并提湯

并提湯

處方 : 大熟地30克，巴戟30克（鹽水浸），土炒白術(shù)30克，人參15克，生黃芪15克，山萸肉9克，枸杞子6克，柴胡1.5克。

功能主治 : 補腎氣，兼補脾胃。主腎氣（陽）不足。

用法用量 : 水煎服，每日1劑，日服2次。

摘錄 : 《傅青主女科》卷上

我不孕該怎么辦

女人不孕不育的十大癥狀
一、身瘦不孕：
婦人有瘦怯身軀，久不孕育。一和丈夫做愛既臥床有病，數(shù)日不起。人以為氣虛之故，誰知是血虛之故乎?；蛑^血藏于肝，精涵于腎，交感乃泄腎之精，與血虛何與，殊不知肝氣不開，則精不能泄，腎精既泄，則肝氣亦不能舒。以腎為肝之母，母既泄精不能分潤以養(yǎng)其子，則木燥乏水而火且暗動以爍精，則腎愈虛矣。況且瘦人多火而又泄其精，則水益少而火益熾，水雖制火，而腎精空乏，無力以濟，便成火在水上之掛，所以倦怠而臥也。此等之婦偏易動火，然此火因貪而于肝木之中，又是虛燥之火，絕非真火也。且不交合則已，一旦交合又偏易走泄，此陰虛火旺，不能受孕。既偶爾受孕，必致逼干男子之精，隨種而隨消者有之。治法必須大補腎水而平肝木，水旺則血旺，血旺則火消，便成水在火上之卦。方用：養(yǎng)精種玉湯。
熟地、當(dāng)歸、白芍、山萸肉。水煎。
三個月更可身健受孕，才可種子，此方用之，不特補血而純于填精。精滿則子宮易于攝精，血足則子宮易于容物，皆有子之道也。惟是貪欲者多，節(jié)欲者少，往往不驗。服此者果能節(jié)欲三月，心精神清，自無不孕之理。否則，不過身體健壯而已，勿咎方之不靈也。
二、胸滿不思食不孕：
婦人有飲食少思，胸膈滿悶，終日倦怠思睡，一經(jīng)房事，呻吟不已。人以為脾胃之氣虛也，誰知是腎氣不足乎，夫腎宜升騰，不宜消降。升騰于上焦則脾胃易于分運，降陷于下焦則脾胃難于運化。人乏水谷之養(yǎng)，則精神自爾倦怠，脾胃之氣可升而不可降也，明甚。然則，脾胃之氣，雖充于脾胃之中，實生于兩腎之內(nèi)。無腎中之水氣，則胃之氣不能騰，無腎中之火騰而不降也。然則補脾胃之氣可不急補腎中水火之氣乎。治法必以補腎氣為主，但補腎而不兼補脾胃之品，則腎之水火二氣，不能提于至陽之上也。方用：并提湯：
熟地、巴戟、白術(shù)、黨參、黃芪、山萸肉、枸杞、柴胡，水煎服。
三個月而腎氣大旺，再服一個月，未有不能受孕者，此方補氣之藥，多于補精，似乎以補脾胃為主矣。熟知脾胃健而生精自易，是補脾胃之氣之與血，正所以補腎之精與水也。又益以補精之味，則陰氣自足，陽氣易升，自爾升騰于上焦矣。陽氣不下臨，則無非大地陽春，隨遇皆是化生之機，安有不受孕之理矣。胸滿不孕，很多醫(yī)生都誤認(rèn)為脾胃虛寒，不能克食，用扶脾消導(dǎo)之藥，胃氣愈虛，何能受孕，妙在立方不峻補腎火，所以不用桂、附等藥，但專補腎氣，使脾胃之氣復(fù)不下陷，則帶脈氣充，胞胎氣暖自然受孕。
三、下部寒冷不孕：
婦人有下身冰泠，非火不暖。交感之際，陰中絕無溫?zé)嶂畾?，人以為天分之薄也，誰知是胞胎寒之極乎！夫寒冰之地，不生草木，重陰之淵不長魚龍。今胞胎既寒，何能受孕。雖男子鼓勇力戰(zhàn)，其精甚熱，直射于子宮之內(nèi)，而寒冰之氣相遇，亦不過茹之于暫，而不能不吐之于久也。夫猶是人也。此婦之胞胎何以寒涼至此，豈非天分之薄乎！非也。蓋胞胎居于心腎之間，上系于心，而下系于腎，胞胎之寒涼，乃心腎二火之衰微也。故治胞胎者，必須補心腎二火而后可。方用：溫胞飲。
