補(bǔ)中參附湯

補(bǔ)中參附湯

處方 : 黃耆6錢，白術(shù)6錢，廣皮2錢，升麻2錢，柴胡2錢，泡參2兩，秦歸2錢，炙甘草2錢，肉桂1錢，附片3錢。

功能主治 : 補(bǔ)正。主瘀積日久，正虛邪實(shí)，身體羸弱，飲食不思，頭暈?zāi)垦?，神疲懶言，氣短下陷，溲清便溏，甚或四肢不溫，舌淡苔少，脈浮虛而澀。

用法用量 : 水煎，空腹溫服。手足溫而兼漏下黑血如衃者，去桂、附，加阿膠珠3錢、烏賊骨1兩、姜灰2錢。

摘錄 : 《中醫(yī)婦科治療學(xué)》

冠心病的中醫(yī)康復(fù)治療方法有哪些？

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，簡(jiǎn)稱冠心病，指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血而引起的心臟病。

冠心病屬于中醫(yī)“胸痹”、“真心痛”、“心痛”的范疇?！端貑?wèn)臟氣法時(shí)論》有“心病者，胸中痛，脅支滿，脅下痛，膺背肩胛間痛，兩臂內(nèi)痛”的描述，與冠心病的辨證要點(diǎn)十分相似。

胸痹心痛是威脅中老年人生命健康的重要心系病證之一，隨著現(xiàn)代社會(huì)生活方式及飲食結(jié)構(gòu)的改變，發(fā)病有逐漸增加的趨勢(shì)，因而本病越來(lái)越引起人們的重視。由于本病表現(xiàn)為本虛標(biāo)實(shí)，有著復(fù)雜的臨床表現(xiàn)及病理變化，而中醫(yī)藥治療從整體出發(fā)，具有綜合作用的優(yōu)勢(shì)而受到廣泛關(guān)注。

一、病因病機(jī)

“胸痹”病名最早見(jiàn)于《內(nèi)經(jīng)》，并將其分為心痹和肺痹兩種，對(duì)本病的病因、一般辨證要點(diǎn)及痛的表現(xiàn)均有記載?！靶耐础辈∶钤缫?jiàn)于馬王堆古漢墓出土的《五十二病方》?！督饏T要略》記載胸痹的表現(xiàn)，“胸痹緩急”，即心痛時(shí)發(fā)時(shí)緩為其特點(diǎn)，其病機(jī)以陽(yáng)微陰弦為心氣不足者，故設(shè)有瓜蔞薤白半夏湯、瓜蔞薤白白酒湯及人參湯治療本病。后世醫(yī)家，如元代危亦林《世醫(yī)得效方》用蘇合香丸，明代王肯堂《證治準(zhǔn)繩》用失笑散及大劑量紅花、降香，清代王清任《醫(yī)林改錯(cuò)》用血府逐瘀湯等，對(duì)本病均有較好療效。

《素問(wèn)調(diào)經(jīng)論》：“寒氣積于胸中而不瀉，不瀉則溫氣去，寒獨(dú)留則血凝泣，凝則脈不通”。《金匱要略胸痹心痛短氣病脈證治》：“胸痹，心中痞氣。氣結(jié)在胸，胸滿，脅下逆搶心，枳實(shí)薤白桂枝湯主之。人參湯亦主之”；“心痛徹背，背痛徹心，烏頭赤石脂丸主之”；“胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短氣，寸口脈沉而遲，關(guān)上緊數(shù)，瓜蔞薤白白酒湯主之”；“胸痹，不得臥，心痛徹背者，瓜蔞薤白半夏湯主之”。《太平圣惠方治心痹諸方》：“夫思慮煩多則損心，心虛故邪乘之，邪積而不去，則時(shí)害飲食，心中幅幅如滿，蘊(yùn)蘊(yùn)而痛是謂心痹”。《玉機(jī)微義心痛》：“然亦有病久氣血虛損及素勞作羸弱之人患心痛者，皆虛痛也”。《醫(yī)門法律中寒門》：“胸痹心痛，然總因陽(yáng)虛，故陰得乘之”。

（一）年老體虛

本病多發(fā)于中老年人，年過(guò)半百，腎氣漸衰。腎陽(yáng)虛衰則不能鼓動(dòng)五臟之陽(yáng)，引起心氣不足或心陽(yáng)不振，血脈失于溫煦，鼓動(dòng)無(wú)力而痹阻不通；若腎陰虧虛，則不能滋養(yǎng)五臟之陰，可使心陰內(nèi)耗，心陰虧虛，脈道失潤(rùn)；或心火偏旺，灼津成痰，痰濁痹阻心脈，發(fā)為胸痹心痛。

（二）飲食不當(dāng)

恣食肥甘厚味，日久損傷脾胃，運(yùn)化失司，聚濕成痰，上犯心胸清曠之區(qū)，清陽(yáng)不展，氣機(jī)不暢，心脈痹阻，遂成本?。换蛱禎峋昧?，痰瘀交阻，亦成本?。换蝻柌蛡麣?，推動(dòng)無(wú)力，氣血運(yùn)行不暢而發(fā)本病。

（三）情志失調(diào)憂思傷脾，脾虛氣結(jié)，運(yùn)化失司，津液不得輸布，聚而為痰，痰瘀交阻，氣血不暢，心脈痹阻，發(fā)為胸痹心痛。或郁怒傷肝，肝失疏泄，肝郁氣滯，郁久化火，灼津成痰，氣滯痰濁痹阻心脈，而成胸痹心痛。由于肝氣通于心氣，肝氣滯則心氣乏，所以七情太過(guò)，是引發(fā)本病的常見(jiàn)原因。

（四）寒邪內(nèi)侵

素體陽(yáng)虛，胸陽(yáng)不振，陰寒之邪乘虛而入，寒凝氣滯，胸陽(yáng)不展，血行不暢，而發(fā)本病。

《醫(yī)門法律中寒門》云：“胸痹心痛，然總因陽(yáng)虛，故陰得乘之”。闡述了本病由陽(yáng)虛感寒而發(fā)作，故天氣變化、驟遇寒涼而易卒發(fā)心痛。

