宮頸癌中晚期化療六次后怎么護(hù)理,如何預(yù)防宮頸癌

一、日常生活中如何預(yù)防宮頸癌

從生理結(jié)構(gòu)和飲食習(xí)慣來(lái)說，國(guó)人更適合喝豆?jié){，因?yàn)閲?guó)人吃谷物較多，相對(duì)于牛奶——豆?jié){和谷物營(yíng)養(yǎng)更互補(bǔ)。專家提醒，這種傳統(tǒng)飲食不應(yīng)放棄，因?yàn)槲覈?guó)約有2/3的人存在不同程度的“乳糖不耐癥”，對(duì)這部分人來(lái)說，豆?jié){比牛奶好得多。

豆?jié){被譽(yù)為“植物性牛奶”，豆?jié){蛋白質(zhì)中的氨基酸成分比較接近完全蛋白質(zhì)，屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。豆?jié){與牛奶中的維生素和礦物質(zhì)各有長(zhǎng)短，豆?jié){中的鈣含量低于牛奶，但鐵、B類維生素等的含量卻遠(yuǎn)高于牛奶。牛奶中含有膽固醇，而豆?jié){中不含膽固醇，且飽和脂肪酸含量低，這是豆?jié){的優(yōu)點(diǎn)。

同時(shí)，牛奶中含有乳糖，乳糖要在乳糖酶的作用下才能分解被人體吸收，但我國(guó)多數(shù)人缺乏乳糖酶，這也是很多人喝牛奶會(huì)腹瀉的主要原因，但豆?jié){就無(wú)此顧慮。

女性青春的流逝與雌激素減少密切相關(guān)，尤其是絕經(jīng)后，雌激素水平逐漸下降。鮮豆?jié){中豐富的植物雌激素可謂天然的雌激素補(bǔ)充劑，富含大豆蛋白、維生素、礦物質(zhì)以及皂甙、異黃酮、卵磷脂等物質(zhì)，對(duì)乳腺癌、子宮癌也有一定的預(yù)防作用

凡是35歲以上的已婚女性，應(yīng)每年做宮頸細(xì)胞學(xué)涂片檢查一次，如果能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，宮頸癌的治愈率幾乎是100%。所以，定期檢查對(duì)早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌而言非常重要。

二、宮頸癌具體的臨床表現(xiàn)

1.陰道流血，約有81.4%的患者有陰道流血癥狀。開始常為性交、排便、活動(dòng)或婦科檢查后出血，初期多為少量，并經(jīng)常自行停止;到了晚期病灶較大則表現(xiàn)為多量出血，甚至量多如沖出而危及生命，年輕的患者可以表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量增多等，老年患者則常表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道流血，量或少或多。

2.白帶增多，約有82.3%的患者有各種不同情況和程度的白帶增多，呈白色、淡黃、血性或膿血性等，稀薄似水樣或米泔水樣，腥臭。晚期患者并發(fā)感染則呈惡臭或膿性。

3.壓迫癥狀，宮頸癌至晚期，由于腫瘤增大，可出現(xiàn)各種壓迫癥狀，疼痛是常見的壓迫癥狀之一，其發(fā)生率為41.1%，多見于Ⅲ、Ⅳ期患者。此外，根據(jù)病灶侵犯的臟器而出現(xiàn)一系列繼發(fā)癥狀;若病灶侵犯盆腔結(jié)締組織，骨盆壁，壓迫輸尿管、直腸和坐骨神經(jīng)時(shí)，壓迫癥狀常見下腹痛、腰痛，尿頻、尿急、肛門墜脹感、里急后重、下肢腫痛、坐骨神經(jīng)痛等;癌灶壓迫或侵犯輸尿管，嚴(yán)重時(shí)而導(dǎo)致輸尿管梗阻，腎盂積水，腎功能損害等，最后導(dǎo)致尿毒癥則死亡。

4.全身癥狀，病人至晚期除繼發(fā)如尿毒癥等全身癥狀外，往往出現(xiàn)消瘦、貧血、發(fā)熱、全身衰竭、惡病質(zhì)等臨床表現(xiàn)。

5.轉(zhuǎn)移癥狀，除淋巴轉(zhuǎn)移外，較多見于肺轉(zhuǎn)移，肝轉(zhuǎn)移及骨轉(zhuǎn)移而出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。

三、5個(gè)壞習(xí)慣惹來(lái)宮頸癌

1、反復(fù)人工流產(chǎn)