白術(shù)、巴戟、黨參、杜仲、菟絲子、山藥、芡實、肉桂、附子、補骨脂等。水煎服。
一月而胞胎熱，皮方之妙，補心而既補腎，溫腎而既溫心。心腎之氣旺，則心腎之火自生。則胞胎之寒自散。原因胞胎之寒以至茹而既吐，而今胞胎自熱矣，尚有施而不受者乎。若改湯為丸，朝夕吞服，尤能攝精，斷不至有伯道無兒之嘆也。今年內(nèi)種子者多喜服熱藥，不知此方特為胞胎寒者設(shè)，若胞胎有熱，則不宜服也。
四、胸滿少食不孕：
婦人有素性恬淡，飲食少則平和，多則難受，或作嘔泄，胸膈脹滿，久不受孕。人以為賦稟之薄也，誰知是脾胃虛寒乎，夫脾胃之虛寒，原因心腎之虛寒耳。蓋胃土非心火不能生，脾土非腎火不能化。心腎之火衰，則脾胃失生化之權(quán)，既不能消水谷以化精矣。既不能化水谷之精微，自無津液以灌溉于胞胎之中。欲胞胎有溫暖之氣以養(yǎng)胚胎，必不可得。縱然受胎而帶脈無力，亦必墮落。此脾胃虛寒之咎，故無玉麟之毓也。治法可不急溫補其脾胃乎！然脾之母原在腎之命門，胃之母原在心之包絡(luò)。欲溫補脾胃，必須補二經(jīng)之火。蓋母旺子必不弱，母熱淚盈眶子必不寒，此子病治母之義也。方用：溫土毓麟湯。
巴戟、覆盆子、白術(shù)、黨參、山藥、神曲，水煎服。
一月可以種子矣。此方之妙，溫脾胃而又兼補命門與心包絡(luò)之火。藥味不多而四經(jīng)并合。命門心包之火旺，則脾與胃無寒冷之虛，子母相顧，一家和合，自然飲食多而善化，氣血旺而能任帶脈有力，不虛落胎，安有不玉麟之類育。少食不孕與胸滿不思飲食有間，一補腎中之氣，一補命門與心包絡(luò)之火，藥味不多，其君、臣、佐、使之妙，宜細(xì)參之。
五、少腹急迫不孕：
婦人有少腹之間自覺有急迫之狀，急而不舒，不能生育。此從之所不識也，誰知是帶脈之拘急乎，夫帶脈系于腰臍之間，宜弛而宜急。今帶脈之急者，由于腰臍之氣不利也。而腰臍之氣不利者，由脾胃之氣不足也。脾胃氣虛，則腰臍之氣閉，腰臍之氣閉，則帶脈拘急，遂致牽動胞胎，胞胎亦暫能茹納，而力難負(fù)載，必不能免小產(chǎn)之虞。況人多不能節(jié)欲，安得保其不墜乎，此帶脈之急，所以不能生子也。治法宜寬其帶脈之急，不能盡寬也，宜利其腰臍之氣。而腰臍之氣不能盡利也，必須大補其脾胃之氣與血，而腰臍可利，帶可寬，自不難於孕育矣。方用：寬帶湯。
白術(shù)、巴戟肉、補骨脂、杜仲、熟地、黨參、麥冬、肉蓯蓉、白芍、當(dāng)歸、五味子、建蓮子。
水煎服。四劑少腹無緊迫之狀，服一月既受胎也。此方之妙，脾胃兩補，而又利其腰臍之氣，自然帶脈寬舒，可以載物而勝任矣?；蛞煞街杏梦暹?、白芍之酸收，不增帶脈之急，而反得帶脈之寬，殊不可解。豈知帶脈之急，由于氣血之虛。蓋血虛則縮而不伸，氣虛則攣而不達(dá)。用芍藥之酸以平肝木，則肝不克脾。用五味之酸以生腎水，則腎能益帶，似相礙而實相濟也，何疑之有。凡種子治法，不出帶脈、胞胎二經(jīng)，數(shù)言已泄造化秘矣。
六、嫉妒不孕：
