百部紫菀丸

百部紫菀丸

處方 : 百部（新瓦上炒）1兩半，紫菀（去苗土）1兩半，款冬花（擇洗）1兩半，桔梗（炒）1兩，貝母（去心，炒）1兩。

制法 : 上為細(xì)末，煉蜜為丸，如梧桐子大。

功能主治 : 咳嗽。

用法用量 : 每服20丸，食后、臨臥煎甘草、烏梅湯送下。

摘錄 : 《普濟(jì)方》卷一五七

返魂草有什么功效

【入藥部分】根及根莖入中藥?；ㄈ朊伤?。
【藥材采集】春、秋季采挖，除去殘莖及雜質(zhì)洗凈泥土，曬干，切段備用。夏、秋季花盛開時(shí)采摘花，陰干備用。
【炮制方法】紫菀：揀去雜質(zhì)，除去殘莖，洗凈，稍悶潤(rùn)，切成小段曬干。
返魂草
蜜紫菀：取紫菀段加煉蜜（和以適量開水）拌勻，稍悶，用文火炒至不粘手為度，取出放涼。（每紫菀100斤，用煉蜜25斤）
【化學(xué)成分】 該品含少量揮發(fā)油，約為0．04%，揮發(fā)油中含毛葉醇(Lachnoplyllol）乙酸毛葉酯，茴香醚，烴，脂肪酸，芳香酸等。根含皂甙及香豆素類化合物。皂甙主要為紫菀皂甙(Astersaponin），水解生成紫菀次皂甙（Asterprosapogenin），進(jìn)一步水解可生成等分子的長(zhǎng)春藤皂甙元和葡萄糖。此外，尚含多種游離的三萜類衍生物，如紫菀酮（Shionone），其水解后得表一二氫紫菀醇（Epi-dihydroshionol）。另外，還含木栓酮、表木栓醇、紫菀酮、槲皮素、橙皮油素和菊糖等?；ㄖ泻嗔奎S酮類化合物及胡蘿卜素。全草的新鮮汁中含有鉛和鋅等元素。
【性味歸經(jīng)】：中藥味苦、辛，性溫。潤(rùn)肺下氣，消痰止咳。蒙藥味微苦，性平、鈍、柔。殺“粘”，清熱，解毒，燥膿，消腫。
① 《本經(jīng)》："味苦，溫。"
② 《別錄》："辛，無(wú)毒。"
③ 《藥性論》：" 味苦，平。"
④ 《本草通玄》："辛甘，微溫。"
入肺經(jīng)。
① 《雷公炮制藥性解》："入心、肺二經(jīng)。"
② 《本草經(jīng)疏》："入手太陰，兼入足陽(yáng)明。"
【主 治】：中藥治新久咳嗽，痰多，氣喘，咯痰不爽，勞嗽咳血。蒙藥治瘟疫，流感，頭痛，“發(fā)癥”，療瘡，毒熱，猩紅熱，麻疹不透。治風(fēng)寒咳嗽氣喘，虛勞咳吐膿血，喉痹，小便不利。
祛痰作用：
中醫(yī)認(rèn)為紫菀具有溫肺，下氣，消痰、止咳嗽的功能。實(shí)驗(yàn)表明，水煎劑有祛痰作用而無(wú)鎮(zhèn)咳及平喘作用；苯及甲醇提取物也有祛痰作用。
抗菌作用：
紫菀在體外對(duì)大腸桿菌、痢疾桿菌、變形菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌、綠膿桿菌及霍亂弧菌等7種革蘭氏陰性腸內(nèi)致病菌有一定的抑制作用；并有對(duì)抗致病性真菌的作用。