現(xiàn)在到醫(yī)院反復(fù)人工流產(chǎn)的年輕女性特別多，每次流產(chǎn)刮宮都會(huì)使子宮內(nèi)膜變薄，還會(huì)引發(fā)盆腔炎、輸卵管堵塞等，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致不孕，而短時(shí)期內(nèi)重復(fù)人工流產(chǎn)對(duì)子宮的損害更大。

私自墮胎導(dǎo)致的子宮破損或繼發(fā)感染者也越來(lái)越多。

2、不潔性生活

性生活不講究衛(wèi)生，會(huì)使許多細(xì)菌經(jīng)陰道進(jìn)入子宮腔內(nèi)，引起子宮內(nèi)膜感染。另外，男性包皮垢對(duì)宮頸的刺激是引起子宮頸癌的因素之一。

3、性生活紊亂

性生活放縱，或未成年便開始性生活，會(huì)對(duì)自己的身心健康造成損害，宮頸糜爛及子宮頸癌疾病也由此產(chǎn)生。

4、多次妊娠

每增加一次妊娠，子宮就增加一分風(fēng)險(xiǎn)。懷孕3次以上，子宮患病及發(fā)生危害的可能性顯著增加。

5、忽視產(chǎn)前檢查

定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查是母子平安的重要保障，否則可能導(dǎo)致難產(chǎn)甚至子宮破裂等嚴(yán)重后果。

四、宮頸癌中晚期化療六次術(shù)后怎么護(hù)理呢

1.病室環(huán)境，保持安靜，空氣新鮮。病人麻醉未清醒前采用去枕平臥位，頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢，注意安全，防止因躁動(dòng)墜床受傷。這是對(duì)宮頸癌的術(shù)后護(hù)理要特別注意的。

2.體位的護(hù)理，病人手術(shù)后可根據(jù)病情的需要給予合適的臥位。除小手術(shù)外，椎管麻醉后病人去枕平臥6小時(shí)，生命體征穩(wěn)定后可改半臥位。這種體位使隔肌下降于正常位置，有利于通氣及引流。全肺切除的病人只允許躺臥，避免全側(cè)臥位，以免縱膈過度移位，心血管扭曲引起休克，更禁躺在非術(shù)側(cè)，以免壓縮唯一的肺，導(dǎo)致嚴(yán)重缺氧。骨科四肢手術(shù)的病人，往往要抬高患肢，以促進(jìn)血液循環(huán)。顱腦手術(shù)后，取頭高腳低位，有利于頭部靜脈回流，防止顱內(nèi)壓增高和腦水腫。甲狀腺手術(shù)后應(yīng)取半臥位，可預(yù)防頸部血腫壓迫氣管引起窒息等嚴(yán)重并發(fā)癥。行喉再造或氣管成形術(shù)后，需固定頭部于前傾位25°—30°，以減少吻合口的張力?？傊?，對(duì)醫(yī)生要求的體位，要協(xié)助病人認(rèn)真執(zhí)行。

3.引流管的護(hù)理，腫瘤根治性手術(shù)的切除范圍廣，術(shù)后病人常需放置各種引流管，是監(jiān)測(cè)病情的需要。如食管癌、肺癌切除術(shù)后放置胸腔管;結(jié)直腸癌術(shù)后放置橡皮煙卷引流等。醫(yī)護(hù)人員可以通過引流管觀察其引流量，引流液的色和質(zhì)，以了解體腔內(nèi)滲液、出血情況，所以應(yīng)保持引流管通暢，這就需要隨時(shí)注意保護(hù)引流管不被扭曲，不脫落，不受壓，更不能被污染。

怎么預(yù)防宮頸癌的發(fā)生

宮頸癌逐漸成為婦女的健康殺手，宮頸癌癥的病變主要是由生活作息不規(guī)律，生活習(xí)慣不良導(dǎo)致的，宮頸癌有演變的過程，因此定期的檢查，及早發(fā)現(xiàn)、及早治療才能更好地控制宮頸癌的惡化。那么，日常生活中，我們 怎么預(yù)防宮頸癌的發(fā)生 呢？

怎么預(yù)防宮頸癌的發(fā)生1.不要吸毒、吸煙、酗酒。作為女性，潔身自好是前提。要預(yù)防癌癥的發(fā)生，人們首先要愛護(hù)自己、愛護(hù)環(huán)境。

2.注意性衛(wèi)生。平時(shí)應(yīng)注意外陰及內(nèi)褲的清潔，注意經(jīng)期衛(wèi)生，不要性紊亂也能有效地降低宮頸癌的發(fā)病率。

