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拔毒七寶散

中醫(yī)世家 2023-04-30 21:02:04

拔毒七寶散

處方 : 干荷葉心(當(dāng)中如錢(qián)片)不拘多少。

制法 : 上為粗末。

功能主治 : 止痛。主癰疽。

用法用量 : 本方方名,《準(zhǔn)繩·瘍醫(yī)》引作“七寶散”。

各家論述 : 《本事方釋義》:干荷葉心當(dāng)中如錢(qián)者氣味辛苦平,入足少陽(yáng)、厥明,得震卦仰盂之象。癰疽之毒凝滯不宣,本屬陰晦之象,故必以初生陽(yáng)氣之味升之,則窒晦之邪亦因是而卻矣。

摘錄 : 《本事》卷六

檳榔的作用

味苦、辛,性溫。歸胃、大腸經(jīng)。功效 殺蟲(chóng)、破積、下氣、行水。主治蟲(chóng)積,食積、氣滯、痢疾、驅(qū)蛔、外治青光眼,嚼吃起興奮作用。

禁忌人群 脾虛便溏或氣虛下陷者忌用;孕婦慎用。

適宜人群 一般人群均可食用。

檳榔是我國(guó)四大南藥之一。又稱為榔玉、賓門(mén)、橄欖子、青仔、國(guó)馬。檳榔果實(shí)中含有多種人體所需的營(yíng)養(yǎng)元素和有益物質(zhì),如脂肪、檳榔油、生物堿、兒茶素、膽堿等成分。祖國(guó)中醫(yī)理論認(rèn)為,檳榔性味溫辛、無(wú)毒,有殺蟲(chóng)、破積、下氣、行水等多種功效,對(duì)蟲(chóng)積、食滯、脘腹脹痛、瀉痢后重、水腫及腳氣等癥有較好的治療效果。

檳榔是棕櫚科植物檳榔的種子,原稱仁頻、賓門(mén),自古以來(lái)是我國(guó)東南沿海各省居民迎賓敬客、款待親朋的佳果。吃檳榔主要影響中樞和自律神經(jīng),在中樞方面,記錄吃檳榔時(shí),腦波的變化和反應(yīng)動(dòng)作的速度,實(shí)驗(yàn)結(jié)果發(fā)現(xiàn),吃檳榔可以提高警覺(jué)度,反應(yīng)動(dòng)作會(huì)更靈敏,同時(shí)也會(huì)較平靜。

檳榔的作用

(一)檳榔的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值

檳榔果實(shí)中含有多種人體所需的營(yíng)養(yǎng)元素和有益物質(zhì),如脂肪、檳榔油、生物堿、兒茶素、膽堿等成分。檳榔具有獨(dú)特的御瘴功能,是歷代醫(yī)家治病的藥果,又有“洗瘴丹”的別名。因?yàn)檎伟O之癥,一般都同飲食不規(guī)律、氣滯積結(jié)有關(guān),而檳榔卻能下氣、消食、祛痰,所以在藥用性能上被人們廣泛關(guān)注。

(二)功用主治

殺蟲(chóng),破積,下氣,行水。治蟲(chóng)積、食滯,脘腹脹痛,瀉痢后重,瘧疾,水腫,腳氣,痰癖,癥結(jié)。

1、《別錄》:主消谷逐水,除痰癖;殺三蟲(chóng),療寸白。

2、《藥性論》:宣利五臟六腑壅滯,破堅(jiān)滿氣,下水腫。治心痛,風(fēng)血積聚。

3、《唐本草》:主腹脹,生搗末服,利水谷。敷瘡,生肌肉止痛。燒為灰,主口吻白瘡。

4、《腳氣論》:治腳氣壅毒,水氣浮腫。

5、《海藥本草》:主奔豚諸氣,五膈氣,風(fēng)冷氣,宿食不消。

6、《日華子本草》:除一切風(fēng),下一切氣,通關(guān)節(jié),利九竅,補(bǔ)五勞七傷,健脾調(diào)中,除煩,破癥結(jié),下五膈氣。

7、《醫(yī)學(xué)啟原》:治后重。

王好古:治沖脈為病,氣逆里急。

《綱目》:治瀉痢后重,心腹諸痛,大小便氣秘,痰氣喘急。療諸瘧,御瘴癘。

《本草通玄》:止瘧療疝。

《隨息居飲食譜》:宣滯破堅(jiān),定痛和中,通腸逐水,制肥甘之毒。且能堅(jiān)齒,解口氣。

《現(xiàn)代實(shí)用中藥》:驅(qū)除姜片蟲(chóng)、絳蟲(chóng),兼有健胃、收斂及瀉下作用。

用法與用量

內(nèi)服:煎湯,1.5~3錢(qián)(如單味驅(qū)蟲(chóng),可用至2~3兩);或入丸、散。 外用:煎水洗或研末凋敷。

(三)檳榔的作用

對(duì)中樞的作用。

檳榔堿能降低小鼠探究反射以及咖啡因、苯丙胺所致的活動(dòng)增加,并能減輕戊四氮引起的驚厥;檳榔堿3~6mg/kg腹腔注射能使5~30天雛雞產(chǎn)生震顫, 同時(shí)伴有腦內(nèi)乙酰膽堿含量增加;5mg/kg小鼠皮下注射,可使自發(fā)活動(dòng)減少,10mg/kg可致流涎、震顫;檳榔堿與肝組織勻漿溫孵后,可被代謝成檳榔次堿。檳榔次堿對(duì)大鼠和小鼠均有較弱的擬副交感作用;能降低小鼠自發(fā)活動(dòng)、探究反射及延長(zhǎng)環(huán)己巴比妥的睡眠時(shí)間,增強(qiáng)氯丙嗪的鎮(zhèn)靜作用, 并能部分對(duì)戊四氮的驚厥。

抗真菌、病毒。

水浸液在試管內(nèi)對(duì)堇色毛癬菌等皮膚真菌有不同程度的抑制作用。煎劑和水浸劑對(duì)流感病毒甲型某些株有一定的抑制作用,抗病毒作用可能與其中所含鞣質(zhì)有關(guān)。

對(duì)膽堿受體的作用。

檳榔堿的作用與毛果蕓香堿相似,可興奮M-膽堿受體引起腺體分泌增加,特別是唾液分泌增加,滴眼時(shí)可使瞳孔縮小,另外可增加腸蠕動(dòng)、收縮支氣管、減慢心率,并可引起血管擴(kuò)張,血壓下降,兔應(yīng)用后引起冠狀動(dòng)脈收縮。1%溶液用于青光眼可降低眼壓,但作用持續(xù)較短,且對(duì)角膜有明顯的刺激性。由于增加暢蠕動(dòng),促使被麻痹的絳蟲(chóng)排出。也能興奮N-膽堿受體,表現(xiàn)為興奮骨骼肌、神經(jīng)節(jié)及頸動(dòng)脈體等。對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)也有擬膽堿作用,貓靜脈注射小量檳榔堿可引起皮層驚醒反應(yīng),阿托品司減少或阻斷這一作用。

抗高血壓。

據(jù)報(bào)道從檳榔種子中分離得到的Areca Ⅱ-5-C 物質(zhì)體外試驗(yàn)具有明顯抑制血管緊張肽轉(zhuǎn)移酶(ACE)的活性

御寒作用。

檳榔嚼食后,人往往感到精神興奮,面頰酡紅,身上微微發(fā)汗,就像喝過(guò)酒一般。過(guò)去住高山地帶的民眾常以吃檳榔來(lái)御寒,和消除緊張勞動(dòng)后的疲勞。