胸痹心痛的主要病機(jī)為本虛標(biāo)實(shí)心脈痹阻，其病位以心為主，然其發(fā)病多與肝、脾、腎三臟功能失調(diào)有關(guān)，如腎虛、肝郁、脾失健運(yùn)等。本病的病理變化主要表現(xiàn)為本虛標(biāo)實(shí)，虛實(shí)夾雜。其本虛可有氣虛、陽(yáng)虛、陰虛、血虛，且又可陰損及陽(yáng)，陽(yáng)損及陰，而表現(xiàn)氣陰兩虛、氣血雙虧、陰陽(yáng)兩虛，甚至陽(yáng)微陰竭、心陽(yáng)外越；標(biāo)實(shí)為氣滯、寒凝、痰濁、血瘀，且又可相互為病，如氣滯、血瘀、寒凝氣滯、痰瘀交阻等。臨床上常表現(xiàn)為虛實(shí)兼夾，如陰虛痰熱互見(jiàn)，陽(yáng)虛可兼痰飲等。發(fā)作期以標(biāo)實(shí)表現(xiàn)為主，并以血瘀為突出，緩解期主要有心、脾、腎氣血陰陽(yáng)之虧虛，其中又以氣虛最為常見(jiàn)。

二、辨證用藥

針對(duì)本病病機(jī)表現(xiàn)為本虛標(biāo)實(shí)，虛實(shí)夾雜，發(fā)作期以標(biāo)實(shí)為主，緩解期以本虛為主的特點(diǎn)，其治則應(yīng)補(bǔ)其不足，瀉其有余。本虛宜補(bǔ)，權(quán)衡心臟氣血陰陽(yáng)之不足，有無(wú)兼見(jiàn)肝、脾、腎臟之虧虛，調(diào)陰陽(yáng)補(bǔ)氣血，調(diào)整臟腑之偏衰，尤應(yīng)重視補(bǔ)益心氣之不足；標(biāo)實(shí)當(dāng)瀉，針對(duì)氣滯、血瘀、寒凝、痰濁而理氣、活血、溫通、化痰，尤重活血通絡(luò)治法。由于本病多為虛實(shí)夾雜，在發(fā)作期雖以標(biāo)實(shí)為主，但常潛藏著本虛；在緩解期雖以本虛為主，但亦可兼見(jiàn)邪實(shí)，故治療上當(dāng)補(bǔ)中寓通，通中寓補(bǔ)，通補(bǔ)兼施，不可猛攻，當(dāng)以補(bǔ)正而不礙邪，祛邪而不傷正為原則，至于補(bǔ)瀉之多少，當(dāng)根據(jù)臨床具體情況而定。在胸痹心痛的治療中，尤其真心痛的治療，在發(fā)病的前三四天內(nèi)，警惕并預(yù)防脫證的發(fā)生，對(duì)減少死亡率、提高治愈率更為重要。必須辨清證候之順逆，一旦發(fā)現(xiàn)脫證之先兆，如疼痛劇烈，持續(xù)不解，四肢厥冷，自汗淋漓，神萎或煩躁，氣短喘促，脈或速、或遲、或結(jié)、或代，或脈微欲絕等，必須盡早投用益氣固脫之品。

（一）辨證分型

1.寒凝心脈

［辨證要點(diǎn)］卒然心痛如絞，形寒，甚則手足不溫，冷汗自出，心悸氣短，或心痛徹背，背痛徹心，多因氣候驟冷或驟遇風(fēng)寒而發(fā)病或加重，苔薄白，脈沉緊或促。

［治法］祛寒活血，宣痹通陽(yáng)。

［方藥］當(dāng)歸四逆湯：桂枝9g，細(xì)辛6g，當(dāng)歸9g，芍藥9g，甘草6g，通草6g，大棗6枚。

方以桂枝、細(xì)辛溫散寒邪，通陽(yáng)止痛；當(dāng)歸、芍藥養(yǎng)血活血，芍藥與甘草相配，有緩急止痛之功；通草入經(jīng)通脈；大棗養(yǎng)脾和營(yíng)。全方共成祛寒活血、通陽(yáng)止痛之效。

若痛劇而四肢不溫，冷汗自出，即含化蘇合香丸或冠心蘇合香丸，芳香化濁，理氣溫通開(kāi)竅，每茯即速止痛功效。

由于寒邪容易侵襲陽(yáng)虛之人，耗傷陽(yáng)氣，而陽(yáng)虛又易感受外寒，產(chǎn)生陰寒之邪，故寒凝心脈時(shí)臨床常伴陽(yáng)虛之象，宜配合溫補(bǔ)陽(yáng)氣之劑，以取溫陽(yáng)散寒之功，不可一味辛散寒邪，以免耗傷陽(yáng)氣。

2.氣滯心胸

［辨證要點(diǎn)］心胸滿悶，隱痛陣發(fā)，痛無(wú)定處，時(shí)欲太息，遇情志不遂時(shí)容易誘發(fā)或加重，或兼有胸脘脹悶，得噯氣或矢氣則舒，苔薄或薄膩，脈細(xì)弦。

［治法］疏調(diào)氣機(jī)，活血舒脈。

［方藥］柴胡疏肝散：柴胡12g，枳殼10g，白芍10g，甘草10g。

本方由四逆散（枳實(shí)改枳殼）加減，四逆散能疏肝理氣，其中柴胡與枳殼相配可升降氣機(jī)，白芍與甘草同用可緩急舒脈止痛，加香附、陳皮以增強(qiáng)理氣解郁之功。全方共奏疏調(diào)氣機(jī)，和血舒脈功效。

氣滯胸痹心痛，可根據(jù)病情需要，選用木香、沉香、降香、檀香、延胡索、砂仁、厚樸、枳殼、枳實(shí)等芳香理氣及破氣之品，但只可暫用，不可久施，以免耗散正氣。

3.痰濁閉阻

［辨證要點(diǎn)］胸悶重而心痛輕微，肥胖體沉，痰多氣短，遇陰雨天而易發(fā)作或加重，伴有倦怠乏力，納呆便溏，口黏，惡心，咯吐痰涎，苔白膩或白滑，脈滑。

［治法］通陽(yáng)泄?jié)?，豁痰開(kāi)結(jié)。

［方藥］瓜蔞薤白半夏湯加味：瓜蔞30g，薤白10g，半夏6g。

方以瓜蔞、薤白化痰通陽(yáng)，行氣止痛；半夏加厚樸、枳實(shí)，辛苦溫行氣滯而破痰結(jié)；加桂枝溫陽(yáng)化氣通脈，配茯苓、甘草健脾利水化飲；加干姜、細(xì)辛溫陽(yáng)化飲，散寒止痛。全方加味共奏通陽(yáng)化飲，泄?jié)峄?，散結(jié)止痛功效。

