一、中醫(yī)能不能治療子宮肌瘤
作為一種常見的婦科病,子宮肌瘤的治療方法非常多,中醫(yī)治療法也是一直有一些爭議。到底中醫(yī)治療子宮肌瘤靠譜嗎?在子宮肌瘤的臨床治療中,中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證施治,治療的效果取決于辯證的準(zhǔn)確度。辯證施治的關(guān)鍵在于辯證是否到位,辯證失誤則施治效果欠佳,甚至適得其反。簡單來說,辨證好了都是好藥,治療效果也很顯著,辨證錯(cuò)了,那么用藥上也可能會引起不良后果。
因此,斷定中醫(yī)治療子宮肌瘤到底靠不靠譜,主要還是看中醫(yī)醫(yī)師的辯證能力如何。就中醫(yī)的療效這一點(diǎn)來看,治療子宮肌瘤用中藥還是靠譜的。臨床上經(jīng)常有患者表示治療子宮肌瘤的中成藥數(shù)個(gè)療程后,肌瘤不見縮小,反而短時(shí)間內(nèi)長大了許多,其中一部分患者可能就與醫(yī)師辯證失誤有關(guān)。大多數(shù)療效不佳的中成藥的處方出自對中醫(yī)中藥毫無認(rèn)識和經(jīng)驗(yàn)的西醫(yī)之手,療效自然不理想。所以想要通過中醫(yī)藥來治療子宮肌瘤,一定要在有經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)中醫(yī)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行治療,否則可能直接影響療效。
二、子宮肌瘤有哪些癥狀發(fā)生
多數(shù)患者無癥狀,僅在盆腔檢查或超聲檢查時(shí)偶被發(fā)現(xiàn)。如有癥狀則與肌瘤生長部位、速度、有無變性及有無并發(fā)癥關(guān)系密切,而與肌瘤大小、數(shù)目多少關(guān)系相對較小?;加卸鄠€(gè)漿膜下肌瘤者未必有癥狀,而一個(gè)較小的黏膜下肌瘤??梢鸩灰?guī)則陰道流血或月經(jīng)過多。臨床上常見的癥狀有:
(1)子宮出血 為子宮肌瘤最主要的癥狀,出現(xiàn)于半數(shù)以上的患者。其中以周期性出血為多,可表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或周期縮短。亦可表現(xiàn)為不具有月經(jīng)周期性的不規(guī)則陰道流血。子宮出血以黏膜下肌瘤及肌壁間肌瘤較多見,而漿膜下肌瘤很少引起子宮出血。
(2)腹部包塊及壓迫癥狀 肌瘤逐漸生長,當(dāng)其使子宮增大超過3個(gè)月妊娠子宮大小或?yàn)槲挥趯m底部的較大漿膜下肌瘤時(shí),常能在腹部捫到包塊,清晨膀胱充盈時(shí)更為明顯。包塊呈實(shí)性,可活動,無壓痛。肌瘤長到一定大小時(shí)可引起周圍器官壓迫癥狀,子宮前壁肌瘤貼近膀胱者可產(chǎn)生尿頻、尿急;巨大宮頸肌瘤壓迫膀胱可引起排尿不暢甚至尿潴留;子宮后壁肌瘤特別是峽部或?qū)m頸后唇肌瘤可壓迫直腸,引起大便不暢、排便后不適感;巨大闊韌帶肌瘤可壓迫輸尿管,甚至引起腎盂積水。
(3)疼痛 一般情況下子宮肌瘤不引起疼痛,但不少患者可訴有下腹墜脹感、腰背酸痛。當(dāng)漿膜下肌瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或子宮肌瘤發(fā)生紅色變性時(shí)可產(chǎn)生急性腹痛,肌瘤合并子宮內(nèi)膜異位癥或子宮腺肌癥者亦不少見,則可有痛經(jīng)。
(4)白帶增多 子宮腔增大,子宮內(nèi)膜腺體增多,加之盆腔充血,可使白帶增加。子宮或?qū)m頸的黏膜下肌瘤發(fā)生潰瘍、感染、壞死時(shí),則產(chǎn)生血性或膿性白帶。
