一、雙子宮右側(cè)子宮能懷孕嗎
雙子宮能懷孕,但是能成功懷孕的幾率非常小, 據(jù)美國醫(yī)學(xué)專家資料稱,雙子宮能懷孕幾率僅為500萬分之一,即使雙子宮女性成功懷孕,容易發(fā)生流產(chǎn)或者早產(chǎn)的情況,雙子宮女性發(fā)生流產(chǎn)的幾率為20%-40%,發(fā)生早產(chǎn)的概率為10%-33%,另外也可能有胎位異常的情況發(fā)生,其發(fā)生率高達(dá)25%-37%。雖然雙子宮能懷孕幾率很小,但是仍然能順利懷孕和分娩。在孕前做好檢查,如果診斷出雙子宮,就要在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)排卵進(jìn)行監(jiān)控。
正常的情況下,排卵期里,女性的兩個(gè)卵巢在每個(gè)月都會(huì)進(jìn)行輪流排卵,而對(duì)于正常女性,不管是哪側(cè)卵巢排卵,都會(huì)可能受孕。但是對(duì)于雙子宮的女性而言,因?yàn)槟囊粋€(gè)子宮受孕的幾率屬于隨機(jī)的,如果其中一個(gè)子宮受孕,那么女性體內(nèi)的激素就會(huì)發(fā)生改變,卵巢就不可能再排卵。由于女性有兩個(gè)子宮,供血量是一定的,因此每個(gè)子宮的血供要比正常的一個(gè)子宮相對(duì)少一些,子宮內(nèi)膜與子宮肌層發(fā)育也受到影響,因此導(dǎo)致受孕困難。孕前檢查通過B超檢查可以檢查出是否有雙子宮,一旦檢查發(fā)現(xiàn)有雙子宮,患者應(yīng)該向醫(yī)生了解具體情況,通過檢查判斷哪個(gè)是發(fā)育正常的子宮,然后通過B超對(duì)卵巢的排卵情況進(jìn)行監(jiān)測(cè),確保胎兒在好的子宮著床。
二、雙子宮該怎么辦呢
雙子宮怎么辦?一般情況下,雙子宮是在進(jìn)行人工流產(chǎn)或者產(chǎn)前檢查,甚至是在分娩的時(shí)候才偶然發(fā)現(xiàn)。雙子宮發(fā)生幾率很小,如果通過B超檢查或者子宮輸卵管碘油造影檢查發(fā)現(xiàn)有雙子宮,那么需要檢查哪個(gè)子宮是發(fā)育正常的,然后通過B超對(duì)卵巢情況進(jìn)行進(jìn)一步監(jiān)測(cè),如果是左側(cè)子宮發(fā)育良好,那么就能通過B超監(jiān)控顯示左側(cè)卵巢排卵時(shí)同房,這樣能確保受精時(shí)是在好的子宮進(jìn)行,避免胎兒著床在發(fā)育不良的子宮里,影響胎兒的正常生長(zhǎng)。如果患雙子宮的癥狀表現(xiàn)不明顯,一般不需要進(jìn)行特殊處理。如果是患有雙子宮單陰道,且陰道內(nèi)有一縱隔妨礙性生活者須手術(shù)治療。雙子宮的治療方法有內(nèi)分泌治療和宮腔鏡治療,如果有反復(fù)流產(chǎn)或者早產(chǎn),可以進(jìn)行子宮整形術(shù)。
1、內(nèi)分泌治療雙子宮:
內(nèi)分泌治療就是根據(jù)身體內(nèi)分泌情況,針對(duì)性地服用內(nèi)分泌藥物。通過了解患者的內(nèi)分泌情況,采用藥物和物理治療刺激融合的子宮,促進(jìn)女性子宮的二次發(fā)育并逐步恢復(fù)孕育環(huán)境,讓雙子宮女性有機(jī)會(huì)恢復(fù)月經(jīng)和妊娠功能。不過這種內(nèi)分泌治療雙子宮的方式效果不明顯。
2、宮腔鏡治療雙子宮:
宮腔鏡下縱隔切除治療已經(jīng)取代了傳統(tǒng)的開腹手術(shù)矯正。宮腔鏡治療是采取單極或雙極電切方法進(jìn)行電切改善宮腔形態(tài),并可以同時(shí)聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療。
宮腔鏡治療的過程是:
(1)把兩個(gè)分開的子宮角,從一側(cè)宮角至對(duì)側(cè)宮角作一橫切口;
(2)對(duì)半切開肌壁;
(3)將左右兩側(cè)切口面對(duì)縫一起。
宮腔鏡聯(lián)合B超或腹腔鏡監(jiān)護(hù),提高了手術(shù)的安全性,避免子宮穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。宮腔鏡治療創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快,住院時(shí)間短,術(shù)后分娩活嬰者可達(dá)80-95%。
3、子宮整形術(shù)治療雙子宮:
子宮整形術(shù)一般用于子宮畸形的修復(fù),適用于縱隔切除、殘角子宮切除、畸形子宮矯正以及雙角子宮融合等。通過子宮整形,恢復(fù)子宮功能。
三、女性雙子宮臨床表現(xiàn)