若病人痰黏稠，色黃，大便干，苔黃膩，為痰濁郁而化熱之象，用黃連溫膽湯加郁金清化痰熱而理氣活血，方以二陳湯的半夏、茯苓、橘紅、甘草化痰理氣，黃連、竹茹、枳實(shí)清泄痰熱，郁金以增強(qiáng)理氣活血之力。胸痹心痛，痰濁閉阻，?？勺们檫x用天竺黃、天南星、半夏、瓜蔞、竹茹、蒼術(shù)、桔梗、萊菔子、浙貝母等化痰逐飲藥物，但由于脾為生痰之源，臨床應(yīng)適時(shí)應(yīng)用健脾化濕之品。

4.瘀血痹阻

［辨證要點(diǎn)］胸疼痛劇烈，如刺如絞，痛有定處，甚則心痛徹背，背痛徹心，或痛引肩背，日久不愈，可因暴怒而加重，舌質(zhì)暗紅，或紫暗，有瘀斑，舌下瘀筋，苔薄，脈弦澀或結(jié)、促。

［治法］活血化瘀，通脈止痛。

［方藥］血府逐瘀湯：桃仁12g，紅花9g，當(dāng)歸9g，生地9g，川芎5g，赤芍6g，牛膝9g，柴胡3g，枳殼6g，甘草3g。

本方基本上是由桃紅四物湯合四逆散加牛膝、桔梗組成。以當(dāng)歸、川芎、桃仁、紅花活血祛瘀而通血脈；柴胡、桔梗與枳殼、牛膝配伍，一升一降，調(diào)暢氣機(jī)，行氣活血。生地一味，逐血痹，《本草求真》認(rèn)為有“涼血消瘀”之功，且又能養(yǎng)陰而潤(rùn)血燥，藥共成祛瘀通脈、行氣止痛之劑。

若瘀血重癥，胸痛劇烈，可加乳香、沒(méi)藥、郁金、延胡索、降香、丹參等加強(qiáng)活血理氣之功；若血瘀氣滯并重，胸痛甚者，可加沉香、檀香、蓽茇等辛香理氣止痛藥物，并吞服三七；若寒凝血瘀或陽(yáng)虛血瘀者，伴畏寒肢冷，脈沉細(xì)或沉遲，可加細(xì)辛、桂枝或肉桂、高良姜等溫通散寒之品，或人參、附子等溫陽(yáng)益氣之品。若伴有氣短乏力，自汗，脈細(xì)緩或結(jié)代，當(dāng)益氣活血，用人參養(yǎng)營(yíng)湯合桃紅四物湯加減，重用人參、黃芪等益氣祛瘀之品。

瘀血痹阻時(shí)，臨床上可選用三七、川芎、丹參、當(dāng)歸、紅花、蘇木、赤芍、澤蘭、牛膝、桃仁、益母草、水蛭、王不留行、丹皮、山楂等活血化瘀藥物，但必須根據(jù)臨床情況配伍益氣、溫陽(yáng)、散寒、化痰、理氣等藥物，辨證用藥，加強(qiáng)祛瘀療效。另外，本病多本虛標(biāo)實(shí)，病情纏綿，故破血之品應(yīng)慎用，且不可久用、多用，以免耗傷正氣。在應(yīng)用活血、破血類藥物時(shí)，必須視有無(wú)出血傾向或征象，一旦發(fā)現(xiàn)，立即停用，并予相應(yīng)處理。

5.心氣不足

［辨證要點(diǎn)］心胸陣陣隱痛，胸悶氣短，動(dòng)則益甚，心中動(dòng)悸，倦怠乏力，神疲懶言，面色發(fā)白，易出汗，舌質(zhì)淡紅，舌體胖且邊有齒痕，苔薄白，脈虛細(xì)緩或結(jié)代。

［治法］補(bǔ)養(yǎng)心氣，鼓動(dòng)心脈。

［方藥］保元湯合甘麥大棗湯：人參10g，黃芪15g，甘草10g，肉桂6g，生姜9g。

方以人參、黃芪大補(bǔ)元?dú)?，扶助心氣；甘草炙用，甘溫益氣，通?jīng)利脈，行血?dú)舛涡募?；肉桂辛熱補(bǔ)陽(yáng)，散寒氣而療心痛，又能納氣歸腎，緩解氣短、喘促之癥；或以桂枝，有通陽(yáng)、行瘀之功，用以治療心氣不足，血滯心脈之癥；去生姜，加丹參或當(dāng)歸，甘麥大棗湯益心氣，寧心神，甘潤(rùn)緩急。兩方共奏補(bǔ)養(yǎng)心氣，鼓動(dòng)心脈之功效。

凡心氣不足，兼有氣滯、血瘀、痰濁者，補(bǔ)心氣之藥應(yīng)選擇平和輕補(bǔ)之品，觀察服藥反應(yīng)，酌情加重或減少補(bǔ)氣藥的用量，并配以理氣、活血、化痰藥物，但總應(yīng)以不傷心氣為度，破血、祛痰之品應(yīng)慎用或不用。若兼見(jiàn)神疲、乏力、納呆、失眠、多夢(mèng)等心脾兩虛證者，方以保元湯去生姜，補(bǔ)益心氣；加茯苓、茯神、遠(yuǎn)志、半夏曲健脾和胃，補(bǔ)心安神；酸棗仁、五味子收斂心氣，養(yǎng)心安神；當(dāng)歸、川芎行氣活血，全方有補(bǔ)益心脾，養(yǎng)心安神之功效。若兼見(jiàn)心悸氣短，頭昏乏力，胸悶隱痛，口干咽干，心煩失眠，舌紅有齒痕者，為氣陰兩虛，用生脈散合歸脾湯加減。

補(bǔ)心氣藥常用人參、黨參、黃芪、大棗、太子參等，如氣虛顯著可少佐肉桂，補(bǔ)少火元?dú)?，亦可加用麥冬、玉竹、黃精等益氣養(yǎng)陰之品。

6.心陰虧損

［辨證要點(diǎn)］心胸疼痛時(shí)作，或灼痛，或悶痛，心悸怔忡，五心煩熱，口干盜汗，顏面潮熱，舌少津，苔薄或剝，脈細(xì)數(shù)或結(jié)代。

［治法］滋陰清熱，活血養(yǎng)心。

［方藥］天王補(bǔ)心丹：生地120g，五味子、當(dāng)歸身、天冬、麥冬、柏子仁、酸棗仁各30g，人參、玄參、丹參、茯苓、遠(yuǎn)志、桔梗各15g。煉蜜為小丸。

本方以生地、玄參、天冬、麥冬滋水養(yǎng)陰而瀉虛火；人參、茯苓益助心氣，寓上引陰之意；柏子仁、酸棗仁、五味子、遠(yuǎn)志養(yǎng)心安神，化陰斂汗；丹參、當(dāng)歸身養(yǎng)心活血；桔梗為引使藥。