3.勤洗手。飯前飯后，大小便后要洗手。勤洗手是有效防止疾病傳播的手段。

4.穿著透氣、寬松的純棉內(nèi)褲 霉菌易在潮濕溫暖的環(huán)境中生存，因此應(yīng)該穿著透氣、寬松的純棉內(nèi)褲，可以防止霉菌的發(fā)生。

5.保持無(wú)菌的生活環(huán)境。保持無(wú)菌的生活環(huán)境，有性生活的女性應(yīng)該保持干凈清爽的床單。

6.改變不良的生活方式。高脂肪、高熱量的食物加上缺少運(yùn)動(dòng)，對(duì)人們的身體健康非常不利。

7.多食蔬菜及水果。各類生菜、深綠色蔬菜及水果，也對(duì)不同癌癥具預(yù)防效果。據(jù)專家研究，六至七成癌癥是可預(yù)防的，其中三至四成可從飲食調(diào)整來(lái)改善。

8.定期檢查。癌腫的發(fā)生并非一朝一夕的事，有一個(gè)逐漸演變的過程，因此，通過定期的普查，能發(fā)現(xiàn)一些癌前病變，以及無(wú)癥狀的癌腫，進(jìn)而給予積極的治療。

六類食物預(yù)防宮頸癌1、豆類

豆類富含的大豆異黃酮對(duì)女性雌激素的增長(zhǎng)有很大的幫助，而且我們腰肢，女性雌激素的缺乏對(duì)宮頸癌的發(fā)生也有一定的關(guān)系。

所以若想對(duì)抗宮頸癌可以在日常生活中多吃些豆腐、豆?jié){，豆?jié){中不含膽固醇，且飽和脂肪酸含量，女性們多吃也不會(huì)長(zhǎng)胖。

豆類中豐富的植物雌激素可謂天然的雌激素補(bǔ)充劑，富含大豆蛋白、維生素、礦物質(zhì)以及皂甙、異黃酮、卵磷脂等物質(zhì)，對(duì)乳腺癌、子宮癌也有一定的預(yù)防作用。

2、維生素A

富含維生素A的食物包括橙子、胡蘿卜、南瓜、雞蛋、動(dòng)物肝臟、金槍魚等，而強(qiáng)化乳制品預(yù)防宮頸癌的效果最好，且對(duì)女性皮膚和內(nèi)分泌調(diào)理也十分有益。

3、維生素C

富含維生素C的食物十分多，由于它可以抑制病毒所造成的傷害，增強(qiáng)免疫的作用，所以對(duì)人體有很大的幫助。而女性們可以多吃一些白蘿卜、土豆和油菜等綠色蔬菜，防止宮頸癌發(fā)生，降低宮頸癌的發(fā)病率。

4、葉酸

葉酸可幫助防止宮頸癌的發(fā)生，葉酸可降低人體內(nèi)高半胱氨酸的水平，這種物質(zhì)會(huì)誘發(fā)宮頸細(xì)胞的異常生長(zhǎng)。

西蘭花、菜花、卷心菜以及羽衣甘藍(lán)等蔬菜都可為人體提供豐富的葉酸，幫助預(yù)防宮頸癌。

5、胡蘿卜素

我們都知道胡蘿卜中含有大量的?-胡蘿卜素，無(wú)論是預(yù)防還是宮頸癌患者日常的飲食，都可以多吃一些胡蘿卜，它可以有助于抑制宮頸癌腫瘤的生長(zhǎng)。

6、微量元素鋅和硒

鋅和硒對(duì)免疫細(xì)胞的產(chǎn)生和功能發(fā)揮有著極為重要的作用，宮頸癌與微量元素鋅和硒有關(guān)。

這些微量元素的不足導(dǎo)致宮頸癌、乳腺癌的發(fā)病率明顯增高，所以在日常中多吃一些牡蠣、魚、蛋、紫菜、芝麻、花生等食物對(duì)增強(qiáng)免疫力都有很大的幫助。

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宮頸癌的治療 宮頸癌患者如何保養(yǎng)

宮頸癌是危害女性健康的惡性腫瘤之一，近幾年來(lái)發(fā)病率有所上漲，給無(wú)數(shù)家庭帶來(lái)了痛苦。下面來(lái)看看宮頸癌的治療方法有哪些？