驅(qū)蟲(chóng)作用。

檳榔治療絳蟲(chóng),蛔蟲(chóng),姜片蟲(chóng),蟯蟲(chóng)等腸寄生蟲(chóng)時(shí)可單味研磨或配伍其他驅(qū)蟲(chóng)藥同服。如小兒蟲(chóng)積腹痛,常與鶴虱,苦練根等同用,以增強(qiáng)驅(qū)蟲(chóng)效果。如《太平惠民和局方》之化蟲(chóng)丸。若臟器虛寒可加史君子、榧子,可配人參、花椒,益氣溫中之品。如《景岳全書(shū)》之溫藏丸。近年來(lái)本品大劑量煎服,有良好效果。治療片姜蟲(chóng),可單位用,若與烏梅,甘草同煎服,或黑丑研磨服,療效優(yōu)于單味。

用于胸腹積滯脹滿,瀉痢,里急后重。

凡氣逆,上氣喘急,胸膈滿悶,不思飲食 常與沉香,烏藥,人參同磨汁服。如《濟(jì)生方》之四磨湯。如里急后重常與木香,黃連,大黃等同用。以行氣導(dǎo)滯,攻積瀉熱,如《儒門(mén)事親》之檳榔丸,若里急后重,下痢膿血,常與芍藥同用。共湊行血?jiǎng)t膿自愈,調(diào)氣則厚重自除之效。如《保命集》之芍藥湯,《瘟疫論》之檳芍順氣湯。

用于腳氣,水腫。

治療濕腳氣,足脛腫痛,甚至胸悶泛惡等證,常與木瓜,蘇葉,吳茱萸等同用。如《朱氏集驗(yàn)方》之雞鳴散。治療水濕壅盛,呼吸喘急,二便不利,常與羌活,澤瀉,商陸等同用。如《濟(jì)生方》之疏鑿飲子。

用于瘧疾。

檳榔治療瘧疾久發(fā)不止,常以草果,常山,等同用,更增加截虐之效。如《醫(yī)學(xué)正傳》之截虐七寶散。如虐久發(fā)不愈脅下結(jié)塊,形成虐母,常配鱉甲,白術(shù),川芎,以益陰補(bǔ)虛,行血散結(jié)。共奏扶正祛邪之效。

治療青光眼。

用檳榔片制成 1∶1滴眼液,每5分鐘滴1次,共6次;隨盾30分鐘1次,共3次;以后按病情每2小時(shí)滴1次。眼壓控制在正常范圍后,每日滴2-3次,每次1-2滴,以防復(fù)發(fā)。對(duì)急慢性青光眼有縮瞳、降眼壓作用??刂蒲蹓盒Ч^毛果蕓香堿為優(yōu),而縮瞳作用比毛果蕓香堿維持時(shí)間短。刺激性較毛果蕓香堿稍大,一般點(diǎn)藥后均有輕度疼痛和結(jié)膜充血,幾分鐘后可完全消失。

其他作用.

小鼠皮下注射檳榔堿可抑制其一般活動(dòng),對(duì)氯丙嗪引起活動(dòng)減少及記憶力損害則可改善。已證明檳榔中含有對(duì)人的致癌質(zhì)。平時(shí)嚼食檳榔者有味覺(jué)減退,食欲增進(jìn),牙齒易動(dòng)搖,腹瀉少,咽痛者也少并可治腹痛,可能是由于其中含有大量鞣質(zhì)之故。此外食檳榔者腸寄生蟲(chóng)少,口渴的感覺(jué)少,可能與檳榔堿的作用有關(guān)。

檳榔的危害

因嚼食動(dòng)作頻繁,超出正常負(fù)荷,造成牙齒咬耗(磨損),以及牙床動(dòng)搖。除可能罹患口腔疾病、口腔癌外,食用過(guò)量會(huì)產(chǎn)生中毒癥狀,輕則興奮、眼神呆滯、全身發(fā)抖、走路不穩(wěn)、行為怪異或粗暴;重則導(dǎo)致急性精神病,包括聽(tīng)幻、自我膨脹、被迫狂想、譫妄亂神等。

(一)常見(jiàn)之危害

檳榔的汁液呈紫紅色,嚼檳榔日久會(huì)使人牙齒變黑。檳榔嚼過(guò)后,將殘?jiān)略诘厣希t跡斑斑,如同血漬,影響公共衛(wèi)生。

長(zhǎng)期咀嚼檳榔還會(huì)導(dǎo)致成癮和致幻作用,所以說(shuō)呢,檳榔對(duì)人體的危害還是挺大的,所以說(shuō)人們要多加意識(shí)到這些。

牙齒的傷害。因嚼食動(dòng)作頻繁,超出正常負(fù)荷,造成牙齒咬耗(磨損),以及牙床動(dòng)搖。

孕婦過(guò)多嚼食檳榔,有可能造成流產(chǎn)。

長(zhǎng)時(shí)間咀嚼還會(huì)導(dǎo)致罹患口腔疾病、口腔癌,過(guò)量的話還會(huì)導(dǎo)致中毒.

(二)嚴(yán)重之健康危害

檳榔誘發(fā)的癌癥前期病變:

(1)口腔黏膜下纖維化:  常見(jiàn)于頰黏膜,其次為顎區(qū)??谇火つ?huì)有燒灼感,潰瘍、變白,最后造成張口及吞咽困難。其中有部分口腔黏膜下纖維化的病人,會(huì)變成口腔癌。 (2)口腔黏膜白斑癥:  常見(jiàn)于頰黏膜、舌、口底及唇角。黏膜白斑會(huì)慢慢由清白變混白,其中亦有一部份白斑病人會(huì)變成口腔癌。

口腔癌:

檳榔俗稱菁仔,其成份中的「檳榔素」具有致癌性。其添加的「石灰」則為助癌劑。世界衛(wèi)生組織經(jīng)回顧嚼檳榔與癌癥之相關(guān)文獻(xiàn),所作之結(jié)論:  (1)煙草伴同檳榔一起嚼食確定為人類致癌原因。  (2)抽煙且嚼食檳榔,易導(dǎo)致口腔癌及咽喉癌。  為了您的健康請(qǐng)勿嚼檳榔,如吸煙者更須戒除,因?yàn)閮烧吆喜⑹褂?,更容易引起口腔癌、喉癌、咽癌和食道癌,且吸煙、嚼檳榔又合并喝酒,則有更加乘的致癌效果。

(三)其它危害

經(jīng)濟(jì)的危害。隨地吐檳榔汁,會(huì)被取締罰鍰;食用檳榔價(jià)錢(qián)昂貴,增加支出負(fù)擔(dān);醫(yī)療費(fèi)用。

社交的危害。吃久了,牙齒變黑、嘴巴變紅,外觀相當(dāng)不雅。

環(huán)境的污染。隨地吐檳榔汁不但污染環(huán)境有礙觀瞻,吐出檳榔汁中的細(xì)菌會(huì)隨風(fēng)飄散,吸入大眾的肺里。

水土保持。由于檳榔樹(shù)屬淺根性,大量面積種植,會(huì)嚴(yán)重破壞水土保持。

檳榔怎么吃

檳榔黃油醬比目魚(yú)

材料:

橄欖油(1湯匙),比目魚(yú)排(450克),白葡萄酒(120毫升),蒜(1頭),黃油(60克),鹽(少許),馬檳榔(3湯匙)。

做法:

(1)用中高火在大煎鍋里熱橄欖油,將比目魚(yú)排放進(jìn)去煎到每面都變成適度的褐色。起鍋備用。

(2)將葡萄酒倒進(jìn)鍋里,把鍋底殘留的褐色殘?jiān)P掉。等酒揮發(fā)到剩一半的時(shí)候,將蒜、黃油和檳榔放進(jìn)去攪拌。用鹽和胡椒粉調(diào)味,讓醬料在鍋里燉1分鐘左右使各種味道充分融合。

(3)將魚(yú)排倒回鍋里沾勻醬汁,再煎一下到魚(yú)肉可用叉子輕易撥開(kāi)為止。將魚(yú)倒出淋上鍋里的醬汁就可以趁熱吃了。

潭州檳榔鴨。

原料:仔鴨1只(重約750克),檳榔4個(gè),紅尖辣椒50克,青蒜25克。調(diào)料:色

拉油100克,鹽8克,姜片30克,味精5克,醬油5克,剁辣椒20克,料酒30克,香

油5克,高湯100克

做法:

(1)將鴨宰殺后,剁成4厘米的長(zhǎng)條塊,檳榔剖開(kāi)待用,尖辣椒切成馬蹄段。

(2)干鍋放青蒜段墊底。

(3)炒鍋燒底油燒至六成熱,下入剁椒、姜片大火煸至油紅,下鴨塊炒至變色

,放入檳榔,烹料酒,放醬油、鹽、味精、高湯中火煨6分鐘至熟透,加入尖椒,

裝入干鍋即成。

檳榔香芋酥

原料:香芋,煉乳,糖,土司2片,蛋1個(gè),生粉或面粉適量

做法:

(1)大香芋(我用了半個(gè))去皮切片蒸熟后,把它壓成泥狀,加點(diǎn)白糖和煉乳,自

己調(diào)甜度;

(2)把土司去邊切成細(xì)末、蛋打散。

(3)把和好的芋頭泥用勺取相等量團(tuán)放入生粉或面粉里打滾,然后用手做成檳榔

狀,其實(shí)形狀隨你啦。

(4)裹完生(面)粉再入蛋液滾一下,最后粘上土司碎屑,入油鍋炸至金黃。

炒檳榔花

材料:

紅蘿卜50g,里脊肉100g,香菇3朵,蔥1支,辣椒1條,檳榔花450g,鹽1茶匙,味精1茶匙,水3大匙。

(1)將紅蘿卜、里脊肉、香菇洗凈切絲,蔥、辣椒切斜段,檳榔花切段備用。

(2)起油鍋,將蔥、辣椒、肉絲、里脊肉、香菇等材料先炒香后,再加入調(diào)味料拌炒均勻,最后放入檳榔花,以大火快炒數(shù)下即可。

注意事項(xiàng)

(一)檳榔宜忌

適宜人群:一般人均可食用。

禁忌人群:氣虛下陷及脾虛便溏者禁服。

檳榔+橙:身體不適

檳榔+南瓜子:能驅(qū)鉤蟲(chóng)及蛔蟲(chóng)。

小孩子都不能吃檳榔.對(duì)身體和大腦發(fā)育有很大的影響。

(二)孕婦能吃檳榔嗎

研究指出,短時(shí)間(叁十分鐘至兩小時(shí))投予檳榔素及黃樟素,都會(huì)減少人類臍帶血管張力,即造成血管松弛作用,且劑量愈大效果愈強(qiáng),這表示,短期給予這兩個(gè)檳榔致癌成份,竟有可能改善胎兒及胎盤(pán)的血液循環(huán)、讓胎兒更順利得到來(lái)自媽媽的營(yíng)養(yǎng),但這仍待進(jìn)一步研究驗(yàn)證。

不過(guò)長(zhǎng)時(shí)間(二十四至四十八小時(shí))給予檳榔素及黃樟素,卻出現(xiàn)明顯副作用,不但臍帶血管內(nèi)皮細(xì)胞受抑制,且檳榔素明顯劑量愈大作用愈強(qiáng),甚至?xí)練⒓?xì)胞、造成細(xì)胞生長(zhǎng)停頓,進(jìn)而影響血管內(nèi)皮細(xì)胞的生理功能。

3近年有研究指出,常造成高危險(xiǎn)妊娠的「妊娠高血壓」,為一種血管內(nèi)皮細(xì)胞疾病,而他們已發(fā)現(xiàn)檳榔素及黃樟素對(duì)臍帶血管內(nèi)皮細(xì)胞確有影響,所以此二檳榔成份和妊娠高血壓的相關(guān),有進(jìn)一步探討的價(jià)值。

什么是夜風(fēng)寒病?癥狀有哪些?

