人流后查出卵巢囊腫的原因,卵巢囊腫的治療

一、人流會(huì)導(dǎo)致卵巢囊腫嗎

人流對(duì)女性的身體傷害較大，的確是容易誘發(fā)一些婦科疾病的，人流后的用藥也是需要慎重。一定要根據(jù)身體狀況調(diào)整一下用藥，生理性囊腫也不需要太擔(dān)心的，有可能是會(huì)自己恢復(fù)的。

巢囊腫分生理性和病理性，生理性囊腫會(huì)隨著月經(jīng)周期而發(fā)生不同的變化，病理性囊腫則要對(duì)癥治療，建議月經(jīng)后復(fù)查，根據(jù)復(fù)查 結(jié)果，制定具體的治療方案。

1.內(nèi)分泌因素

卵巢是排卵、分泌性腺激素的重要器官，卵巢腫瘤多發(fā)生于生育年齡。臨床上很多卵巢囊腫患者和多囊卵巢綜合征患者的基本病理生理改變是卵巢產(chǎn)生過(guò)多雄激素，而雄激素的過(guò)量產(chǎn)生是由于體內(nèi)多種內(nèi)分泌系統(tǒng)功能異常協(xié)同作用的結(jié)果。

2.生活方式因素

長(zhǎng)期的飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣不好、心理壓力過(guò)大，可以出現(xiàn)生理性卵巢囊腫和卵巢真性腫物。我以前做過(guò)手術(shù)吃過(guò)很多藥，可一直反復(fù)治不徹底，月經(jīng)一直也不正常，后來(lái)看朋友喝的鳳巢舒湯藥效果挺好，我也試了一下，喝不到一周的時(shí)候就感覺混身輕松多了，再就是便秘、內(nèi)分泌失調(diào)好了，六點(diǎn)多的囊腫喝了有三四個(gè)月吧就徹底消除了，而且月經(jīng)調(diào)理得很規(guī)律，到現(xiàn)在停藥二年多了一直也沒犯過(guò)。

3.環(huán)境因素

食物的污染，如蔬菜等使用的植物生長(zhǎng)激素，如家畜家禽等配方飼養(yǎng)中瘦肉精類的激素成分。近年來(lái)我國(guó)隨著生活水平的提高及飲食習(xí)慣的變化，及一部分中青年女性濫用諸如豐乳、減肥、及減緩衰老等的激素類藥物及滋補(bǔ)品，使卵巢腫瘤呈高發(fā)性、年輕化趨勢(shì)也有可能有關(guān)。

二、卵巢囊腫一般應(yīng)該如何治療呢

對(duì)良性、非贅生性、囊腫的直徑大小在5厘米以內(nèi)，又無(wú)任何癥狀的卵巢囊腫，不必作特殊處理，大部分可被機(jī)體吸收，自然消失。如果囊腫的大小超過(guò)5厘米，定期觀察時(shí)有發(fā)展趨勢(shì)，或囊腫發(fā)展快、增大明顯，則應(yīng)入院手術(shù)治療。手術(shù)為卵巢囊腫切除術(shù)，輸卵管卵巢切除術(shù)，附件及全子宮切除。

保守治療

一般來(lái)說(shuō)，如囊腫直徑小于5厘米，又無(wú)證據(jù)提示腫瘤的話，可采取中醫(yī)保守治療

手術(shù)治療

1.良性卵巢囊腫的手術(shù)治療：

①卵巢囊腫切除術(shù) 此種患者多無(wú)月經(jīng)障礙，甚至有合并妊娠者，有的一側(cè)腫瘤較顯著，則可行患側(cè)輸卵管卵巢切除術(shù)。

②輸卵管卵巢切除術(shù) 一側(cè)卵巢囊腫發(fā)生于年齡較大(45歲以上)患者，雙側(cè)卵巢囊腫多行一側(cè)或雙側(cè)輸卵巢切除術(shù)，患者周身情況不能勝任或炎癥嚴(yán)重者常行全子宮切除術(shù)，值得注意的是關(guān)于較大卵巢囊腫的手術(shù)處理，應(yīng)不計(jì)切口大小，以完整切除為宜，以免破患者脈搏內(nèi)容物溢入腹腔或切口，術(shù)中要注意患者脈搏呼吸，血壓的變動(dòng)，必要時(shí)加速輸液或輸血，輸氧，更要預(yù)防早期發(fā)現(xiàn)急性胃擴(kuò)張，麻痹性腸梗阻以及由此而引起的水，電解質(zhì)平衡失調(diào)與血液化學(xué)改變。

③附件及全子宮切除 發(fā)生于近絕經(jīng)期或絕經(jīng)期婦女的一側(cè)或雙側(cè)卵巢囊腫，患者全身情況不能勝任，均以行雙側(cè)附件及全子宮切除為宜，但會(huì)嚴(yán)重影響內(nèi)分泌失調(diào)。

