一、子宮肌瘤手術的費用是多少
對子宮肌瘤的處理必須因人而異,制定治療方案時要根據(jù)患者的年鈴、婚姻、生育情況,肌瘤部位、大小、數(shù)目,有無癥狀及其輕重,以及患者的全身情況,社會經(jīng)濟情況等等全面考慮,因此具體收費也不能確定。子宮肌瘤手術有三種方式:
(1)肌瘤切除術 將子宮肌瘤摘除而保留子宮的手術,主要用于40歲以下年輕婦女,希望保留生育功能者。適用于肌瘤較大;月經(jīng)過多;有壓迫癥狀;因肌瘤造成不孕者;黏膜下肌瘤;肌瘤生長較快但無惡變者。
(2)子宮切除術 癥狀明顯者,肌瘤有惡性變可能者,無生育要求,宜行子宮切除術。子宮切除術可選用全子宮切除或次全子宮切除,年齡較大,以全子宮切除為宜。術前須除外宮頸惡性疾病的可能性。
(3)子宮動脈栓塞術 通過放射介入的方法,直接將動脈導管插至子宮動脈,注入永久性栓塞顆粒,阻斷子宮肌瘤血供,以達到肌瘤萎縮甚至消失。UAE目前主要適用于子宮異常出血導致貧血等有癥狀的子宮肌瘤。在選擇子宮肌瘤介入治療時應慎重,尤其是盆腔炎癥未控制者,希望保留生育功能者、動脈硬化患者及本身有血管造影禁忌證的患者,應列為該項治療的禁忌證。5%的患者術后有發(fā)生卵巢功能早衰的可能,也有罕見的盆腔感染的報道。
二、子宮肌瘤形成的原因有哪些
有關子宮肌瘤的病因迄今仍不十分清楚,可能涉及到正常肌層的細胞突變、性激素及局部生長因子間的較為復雜的相互作用。
根據(jù)大量臨床觀察和實驗結果表明子宮肌瘤是一種激素依賴性腫瘤。雌激素是促使肌瘤生長的主要因素,還有學者認為生長激素(GH)與肌瘤生長亦有關,GH能協(xié)同雌激素促進有絲分裂而促進肌瘤生長,并推測人胎盤催乳素(HPL)也能協(xié)同雌激素促有絲分裂作用,認為妊娠期子宮肌瘤生長加速除與妊娠期高激素環(huán)境有關外,可能HPL也參加了作用。
此外卵巢功能、激素代謝均受高級神經(jīng)中樞的控制調節(jié),故神經(jīng)中樞活動對肌瘤的發(fā)病也可能起重要作用。因子宮肌瘤多見于育齡、喪偶及性生活不協(xié)調的婦女。長期性生活失調而引起盆腔慢性充血也可能是誘發(fā)子宮肌瘤的原因之一。
總之,子宮肌瘤的發(fā)生發(fā)展可能是多因素共同作用的結果。
三、盤點出現(xiàn)子宮肌瘤的六大癥狀
腹部腫塊
下腹部腫塊常為子宮肌瘤患者的主訴,可高達69.9%。有時也可能為肌瘤的唯一癥狀。腹部腫塊的發(fā)現(xiàn)多在子宮肌瘤長出盆骨腔后,常在清晨空腹膀胱充盈時明顯。
陰道出血
陰道出血是子宮肌瘤最常見的癥狀,出現(xiàn)于半數(shù)或更多的患者。漿膜下子宮肌瘤多無陰道出血。肌壁間肌瘤較大時,可因為影響子宮收縮,或子宮內膜面積增大等使月經(jīng)過多,或經(jīng)期延長。如果是粘膜下肌瘤,則有不規(guī)則陰道出血,淋漓不盡。
疼痛
表現(xiàn)為腹痛者約占40%,腰酸者占25%,痛經(jīng)者占45%;亦有表現(xiàn)為下腹墜脹感或腰背酸痛,程度多不很嚴重。如個別因子宮肌瘤紅色變性,則腹痛較劇烈并伴有發(fā)燒。子宮漿膜下肌瘤蒂扭轉時亦產(chǎn)生即興劇烈腹痛。
不孕與流產(chǎn)
不孕可能是就診原因,而往往在檢查時發(fā)現(xiàn)存在子宮肌瘤。子宮肌瘤引起不孕的原因是多方面的。自然流產(chǎn)率高于正常人群,其比例為4︰1。
白帶異常
子宮腔增大,子宮內膜腺體增多,伴有盆腔充血或炎癥均會使白帶增加,當粘膜下肌瘤發(fā)生潰瘍、感染,出血、壞死時,則產(chǎn)生血性白帶或膿臭性白帶,量可很多。
壓迫癥狀
因子宮肌瘤生長部位及大小的不同,可產(chǎn)生不同的壓迫癥狀。如肌瘤生長在子宮前壁,可壓迫膀胱而產(chǎn)生尿頻、尿急,甚至產(chǎn)生尿潴瘤;如肌瘤生長在子宮后壁,可壓迫直腸引起便秘;發(fā)生在闊韌帶里的肌瘤可壓迫輸尿管、內外靜脈和神經(jīng),從而發(fā)生輸尿管梗阻、腎盂積水以及下肢浮腫或神經(jīng)性疼痛。
四、子宮肌瘤帶來5大危害
1.影響生育
對于正當生育年紀的女性來說,生殖系統(tǒng)疾病最大的危害就是影響懷孕。肌瘤在子宮的位置如果在輸卵管附近,可能對其產(chǎn)生壓迫,阻礙正常的排卵和受精卵著床,導致長期無法懷孕。就算成功受孕,患者的流產(chǎn)機率也會明顯偏高。
2.影響體質
子宮肌瘤引起的長期月經(jīng)量過多會導致患者貧血,用中醫(yī)的話來說就是血虛、氣血失調。如果任由其發(fā)展,嚴重時可能引起貧血性心臟病。
3.并發(fā)其他婦科疾病
比如盆腔炎、附件炎、子宮內膜炎等。
4.癌變
雖然子宮肌瘤發(fā)展為惡性的機率非常小,但并不表示這樣的事情不會落在自己的頭上,尤其是年紀大的女性,良性瘤變性的機率將更大。目前比較常見的癌變種類是子宮肌瘤合并子宮體癌,約占患病比率的2%左右。
5.扭轉及系列并發(fā)癥
子宮肌瘤的瘤蒂部分容易扭轉,患者可能會突然感到腹痛,如果不及時治療將引起子宮軸性扭轉。扭轉還會導致盆腔感染、化膿,或者肌瘤游移,對子宮的傷害非常大。
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