惡 寒 病人自覺(jué)怕冷怕風(fēng),有外感惡寒,內(nèi)傷惡寒兩類。 內(nèi)療辨治 風(fēng)寒束表型惡寒 [病因] 風(fēng)寒之邪外束,衛(wèi)陽(yáng)郁閉所致。 [癥狀] 惡寒,微發(fā)熱,無(wú)汗,頭身疼痛,口不渴,舌苔薄白,脈浮緊。 [治法] 辛溫解表,疏風(fēng)散寒。 [主方] 麻黃湯加味。(索取此方) 寒中少陰型惡寒 [病因] 素體心腎陽(yáng)虛、寒邪乘虛直中少陰。 [癥狀] 惡寒無(wú)熱,體倦肢冷,精神萎靡不振,嘔吐,下利清谷,小便清長(zhǎng),舌淡苔白,脈沉微。 [治法] 溫陽(yáng)散寒。 [主方] 四逆湯。(索取此方) 陽(yáng)虛陰盛型惡寒 [病因] 勞倦內(nèi)傷,或久病陽(yáng)氣衰弱,陽(yáng)不制陰,于是陰寒內(nèi)生而惡寒。 [癥狀] 惡寒,四肢冰冷,倦怠無(wú)力,少氣懶言,口淡不渴,大便溏瀉,小溲清長(zhǎng),面色白,舌淡,脈沉遲無(wú)力。 [治法] 溫陽(yáng)祛寒。 [主方] ①腎陽(yáng)虛,用右歸飲。(索取此方)②脾陽(yáng)虛,用附子理中湯(索取此方)。③心陽(yáng)虛,用桂枝甘草湯。(索取此方) 陽(yáng)盛格陰型惡寒 [病因] 邪熱深伏于里,陽(yáng)氣郁閉于內(nèi),不能透達(dá)于外。 [癥狀] 惡寒肢冷,煩渴喜冷飲,胸中煩熱,腹部捫之灼熱,咽干口臭,大便秘結(jié),小溲短黃,舌紅苔黃,脈伏。 [治法] 清瀉里熱。 [主方] 白虎湯或承氣湯。(索取此方) 痰飲內(nèi)停型惡寒 [病因] 痰飲停滯體內(nèi),陽(yáng)氣不得宣通。 [癥狀] 惡寒,肢體沉重,胸腹?jié)M悶,飲食不香,口渴不欲飲,苔膩,脈滑。 [治法] 通陽(yáng)化飲。 [主方] 苓桂術(shù)甘湯加味。(索取此方) 臍周惡寒 [病因] 系由水飲內(nèi)停,寒凝小腸,脾腎陽(yáng)虛,陽(yáng)不衛(wèi)外所致。 [癥狀] 臍周惡寒,如有冷風(fēng)所吹之狀。雖在暑月,夜晚與午夜就寢,腹部仍需用棉被覆蓋。伴有腹痛隱隱,腸鳴轆轆,大便溏薄,飲食不香,神疲乏力,面色少華,腰膝沉重,兩足微腫,口干不欲飲,舌淡,苔白滑,脈沉細(xì)而弦。 [治法] 分利內(nèi)飲,溫陽(yáng)散寒。 [主方] 回陽(yáng)救急湯加減。(索取此方) 名家經(jīng)驗(yàn)學(xué)說(shuō) 李用粹 發(fā)熱惡寒者,發(fā)于陽(yáng)也。無(wú)熱惡寒者,發(fā)于陰也。夜寒者,陰氣旺于陽(yáng)分。晝寒者,陰氣上溢陽(yáng)中。重陰者,晝夜俱寒。 陽(yáng)虛則外寒,陰盛則內(nèi)寒。他如風(fēng)寒暑濕痰火郁瘀癰瘡,一切邪氣怫郁于表,表中之陽(yáng)氣不能發(fā)越,皆令惡寒。 惡寒者,雖居密室?guī)畮恐校突鸾鼰嶂?,仍覺(jué)憎寒拘急,甚則毫毛畢直,鼓頜戰(zhàn)僳,非若惡風(fēng)之候,見(jiàn)風(fēng)則凜凜畏怯,無(wú)風(fēng)則坦然自適也。 惡寒有陽(yáng)虛、勞倦、肺火、痰飲、傷酒、傷食、瘡毒、郁火及產(chǎn)后等類型(略)。 內(nèi)外惡寒辨:外感惡寒,雖近烈火不除,內(nèi)傷惡寒,稍就溫暖即止。 衛(wèi)不和而惡寒者,調(diào)中益氣湯。脾胃弱,補(bǔ)中益氣湯。陽(yáng)虛,四君子湯加黃芪、炮姜、肉桂、附子。表虛,黃芪建中湯。濁痰滯膈,先用姜茶探吐,后用通圣散加減。肺火,甘橘湯加酒芩、天麥冬、山梔仁。惡寒久不已,服諸藥不效者,亦宜解郁。 大抵惡寒之癥,種種不同。然世人以背惡寒屬太陽(yáng)經(jīng)。此經(jīng)氣郁而不行,或濁痰阻滯經(jīng)絡(luò),藥中必加羌活以散太陽(yáng)之邪。 半身惡寒 [病因] 汗出偏沮,令人偏枯。 [癥狀] 半身惡寒或惡風(fēng),易出汗,溫度比健側(cè)半身為低。 [治法] 補(bǔ)氣活血通絡(luò)。 [主方] 補(bǔ)陽(yáng)還五湯加味。(索取此方) 名家經(jīng)驗(yàn)學(xué)說(shuō) 秦伯未 半側(cè)寒冷,較為少見(jiàn)?;颊甙最^至足,左半或右半身不溫,汗出時(shí)亦一側(cè)獨(dú)無(wú),當(dāng)風(fēng)則一側(cè)先覺(jué)冷氣砭骨,關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)自如,酸軟乏力,脈象沉細(xì)。用右歸飲加當(dāng)歸、細(xì)辛,溫運(yùn)陽(yáng)氣,通其血脈。 寒 戰(zhàn) 內(nèi)療辨治 寒邪外束型寒戰(zhàn) [病因] 外寒襲表,邪郁經(jīng)絡(luò),腠理閉塞,衛(wèi)氣郁結(jié)。 [癥狀] 惡寒戰(zhàn)栗,高熱無(wú)汗,頭身疼痛,舌苔薄白,脈弦緊。 [治法] 辛溫解表。 [主方] 麻黃湯加味。(索取此方) 陽(yáng)虛寒盛型寒戰(zhàn) [病因] 陽(yáng)氣虛弱,或寒邪傷陽(yáng),陰寒內(nèi)盛。 [癥狀] 畏寒戰(zhàn)栗,四肢厥冷,得暖則緩,口淡不渴,大便溏薄,小溲清長(zhǎng),舌質(zhì)淡,脈沉微。 [治法] 溫陽(yáng)祛寒。 [主方] 四逆湯加味。(索取此方) 戰(zhàn)汗透出型寒戰(zhàn) [病因] 外感熱病,邪正劇烈交爭(zhēng)。 [癥狀] 在外感熱病過(guò)程中,突然惡寒,甚者肢冷,脈伏,繼則全身透出大汗,汗后熱退身涼。 [治法] 益氣回陽(yáng)。 [主方] 參附湯。(索取此方) 外寒風(fēng)熱型寒戰(zhàn) [病因] 先有內(nèi)熱,繼感外寒,致寒邪外束,熱邪內(nèi)郁。 [癥狀] 惡寒戰(zhàn)栗,四肢厥冷,頭身疼痛,發(fā)熱,口渴,煩躁不安,大便燥結(jié),小便短赤,舌紅苔黃,脈浮緊而數(shù)。 [治法] 解毒清里。 [主方] 防風(fēng)通圣湯。(索取此方) 名家經(jīng)驗(yàn)學(xué)說(shuō) 秦伯未 惡寒時(shí)戰(zhàn)栗,簡(jiǎn)稱“寒戰(zhàn)”,常見(jiàn)于“瘧疾”等病。 傷寒和溫病過(guò)程中,有突然寒戰(zhàn),神情極疲,汗出后逐漸平靜好轉(zhuǎn),稱為“戰(zhàn)汗”。這是患者正氣雖然虛弱,在遇到有恢復(fù)的機(jī)會(huì),正氣奮起,便與邪氣交爭(zhēng)的現(xiàn)象,正氣勝則汗出而邪解。所以戰(zhàn)后得汗則生,汗不得出則死,實(shí)為重要關(guān)頭。如無(wú)虛脫現(xiàn)象,可聽(tīng)其自然,不必慌張,必要時(shí)用復(fù)脈湯加減(索取此方),以扶助元?dú)狻?“振寒”與寒戰(zhàn)相似,同樣是發(fā)抖,其區(qū)別是:從內(nèi)發(fā)出者為寒戰(zhàn),僅是形體聳動(dòng)者為振寒。