(5)不孕與流產(chǎn) 有些子宮肌瘤患者伴不孕或易發(fā)生流產(chǎn),對受孕及妊娠結(jié)局的影響可能與肌瘤的生長部位、大小及數(shù)目有關(guān)。巨大子宮肌瘤可引起宮腔變形,妨礙孕囊著床及胚胎生長發(fā)育;肌瘤壓迫輸卵管可導(dǎo)致管腔不通暢;黏膜下肌瘤可阻礙孕囊著床或影響精子進(jìn)入宮腔。肌瘤患者自然流產(chǎn)率高于正常人群,其比約4∶1。
(6)貧血 由于長期月經(jīng)過多或不規(guī)則陰道流血可引起失血性貧血,較嚴(yán)重的貧血多見于黏膜下肌瘤患者。
(7)其他 極少數(shù)子宮肌瘤患者可產(chǎn)生紅細(xì)胞增多癥,低血糖,一般認(rèn)為與腫瘤產(chǎn)生異位激素有關(guān)。
三、中醫(yī)怎么治療子宮肌瘤
中醫(yī)治療子宮肌瘤講究的是標(biāo)本兼治,另外最重要的一點(diǎn)就是辨證施藥。中醫(yī)認(rèn)為,子宮肌瘤主要分為三種病癥類型,氣滯血瘀型、濕熱瘀阻型、痰濕瘀結(jié)型,三者的臨床表現(xiàn)和用藥都有所不同。
1、 氣滯血瘀型
主要表現(xiàn)是月經(jīng)先后無定期,經(jīng)量比較正常,有人有略多的表現(xiàn),且經(jīng)期延長,淋漓難以干凈,腹脹墜痛,乳房脹痛,苔薄白或有紫氣,脈弦澀。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),患者子宮略大,質(zhì)中或偏硬,B 超顯示瘤體較小。治療上重視疏肝理氣,活血化瘀。
2、瘀血蓄結(jié)型
主要的表現(xiàn)是月經(jīng)量多如涌、色紫有血塊、下腹有刺痛感不能按住,有的人月經(jīng)來的時(shí)候持續(xù)時(shí)間長,很難干凈,舌紫黯有瘀斑,脈沉澀。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),子宮均勻或不對稱增大,質(zhì)感較硬,能觸及單個(gè)或多個(gè)突起,在B 超下顯示瘤體較大或數(shù)目較多。治療上可以采用活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié)法。兼濕熱者,應(yīng)清熱利濕,活血化瘀;兼寒癥者,則溫經(jīng)散寒,活血化瘀。
3、脾虛血瘀型
主要的表現(xiàn)是月經(jīng)量多如注,月經(jīng)的顏色呈淡紫,小腹有墜脹疼痛,會有頭昏乏力,食欲不振的感覺,臉色少華,有人還伴有腹瀉癥狀,舌體胖大有紫氣,苔薄白或膩,脈細(xì)澀。治以健脾益氣,活血化瘀。
除了以上三種病癥治療方式不同需要注意外,還需注意月經(jīng)周期的時(shí)期不同治療手法也有所不同。月經(jīng)期主收,祛瘀止血;平時(shí)期主消,活血消癥。另外,根據(jù)子宮肌瘤病程進(jìn)展,疾病初期理氣活血,中期化瘀散結(jié)佐以扶正,后期攻補(bǔ)兼施。
四、引起子宮肌瘤的病因有哪些
子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤,也是人體中最常見的腫瘤之一,又稱為纖維肌瘤、子宮纖維瘤。由于子宮肌瘤主要是由子宮平滑肌細(xì)胞增生而成,其中有少量纖維結(jié)締組織作為一種支持組織而存在,故稱為子宮平滑肌瘤較為確切。簡稱子宮肌瘤。
病因
有關(guān)子宮肌瘤的病因迄今仍不十分清楚,可能涉及到正常肌層的細(xì)胞突變、性激素及局部生長因子間的較為復(fù)雜的相互作用。