抗病毒作用：
水煎劑在雞胚尿囊中對(duì)流感病毒有明顯的抑制作用。
抑制腫瘤的作用：
據(jù)報(bào)道分離出的表無(wú)羈萜醇對(duì)小鼠艾氏腹水癌有抑瘤作用；也有報(bào)道從紫菀根的正丁醇提取部分分離出的環(huán)肽類化合物對(duì)S180有抗腫瘤活性?！居梅ㄓ昧俊浚簝?nèi)服煎湯，0．5～3錢；或入丸、散。中藥6—9克，水煎服。蒙藥多入丸散劑。
【用藥忌宜】：有實(shí)熱者忌服。
① 《本草經(jīng)集注》："款冬為使。惡天雄、瞿麥、雷丸、遠(yuǎn)志。畏茵陳蒿。"
② 《唐本草》："惡藁本。"
③《本草正》："勞傷肺腎、水虧金燥而咳喘失血者非所宜。
【選方】
敗毒抗癌，用于癌瘤積毒：
肺癌：紫菀、蚤休、芙蓉花、枇杷葉、百部、昆布、海藻、生牡蠣各15克，浙貝、橘核、橘紅各9克，生地、玄參各12克，白花蛇舌草、茅根、鋪地錦、薏苡仁、夏枯草各30克 切碎，水煎3次分服。能使咳嗽痰血等癥狀緩解，繼續(xù)至X線復(fù)查陰影消失。
返魂草
支氣管腺癌：紫菀、石見穿、紫草各30克，蒲公英15克，炒山梔、王不留行各9克，沙參、麥冬、生地、百部、貝母、地榆各6克 水煎3次分服。迄喘鳴痰稠帶血緩解，氣管阻塞通暢，腫瘤塊影縮小，胸痛消失。
理肺化痰，用于肺嗽痰咳：紫菀、桔梗、白前、百部各9克，陳皮、荊芥各6克，甘草4.5克切碎，研勻?yàn)橹顾陨ⅰＣ糠?克，日3次，溫開水送服。宜于新久咳嗽、咯痰不爽者， 如對(duì)急慢性支氣管炎。百日咳等的咳嗽都有較好的療效。
治久嗽不瘥：紫菀（去蘆頭）、款冬花各一兩，百部半兩。三物搗羅為散，每服三錢匕，生姜三片，烏梅一個(gè)，同煎湯調(diào)下，食后、欲臥各一服。（《本草圖經(jīng)》）
治傷寒后肺痿勞嗽， 唾膿血腥臭，連連不止，漸將羸瘦：紫菀一兩，桔梗一兩半（去蘆頭），天門冬一兩（去心），貝母一兩（煨令微黃），百合三分，知母三分，生干地黃一兩半。上藥搗篩為散，每服四錢，以水一中盞，煎至六分，去滓，溫服。（《圣惠方》紫菀散）
治小兒咳逆上氣，喉中有聲，不通利：紫菀一兩，杏仁（去皮尖）、細(xì)辛、款冬花各一分。上四味，搗羅為散，二三歲兒，每服半錢匕，米飲調(diào)下，日三，更量大小加減。（《圣濟(jì)總錄》紫菀散）
治妊娠咳嗽不止，胎不安：紫菀一兩，桔梗半兩，甘草、杏仁、桑白皮各二錢半，天門冬
返魂草
一兩。上細(xì)切，每服三錢。竹茹一塊，水煎，去滓，入蜜半匙，再煎二沸，溫服。（《傷寒保命集》紫菀湯）
治吐血、咯血、嗽血：真紫菀、茜根等分。為細(xì)末，煉蜜為丸，如櫻桃子大，含化一丸，不以時(shí)。（《雞峰普濟(jì)方》紫菀丸）⑻治婦人卒不得小便：紫菀末，井華水服三指撮。（《千金方》)