本方能使心陰復(fù)，虛火平，血脈利，則心胸灼痛得解。

7.心陽(yáng)不振

［辨證要點(diǎn)］心悸而痛，胸悶氣短，自汗，動(dòng)則更甚，神倦怯寒，面色白，四肢欠溫或腫脹，舌質(zhì)胖，苔白或膩，脈沉細(xì)遲。

［治法］補(bǔ)益陽(yáng)氣，溫振心陽(yáng)。

［方藥］參附湯加減：人參12g，附子9g，桂枝6g，甘草10g。

方中人參、附子大補(bǔ)元?dú)?，溫補(bǔ)真陽(yáng)；桂枝、甘草溫陽(yáng)化氣，振奮心陽(yáng)，兩方共奏溫振心陽(yáng)之功。

若心腎陽(yáng)虛，可合腎氣丸治療，方以附子、桂枝（或肉桂）補(bǔ)水中之火，用六味地黃丸壯水主，從陰引陽(yáng)，合為溫補(bǔ)腎陽(yáng)之劑，與上方合用，溫補(bǔ)心腎而消陰翳。腎陽(yáng)虛兼見(jiàn)水飲上凌心肺，水腫，喘促，心悸，用真武湯，以附子補(bǔ)腎陽(yáng)而驅(qū)寒邪，與芍藥合用，能入陰破結(jié)，斂陰，茯苓、白術(shù)健脾利水，生姜溫散水氣，與上方合用溫腎陽(yáng)而化寒飲。若心腎陽(yáng)虛，虛陽(yáng)欲脫逆者，用四逆加人參湯，溫陽(yáng)益氣，回陽(yáng)救逆。若見(jiàn)大汗淋漓，脈微欲絕等亡陽(yáng)證，應(yīng)用參附湯，并加用大劑山萸肉，以溫陽(yáng)益氣固脫。若陽(yáng)虛寒凝心脈，心痛較劇者，可酌加鹿角片、吳茱萸、蓽茇、良姜、細(xì)辛、川烏、赤石脂。若陽(yáng)虛寒凝而兼氣滯血瘀者，可選用薤白、沉香、降香、檀香、香附、雞血藤、澤蘭、川芎、桃仁、紅花、延胡索、乳香、沒(méi)藥等偏于溫性的理氣血藥物。

（二）中成藥

1.速效救心丸（川芎、冰片等）每日3次，每次4～6粒含服，急性發(fā)作時(shí)每次10～15粒。功效活血理氣，增加冠脈流量，緩解心絞痛，治療冠心病胸悶憋氣，心前區(qū)疼痛。

2.蘇合香丸（《太平惠民和劑局方》）每服1～4丸，疼痛時(shí)用，功效芳香溫通，理氣止痛，治療胸痹心痛，寒凝氣滯證。

3.蘇冰滴丸（蘇合香、冰片）含服，每次2～4粒，每日3次。功效芳香開(kāi)竅，理氣止痛，療胸痹心痛，真心痛屬寒凝氣滯證。

4.冠心蘇合丸（蘇合香、冰片、朱砂、木香、檀香）每服1丸（3g）。功效芳香開(kāi)竅，理氣痛，用于胸痹心痛氣滯寒凝者，亦可用于真心痛。

5.補(bǔ)心氣口服液（黃芪、人參等）每次10ml，每日2次。功效補(bǔ)氣養(yǎng)心止痛，用于胸痹、氣虛明顯者。

6.滋心陰口服液（麥冬、沙參等）每次10m1，每日2次。功效養(yǎng)陰和血止痛，用于胸痹、陰虛明顯者。

（三）消除痹痛

胸痹心痛屬內(nèi)科急癥，其發(fā)病急、變化快，易惡化為真心痛，在急性發(fā)作期應(yīng)以消除疼痛為首要任務(wù)，可選用或合并運(yùn)用以下措施：

1.寒證心痛氣霧劑（肉桂、香附等）溫經(jīng)散寒，理氣止痛，用于心痛苔白者，每次舌下噴霧1～2次。

2.熱證心痛氣霧劑（丹皮、川芎等）涼血清熱，活血止痛，用于心痛苔黃者，每次舌下噴霧1～2次。

3.麝香保心丸（麝香、蟾酥、人參等）芳香溫通，益氣強(qiáng)心，每次含服或吞服1～2粒。

4.活心丸（人參、靈芝、麝香、熊膽等）養(yǎng)心活血，每次含服或吞服1～2丸。

5.心絞痛寧膏（丹參、紅花等）活血化瘀，芳香開(kāi)竅。敷貼心前區(qū)。配合選用川芎嗪注射液、丹參注射液、生脈注射液靜脈滴注。

6.貼敷法藥物作用于皮膚可以通過(guò)經(jīng)絡(luò)直接影響內(nèi)臟。目前常用的藥物為活血化瘀及芳香溫通藥，如當(dāng)歸、乳香、沒(méi)藥、紅花、冰片。

三、針刺治療到目前為止，針刺治療冠心病系統(tǒng)的研究尚不完整。以下是臨床用之有效的常用穴位：

心俞、厥陰俞，配足三里、通里、間使，并結(jié)合辨證加減選穴，10～20次為一個(gè)療程，每日或隔日一次。一般3～5次即可見(jiàn)效。

四、其他療法

（一）推拿康復(fù)療法

常用穴位：肺俞、心俞、膈俞、內(nèi)關(guān)、神門、膻中、血海、厥陰俞、豐隆、足三里、氣海等穴。

具體操作方法：按、揉、一指禪、、擦法等。病人取坐位，按揉肺俞、心俞、膈俞、內(nèi)關(guān)。操作時(shí)兩側(cè)同時(shí)進(jìn)行，手法宜輕柔而緩和，以病人略感酸脹為度，每穴按揉2min。再用按揉或一指禪推法在頸椎兩側(cè)上下往返治療約4min。接著用柔和的法在上背部?jī)蓚?cè)膀胱經(jīng)往返治療約4min。然后直擦上背部?jī)蓚?cè)膀胱經(jīng)和背部督脈，均以透熱為度。

寒凝血脈者，加按揉神門、膻中穴。氣滯血瘀者，加按揉血海、厥陰俞穴。痰濁閉阻者：

加按揉豐隆、足三里穴。臟腑虛損者，加按揉氣海、足三里穴。

治療手法不宜過(guò)重，以病人感到酸脹為度，手法過(guò)重則癥狀反而加重。心絞痛的治療應(yīng)與內(nèi)科配合進(jìn)行，臨床中要特別注意病情變化。