根據(jù)大量臨床觀察和實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明子宮肌瘤是一種激素依賴性腫瘤。雌激素是促使肌瘤生長的主要因素,還有學(xué)者認(rèn)為生長激素(GH)與肌瘤生長亦有關(guān),GH能協(xié)同雌激素促進(jìn)有絲分裂而促進(jìn)肌瘤生長,并推測人胎盤催乳素(HPL)也能協(xié)同雌激素促有絲分裂作用,認(rèn)為妊娠期子宮肌瘤生長加速除與妊娠期高激素環(huán)境有關(guān)外,可能HPL也參加了作用。
此外卵巢功能、激素代謝均受高級神經(jīng)中樞的控制調(diào)節(jié),故神經(jīng)中樞活動對肌瘤的發(fā)病也可能起重要作用。因子宮肌瘤多見于育齡、喪偶及性生活不協(xié)調(diào)的婦女。長期性生活失調(diào)而引起盆腔慢性充血也可能是誘發(fā)子宮肌瘤的原因之一。
總之,子宮肌瘤的發(fā)生發(fā)展可能是多因素共同作用的結(jié)果。
子宮肌瘤是一種較為常見的婦科疾病,會對生育造成一些不利的影響,因此需要及時(shí)治療,在生活中也要做好調(diào)理工作,那么子宮肌瘤的癥狀表現(xiàn)有哪些?子宮肌瘤如何調(diào)理?子宮肌瘤的癥狀表現(xiàn)有很多,下面就來詳細(xì)了解具體的情況吧。
1、子宮肌瘤的癥狀表現(xiàn)
1、月經(jīng)改變
當(dāng)子宮生長腫瘤如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌、子宮肉瘤、絨毛膜癌時(shí),可出現(xiàn)月經(jīng)的異常,包括月經(jīng)量過多,周期紊亂失去規(guī)律,月經(jīng)持續(xù)時(shí)間延長,淋漓出血等。卵巢的某些腫瘤如顆粒細(xì)胞瘤、卵泡膜細(xì)胞瘤能分泌雌性激素,干擾月經(jīng)周期,引起月經(jīng)異常。
2、絕經(jīng)后出血
在閉經(jīng)的第一年內(nèi),有時(shí)會偶有女性私處出血。如停經(jīng)1年以上又有女性私處出血則稱為絕經(jīng)后出血。絕經(jīng)后出血原因很多,大多數(shù)情況下是由良性疾病引起,但決不能忽視子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌的可能,雖然有時(shí)出血量并不多。
3、腹痛
卵巢腫物扭轉(zhuǎn)、破裂或感染,子官粘膜下肌瘤自宮口脫出或肌瘤變性,均可引起較劇烈的下腹痛。
4、腫物
可生長在生殖器官的任何部位。一般是本人偶然發(fā)現(xiàn)。這些腫物即使無任何癥狀,也是一種不正?,F(xiàn)象,大多是長了腫瘤。
5、飲食及大小便改變
卵巢癌的最初表現(xiàn)可能僅有腹脹、納差以及消化道癥狀,腫瘤壓迫或侵犯膀胱和直腸可引起尿頻、排尿困難,大便干燥等。當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí),病人應(yīng)及時(shí)就診,不可因癥狀輕能忍受而消極觀察以致貽誤治療。但也要知道上述癥狀并非腫瘤所特有,大多仍為良性疾病所引起,病人不必過分擔(dān)心。
6、女性私處異常分泌物
正常情況下,子宮內(nèi)膜、宮頸內(nèi)膜的分泌物及女性私處滲出物形成白帶,一般量不多,并隨月經(jīng)周期變化。當(dāng)女性生殖道發(fā)生腫瘤,腫瘤出現(xiàn)壞死、破潰,可出現(xiàn)水樣、血性和米湯樣白帶,如合并有感染,可有臭味。白帶異常可能是宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌或輸卵管癌的表現(xiàn)。
2、子宮肌瘤怎么調(diào)理