紫菀的功效與作用(2)

……

鑒別應(yīng)用：

紫菀與款冬花均能潤(rùn)肺下氣，消痰止咳，而且溫潤(rùn)不燥，寒熱虛實(shí)均宜。二藥常相須為用，以治喘咳痰多，或勞嗽咯血等證，但紫菀偏于去痰，款冬花偏于止咳。

（二）藥理作用

抗菌：體外試驗(yàn)對(duì)金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、宋內(nèi)氏痢疾桿菌、變形桿菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌、綠膿桿菌及霍亂弧菌等有一定抑制作用。

去痰：紫菀皂素能使動(dòng)物呼吸道分泌物增加，麻醉兔灌服煎劑1克／公斤，有顯著祛痰作用。作用可維持4小時(shí)以上。

鎮(zhèn)咳：從紫菀根部的醇提取物中分離出一種無(wú)色針狀結(jié)晶對(duì)用氨水噴霧引起的小鼠咳嗽有顯著效果。

抗癌：從紫菀中分離出的表無(wú)羈萜醇對(duì)艾氏腹水癌有一定的抗癌作用。

本品含皂甙，有強(qiáng)烈的溶血作用，故不宜作注射用。

（三）紫菀的性味歸經(jīng)

【性味】 苦，溫。

①《本經(jīng)》："味苦，溫。"

②《別錄》："辛，無(wú)毒。"

③《藥性論》："味苦，平。"

④《本草通玄》："辛甘，微溫。"

【歸經(jīng)】 入肺經(jīng)。

①《雷公炮制藥性解》："入心、肺二經(jīng)。"

②《本草經(jīng)疏》："入手太陰，兼入足陽(yáng)明。"

紫菀配伍應(yīng)用

配麥冬：《本草述鉤元》“紫菀、麥冬二味，宜相佐為功，以其皆由心而致于肺，使肺陰下降，可滋真元而益虛勞也，蓋虛勞未有不泣乎血者，有紫菀之和血散結(jié)，然后潤(rùn)劑可以復(fù)脈通心?！丙湺屎?，入肺經(jīng)，功能清肺養(yǎng)陰，紫菀辛散苦泄，去痰力強(qiáng)，偏于化痰止咳，兩藥合用。適用于肺陰虧損，燥咳痰粘，或勞熱喘咳，也可用于肺勞咳嗽，痰中帶血等癥。

配款冬花：紫菀，款冬花都是性溫而不燥，均能化痰止咳平喘，無(wú)論寒熱皆宜?？疃ㄆ霘夥?，溫肺化痰而治久病寒咳氣喘；紫菀偏入血分，宣肺化痰而治久病熱咳勞咳。前者偏于止咳，后者偏于去痰，二藥合用，潤(rùn)肺止咳，適用于久咳，勞嗽而出血者，一般多蜜炙用。

配百部：二藥均溫而不燥，紫菀辛散苦降，百部甘潤(rùn)苦降。二藥相配，有降氣去痰、潤(rùn)肺止咳之功效，可用于外感咳嗽或久咳不止，咳痰帶血等癥。

配蘇子：蘇子降氣平喘，消痰止嗽，利膈開郁，紫菀溫潤(rùn)止咳，化痰降氣。二藥配用，一潤(rùn)一降，止咳平喘，化痰利膈力強(qiáng)，治肺失清肅，痰多氣逆而咳喘，胸悶諸癥。

配橘紅：紫菀辛而不燥，潤(rùn)而不寒，補(bǔ)而不滯。功能化痰降氣，清泄肺熱，潤(rùn)肺止咳，偏于開散肺氣郁滯?？捎糜陲L(fēng)熱郁肺之咳嗽，橘紅性較溫燥，氣香，能祛風(fēng)化痰，對(duì)痰多者適用，其化痰作用大于陳皮。二藥配用，潤(rùn)燥得宜，疏散力強(qiáng)，止嗽化痰。主治氣機(jī)不調(diào)，痰阻胸膈，咳嗽吐痰，胸悶不舒，寒熱不顯著之咳嗽。

配阿膠：阿膠甘平，補(bǔ)血滋陰，潤(rùn)肺止血。紫菀蜜炙，潤(rùn)肺止咳力強(qiáng)，能入肺經(jīng)血分，而治肺虛咳血。兩藥配伍，滋陰潤(rùn)肺，止咳止血，用治肺癆咳嗽，痰中帶血或肺癰，肺痿等癥。但脾胃虛弱者不宜用。