（二）日常生活飲食起居

1.情志異?？蓪?dǎo)致臟腑功能紊亂而發(fā)病，尤其與心病關(guān)系較為密切，故防治本病必須高度重視精神調(diào)攝，避免過(guò)于激動(dòng)或喜怒憂思無(wú)度，保持心情平靜愉快。

2.氣候寒暑晴雨變化對(duì)本病的發(fā)病亦有明顯影響，《諸病源候論心痛病諸候》記載：“心痛者，風(fēng)涼邪氣乘于心也”，故本病不宜感受寒冷，居處除必須保持安靜、通風(fēng)外，還要注意寒溫適宜。

3.飲食調(diào)攝不宜過(guò)食肥甘，應(yīng)戒煙少飲酒，宜低鹽飲食，多吃水果及富含纖維食物，保持大便通暢，飲食宜清淡，食勿過(guò)飽。發(fā)作期病人應(yīng)立即臥床休息，緩解期要注意適當(dāng)休息，堅(jiān)持力所能及的活動(dòng)，做到動(dòng)中有靜，保證充足的睡眠。

（三）傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)方法

前面談到的為被動(dòng)治療，在此基礎(chǔ)上還應(yīng)結(jié)合病人本身的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，但主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的量要有一定科學(xué)性，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。冠心病急性期的康復(fù)參考相應(yīng)章節(jié)?；謴?fù)期的中醫(yī)康復(fù)可采用太極拳。

太極拳在我國(guó)廣泛流傳，便于推廣，其動(dòng)作舒松自然，剛?cè)嵯酀?jì)，動(dòng)中求靜，對(duì)于合并高血壓冠心病病人，更為合適。太極拳運(yùn)動(dòng)量極小，據(jù)報(bào)道，練簡(jiǎn)化太極拳可最高心率105次/分，練習(xí)老式太極拳心率最高可達(dá)134次/分，其強(qiáng)度不超過(guò)最大攝氧率的50％。老式太極拳由于等長(zhǎng)性運(yùn)動(dòng)校多，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率較簡(jiǎn)化太極拳增加26％，但不防礙冠心病病人應(yīng)用。一般采用簡(jiǎn)化太極拳。太極拳、八段錦、五禽戲等都可相應(yīng)采用。

張大寧治慢性腎病六藥

慢性腎臟疾病是目前發(fā)病率不斷上升的一組疾病，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)尚無(wú)療效較好的治療方法，但中醫(yī)治療此疾病有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。國(guó)醫(yī)大師張大寧在五十多年的臨床實(shí)踐中，形成了獨(dú)特的學(xué)術(shù)思想并積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)介紹其治療慢性腎臟疾病常用六味中藥體會(huì)。

黃 芪

當(dāng)代大部分中醫(yī)著作都把黃芪作為“健脾補(bǔ)氣，補(bǔ)肺固表”的藥物，如《中藥學(xué)講義》記：“黃芪、甘、微溫，歸脾，肺經(jīng)。健脾補(bǔ)中、升陽(yáng)、舉陷、益氣固表、利尿、托腐生肌?！睆埓髮幷J(rèn)為這種論述并沒(méi)有真正表達(dá)出黃芪的功效?？肌?a href="/ddjy_99/221.html">神農(nóng)本草經(jīng)》載：“黃芪……補(bǔ)虛”，這里并沒(méi)有講補(bǔ)什么虛，而陶弘景在《名醫(yī)別錄》中則明確指出：“黃芪逐五臟間惡血，補(bǔ)丈夫虛損，五勞贏瘦，止渴，益氣，利陰氣”，也就是說(shuō)，黃芪為可治療“五勞贏瘦”的大補(bǔ)之藥，又可逐五臟間惡血，即可活血祛瘀。

醫(yī)圣張仲景以其臨床實(shí)踐為后世樹(shù)立了使用黃芪的典范。諸如黃芪桂枝五物湯、防己黃芪湯、桂枝加黃芪湯、防己茯苓湯等，都可謂肺、脾、腎并補(bǔ)，且有活血之力的典型方劑。明清之后的醫(yī)藥著作中，如《藥性論》云：“黃芪內(nèi)補(bǔ)，主虛喘，腎衰，耳聾，療寒熱，下補(bǔ)五臟”；《本草綱目》中，稱黃芪為“補(bǔ)藥之首”；清代張璐《本經(jīng)逢源》中也特別提出：“黃芪能補(bǔ)五臟諸虛”；清代王清任在補(bǔ)陽(yáng)還五湯中大劑量使用黃芪，樹(shù)立了黃芪補(bǔ)氣活血的典范。

張大寧認(rèn)為，各種慢性腎臟疾病（包括急性發(fā)作時(shí)），從中醫(yī)學(xué)角度看，大多為肺、脾、腎三臟功能的失調(diào)。從這點(diǎn)考慮，黃芪補(bǔ)益中兼活血、利尿的功效，非常適合治療慢性腎臟疾病。有許多西醫(yī)在治療該病時(shí)也大量使用黃芪制品。

張大寧臨床多用生黃芪，且遵循王清任的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，使用劑量較大，一般在60~120克。

附 子

附子在《本經(jīng)》中列為“下品”，《中藥學(xué)講義》載：“附子辛甘、大熱，有毒。歸心、腎、脾經(jīng)?；仃?yáng)救逆，補(bǔ)火助陽(yáng)，散寒止痛”。慢性腎臟疾病屬于中醫(yī)學(xué)水腫中“陰水”的范疇，雖然在不同階段、不同情況下有著不同的兼證，但脾腎陽(yáng)虛是貫穿整個(gè)病程的病機(jī)。作為回陽(yáng)救逆，補(bǔ)火助陽(yáng)的附子實(shí)為一味重要的中藥，尤其在病程的中后期。翻閱仲景之作，以附子為主藥的方劑達(dá)二三十之多，如四逆湯、真武湯、麻黃附子細(xì)辛湯、腎氣丸、大黃附子湯等，至今仍廣泛運(yùn)用于臨床。