振寒多由陽(yáng)虛不能衛(wèi)外,常伴腹痛泄瀉,四肢沉重,小便不利等證,病在少陰,治宜扶陽(yáng),用真武湯。(索取此方) 長(zhǎng)期早晚寒戰(zhàn) [病因] 營(yíng)衛(wèi)俱虛,太陽(yáng)與太陰失開(kāi)之職。 [癥狀] 早晚感惡寒,發(fā)寒戰(zhàn),全身如雞皮,約1小時(shí)后,四肢冰涼,面色白,舌質(zhì)淡嫩,脈象虛細(xì)。 [治法] 溫中補(bǔ)虛,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。 [主方] 鴻濱經(jīng)驗(yàn)方。(索取此方) 夜半寒戰(zhàn) [病因] 由于厥陰經(jīng)氣不充,無(wú)力使經(jīng)氣順交太陰,血傷及氣,陰傷及陽(yáng),陽(yáng)虛則寒,故厥冷而戰(zhàn)栗。 [癥狀] 每晚12時(shí)發(fā)冷抖顫,四肢冰冷,近晨則大汗出,直至黎明,汗止栗定。伴有氣短心悸,食后腹脹,少腹冷痛,面色暗晦,舌淡紫,苔薄白,脈沉弦細(xì)。 [治法] 益氣助陽(yáng),斂汗固表,順接陰陽(yáng)。 [主方] 琳異滿華經(jīng)驗(yàn)方。(索取此方) 但熱不寒 內(nèi)療辨治 邪熱蘊(yùn)肺型但熱不寒 [病因] 風(fēng)熱之邪上受,或外感寒邪,郁而化熱,邪熱犯肺,熱灼肺津成痰,痰熱壅阻,肺火清肅。 [癥狀] 發(fā)熱而不惡寒,咳嗽胸痛,咯痰厚稠,黃腥,鼻扇氣粗,咽痛口渴,舌紅,苔黃燥或黃膩,脈滑數(shù)。 [治法] 清肺泄熱,化痰止嗽。 [主方] 麻杏石甘湯加味。(索取此方) 熱熾陽(yáng)明型但熱不寒 [病因] 邪熱侵入陽(yáng)明經(jīng)。 [癥狀] 不惡寒,反發(fā)熱,壯熱,面赤,大汗出,大煩渴,小溲黃少,舌紅苔黃,脈洪大。 [治法] 清泄氣分邪熱。 [主方] 白虎湯。(索取此方) 熱結(jié)腸道型但熱不寒 [病因] 邪熱侵人于陽(yáng)明腑。 [癥狀] 壯熱不惡寒,日晡為甚,腹?jié)M硬痛,按之堅(jiān)實(shí),大便不通或熱結(jié)旁流。甚則神昏譫語(yǔ),煩躁不安,舌苔黃燥或焦黑,脈沉實(shí)有力。 [治法] 泄熱通腑,攻下燥結(jié)。 [主方] 三一承氣湯。(索取此方) 濕熱郁蒸型但熱不寒 [病因] 夏秋之交以及陰雨潮濕季節(jié),濕熱相兼為患。 [癥狀] 身熱起伏而不惡寒,午后轉(zhuǎn)甚,汗出不暢,渴不引飲,胸悶脘痞,身重,納呆,舌苔黃膩,脈弦滑數(shù)。 [治法] 宣氣化濕,清熱達(dá)邪。 [主方] 三仁湯。(索取此方) 暑熱傷氣型但熱不寒 [病因] 夏月傷暑,汗出過(guò)多,傷津耗氣,或露宿食涼,暑邪乘虛侵入體內(nèi)。 [癥狀] 發(fā)熱不惡寒,頭痛面赤,氣粗,胸悶煩躁,口渴引飲,汗出過(guò)多,舌質(zhì)紅,苔黃燥,脈洪數(shù)。 [治法] 清暑泄熱,益氣生津。 [主方] 王氏清暑益氣湯。(索取此方) 上熱下寒 ①是寒熱錯(cuò)雜表現(xiàn)之一,系指患者同一時(shí)期,上部表現(xiàn)為熱證,下部表現(xiàn)為寒證的證候。其在病因病理上,是寒熱錯(cuò)雜,陽(yáng)盛于上,陰盛于下所致。 ②是指,腎陽(yáng)虛,陰寒盛于下,火不歸元,而虛陽(yáng)上越,此屬下真寒,上假熱之象。 內(nèi)療辨治 虛寒型上熱下寒 [病因] 下元虛寒,陽(yáng)氣上越。 [癥狀] 面色微紅似酣,足脛寒冷,全身形寒怕冷,大便溏瀉,脈沉細(xì)。 [治法] 通陽(yáng)救逆。 [主方] 白通湯。(索取此方) 虛火型上熱下寒 [病因] 腎陰虧損,致虛火上炎。 [癥狀] 頭熱足冷,咽干,眼目紅赤,胸中煩熱,脈細(xì)數(shù)。 [治法] 滋陰降火。 [主方] 六味地黃丸加味。(索取此方) 名家經(jīng)驗(yàn)學(xué)說(shuō) 秦伯未 足脛寒冷,面反微紅似酣,兼見(jiàn)形寒,脈象沉細(xì),或伴大便泄瀉,系下元虛寒,陽(yáng)氣上越,稱做“戴陽(yáng)”,為虛脫證候之一。急用白通湯回陽(yáng),可加豬膽汁或黃連少許反佐,以防寒熱格拒。服藥后頭汗出,脈忽浮大者難治。 腎陰虧而虛火上炎,也能呈現(xiàn)足冷頭熱,但多兼見(jiàn)咽干、目紅,當(dāng)用引火歸元法,治宜七味地黃丸。胸中煩熱者,加黃連少許以反佐。 半身發(fā)熱 [病因] 情志不遂,肝郁化火,暗耗肝陰,兩側(cè)為行氣之處,肝陽(yáng)化風(fēng),故半側(cè)發(fā)熱。 [癥狀] 半身發(fā)熱,白頭至足似火燎之狀。伴有頭目眩暈,神疲心煩,半身發(fā)熱以午后為甚。情志不舒暢則頻頻發(fā)作。面色紅潤(rùn),脈弦細(xì)數(shù)。 [治法] 熄風(fēng)泄熱。 [主方] 鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減。(索取此方) 下半身發(fā)熱 [病因] 陰血虧虛,陽(yáng)無(wú)所附。 [癥狀] 下半身灼熱如焚,尤以陰部為甚,頭暈、自汗、咽干口燥、尿赤、手足心熱、舌質(zhì)偏淡、苔薄黃而潤(rùn),脈弦無(wú)力。 [治法] 滋陰退熱。 [主方] 經(jīng)驗(yàn)方。(索取此方) 上午發(fā)熱 [病因] 由于肝胃陽(yáng)盛熱極所致。 [癥狀] 上午躁擾不寧,過(guò)午卻較為安靜,并能睡眠。上午體溫40℃以上,午后下降為38℃左右,汗出身熱,口渴能飲,舌赤苔黃,脈數(shù)。 [治法] 清熱生津。 [主方] 白虎湯加味。(索取此方) 下午高熱 [病因] 少陽(yáng)樞機(jī)不利,瘀血內(nèi)阻不行,加上太陽(yáng)之表陽(yáng)虛,少陰之里陰虧損所致。 [癥狀] 每日午后3時(shí)許發(fā)病,先覺(jué)背寒,接著發(fā)冷發(fā)熱,手足心熱,惡心,胸痛,四肢末端發(fā)涼,數(shù)小時(shí)后自行消退,飲食不香,舌淡略暗,脈沉數(shù)弦。 [治法] 和解少陽(yáng),活血化瘀。 [主方] 學(xué)文驗(yàn)方。(索取此方) 夜半發(fā)熱 [病因] 由于陰液虧耗,虛熱內(nèi)生所致。 [癥狀] 日間體溫正常。每到夜間自覺(jué)骨蒸潮熱,尤以手足心熱甚,睡則汗出,竟至不能安睡。頭目眩暈,氣短心悸,口燥咽干,渴不欲飲,饑不欲食,舌紅苔薄,脈細(xì)數(shù)。 [治法] 補(bǔ)腎健脾。 [主方] 資生湯。(索取此方) 惡寒發(fā)熱 惡寒發(fā)熱為外感表證的主證之一。 內(nèi)療辨治 風(fēng)寒侵表型惡寒發(fā)熱 [病因] 風(fēng)寒侵入太陽(yáng)經(jīng),腠理閉塞,衛(wèi)陽(yáng)被遏。 [癥狀] 惡露發(fā)熱,惡寒重,發(fā)熱輕,頭身疼痛,無(wú)汗,鼻塞流涕,咳嗽聲重,舌苔薄白,脈浮緊。 [治法] 辛溫發(fā)汗。 [主方] 荊防敗毒散。(索取此方) 風(fēng)熱犯肺型惡寒發(fā)熱 [病因] 外感風(fēng)熱,表衛(wèi)不和,肺失宣降。 [癥狀] 發(fā)熱惡寒,發(fā)熱重,惡寒輕,微汗出,頭痛咽紅,口干咳嗽,舌苔薄黃,脈浮數(shù)。 [治法] 辛涼解表。 [主方] 銀翹散。(索取此方) 風(fēng)濕客表型惡寒發(fā)熱 [病因] 風(fēng)濕侵襲肌腠,阻遏清陽(yáng)。 [癥狀] 惡寒發(fā)熱,身體困重,頭脹如裹,關(guān)節(jié)疼痛,舌苔白膩,脈濡數(shù)。 [治法] 疏風(fēng)祛濕。 [主方] 羌活勝濕湯。(索取此方) 暑濕交阻型惡寒發(fā)熱 [病因] 夏月傷暑,暑多挾濕,暑濕交阻,氣機(jī)不暢。 [癥狀] 惡寒發(fā)熱,惡寒輕,發(fā)熱重,頭脹胸悶,嘔惡,汗出,口渴,小便短赤,舌苔黃膩,脈濡數(shù)。 [治法] 祛暑清熱。 [主方] 新加香薷飲。(索取此方) 寒熱往來(lái) 指忽寒忽熱,惡寒與發(fā)熱交替出現(xiàn),一天可發(fā)作數(shù)次。 內(nèi)療辨治 邪入少陽(yáng)型寒熱往來(lái) [病因] 傷寒太陽(yáng)病不解,邪傳少陽(yáng),邪正相爭(zhēng),邪勝則惡寒,正勝則發(fā)熱。 [癥狀] 寒熱往來(lái),心煩喜嘔,口苦、咽干、目眩、胸脅苦滿,舌邊紅,苔薄黃,脈弦數(shù)。 [治法] 和解少陽(yáng)。 [主方] 小柴胡湯。(索取此方) 肝郁氣滯型寒熱往來(lái) [病因] 肝郁氣結(jié),郁久化火。 [癥狀] 寒熱往來(lái),似瘧非瘧。伴有嘔吐吞酸,嘈雜,胸脅痛,小腹脹,頭暈?zāi)垦?,舌淡苔薄,脈弦。 [治法] 疏肝解郁。 [主方] 逍遙散。(索取此方) 感染瘧邪型寒熱往來(lái) [病因] 外傷風(fēng)寒暑濕,兼染瘧邪。 [癥狀] 寒熱往來(lái),隔日或3日發(fā)1次,發(fā)有定時(shí)。發(fā)作時(shí)先惡寒,繼則高熱,最后遍身汗出,熱退身和,舌質(zhì)紅,苔薄白或黃膩,脈弦。 [治法] 去邪截瘧。 [主方] 七寶散。(索取此方) 濕熱郁阻三焦型寒熱往采 [病因] 濕溫病邪,熱痰留戀三焦,三焦氣化失司。 [癥狀] 寒熱起伏,汗出不爽,頭痛煩躁,胸悶腹脹,惡心嘔吐,口干飲少,小溲短黃,舌邊紅、苔厚膩,或白如積粉,脈濡。 [治法] 分消走泄,宣展氣機(jī)。 [主方] 黃連溫膽湯。(索取此方) 名家經(jīng)驗(yàn)學(xué)說(shuō) 秦伯未 一陣寒一陣熱,一天一次或一天有數(shù)次發(fā)作,稱為“寒熱往來(lái)”。這種發(fā)熱,有時(shí)能夠退清,有肘不能退清。凡是從外感傳變而來(lái)的,都為少陽(yáng)經(jīng)證,常伴有口苦、咽干、目眩、胸脅脹滿、脈象弦數(shù)等證,用小柴胡湯和解,不可發(fā)汗、吐、下。 婦人月經(jīng)不調(diào),經(jīng)前常有忽寒忽然,頭脹,胸脅脹悶等現(xiàn)象,系肝氣或肝火郁結(jié)所致,可用調(diào)經(jīng)湯(即小柴胡湯合四物湯)。也有婦女月經(jīng)適來(lái)或月經(jīng)剛凈,外感風(fēng)寒發(fā)熱,或在發(fā)熱期內(nèi)月經(jīng)來(lái)潮,邪熱乘虛襲人子宮,瘀熱互結(jié),亦使寒熱往來(lái),《金匱要略)稱為“熱入血室”,同樣可用小柴胡湯泄熱。但已經(jīng)熱人血室,應(yīng)佐清營(yíng)祛瘀,可在方內(nèi)酌加丹參、赤芍、澤蘭、焦山梔,熱甚的并宜去人參加入生地。 “瘧疾”的主證,也是寒熱反復(fù)發(fā)作,有一天一次,有兩天一次,也有三天一次的,但與寒熱往來(lái)的病情大不相同(以下略)。 濕熱痰濁郁于中焦,出現(xiàn)寒熱如瘧,汗出不清,胸悶嘔惡,口干飲少,小便黃赤,大便或秘或溏而臭,用達(dá)原飲治之。 低 熱 (含功能性低熱、慢性感染性疾病、內(nèi)分泌疾病、肺結(jié)核、腫瘤、血液病、結(jié)締組織疾病,以及某些原因不明的發(fā)熱) 內(nèi)傷發(fā)熱是指以臟腑內(nèi)傷為病因,導(dǎo)致臟腑氣血虛損或陰陽(yáng)失調(diào)引起的發(fā)熱以低熱(在37.5℃~38℃,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)2周以上,數(shù)月乃至數(shù)年)為主的病證。現(xiàn)多稱“低熱”。 內(nèi)療辨治 氣郁化火型低熱 [病因] 多由情志所傷,則肝氣郁滯不得疏泄、郁久化熱、甚則肝陽(yáng)上亢,火隨氣竄所致。 [癥狀] 以低熱或午后潮熱,熱勢(shì)與精神情緒波動(dòng)而起伏,精神抑郁、胸脅脹痛,煩躁易怒為證候特點(diǎn)。伴有口苦而于,夢(mèng)多,婦女則經(jīng)前乳脹,或有月經(jīng)錯(cuò)前,舌質(zhì)暗苔黃,脈弦數(shù),左關(guān)脈尤顯。 [治法] 疏肝解郁,清肝瀉熱。 [主方] 丹梔逍遙散加減。(索取此方) 瘀血?dú)鉁偷蜔?[病因] 多由氣滯、氣虛、陽(yáng)虛、寒邪侵襲,傷津耗液;或受外傷閃挫等,以致氣血運(yùn)行不暢,氣滯血瘀,瘀血阻遏營(yíng)衛(wèi),遂生低熱。 [癥狀] 以午后或夜間發(fā)熱、口干咽燥,渴不多飲,肌膚甲錯(cuò),舌紫黯或有瘀點(diǎn)瘀斑為證候特點(diǎn)。伴有肢體疼痛或有腫塊,面色晦暗,眼周青黑,口唇青紫。女子月經(jīng)閉止,或產(chǎn)后惡露不暢,少腹疼痛,脈細(xì)澀。 [治法] 活血化瘀,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。 [主方] 血府逐瘀湯加減。(索取此方) 脾胃濕熱型低熱 [病因] 多由勞倦內(nèi)傷,飲食不節(jié),饑飽失時(shí),損傷脾胃,運(yùn)化失司,濕自內(nèi)生。若濕邪郁久化熱,或感受濕熱,或平素濕熱內(nèi)盛,蘊(yùn)結(jié)不解,熏蒸肌膚,則發(fā)低熱。 [癥狀] 以低熱或午后甚或日晡甚,胸悶身重頭如裹,飲食不香為證候特點(diǎn)。伴有渴不欲飲,惡心嘔吐,大便溏薄,舌苔白膩或黃膩,脈濡數(shù)。 [治法] 清熱利濕。 [主方] 三仁湯加減。(索取此方) 氣虛陽(yáng)浮型低熱 [病因] 多由勞倦氣散,加之思慮氣結(jié),或饑餓氣餒等因素,中氣因而衰微不能運(yùn)行,或滯于中,或陷于下。中氣不足,陰火內(nèi)生,發(fā)為低熱。 [癥狀] 以多在早晨低熱有汗,氣短乏力,勞累則病情加劇為證候特點(diǎn)。伴有頭暈懶言,面色萎黃,自汗多,易于感冒,飲食不香,食后腹脹、大便溏薄,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈弱。 [治法] 益氣健脾,甘溫除熱。 [主方] 補(bǔ)中益氣湯加減。(索取此方) 血虛氣浮型低熱 [病因] 由于血是精氣化生而來(lái)。如因思慮勞心過(guò)度、營(yíng)血虧虛,或產(chǎn)后造成血虛等,則內(nèi)無(wú)營(yíng)守,陽(yáng)氣失于依附而浮越,于是便產(chǎn)生低熱。 [癥狀] 以低熱,頭暈眼花,稍勞則熱勢(shì)即起,心悸不寧,面色少華為證候特點(diǎn)。伴有體倦乏力,失眠多夢(mèng),筋惕肉晌,指甲干黃,婦女月經(jīng)后發(fā)熱,經(jīng)量少或閉經(jīng),唇舌色淡,少苔、脈弱。 [治法] 益氣養(yǎng)血。 [主方] 歸脾湯加味。(索取此方) 陰虛陽(yáng)亢型低熱 [病因] 多由五臟陰液虧損,陰不足則陽(yáng)無(wú)所依附,水不制火,陽(yáng)氣偏盛,故生虛熱。 [癥狀] 以午后潮熱,夜熱早涼,骨蒸潮熱,五心煩熱,兩顴潮紅為證候特點(diǎn)。伴有心悸失眠、失眠盜汗、口干咽燥、大便燥結(jié)、小溲短少、腰酸遺精、月經(jīng)錯(cuò)前、舌質(zhì)紅而干、少苔,脈細(xì)數(shù)。 [治法] 滋陰清熱。 [主方] 清骨散加減。(索取此方) 脾腎陽(yáng)虛型低熱 [病因] 多由氣虛型低熱的病情發(fā)展深入階段,而成為陽(yáng)虛。陽(yáng)氣虛則陰寒內(nèi)盛,火不歸元,逼陽(yáng)外越,遂成低熱。 [癥狀] 以自覺(jué)肌膚浮熱,多發(fā)于午前,而又形寒怯冷,四肢不溫、少氣懶言、腰酸腿軟為證候特點(diǎn)。伴有頭暈嗜睡、面色白或嫩紅,下肢浮腫,陽(yáng)痿早泄,飲食不香,大便溏薄,舌淡苔薄而滑,脈沉細(xì)。 [治法] 溫補(bǔ)脾腎。 [主方] 腎氣丸加味。(索取此方) 邪留肺衛(wèi)型低熱 [病因] 多由外感時(shí)邪,高熱退后,余邪未凈,絡(luò)熱未清,故高熱轉(zhuǎn)為低熱。 [癥狀] 以高熱治療后轉(zhuǎn)變?yōu)榈蜔幔揖貌煌藶樽C候特點(diǎn)。伴有咽部發(fā)紅,或有微咳,或有淋巴結(jié)腫大,或有扁桃體略腫大,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦數(shù)。 [治法] 清熱解表。 [主方] 銀翹散加味。(索取此方) 邪踞少陽(yáng)型低熱 [病因] 多由外感發(fā)展,邪踞半表半里,少陽(yáng)樞機(jī)不利,邪氣出與陽(yáng)爭(zhēng)則發(fā)熱,人里與陰爭(zhēng)則惡寒,故而寒熱交替往來(lái)在2周以上。 [癥狀] 以寒熱往來(lái)、口苦咽干,胸脅滿悶為證候特點(diǎn)。伴有頭脹、婦女月經(jīng)不調(diào),經(jīng)前忽寒忽熱,或在發(fā)熱中月經(jīng)來(lái)潮,舌苔薄黃,脈弦數(shù)。 [治法] 和解少陽(yáng),調(diào)整樞機(jī)。 [主方] 小柴胡湯加味。(索取此方) 營(yíng)衛(wèi)不和型低熱 [病因] 多由腠理不密固,營(yíng)衛(wèi)失調(diào)所致。 [癥狀] 以低熱有汗,陣覺(jué)微寒微熱為證候特點(diǎn)。伴有精神不振,舌質(zhì)淡紅、苔薄白,脈緩。 [治法] 調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。 [主方] 桂枝湯加味。(索取此方) 肝經(jīng)濕熱型低熱 [病因] 多由肝膽疏泄功能失常,濕熱蘊(yùn)蓄肝膽,熏蒸肌表,故而午后發(fā)熱。 [癥狀] 以午后低熱、脅痛為證候特點(diǎn)。伴有口苦、大便秘結(jié)或溏泄不爽,或有黃疸,舌苔黃膩,脈象弦數(shù)。 [治法] 疏肝利膽,清泄?jié)駸帷?[主方] 龍膽瀉肝湯加味。(索取此方) 食滯郁熱型低熱 [病因] 多由食滯中焦,郁積生熱,故在午后陽(yáng)明氣旺之時(shí),發(fā)熱為著。 [癥狀] 以低熱午后更甚,噯腐吞酸為證候特點(diǎn)。伴有嘔吐或惡心,大便或秘結(jié)或溏泄,少年兒童常有兩頰潮紅,腹脹按之硬,舌苔厚膩,脈滑。 [治法] 清熱化滯。 [主方] 保和丸加味。(索取此方) 痰飲內(nèi)停型低熱 [病因] 多由脾失運(yùn)化,積濕成痰,痰飲內(nèi)停,阻遏營(yíng)衛(wèi),故見(jiàn)低熱微惡寒。 [癥狀] 以低熱微惡寒,夜熱早涼,飲水即嘔為證候特點(diǎn)。伴有胸膈痞悶,惡心喘促,腸中有水鳴聲,舌苔滑膩,脈滑。 [治法] 溫化痰飲。 [主方] 苓桂術(shù)甘湯合小半夏湯加減。(索取此方) 名家經(jīng)驗(yàn)學(xué)說(shuō) 蒲輔周 蒲老認(rèn)為,內(nèi)傷低熱有氣虛、血虛之分,以屬氣分者多。用甘溫除熱法,輕則補(bǔ)中益氣湯,重則當(dāng)歸補(bǔ)血湯合甘麥大棗湯加黨參。低燒偏于血分者,男婦老幼均可用圣愈湯加地骨皮。并認(rèn)為低燒病人,苦寒藥不宜多用,不僅傷敗脾胃,苦寒太過(guò)亦化燥傷陰。內(nèi)傷發(fā)熱,脾胃已弱,藥量亦宜輕,寧可再劑,勿用重劑,用之欲速不達(dá),反傷中氣。 姜春華 姜教授認(rèn)為,多數(shù)病人因發(fā)熱而導(dǎo)致陰虛,不是由于陰虛而導(dǎo)致發(fā)熱。如慢性消耗性疾病,由于長(zhǎng)期發(fā)熱以致出現(xiàn)陰虛,假使發(fā)熱的因素得到解決,則陰虛即可好轉(zhuǎn)。如果不能解決,則補(bǔ)陽(yáng)亦無(wú)效果。這是歷來(lái)醫(yī)學(xué)上的倒果為因。同樣陰虛發(fā)熱也是如此。 潮 熱 潮熱是指病人定時(shí)發(fā)熱,或定時(shí)熱甚。如潮汛之至有一定規(guī)律定時(shí)。 內(nèi)療辨治 陽(yáng)明腑實(shí)型潮熱 [病因] 表邪不解,人里化熱,與腸中有形之邪相結(jié),逐成胃實(shí)。 [癥狀] 日晡潮流,手足濺然汗出,腹部硬滿疼痛,大便秘結(jié)或熱結(jié)旁流,或神昏譫語(yǔ),煩躁不安,舌苔焦黃,脈沉實(shí)。 [治法] 攻下泄熱。 [主方] 三一承氣湯。(索取此方) 陰虛血虧型潮熱 [病因] 素體陰虛,或汗、下、吐、致亡血、亡津液之后,陰虧液燥,虛火上炎。 [癥狀] 午后或夜間潮熱,手足心熱,心煩失眠,心悸盜汗,神悴消瘦,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。 [治法] 滋陰養(yǎng)血清熱。 [主方] 清骨散。(索取此方) 脾胃氣虛型潮熱 [病因] 勞倦內(nèi)傷,飲食失節(jié),致中氣不足而下陷,陰火上乘土位。 [癥狀] 上午潮熱或午后發(fā)熱,少氣懶言,神疲肢軟,自汗,面色白,舌淡嫩,脈虛細(xì)弱。 [治法] 甘溫除熱。