1、補(bǔ)氣理中湯
配料:黃芪20克,黨參12克,淮山藥20克,川斷肉10克,炒杜仲15克,牛肉200克。
制法:先把牛肉切成塊,在鍋中用水煮沸,撈去浮沫;黃芪、黨參、川斷、杜仲、山藥,一并用紗布包成藥包,與牛肉一起放鍋中,加水、料酒、鹽、胡椒、姜、蔥,中火燴煮1小時(shí),撈去藥包,加入味精調(diào)味,再煮15分鐘,即可喝湯、吃牛肉。
功能:補(bǔ)氣升陽,益腎理沖。本膳用黨參、黃芪,益氣升陽;山藥,健脾和中,滋陰潤燥;杜仲、川斷,補(bǔ)益肝腎,調(diào)節(jié)器補(bǔ)沖任;牛肉,補(bǔ)中土,健脾胃,且能補(bǔ)充蛋白質(zhì)。故該湯對子宮肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)量多、神疲乏力、面色不華者,有助其康復(fù)。
2、山楂益母飲
配料:山楂30克,益母草20克,郁金10克,紅糖適量。
制法:先將山楂、郁金、益母草三藥洗凈,放鍋中加水,煎30分鐘,取汁,去渣,溶入紅糖,分次頻溫飲。
功能:行氣消積,活血化淤。本膳用山楂,健脾運(yùn)中,化淤降濁;益母草,活血化淤,理血調(diào)沖;郁金,氣中血藥,理氣活血;紅糖,含蔗糖、鐵、鋅等營養(yǎng)成分。
3、子宮肌瘤飲食禁忌
1、對于子宮肌瘤患者,首先要留意,不能吃的食品有辛辣、酒類和冰凍的食品。假如你喜歡吃麻辣鍋,是火鍋的忠實(shí)愛好者,那么這些食品或許都需要放棄了。由于辛辣的食品會刺激到內(nèi)分泌,或許會引起內(nèi)分泌的不協(xié)調(diào),所以作為子宮肌瘤患者,還是離火鍋、麻辣食品遠(yuǎn)一些比較好。
另外,喜歡平時(shí)小酌一杯的朋友,也要忍痛割愛了,由于酒類對子宮的刺激也是比較大的。而且飲酒會引起血?dú)馍嫌浚瑢ψ訉m肌瘤患者的情緒控制也不太好。即使在夏天,子宮肌瘤患者也不要隨意飲用冰冷的飲料,由于他們會讓月經(jīng)紊亂,很或許造成更嚴(yán)重的月經(jīng)不調(diào)??梢猿砸恍趺窚?、綠豆湯來解暑。
2、子宮肌瘤患者不宜吃一些易發(fā)的食品,比如羊肉、蝦、蟹、鰻魚、咸魚、黑魚等。在冬天,大家都喜歡吃一點(diǎn)羊肉來暖暖身體。但對于子宮肌瘤患者來說,卻不適宜。這些肉類內(nèi)含有的脂肪都比較多,而肥胖的女性患有子宮肌瘤的或許性很大。
另外,子宮肌瘤患者也應(yīng)避免食用海產(chǎn)品,這些海產(chǎn)品中,含有的激素類都比較多,或許會導(dǎo)致子宮肌瘤向嚴(yán)重化發(fā)展。假如要補(bǔ)充肉類的,可以食用瘦豬肉、雞肉等替換。
3、子宮肌瘤患者不要吃桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿。一般,這些東西對于女性來說,都屬補(bǔ)血益氣的保健品,但對于子宮肌瘤患者卻不適宜。由于肌瘤是依靠雌激素來發(fā)展的,假如體內(nèi)雌激素含量過高,反而會促進(jìn)了肌瘤的生長,所以這些食品應(yīng)該避免。假如需要補(bǔ)充營養(yǎng),應(yīng)該從配料中去除這些成分。
4、子宮肌瘤患者不宜使用口服避孕藥。子宮肌瘤患者假如有避孕的需要,也不能服用口服避孕藥,最好使用避孕套等方式。由于避孕藥中大多含有為雌、孕激素,對于肌瘤來說大為不利。
5、子宮肌瘤患者不要吃燒烤、油炸、腌制的食品。對于子宮肌瘤患者來說,盡量要吃新鮮的、平淡的食品,不要吃油炸、油膩的食品,罐頭食品也要杜絕,這些食品對于健康都沒有什么好處。
4、子宮肌瘤患者需知
1、保持外陰清潔、干燥,內(nèi)褲宜寬大。若白帶過多,應(yīng)注意隨時(shí)沖洗外陰。
2、防止過度疲勞,經(jīng)期尤需注意休息。