婦人有懷胞素惡，不能生育者，人以為天以厭之也，誰知是肝氣郁結(jié)乎。夫婦人之有子也，必然心脈流利而滑，脾脈舒徐而和，腎脈旺大而鼓指，始稱喜脈。+未有三部脈郁而能生子者也。若三部脈郁，肝氣必因之而更郁，肝氣郁，則心腎之脈必致郁之急而莫解。蓋子母相依，郁必不喜，喜必不郁也。其郁而不能成胎者，以肝木不舒，必下克脾土而致塞，則腰臍之氣必不利。腰臍之氣不利，必不能通任脈而達(dá)帶脈，則帶脈之氣亦塞矣。帶脈之氣既塞，則胞胎之門必閉，精既到門，亦不得其門而入矣。其奈之何哉。治法必解四經(jīng)之郁，以開胞胎之門，則庶幾矣。方用：開郁種玉湯。
白芍、香附、當(dāng)歸、白術(shù)、丹皮、茯苓、花粉等水煎。
一月則郁結(jié)之氣開，郁開則無非喜氣之盈腹，而嫉妒之心亦可以一易，自然兩相合好，結(jié)胎于頃刻之間矣。此方之妙，解肝氣之郁，宣脾氣之困，而心腎之氣亦因之俱舒服，所以腰臍利而帶任通達(dá)，不必啟胞胎之門，而胞胎自啟，不特治嫉妒者也。方似平平無奇，然卻能解妒種子，不可忽視。若懷娠而仍然嫉妒，必致血郁墮胎，既幸不墮胎，生子多不能成。方加解妒飲合煎之可保無虞。必須變其性情始效。解妒飲：黍、谷、稷各九十粒，麥（生用）、小黑豆各四十九粒，豆炒熟、高梁五十粒既可。
七、肥胖不孕：
婦人有身體胖，痰涎甚多，不能受孕者，人以為氣虛之故，誰知是濕盛之故乎。夫濕從下受，乃言外邪之濕也。而肥胖之濕，實大量多邪，乃脾土之地內(nèi)病也。然脾土既病不能分化水谷以養(yǎng)四肢，宜其身體瘦弱，何以能肥胖乎。不知濕盛者，多肥胖，肥胖者，多氣虛，氣虛者，多主痰涎，外似健壯而內(nèi)實虛損也。內(nèi)虛則氣必衰，氣衰則不能行水，而濕停于腸胃之間，不能化精而化痰涎矣。夫脾本濕土，又因痰多愈加其濕，脾不能受熱，必津潤于胞胎，日積月累，則胞胎竟變?yōu)橥粞笾咭印Ｇ曳逝种畫D，內(nèi)肉必滿，庶隔子宮，不能受精，此必然之勢滔滔，泛濫可畏。亦遂化精成水矣，又何能成妊娠哉。治法必須以泄水化痰為主。然徒泄水化痰，而不急補脾胃之氣，則陽氣不旺，濕痰不去，人先病矣。烏望其茹而不吐乎。方用：加味補中益氣湯。
黨參、黃芪、柴胡、甘草、當(dāng)歸、白術(shù)、升麻、陳皮、茯苓、半夏等，水煎服。
八劑痰涎盡消，再十劑水濕利，子宮涸出，易于受精而成孕矣。其在于昔則如望洋觀海，而至于今，則是馬到成功也?？煸?！此方之妙，妙在提脾氣而升于上，作云作雨，則水濕反利于下行，助胃氣而消于下，為津為液，則痰涎轉(zhuǎn)易于上化。不必用消化之品以損其肥，而肥自無礙，不必用浚決之味以開其竅，而竅自能通。陽氣充足，自能攝精，濕邪散除，自可受孕，何肥胖不孕之足慮。
八、骨蒸夜熱不孕：
婦人有骨蒸夜熱，遍體炎熱，口干舌燥，咳嗽吐沫，難于生育者。人以為陰虛火動也，誰知是骨髓內(nèi)熱乎。夫寒陰之地，固不生物，而干旱之田，豈能長養(yǎng)。然而骨髓與胞胎何相關(guān)切，而骨髓之熱，既能使人不嗣，此前賢未言者也。山一旦創(chuàng)言之，不見為世俗所駭乎。而要知不必駭也，此中實有其理焉。蓋胞胎，為五臟外之一臟耳。以其不陰不陽，所以不列于五臟之中。所謂不陰不陽者，以胞胎上系于心包，下系于命門。系心包者通于心，心者，陽也，系命門者通于腎，腎者，陰也。是陰之中有陽，陽之中有陰，所以通于變化，或生男或生女，俱從此出。然必陰陽協(xié)和，不偏不枯，始能變化生人，否則否育矣。骨髓過熱，則骨中空虛，惟存火烈之氣，又何能成胎？治法必須清骨中之熱，然骨熱由于水虧，必補腎之陰，則骨熱除，珠露有滴濡之喜矣。壯水之主，以制陽光，此之謂也。方用：精胃滋腎湯。