三七又叫什么名字

三七,中藥名。為五加科人參屬植物三七Panax notoginseng(Burk.)F.H.Chen的干燥根。具有化瘀止血,活血定痛的功效。主治各種出血證,瘀血腫痛、跌打損傷等屬于瘀血阻滯者。功效作用
功能化瘀止血,活血定痛。
主治1、主要用于各種出血證,瘀血腫痛、跌打損傷等屬于瘀血阻滯者。
2、西醫(yī)診為顱內(nèi)出血、腦出血、上消化道出血屬出血而兼有瘀血阻滯,冠心病、高血壓病、偏頭痛、慢性萎縮性胃炎、化膿性闌尾炎、急性腦梗死屬瘀血阻滯等。
用法用量?jī)?nèi)服:煎湯,3-9g;研末,1-3g;或入丸、散。外用:磨汁涂;或研末調(diào)敷。
不良反應(yīng)若攝入過(guò)量三七,可致惡心、頻繁嘔吐、岀血傾向如痰中帶血、鼻衄、齒齦出血、月經(jīng)過(guò)多等,三七片可引起過(guò)敏性藥疹。
注意事項(xiàng)孕婦慎服。
化學(xué)成分本品主要含皂苷、黃酮苷、氨基酸等。止血活性成分為三七氨酸。
藥理作用1、對(duì)血液系統(tǒng)的影響:能夠明顯縮短出血和凝血時(shí)間,具有抗血小板聚集和溶栓作用;能夠促進(jìn)多功能造血干細(xì)胞的增殖,具有造血作用。
2、對(duì)心腦血管系統(tǒng)的影響:三七總皂苷可以對(duì)抗多種實(shí)驗(yàn)性心律失常,顯著增加冠脈流量,降低心肌耗氧量和氧利用率。三七制劑或三七總皂苷有明顯的降壓作用。三七總皂苷能顯著抑制實(shí)驗(yàn)性動(dòng)脈粥樣硬化兔主動(dòng)脈內(nèi)膜斑塊的形成。
3、對(duì)腎功能的影響:三七有改善血液流變學(xué)及腎臟微循環(huán),減少尿蛋白排泄、保護(hù)腎功能的獨(dú)特療效。
4、消除氧自由基及抗衰老作用:三七總皂苷有一定消除氧自由基的作用。三七總皂苷能延長(zhǎng)果蠅生存時(shí)間,增強(qiáng)其飛翔能力。
5、影響物質(zhì)代謝:三七粉能阻止家兔腸道吸收脂肪,降低總脂質(zhì)水平和甘油三酯含量。三七根總皂苷輕度升高血糖作用,亦能促進(jìn)血清蛋白質(zhì)合成,對(duì)核酸代謝也有明顯的促進(jìn)作用。
6、此外,三七皂苷還有免疫調(diào)節(jié)、抗休克、抗實(shí)驗(yàn)性肝損傷、預(yù)防腫瘤等作用。
毒理作用1、急性毒性:三七乙醇提取物小鼠靜脈注射的LD50為836±17mg/kg。生三七總皂甙小鼠靜注的LD50為11.67+14.0mg/kg,熟三七總皂甙小鼠靜注的LD50為105.33±58.6mg/kg。但有實(shí)驗(yàn)證明熟三七總皂甙小鼠皮下注射LD50為3451±650mg/kg,小鼠靜注LD50為33.32mgkg,與上有差異,還有人認(rèn)為三七總皂甙小鼠靜注LD50為47mg/kg83。三七根總皂甙小鼠頸背皮下注射LD50為1667mg/kg。小鼠腹腔注射人參皂式Rb1LD50為1208mg/kg。豚鼠靜注Rb1LD50為498mg/kg。小鼠腹腔注射人參皂甙Rb1,LD50為1250mg/kg,口服LD50>5000mg/kg,靜注LD50為396mg/kg。三七急性毒性劑量范圍隨著實(shí)驗(yàn)條件不問(wèn),差異較大。
2、長(zhǎng)期毒性:三七粉1g/kg、三七皂苷0.48/8分別給兔灌胃,每日1次,7d為1療程,每療程間歇1d連續(xù)4療程,除三七粉組血糖有一定降低外,對(duì)紅細(xì)胞、白細(xì)胞及分類、血紅蛋白、凝血時(shí)間、血清膽固醇、血清總脂及脂蛋白均無(wú)明顯影響。兔每日喂飼三七絨根700-800mg/kg連續(xù)2月,外觀正常,血象肝腎功能及重要臟器組織檢查以及心電圖均尤異常??梢?jiàn),三七毒性較低,長(zhǎng)期用藥基本無(wú)副反應(yīng)。
相關(guān)論述1、《本草求真》:三七,世人僅知功能止血住痛,殊不知痛因血瘀則痛作,血因敷散則血止。三七氣味苦溫,能于血分化其血瘀。故凡金刃刀剪所傷,及跌撲杖瘡血出不止,嚼爛涂之,或?yàn)槟?,其血即止。且以吐血、衄血、下血、血痢、崩漏、?jīng)水不止、產(chǎn)后惡露不下,俱宜自嚼,或?yàn)槟罪嬎拖录从?br>2、《本草新編》:三七根,止血之神藥也,無(wú)論上中下之血,凡有外越者,一味獨(dú)用亦效,加入補(bǔ)血補(bǔ)氣藥之中則更神。蓋止藥得補(bǔ)而無(wú)沸騰之患,補(bǔ)藥得止而有安靜之休也。
臨床應(yīng)用
臨床應(yīng)用1、治咳血、吐血、衄血及二便下血,可與花蕊石、血余炭合用,如化血丹(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》);治各種外傷出血,可單用本品研末外摻,或配龍骨、血竭、象皮等同用,如七寶散(《本草綱目拾遺》)。
2、治無(wú)名癰腫,疼痛不已,以本品研末,米醋調(diào)涂;治癰疽破爛,常與乳香、沒(méi)藥、兒茶等同用,如腐盡生肌散(《醫(yī)宗金鑒》)。

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