后世醫(yī)家用附子方者甚多，主要系仲景之傳，如《正體類要》之參附湯、《景岳全書》之右歸丸、《和濟(jì)局方》之附子理中湯、《嚴(yán)氏濟(jì)生方》之濟(jì)生腎氣丸等。正如清代倪朱謨?cè)凇侗静輩R言》中所言：“附子，回陽(yáng)氣，散陰寒，逐冷痰，通關(guān)節(jié)之猛藥也。諸病真陽(yáng)不足，虛火上升，咽喉不利，飲食不入，服寒藥愈甚者，附子乃命門主藥，能入其窟穴而招之，引火歸原，則浮動(dòng)之火自熄矣。凡屬陽(yáng)虛陰極之候，肺腎無(wú)熱證者，服之起死之殊功?！币嗳纭侗静菡x》所云：“附子，本是辛溫大熱，其性善走，故為通十二經(jīng)絡(luò)純陽(yáng)之要藥，外則達(dá)皮毛而除表寒，里則達(dá)下元而溫痼冷，徹內(nèi)徹外，凡三交經(jīng)絡(luò)，諸臟諸腑，果有其寒，無(wú)不可治。”

張大寧認(rèn)為慢性腎臟疾病從開(kāi)始到晚期尿毒癥，脾腎陽(yáng)虛、血瘀氣滯、水濕濁毒貫穿著整個(gè)病程，腎陽(yáng)虛為最重要的病機(jī)，故附子在治療中有重要位置。

川 芎

川芎是活血化瘀藥中一味有特殊功能的藥物，有“血中氣藥”之稱，張大寧認(rèn)為其特殊之處在于既可行血中之氣，又可行氣中之血?！度杖A子本草》云：“川芎，治一切風(fēng)，一切氣，一切血，破癥結(jié)宿血，養(yǎng)新血，消瘀血”；《本草匯言》云：“川芎，上行頭目，下調(diào)經(jīng)水，中開(kāi)郁結(jié)，血中氣藥，味辛性陽(yáng)，氣善走竄而無(wú)陰凝黏滯之態(tài)，雖入血，又能去一切風(fēng)，調(diào)一切氣?！甭阅I臟疾病日久，則易氣滯血瘀，癥瘕積聚，故“行血中氣、氣中血，又可破癥瘕積聚”的川芎，實(shí)為治療各種慢性腎臟疾病的常用藥物。

張大寧臨床使用川芎劑量較大，每劑30克左右。

雷公藤

雷公藤首見(jiàn)于清代醫(yī)家趙學(xué)敏的《本草綱目拾遺》，原載：“雷公藤，蒸酒服，治風(fēng)氣”，其功效是從祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)。

從藥物學(xué)看，雷公藤為衛(wèi)矛科植物，苦、辛、寒，有大毒，入肝、腎經(jīng)，功效除風(fēng)祛濕、活血通絡(luò)、消腫止痛、殺蟲(chóng)解毒?，F(xiàn)代研究證實(shí)，本品化學(xué)成分多達(dá)70多種，包括雷公藤堿、雷公藤寧堿、雷公藤甲素、雷公藤乙素、雷公藤紅素，以及衛(wèi)矛醇、衛(wèi)矛堿等，有促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)激素樣作用，對(duì)免疫系統(tǒng)表現(xiàn)為抑制作用，抗炎、鎮(zhèn)痛、抗腫瘤、影響生育，還有降低血液黏滯性、抗凝、改善微循環(huán)及降低外周血阻力的作用，治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及強(qiáng)直性脊柱炎有一定效果。

張大寧曾以中藥飲片雷公藤5~10克先煎2小時(shí)后，再置入群藥中煎服，治療慢性腎炎，對(duì)蛋白尿有一定療效。現(xiàn)在臨床上雷公藤多苷片劑治療蛋白尿有一定效果，但有肝損害、傷及生殖腺、白細(xì)胞減少、血小板減少、胃部不適等副作用。張大寧多在湯劑中加入五味子、石斛、當(dāng)歸、三七、佛手等以減少雷公藤的副作用。

此外，應(yīng)該指出的是，植物學(xué)中同科的植物在成分、功效及副作用上是非常相似的，所以同為衛(wèi)矛科的昆明山海棠和鬼箭羽等，對(duì)于腎炎蛋白尿的治療也是有效的。昆明山海棠出自《滇南本草》，性味、歸經(jīng)、功用、主治、成分及副作用等，基本上等同于雷公藤，所以制成成藥后也可用于蛋白尿病人。鬼箭羽有長(zhǎng)久的應(yīng)用 歷史 ，最早見(jiàn)于《神農(nóng)本草經(jīng)》，又名鬼見(jiàn)愁、衛(wèi)矛，云“味苦寒，除邪，殺鬼毒”。言衛(wèi)矛者，謂其逐瘀之力尤強(qiáng)。張大寧常以該藥作為治療蛋白尿的特異性中藥加入方劑之中，副作用小，療效較佳。

大 黃

慢性腎臟疾病發(fā)展至中后期，腎功能逐漸下降，體內(nèi)代謝廢物不能以排出而蓄積，水、電解質(zhì)及酸堿平衡的調(diào)節(jié)障礙，腎臟的一些內(nèi)分泌功能也受到影響，導(dǎo)致人體整體的內(nèi)環(huán)境紊亂。用中醫(yī)學(xué)的理論分析為脾腎陽(yáng)虛、氣滯血瘀、濁毒上擾，虛、毒、瘀為主要病機(jī)?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》云：“大黃，下瘀血，血閉寒熱，破癥瘕積聚所聚，留飲宿食，蕩滌腸胃，推陳致新，通利水谷，調(diào)中化食，安和五臟?！贝簏S功效中推陳致新、安和五臟可以調(diào)節(jié)人體的內(nèi)環(huán)境，非常適用于尿毒癥病人。

張大寧臨床還經(jīng)常使用大黃炭，粉碎成100目左右，既可口服，又可摻入灌腸液中使用，療效很好。

升 麻

升麻作為主藥應(yīng)用于慢性腎臟疾病的治療中為張大寧的一大特色。《本經(jīng)》記載升麻“主解百毒，辟溫疾，障邪”，似與慢性腎臟疾病無(wú)關(guān)。金元四大家之一李東垣始于補(bǔ)中益氣湯、普濟(jì)消毒飲等方劑中使用升麻做升提之用。張大寧基于此功能，用該藥治療慢性腎臟疾病。

蛋白尿、血尿是慢性腎疾病的兩大病癥，二者均可視為精血的流失，一般中醫(yī)治療常用固澀之品，如芡實(shí)、金櫻子、沙苑子、仙鶴草、茜草、三七等，效果常不佳。張大寧提出以“升提與固澀同用”，在固澀藥中加入升麻治療蛋白尿和血尿，療效明顯提高。

此外，慢性腎臟疾病每遇外感或內(nèi)火上炎時(shí)易反復(fù)或加重，升麻可解表、清熱、解毒，適應(yīng)于此類癥狀。（張勉之 天津市中醫(yī)腎病研究所）

