小孩盆腔積液怎么治療,如何預(yù)防盆腔積液

一、盆腔積液原因是什么

1.生理性盆腔積液原因

部分正常女性在月經(jīng)期或排卵期會有少量的盆腔積液。這是因為在解剖上盆腔處于腹腔最低的部位，當(dāng)盆腹腔臟器有少量滲出液、漏出液或破裂出血時，液體會首先聚積在盆腔，從而形成盆腔積液。如月經(jīng)時，少量經(jīng)血逆流至盆腔可造成盆腔積液；月經(jīng)中期排卵時的卵泡液積在盆腔也可導(dǎo)致盆腔積液；便秘的患者，由于腸蠕動不正常，可引起少量腸液滲出導(dǎo)致盆腔積液。

2.病理性盆腔積液原因

（1）月經(jīng)期不注意衛(wèi)生 月經(jīng)來潮時，子宮內(nèi)膜會有脫落現(xiàn)象，宮腔內(nèi)部的血竇呈現(xiàn)開放狀態(tài)，并且會存有小積血塊等，此時非常適宜細(xì)菌的滋生。如果在月經(jīng)來潮時不注意個人衛(wèi)生，使用不潔衛(wèi)生棉、衛(wèi)生紙等，或者在月經(jīng)期間進(jìn)行性生活，給細(xì)菌的滋生和感染提供了良好機(jī)會，引發(fā)女性盆腔炎。

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（2）鄰近器官炎癥蔓延 患有闌尾炎或腹膜炎癥時，女性易并發(fā)盆腔炎癥?；加嘘幍姥?、宮頸炎時，炎癥上行感染，最終導(dǎo)致盆腔炎。

（3）產(chǎn)后、流產(chǎn)后感染 分娩和人工流產(chǎn)后，身體虛弱，免疫力低下，此時宮頸口處于擴(kuò)張狀態(tài)，如果沒有注意個人衛(wèi)生，那么陰道和宮頸內(nèi)的細(xì)菌也有可能會上行而造成女性盆腔感染。

（4）婦科手術(shù)后感染 人工流產(chǎn)手術(shù)、放（取）環(huán)手術(shù)、輸卵管造影（通液）等，如果手術(shù)過程中消毒不嚴(yán)格，那么很容易在手術(shù)后并發(fā)感染。如果在手術(shù)后不注重個人衛(wèi)生，不根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行恢復(fù)治療，治療后過早進(jìn)行性生活等，都會引發(fā)細(xì)菌滋生而導(dǎo)致女性的盆腔感染。

（5）其他 卵巢及輸卵管腫瘤、肝腎疾病均可引起盆腔積液同時伴有腹水，甚至胸水。異位妊娠和黃體破裂可引起盆腔血性積液。結(jié)核性盆腔炎時，腹膜及盆腔臟器表面布滿粟粒狀結(jié)核病灶，會產(chǎn)生大量的滲出液聚積在盆腔。

二、盆腔積液檢查是什么

1.超聲波檢查

是檢查盆腔積液的首要方法。積液量少時僅子宮直腸陷凹見到小范圍無回聲區(qū)；液體較多時子宮周圍和/或腸間隙可見范圍較廣泛的無回聲區(qū)。發(fā)現(xiàn)積液的同時，可識別來自輸卵管、卵巢及腸管粘連形成的包塊或膿腫，有85%的準(zhǔn)確性。

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2.分泌物直接涂片

是診斷急性盆腔炎的常見方法，可在陰道、宮頸管分泌物，或尿道分泌物取樣，做直接薄層涂片，干燥后美藍(lán)或革蘭染色檢測淋球菌，但宮頸管淋球菌檢出率只有67%。

3.腹腔鏡檢查

用于盆腔積液的明確診斷和鑒別診斷，還可以對病變程度進(jìn)行初步判定，腹腔鏡檢查可以對盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹癥患者實施治療。

4.病原體培養(yǎng)

將宮頸口、后穹隆穿刺或腹腔鏡檢查所取得的分泌物作細(xì)菌培養(yǎng)，同時作藥敏試驗，明確致病菌并指導(dǎo)用藥。敏感性平均為89.5%，有98.4%的特異性，臨床上使用較多。

