刀去邊毛，用油拌炒；仙茅用淡糯米汁泡去赤油。將所有原料共搗碎，置于瓶中，加酒浸泡，蓋好。7日后開取，去渣備用。每次10～20mL，每日1次。

8關(guān)于喘證 喘證為證名。簡(jiǎn)稱喘，亦名喘逆、喘促、喘息。以呼吸急促為臨床主癥，其發(fā)病與肺腎關(guān)系密切，蓋“肺為氣之主，腎為氣之根。肺主出氣，腎主納氣，陰陽相交，呼吸乃和。若出納升降失常，斯喘作焉。”（見《類證治裁·喘證論治》）。喘證頗多危急病情，須辨證精確，治療及時(shí)。

喘證以呼吸困難，甚至張口抬肩，鼻翼煽動(dòng)，不能平臥為特征。嚴(yán)重者每致喘脫。為外感六淫，內(nèi)傷飲食、情志，以及久病體虛所致。其病主要在于肺、腎，亦與肝、脾等臟有關(guān)。[4]

喘病是因久患肺系疾病或他臟病變影響，致肺氣上逆，肅降無權(quán)，出現(xiàn)氣短喘促，呼吸困難，甚則張口抬肩、不能平臥等癥狀的病證。一般來說，邪氣壅肺者為實(shí)喘，精氣內(nèi)虛者為虛喘。[11]

喘證大要分為實(shí)喘與虛喘兩大類，實(shí)喘為邪氣壅肺，氣失宣降，治予祛邪利氣[4]。實(shí)喘的基本病理屬于“清濁相干，氣亂于肺?！保ㄒ姟?a href="/ddjy_100/45.html">黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·五亂》）如外感六淫，水飲痰濁壅阻于肺，使肺氣失于宣降，此為實(shí)喘。稟賦虛弱或元?dú)馓潛p，使“肺主氣”的功能明顯削弱，以致腎不納氣，治予培補(bǔ)攝納[4]。

實(shí)喘以祛除病邪為大法，虛喘當(dāng)補(bǔ)元攝納為主。不少患者，久病喘證，元?dú)庖褤p，兼有病邪（痰濁、水飲、氣壅）者，屬于虛實(shí)夾雜之證，治宜兼用扶正與祛邪二法，通常在發(fā)病時(shí)，先以祛邪為主；邪去大半，則以扶正法為主。喘證發(fā)作，每兼咳嗽，亦須喘、咳同治。如喘而聲高氣粗，喉中痰鳴，聲如拽鋸者，稱之為哮喘，簡(jiǎn)稱為哮。除藥物治療外，亦可配合針、灸、外治和藥物穴位電離子透入法。至于虛喘、實(shí)喘，又可因?yàn)椴∫?、證候、體質(zhì)等不同情況而分為多種證型。

喘證可見于多種急、慢性疾病的過程中。不但是肺系疾病的主要證候之一，且可因其它臟腑病變影響于肺所致。為此必要時(shí)需結(jié)合辨病，與有關(guān)病篇互參，以便全面分析疾病的特點(diǎn)，并掌握其不同的預(yù)后轉(zhuǎn)歸。[4]

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、心肺功能不全等病，在發(fā)生呼吸困難時(shí)，可參照治療。[4]

詳見喘證條。

人體體表面積計(jì)算器BMI指數(shù)計(jì)算及評(píng)價(jià)女性安全期計(jì)算器預(yù)產(chǎn)期計(jì)算器孕期體重增長(zhǎng)正常值孕期用藥安全性分級(jí)（FDA）五行八字成人血壓評(píng)價(jià)體溫水平評(píng)價(jià)糖尿病飲食建議臨床生化常用單位換算基礎(chǔ)代謝率計(jì)算補(bǔ)鈉計(jì)算器補(bǔ)鐵計(jì)算器處方常用拉丁文縮寫速查藥代動(dòng)力學(xué)常用符號(hào)速查有效血漿滲透壓計(jì)算器乙醇攝入量計(jì)算器
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參橘煎太子參橘葉砂仁如何煎熬?

參橘煎太子參橘葉砂仁等中藥煎熬時(shí)應(yīng)選擇合適的器皿、先浸泡后煎煮、注意火候與時(shí)間、注意特殊藥物的煎煮，具體如下：
1.藥宜用砂鍋或瓦罐。這類容器不易與藥液發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，導(dǎo)熱速度較慢，可使藥物有效成分充分進(jìn)入湯液。但不建議用鐵鍋或銅鍋熬中藥，因?yàn)殍F和銅可能和中藥里成分產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)，對(duì)身體產(chǎn)生不利影響。
2.中藥需要先泡后煮，最好用冷水浸泡30-40分鐘。加水量剛蓋過藥面即可。預(yù)泡有助于部分中藥成分溶解，有助于后續(xù)有效成分的煎出。但不可用熱水浸泡。
3.若此類中藥為補(bǔ)益藥，可分2-3次煎煮。頭煎水量宜多，約高出藥面1.5厘米，小火煎沸后再煎約20-30分鐘；二煎及三煎加水量可略多于頭煎水量，微火慢煎30—40分鐘，這樣有利于補(bǔ)益藥的有效成分充分熬出。最后將頭煎及二煎、三煎的藥液混合，分2-3次服用。

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