（注：文中所載藥方和治療方法請(qǐng)?jiān)卺t(yī)師指導(dǎo)下使用。）

脾虛吃什么可以調(diào)理改善

脾虛吃紅棗、山藥、花生等食物比較好，還可以通過(guò)補(bǔ)中益氣丸、香砂六君子丸等藥物來(lái)補(bǔ)脾虛。
1、食物
大棗有養(yǎng)血功效，還能調(diào)理脾胃虛弱。山藥具有補(bǔ)肺、養(yǎng)脾、養(yǎng)胃的作用，有益于改善脾胃的消化功能，適合脾胃虛弱的患者食用?；ㄉ哂薪∑⑽?、調(diào)節(jié)氣血的作用。適量食用花生也可以輔助調(diào)理脾胃，改善脾胃虛弱的癥狀。需要注意食物一般只能起到輔助治療的作用。
2、藥物
治療脾虛的藥物有補(bǔ)中益氣丸、香砂六君子丸等。補(bǔ)中益氣丸具有補(bǔ)中益氣、升陽(yáng)解郁之功效?？芍委熎⑽柑撊酢⒅袣庥艚Y(jié)引起的腹瀉、脫肛；還可以緩解身體疲勞和虛弱。不愿進(jìn)食、便溏、久瀉等癥狀。香砂六君子丸具有健脾、和胃、益氣之功效，對(duì)治療消化不良、脾虛、稀便有很好的治療作用。但是需要注意患者必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下辨證用藥，避免擅自濫用藥物對(duì)身體造成不良影響。
脾虛患者要注意休息，保證充足的睡眠，盡量不要熬夜。

喝參茶有什么好處

問(wèn)題一：白開(kāi)水里泡人參喝了有好處嗎?人參適用于大病患者在各種參中，最著名的當(dāng)屬人參，人參性微溫、味甘、微苦。功效為大補(bǔ)元?dú)?，補(bǔ)脾益肺，生津止渴，安神增智。但目前，由于生態(tài)環(huán)境的破壞和人類的過(guò)度采挖，真正的野山參已很難尋覓。臨床所用的人參一般都是人工栽培的，又名紅參或生曬參。
人參適用于大病、久病體虛的患者。晚期腫瘤病人，以及放療、化療期間的癌癥患者，可適量服用，以培元固本、恢復(fù)元?dú)?。但一定要在醫(yī)生辨證施治的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者體質(zhì)和病情配伍用藥。
人參藥性偏熱，長(zhǎng)期大量服用會(huì)產(chǎn)生頭痛、失眠、心悸、血壓升高、精神抑郁等副作用，俗稱“濫用人參綜合征”。因此并不建議把人參當(dāng)成保健品來(lái)自行食用，尤其是體質(zhì)較強(qiáng)壯的年輕人及“實(shí)熱證”病人，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下食用，才能達(dá)到調(diào)補(bǔ)的作用。中醫(yī)界有句俗語(yǔ)“人參殺人無(wú)過(guò)，大黃救人無(wú)功”，用來(lái)諷刺歷史上有人濫用人參調(diào)補(bǔ)，結(jié)果反害了人，甚至病人到死都沒(méi)有認(rèn)識(shí)到是過(guò)量服用人參而送命的。
黨參煲湯健脾益氣
黨參性平味甘，可補(bǔ)中益氣、健脾養(yǎng)血。常用的補(bǔ)氣健脾名方“四君子湯”，就是采用黨參、白術(shù)、茯苓、甘草配伍而成的。
黨參為平補(bǔ)之品，功效較人參弱，一般慢性虛弱病癥都可選用，如常感疲乏、食欲不振、大便溏薄、面色萎黃的脾虛病人。此外，手術(shù)后的病人往往脾胃功能受損，可適當(dāng)服用黨參，配以母雞、老鴨、排骨，再根據(jù)病人體質(zhì)加入適量山藥、枸杞等燉湯，能起到健脾和胃、益氣補(bǔ)腎之功效。黨參用量一般不超過(guò)15 克，如有大便干燥、煩熱口渴，愛(ài)喝冷飲的“實(shí)熱證”患者不宜食用。
西洋參適合氣陰兩虛病人
西洋參性寒，味甘微苦。功效為補(bǔ)氣養(yǎng)陰、清火生津。原主產(chǎn)于加拿大、美國(guó)及法國(guó)等地，我國(guó)現(xiàn)在也有栽培。
西洋參最適合氣陰兩虛的病人，或煩熱口渴、內(nèi)有虛火者。其特點(diǎn)為清火除煩，不熱不燥，不適合用人參治療和熱補(bǔ)的人群均可服用。此外，長(zhǎng)期疲勞、工作壓力較大、耗氣傷陰者、術(shù)后病人及年老體弱者也都適合服用西洋參。
西洋參以含服及泡水喝為佳。可于早飯前或晚飯后含西洋參片于口中，細(xì)細(xì)咀嚼。如果是未經(jīng)切片的無(wú)皮西洋參，可放入飯鍋內(nèi)蒸軟，用刀切成薄片，放在玻璃瓶?jī)?nèi)，每次口含1片。
還可以研成細(xì)粉用紗布或?yàn)V紙包好，或者直接用小片，置杯中沖入沸水，加蓋5分鐘后飲用，重復(fù)沖服直至無(wú)味。每天用量最好在1~3克。
需注意的是，面色蒼白、四肢浮腫、畏寒怕冷的陽(yáng)氣不足、體虛者，伴有高熱等感染表現(xiàn)的患者要慎用西洋參，發(fā)育遲緩、消化不良的小兒也不宜服用。
服參時(shí)別吃蘿卜
在服用參類的同時(shí)，要注意其“反”藜蘆、“畏”五靈脂、“惡”皂莢，忌一同服用。此外，蘿卜為破氣食物，綠豆有解毒功效，茶中含有鞣酸，在服用參類期間也不宜食用，以免影響其功效。
服用參類時(shí)，如出現(xiàn)口舌生瘡，鼻腔、齒齦出血，皮膚瘡瘍等上火癥狀，或伴有怕冷、體溫下降、食欲不振、腹痛、腹瀉等癥狀以及散在水皰等過(guò)敏現(xiàn)象，應(yīng)立即停用，及時(shí)去醫(yī)院就診。