5.血常規(guī)、尿常規(guī)、血沉

為急性盆腔炎的針對性治療提供依據(jù)，通過這些檢查基本上可以將急性盆腔炎的誤診率降到最低

三、小孩盆腔積液怎么治療

1.中藥治療

慢性盆腔炎多為濕熱型，中醫(yī)治療以祛除體熱減少濕毒為主。通?？墒褂玫?8g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金銀花30g、蒲公英30g、茯苓12g、生地9g來活絡(luò)血脈，減少瘀血。若是病情嚴(yán)重的患者可以增加9g的胡索。另外一部分是寒凝氣滯型的盆腔炎，治療應(yīng)以驅(qū)散寒氣、活絡(luò)血脈為主?？墒秤霉鹬蜍邷瑲馓摰幕颊呖稍黾狱h參和黃芪各15g 、白術(shù)9g。

2.其他藥物治療

患者患病期間在服用消炎藥物時，也可同時使用5毫克α－糜蛋白酶或肌肉注射1.5毫克透明質(zhì)酸酶，兩天一次，一個療程為5-10次，有助于輸卵管粘連和炎癥患者的吸收。若是出現(xiàn)過敏反應(yīng)，則應(yīng)立即停止使用。根據(jù)自身不同的情況，可采取抗生素和地塞米松同期使用。地塞米松的用量一般為0.75毫克／次，3次／天。注意，停藥期間需慢慢減少使用量。

3.物理療法

此法溫和可促使局部血液循環(huán)得到改善，增加新陳代謝速度，助于吸收藥物，消退炎癥。常用的物理療法有短波、離子透入等。

4.一般治療

若是患者有較重的心理負(fù)擔(dān)，需要消除憂慮，增加信心。同時要加強(qiáng)自身的鍛煉，補(bǔ)充營養(yǎng)，還需適當(dāng)?shù)男菹ⅲ⒁鈩谝萁Y(jié)合，以增強(qiáng)自身的抵抗力。

5.手術(shù)治療

如果輸卵管存在積水或囊腫，可以通過手術(shù)進(jìn)行治療；有小病灶但久治不愈屢發(fā)炎癥的人建議手術(shù)治療，消除復(fù)發(fā)的可能，一般采用單側(cè)附件切除或子子宮加雙側(cè)附件切除術(shù)。若患者是年輕的女性，則會盡力避免切除卵巢。對于慢性盆腔炎患者來說，綜合治療法療效更佳。

四、如何預(yù)防盆腔積液呢

盆腔積液吃什么藥好

少于1cm的生理性積液無需治療。而由炎癥引起的慢性盆腔炎癥，若積液超過1cm就屬于病理性盆腔積液。這種情況，患者需及時就診治療。目前，比較好的療法是——中藥外敷。

1.西藥靜脈點滴以抗生素為主。

2.中醫(yī)辯證療法需口服湯藥，外敷腹部。當(dāng)然，可以口服盆炎凈、杏香兔耳風(fēng)膠囊等中成藥。

3.中藥治療為主。中醫(yī)婦科專家會望聞問切，根據(jù)患者病情對癥下藥。一般情況下，可口服婦科千金片等中成藥；肛門可塞入康婦消炎栓等藥品。

4.從月經(jīng)來潮第一天計算，使用消炎藥，直至該月經(jīng)周期結(jié)束為止。一個療程為連續(xù)3—6個月經(jīng)周期。

如何預(yù)防盆腔積液

1.女性需要在月經(jīng)期間、懷孕期間、分娩期間和產(chǎn)后做好衛(wèi)生工作，以免受到細(xì)菌感染。

2.禁止濫用抗菌素和消炎藥?？咕貙ε躁幍纼?nèi)的乳酸菌有抑制作用，可破壞陰道平衡，讓細(xì)菌入侵，引起陰道炎，這些炎癥若是向上蔓延就會導(dǎo)致盆腔積液。

3.注意性愛衛(wèi)生。女性月經(jīng)期間忌性生活，在患有盆腔積液的情況下也不要有性生活。

4.正確使用清水清洗陰道。若是藥物清洗過于頻繁會造成陰道內(nèi)酸堿失衡，易患上陰道炎。

5.生殖系統(tǒng)產(chǎn)生病變時，需立即就診。加強(qiáng)觀察，定時體檢。

6.若意外懷孕，術(shù)前術(shù)后都要做好清潔工作，手術(shù)前三日和手術(shù)后三周避免進(jìn)行性愛活動。

7.加強(qiáng)鍛煉，補(bǔ)充營養(yǎng)，來提高自己的身體素質(zhì)。

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