女性患雙子宮臨床表現(xiàn)有月經(jīng)異常,例如月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等,另外還容易出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)等妊娠后異常癥狀,另外分娩也會(huì)受到一定程度影響,一般采用剖腹產(chǎn)進(jìn)行分娩。不少子宮畸形患者日常并沒發(fā)現(xiàn)月經(jīng)、性生活、妊娠、分娩等異常表現(xiàn),只有在體檢或者分娩時(shí)才被檢查出。有的女性在性成熟后、婚后、孕期或者產(chǎn)時(shí),因?yàn)榘Y狀表現(xiàn)明顯才容易被發(fā)現(xiàn)。雙子宮臨床表現(xiàn)有:
1、月經(jīng)異常:
雙子宮女性容易發(fā)生一側(cè)子宮發(fā)育不良,容易引起痛經(jīng)。這是因?yàn)橛袃蓚€(gè)子宮,兩個(gè)子宮都會(huì)產(chǎn)生月經(jīng)周期,但是月經(jīng)來潮時(shí),可能出現(xiàn)一側(cè)子宮頸“不見”了,以致月經(jīng)無法正常排出,進(jìn)而引發(fā)疼痛,即痛經(jīng)。雙子宮患者常可出現(xiàn)月經(jīng)量過多及經(jīng)期延長(zhǎng)等月經(jīng)不調(diào)的癥狀。
2、妊娠后流產(chǎn)、早產(chǎn)等:
雙子宮女性懷孕比一般女性要困難,而且相對(duì)危險(xiǎn)。這是因?yàn)殡p子宮會(huì)出現(xiàn)一個(gè)子宮妊娠或者雙子宮同時(shí)妊娠,當(dāng)一個(gè)子宮妊娠時(shí),另一個(gè)不妊娠的子宮會(huì)阻礙胎兒露部下降,子宮收縮乏力,最后只能進(jìn)行剖腹產(chǎn)。如果是兩個(gè)子宮同時(shí)妊娠,又會(huì)影響胎兒發(fā)育正常,容易流產(chǎn)。因此,雙子宮在妊娠后可能會(huì)發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎位異常的癥狀。
3、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后表現(xiàn):
雙子宮常有子宮肌層發(fā)育不良的癥狀。分娩時(shí)因?yàn)楫a(chǎn)力異常、宮口擴(kuò)張困難,因此可能導(dǎo)致難產(chǎn)甚至子宮破裂。經(jīng)陰道分娩時(shí),還可能發(fā)生胎盤滯留、產(chǎn)后出血或者產(chǎn)后感染。雙子宮女性產(chǎn)后可能因?yàn)榉侨焉飩?cè)宮角排出脫膜而發(fā)生出血。
四、雙子宮的人能生孩子嗎
雙子宮能生孩子嗎?雙子宮能生孩子,雖然生育幾率受到影響,但是還是能懷孕和生孩子,不過為了胎兒和媽媽的安全,一般剖腹產(chǎn)進(jìn)行分娩。
如果懷孕的女性是雙子宮,尤其要注意產(chǎn)前檢查。因?yàn)樽訉m宮腔發(fā)育的好壞會(huì)影響胎兒健康發(fā)育,如果子宮宮腔發(fā)育不好,那么胎兒發(fā)育也就會(huì)受到影響。雙子宮女性懷孕后要多注意休息,將孕周時(shí)間盡量延長(zhǎng)。雙子宮的患者自然流產(chǎn)的較多,很少有正常分娩的患者,為了不影響胎兒的媽媽的健康,一般都要進(jìn)行剖腹產(chǎn)才能順利產(chǎn)下孩子,因此雙子宮女性懷孕后建議進(jìn)行剖腹產(chǎn)。
有文獻(xiàn)記載,雙子宮的發(fā)生率為10000-30000分之一,其中懷孕生雙胎的發(fā)生率為1.2%,雙胎多位于雙子宮的一個(gè)宮腔內(nèi),而雙側(cè)子宮同時(shí)妊娠,且妊娠晚期的情況很少,其發(fā)生率為千萬分之一。因此,針對(duì)雙子宮妊娠,進(jìn)行剖腹產(chǎn)率較高。孕婦需要多臥床休息,加強(qiáng)孕期檢查,以避免流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)的情況發(fā)生,產(chǎn)時(shí)加強(qiáng)產(chǎn)程觀察,及時(shí)處理并發(fā)癥的發(fā)生,必要時(shí)放寬剖腹產(chǎn)指征以確保母嬰安全。
雙子宮生孩子一般采用剖腹產(chǎn)。雙子宮妊娠剖腹產(chǎn)手術(shù)時(shí),因?yàn)槭茉袀?cè)子宮相對(duì)偏小,應(yīng)注意子宮切口的選擇,取子宮下段切口宜先切一小口再用剪刀弧形向兩側(cè)剪開,以防手撕時(shí)向兩側(cè)角撕裂,如果胎兒分娩困難,應(yīng)考慮“T”形切口,避免強(qiáng)行強(qiáng)拉引起胎兒產(chǎn)傷。
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