2.惡性卵巢囊腫的手術(shù)治療：

①多數(shù)患者就診時(shí)多已達(dá)晚期，因此要盡一切可能切除原發(fā)囊腫及所能見到的盆，腹腔轉(zhuǎn)移灶。由于卵巢惡性囊腫常與子宮，附件粘連或浸潤(rùn)，渾然一體，且緊貼盆腹膜，故現(xiàn)多采取卷地毯式或包餃子式將子宮與腫瘤連同盆腹膜整塊切除，又如大網(wǎng)膜切除，部分腸切除，部分膀胱，輸尿管切除。

②對(duì)于合并腹水的卵巢惡性腫瘤，不論是否全部切除，均宜在腹腔內(nèi)留置導(dǎo)管，以便術(shù)后腹腔內(nèi)注射抗癌藥劑或放射性膠體金或膠體磷。

三、如何確診卵巢囊腫呢

妊娠試驗(yàn)、胃鏡、纖維結(jié)腸鏡、彩色多普勒超聲、MRI、血清腫瘤標(biāo)記物等，以及個(gè)別特殊情況下應(yīng)用腹腔穿刺、腹腔鏡檢查、剖腹探查等。

1.腹腔鏡檢查

可直接看到腫物的大體情況，可觀察整個(gè)盆腹腔，在可疑部位進(jìn)行多點(diǎn)活檢并吸收腹液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查可確定診斷及術(shù)后監(jiān)護(hù)。但對(duì)巨大腫塊或粘連性腫塊患者禁忌施行，也無(wú)法觀察到腹膜后淋巴結(jié)。

2.放射學(xué)診斷

MRI、CT等對(duì)腫瘤肝、肺及腹膜后淋巴結(jié)等轉(zhuǎn)移診斷有幫助。腹平片有助于腸梗阻的診斷。

3.其他

若囊腫為惡性的卵巢腫瘤，和其他腫瘤一樣，能制造和釋放抗原，激素及酶等多種產(chǎn)物，這些物質(zhì)在患者血清中可通過(guò)免疫學(xué)，生化等方法測(cè)出，稱為腫瘤標(biāo)志物，提示體內(nèi)存在某種腫瘤。

(1)抗原標(biāo)志物CA125是卵巢腫物較敏感的腫瘤標(biāo)記物。AFP是內(nèi)胚竇瘤的最好腫瘤標(biāo)志。未成熟畸胎瘤AFP值也可升高，AFP的升高常先于臨床體征，它在診斷和監(jiān)護(hù)方面都具有重要意義。

(2)激素標(biāo)志物絨毛膜促性腺激素β亞單位(β-hCG)是妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病特異性很高的標(biāo)志物，卵巢絨癌患者血清濃度也往往升高。顆粒細(xì)胞瘤及卵泡膜細(xì)胞瘤患者雌激素水平上升。30%的睪丸母細(xì)胞瘤患者尿17-酮類固醇的排出量增高。

(3)酶的標(biāo)志物/乳酸脫氫酶(LDH)在卵巢惡性腫瘤患者的排出量增高。

四、患卵巢囊腫后有哪些注意事項(xiàng)

一，月經(jīng)期、術(shù)后及上、取環(huán)等婦科手術(shù)后陰道有流血，一定要禁止性生活，禁止游泳、盆浴、洗桑那浴，要勤換衛(wèi)生巾，因此時(shí)機(jī)體抵抗力下降，致病菌易乘機(jī)而入，造成感染。

二，嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥，做到及時(shí)徹底地治療。用藥后癥狀消失并不等于治愈，應(yīng)繼續(xù)鞏固治療一段時(shí)間，待各項(xiàng)指標(biāo)都正常后，才算治愈。

三，做好避孕工作，盡量減少人工，避免性生活不潔。杜絕各種感染途徑，保持會(huì)陰部清潔、干燥，每晚用清水清洗外陰，做到專人專盆。

四，卵巢囊腫病人因病情遷延不愈，反復(fù)發(fā)作，往往處于焦慮、沮喪的情緒狀態(tài)，尤其是并發(fā)不孕癥病人，會(huì)產(chǎn)生孤獨(dú)無(wú)助、不愿與人交往等心理。

五，要勤換內(nèi)褲，不穿緊身、化纖質(zhì)地內(nèi)褲。護(hù)理人員應(yīng)用良好的言語(yǔ)，熱情、和藹及真誠(chéng)的態(tài)度與病人進(jìn)行交談，結(jié)合病人主觀資料及客觀資料評(píng)估病人的心理狀態(tài)。針對(duì)存在的心理問題，進(jìn)行疏導(dǎo)、勸解和安慰，使病人增強(qiáng)康復(fù)信心，積極配合治療。

六，加強(qiáng)體育鍛煉，提高機(jī)體抵抗力進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，有利于增強(qiáng)體質(zhì)，改善血液循環(huán)，加速炎癥吸收。注意氣候變化，防止因受涼而使機(jī)體抵抗力下降，誘發(fā)感染。

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