3、多吃蔬菜、水果,少食辛辣食品。
4、確診為子宮肌瘤后,應(yīng)每月到醫(yī)院檢查一次。如肌瘤增大緩慢或未曾增大,可半年復(fù)查一次;如增大明顯,則應(yīng)考慮手術(shù)治療,以免嚴(yán)重出血或壓迫腹腔臟器。
5、不要額外攝取雌激素,絕經(jīng)以后尤應(yīng)注意,以免子宮肌瘤長大。
6、避免再次懷孕。患子宮肌瘤的婦女在做人工流產(chǎn)后,子宮恢復(fù)差,常會引起長時(shí)間出血或者慢性生殖炎癥。
7、如果月經(jīng)量過多,要多吃富含鐵質(zhì)的食物,以防缺鐵性貧血。
5、子宮肌瘤的預(yù)防方法
1、女性在生活中要注意衛(wèi)生,不僅要防止病原菌侵入,還要保持外陰清潔。
2、性生活,應(yīng)該不可過早、過頻、過亂等。還需注意性生活衛(wèi)生,男女雙方需要清洗生殖器官后,方可進(jìn)行性生活。
3、如果沒有打算生育,就應(yīng)該做好避孕措施,以免多次人流對宮頸造成的損傷,影響日后生育。
4、女性朋友要注意經(jīng)期、流產(chǎn)以及產(chǎn)褥期衛(wèi)生,經(jīng)期、產(chǎn)后、流產(chǎn)后都應(yīng)該一個(gè)月內(nèi)禁止性生活、盆浴等。
宮頸肌瘤是女性的常見病、多發(fā)病,而且患有宮頸肌瘤的女性愈來愈多,使得宮頸肌瘤的發(fā)病率一直是居高不下。宮頸肌瘤會導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿頻或排尿困難,有的可以引起便秘。如果患者長期月經(jīng)過多,又沒有及時(shí)治療,會導(dǎo)致嚴(yán)重的貧血,甚至氣短、心悸,影響心臟功能和受孕。
子宮肌瘤治療有很多患者傾向于選擇中醫(yī)治療,她們認(rèn)為中醫(yī)治療更安全、效果更好,婦科專家表示,中醫(yī)治療子宮肌瘤的效果在臨床上并沒有那么好,肌瘤小的情況下中藥能夠起到控制作用,但對于肌瘤較大如達(dá)到5公分以上的情況,中藥治療完全不能達(dá)到治愈的目的,所以建議患者慎重選擇治療方法。
中藥講究的是標(biāo)本兼治,故中藥對于子宮肌瘤的治療首先是對于患者內(nèi)分泌的調(diào)理,在患者內(nèi)分泌狀況相對穩(wěn)定時(shí),再進(jìn)一步加強(qiáng)患者機(jī)體的免疫能力,最終達(dá)到治療子宮肌瘤的目的。這樣一來不僅治療時(shí)間長,而且過程中患者要服用大量的中藥湯劑,就有很多患者中途放棄治療。
藥治療一般是調(diào)節(jié)患者的內(nèi)分泌和體內(nèi)微循環(huán),調(diào)經(jīng)理氣,活血化淤,控制肌瘤增長。由于中藥副作用較小,患者易于接受,可以在發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤時(shí)就開始進(jìn)行治療。但眾所周知,中藥見效比較緩慢,療程長,所以患者要做好長時(shí)間良藥苦口的準(zhǔn)備。但藥物治療子宮肌瘤一般不會治愈,只能控制肌瘤生長,所以,如果患者肌瘤達(dá)到4公分或更大,最好及早手術(shù)去除,目前的微創(chuàng)技術(shù)完全可以不開刀手術(shù)去除肌瘤,損傷小,恢復(fù)快。
專家提示:中藥治療子宮肌瘤僅僅是對癥,也就是說能夠緩解一些由于子宮肌瘤產(chǎn)生的癥狀,對于月經(jīng)過多、腰酸背痛等有效果。但是中藥能否制子宮肌瘤生長,目前臨床上還沒有發(fā)現(xiàn)。
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