地骨皮、丹皮、沙參、麥冬、元參、五味子、白術(shù)、石斛等。
水煎，連服三十劑而骨熱解，再服六劑自受孕。此方之妙在于補骨中之精，涼骨中之熱，不清胞胎，而胞胎自無大熱之患。然陰虛內(nèi)熱之人，原易受孕，今因骨髓過熱，所以受精而變燥，以致難于育子。本非胞胎之不能受精，所以稍補其腎，以殺其火之有佘，而益其水之不足，便易種子耳。治骨熱之所以不用熟地，方極善，用者萬勿加減。凡峻藥，病去七分既止，不必拘泥三十劑、六十劑，三元生人不一于類推。
九、腰酸腹脹不孕：
婦人有腰酸背痛，胸滿腹脹，倦怠欲臥，百計求嗣不能如愿，人以為腰腎之虛也，誰知是任督之困乎。夫任脈行于前，督脈行于后然皆從帶脈之上下而行也。故任脈虛，則帶脈墜于前，督脈虛，則帶脈墜后。雖胞胎受精，亦必小產(chǎn)。況任督之脈既虛，而疝瘕之癥必起。疝瘕礙胞胎而外障，則胞胎縮于疝瘕之內(nèi)，往往精施而不能受，雖餌以玉燕，亦何益哉？治法必須先去其疝瘕之病，而補其任督之脈，則提挈天地，把握陰陽，呼吸精氣，包囊成形，力足以勝任而無虞矣。外無所障，內(nèi)有所容，安有不能生育之理。方用：升帶湯。
白格、黨參、光潔度參、肉桂、荸薺粉、鱉甲、茯苓、半夏、神曲等。
水煎，連服三十劑，而任督之氣旺。再服三十劑，而疝瘕之癥除。此方利腰臍之氣，正升任督之氣也。任督之氣升而疝瘕自有難容之勢，況方中有肉桂以散寒，荸薺以去積，鱉甲之攻堅，茯苓之利濕，有形自化于無形，而滿腹皆升騰之氣矣，何至受精而再墜乎哉？此方為有疝瘕而設(shè)，故用沙參、荸薺、鱉甲以破堅理氣。若無疝瘕，去上三味，加杜仲、澤瀉甘枸杞，服之，腰酸腹脹背痛自除也。鱉甲破氣，不可誤服，惟有疝瘕與肝郁者服之既效。
十、便澀腹脹足浮腫不孕：
婦人有經(jīng)水艱澀，腹脹腳腫不能受孕者，人以為小腸之熱也，誰知是膀胱原與胞胎相近，膀胱病而胞胎亦病矣。然水濕之氣必走膀胱，而膀胱不能自化，必得腎氣相通，而始能化水以出陰氣。倘膀胱無腎氣之通，則膀胱之氣化不行，水濕之氣必且滲入胞胎之中而成汪洋之勢矣。汪洋之田，又何能生物也哉？治法必須壯腎氣以分消胞胎之濕，益腎火以達(dá)化膀胱之水，使先天之本壯，則膀胱之氣化，胞胎之濕除，而汪洋之田，化成雨露之階矣。水化則膀胱利，火旺則胞胎暖，安有布種而不發(fā)生者哉？方用：化水種子湯。
巴戟天、白術(shù)、茯苓、車前子、肉桂、黨參、兔絲子、芡實等。
水煎服，二劑而膀胱之氣化，四劑而艱澀之癥除。又十劑而虛脹腳腫之形消。再服六十劑腎氣大旺，胞胎溫暖，易于受胎矣。經(jīng)抻膀胱之水，全在補腎中之氣，暖胞胎之氣，全在壯腎中之火。至于補腎之藥，多是濡潤之品，不以濕而易助其濕乎？然方中之藥，妙于補腎之火，而非補腎之水。尤妙于補火而無燥烈之虞，利水而非蕩滌之猛。所以膀胱氣化胞胎不濕，而發(fā)榮長養(yǎng)無窮與。便澀腹脹足浮腫，皮癥極多，不惟不能受孕，抑且暫添雜癥，久而不愈，甚至有成勞瘵不治者。此方補水而不助濕，補火而便歸元，善極，不可加減一味。若無好肉桂，以破故紙代之，用核桃仁連皮燒黑，去皮用仁用引。若用好肉桂，既可不用核桃仁引之。

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