問(wèn)題二：喝西洋參水有什么好處西洋參主要功能是養(yǎng)陰清熱，補(bǔ)氣生津。。人參主要作用為大補(bǔ)元?dú)猓灰似⒎?。用于氣虛陰虧，?nèi)熱，咳喘痰血，虛熱煩倦，消渴，口燥咽干西洋參入肺、胃經(jīng)具有補(bǔ)氣養(yǎng)陰，清熱生津功效，用于氣虛陰虧、內(nèi)熱、咳喘痰血、虛熱煩倦、消渴、口燥咽干。西洋參味甘、微苦，性涼。主要功用益肺陰，清虛火，生津止渴。用于治療肺虛久嗽、咳喘、咯血、熱病傷陰、咽干口渴、虛熱煩倦、胃火牙痛等。具有強(qiáng)壯、搞疲勞的作用外，還有滋陰、降虛火、清虛熱、健胃生津、補(bǔ)氣益血的功效

問(wèn)題三：吃西洋參有什么好處?西洋參具有滋陰補(bǔ)氣, 寧神益智及清熱生津, 降火消暑的雙重功效. 古語(yǔ)云: “西洋參性涼而補(bǔ), 凡欲用人參而不受人參之溫者皆可用之”. 故補(bǔ)而不燥是西洋參的特別之處. 其主要作用有:
1. 強(qiáng)化心肌及增強(qiáng)心臟之活動(dòng)能力;
2. 強(qiáng)壯中樞神經(jīng), 安定身心并恢復(fù)疲勞, 有鎮(zhèn)靜及解酒作用, 增強(qiáng)記憶能力, 對(duì)老人癡呆癥有顯著功效;
3. 對(duì)血壓有調(diào)整作用, 使暫時(shí)性或持久性血壓下降.抑制動(dòng)脈硬化并促進(jìn)紅血球生長(zhǎng), 增加血色素的份量;
4. 能調(diào)節(jié)胰島之分泌, 因此對(duì)糖尿病有功效;
5. 對(duì)肝臟有調(diào)節(jié)副腎上腺素之分泌, 促進(jìn)新陳代謝 的作用;
6. 能增強(qiáng)體力并對(duì)運(yùn)動(dòng)員具極大助益;
7. 抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng), 增加免疫功能;
8. 助長(zhǎng)消化, 對(duì)慢性胃病和腸胃衰弱有助效.
西洋參的食用方法:
由于西洋參性涼, 沒(méi)有 *** 性和副作用, 是男女老幼四季皆宜的天然健康食品. 其主要食用方法有:
1. 原粒及原枝參 - 切成薄片后隔水清燉, 或加其他輔助材料一起燉湯;
2. 西洋參茶包 - 用滾水浸泡五分鐘則可飲用;
3. 其他產(chǎn)品例如參丸, 參粉等 - 按產(chǎn)品說(shuō)明食用.

問(wèn)題四：吃人參有什么好處？藥性論述
性味歸經(jīng)：性平、味甘、微苦，微溫。歸脾、肺經(jīng)。
功效：大補(bǔ)元?dú)?，?fù)脈固脫，補(bǔ)脾益肺，生津止渴，安神益智。
主治：勞傷虛損、食少、倦怠、反胃吐食、大便滑泄、虛咳喘促、自汗暴脫、驚悸、健忘、眩暈頭痛、陽(yáng)痿、尿頻、消渴、婦女崩漏、小兒慢驚及久虛不復(fù)，一切氣血津液不足之癥。
用法用量：內(nèi)服：煎湯，3-10g，大劑量10-30g，宜另煎兌入；或研末，1-2g；或敷膏；或泡酒；或入丸、散。
用藥禁忌：實(shí)證、熱證而正氣不虛者忌服。反藜蘆、畏五靈脂、惡皂莢，應(yīng)忌同用。
臨床應(yīng)用：
1．元?dú)馓撁撟C。本品能大補(bǔ)元?dú)?，?fù)脈固脫，為拯危救脫要藥。適用于因大汗、大瀉、大失血或大病、久病所致元?dú)馓摌O欲脫，氣短神疲，脈微欲絕的重危證候。單用有效，如獨(dú)參湯（《景岳全書》）。若氣虛欲脫兼見(jiàn)汗出，四肢逆冷者，應(yīng)與回陽(yáng)救逆之附子同用，以補(bǔ)氣固脫與回陽(yáng)救逆，如參附湯（《正體類要》）。若氣虛欲脫兼見(jiàn)汗出身暖，渴喜冷飲，舌紅干燥者，本品兼能生津，常與麥冬、五味子配伍，以補(bǔ)氣養(yǎng)陰。
2．肺脾心腎氣虛證。本品為補(bǔ)肺要藥，可改善短氣喘促，懶言聲微等肺氣虛衰癥狀。治肺氣咳喘、痰多者，常與五味子、蘇子、杏仁等藥同用，如補(bǔ)肺湯（《千金方》）

問(wèn)題五：每天吃一點(diǎn)西洋參有什么好處西洋參具有滋陰補(bǔ)氣, 寧神益智及清熱生津, 降火消暑的雙重功效. 古語(yǔ)云: “西洋參性涼而補(bǔ), 凡欲用人參而不受人參之溫者皆可用之”. 故補(bǔ)而不燥是西洋參的特別之處. 其主要作用有:
1. 強(qiáng)化心肌及增強(qiáng)心臟之活動(dòng)能力;
2. 強(qiáng)壯中樞神經(jīng), 安定身心并恢復(fù)疲勞, 有鎮(zhèn)靜及解酒作用, 增強(qiáng)記憶能力, 對(duì)老人癡呆癥有顯著功效;
3. 對(duì)血壓有調(diào)整作用, 使暫時(shí)性或持久性血壓下降.抑制動(dòng)脈硬化并促進(jìn)紅血球生長(zhǎng), 增加血色素的份量;
4. 能調(diào)節(jié)胰島之分泌, 因此對(duì)糖尿病有功效;
5. 對(duì)肝臟有調(diào)節(jié)副腎上腺素之分泌, 促進(jìn)新陳代謝 的作用;
6. 能增強(qiáng)體力并對(duì)運(yùn)動(dòng)員具極大助益;
7. 抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng), 增加免疫功能;
8. 助長(zhǎng)消化, 對(duì)慢性胃病和腸胃衰弱有助效.
西洋參的食用方法:
由于西洋參性涼, 沒(méi)有 *** 性和副作用, 是男女老幼四季皆宜的天然健康食品. 其主要食用方法有:
1. 原粒及原枝參 - 切成薄片后隔水清燉, 或加其他輔助材料一起燉湯;
2. 西洋參茶包 - 用滾水浸泡五分鐘則可飲用;
3. 其他產(chǎn)品例如參丸, 參粉等 - 按產(chǎn)品說(shuō)明食用.

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