紫菀附方

治久咳不瘥：紫菀（去蘆頭）、款冬花各一兩，百部半兩。三物搗羅為散，每服三錢匕，生姜三片，烏梅一個(gè)，同煎湯調(diào)下，食后、欲臥各一服。（《本草圖經(jīng)》）

治傷寒后肺痿勞嗽，唾膿血腥臭，連連不止，漸將羸瘦：紫菀一兩，桔梗一兩半（去蘆頭），天門冬一兩（去心），貝母一兩（煨令微黃），百合三分，知母三分，生干地黃一兩半。上藥搗篩為散，每服四錢，以水一中盞，煎至六分，去滓，溫服。（《圣惠方》紫菀散）

治小兒咳逆上氣，喉中有聲，不通利：紫菀一兩，杏仁（去皮尖）、細(xì)辛、款冬花各一分。上四味，搗羅為散，二三歲兒，每服半錢匕，米飲調(diào)下，日三，更量大小加減。（《圣濟(jì)總錄》紫菀散）

治妊娠咳嗽不止，胎動(dòng)不安：紫菀一兩，桔梗半兩，甘草、杏仁、桑白皮各二錢半，天門冬一兩。上細(xì)切，每服三錢。竹茹一塊，水煎，去滓，入蜜半匙，再煎二沸，溫服。（《傷寒保命集》紫菀湯）

治吐血、咯血、嗽血：真紫菀、茜根等分。為細(xì)末，煉蜜為丸，如櫻桃子大，含化一丸，不以時(shí)。（《雞峰普濟(jì)方》紫菀丸）

治婦人卒不得小便：紫菀末，井華水服三指撮。（《千金方》）

肺傷咳嗽：用紫菀花五錢，加水一碗，煎至七成，溫服。一天服三次。

吐血咳嗽：用紫苑、五味子炒過，共研為末，加蜜做成丸子，如芡子大。每次含化一丸。

產(chǎn)后下血：用紫菀末五撮，水沖服。

纏喉風(fēng)痹：用紫菀根一條，洗凈，放入喉部，有涎出，病即漸愈。

治小兒咳嗽、氣急：紫菀（去苗土）二兩，貝母（去心，洗）、款冬花各一兩。上三味，細(xì)銼。每服一線匕，以水七分，煎取四分，去滓，溫服，食后。（《圣濟(jì)總錄》紫菀湯）

治小兒咳嗽，聲不出者：紫菀末、杏仁泥等分。入蜜同研，丸芡實(shí)大。每服一丸，五味子湯下。（《全幼心鑒》）

治小便不利：紫菀、車前子（布包）各12g。煎服。

治習(xí)慣性便秘：紫菀、苦杏仁、當(dāng)歸、肉蓯蓉各9g。煎服。（13—14方出自《安徽中草藥》）

紫菀的副作用

【用法用量】

內(nèi)服：煎湯，0.5—3錢；或入丸、散。

【注意】

有實(shí)熱者忌服。

《本草經(jīng)集注》："款冬為使。惡天雄、瞿麥、雷丸、遠(yuǎn)志。畏茵陳蒿。"

《唐本草》："惡蒿本。"

《本草正》："勞傷肺腎、水虧金燥而咳喘者非所宜。"

【臨床體會(huì)】

(一)關(guān)于治療咳嗽

紫菀是最常用的祛痰止咳藥，使用范圍較寬。不論受涼感冒咳嗽，還是感染發(fā)熱咳嗽；急性咳嗽還是慢性咳嗽；外感咳嗽還是內(nèi)傷咳嗽；虛證咳嗽還是實(shí)證咳嗽；有痰咳嗽還是無(wú)痰咳嗽等，都能使用。不論對(duì)感冒、炎癥、間質(zhì)炎、結(jié)核、腫瘤所致的咳嗽，也都能使用。

(二)關(guān)于劑量

紫菀藥性溫和，有止咳祛痰效果，但藥力不是很強(qiáng)。一般書上的常用劑量在10g左右。這只能用于感冒咳嗽的輕癥。對(duì)許多肺支氣管慢性疾病，在復(fù)方中可以用至15—30g，甚至更大.水煎服，才能見到功效。

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