一、宮頸癌怎樣治療

1、手術(shù)治療

手術(shù)主要用于早期宮頸癌患者。

常用術(shù)式有：全子宮切除術(shù)；次廣泛全子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)；廣泛全子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)；腹主動(dòng)脈旁淋巴切除或取樣。年輕患者卵巢正?？杀Ａ簟?duì)要求保留生育功能的年輕患者，屬于特別早期的可行宮頸錐形切除術(shù)或根治性宮頸切除術(shù)。根據(jù)患者不同分期選用不同的術(shù)式。

2、放射治療

適用于：中晚期患者；全身情況不適宜手術(shù)的早期患者；宮頸大塊病灶的術(shù)前放療；手術(shù)治療后病理檢查發(fā)現(xiàn)有高危因素的輔助治療。

3、化療

主要用于晚期或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者，近年也采用手術(shù)聯(lián)合術(shù)前新輔助化療（靜脈或動(dòng)脈灌注化療）來(lái)縮小腫瘤病灶及控制亞臨床轉(zhuǎn)移，也用于放療增敏。常用化療藥物有順鉑、卡鉑、紫杉醇、博來(lái)霉素、異環(huán)磷酰胺、氟尿嘧啶等。

4、預(yù)后

與臨床期別、病理類型等密切相關(guān)。有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者預(yù)后差。宮頸腺癌早期易有淋巴轉(zhuǎn)移，預(yù)后相對(duì)較差。總而言之，早期治療預(yù)后較好。

二、宮頸癌患者如何保養(yǎng)

1、做完宮頸癌的女性要注意自己的飲食，多吃一些補(bǔ)血的食物，比如牛肉、豬肝等食物，多吃高蛋白質(zhì)、高熱量的食物也是比較好的，忌口也是非常重要的，建議此類患者一定不要吃生蔥、韭菜，更不能抽煙喝酒。

2、術(shù)后大家要注意觀察，觀察傷口的愈合狀況，如果出現(xiàn)了什么異常現(xiàn)象，一定要及時(shí)的到醫(yī)院作檢查，這是非常重要的，還要注意術(shù)后的坐姿和睡姿，要保證適當(dāng)?shù)腻憻?，這對(duì)患者的身體恢復(fù)是有很大的影響的，大家要多加注意。

3、對(duì)于宮頸癌的女性來(lái)說，

在術(shù)后一定要注意好保養(yǎng)才有助于身體的康復(fù)，建議此類患者要調(diào)整好自己的情緒，保證一個(gè)好的心情，出院后要定期的到醫(yī)院做復(fù)查，一定要做胸透和血常規(guī)的檢查，這是不可忽視的。

以上就是關(guān)于宮頸癌的相關(guān)知識(shí)，希望這篇文章可以幫到你。

宮頸癌的六個(gè)信號(hào) 如何預(yù)防宮頸癌

宮頸癌，是女性朋友們最怕的一種疾病。近些年來(lái)，每年的女性體檢當(dāng)中，都會(huì)有一些女性朋友被確診為宮頸癌，這種結(jié)果給病人帶來(lái)了心理和生理上的陰影。那么，宮頸癌早期會(huì)有哪些信號(hào)呢？我們又該如何預(yù)防宮頸癌呢？下面我們一起來(lái)看看吧！

宮頸癌的六個(gè)信號(hào)

1、陰道不規(guī)則出血

陰道不規(guī)則出血的情況也很常見，一些常見的宮頸病變也會(huì)引起此癥狀，但如果癥狀久不緩解，有可能是宮頸癌所致。

2、頻繁尿失禁

這種尿失禁與別的尿失禁不同，這里的尿失禁是指宮頸腺癌引起的排液呈持續(xù)性，它只是會(huì)在打噴嚏、咳嗽、使勁時(shí)等情況下出現(xiàn)，并且量非常多，多到能浸濕內(nèi)褲。

3、宮頸糜爛

雖然宮頸糜爛已不屬于疾病的范疇，但發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛時(shí)，一定要弄清是宮頸糜爛還是其他情況引起的。

4、腹部刺痛

很多女性除了在經(jīng)期前后有可能會(huì)有小腹的不適感，平時(shí)也會(huì)有小腹疼痛的感覺，這有可能是一種早期的癥狀。

5、白帶增多

白帶異常應(yīng)引起警惕，當(dāng)白帶增多且伴有腥臭味時(shí)，除了是陰道炎，也有可能是宮頸癌癥狀。

6、接觸性出血

由于行事后會(huì)出現(xiàn)混有血液的分泌物，出現(xiàn)這種情況應(yīng)該引起重視。

如何預(yù)防宮頸癌

1、定期體檢

通過現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù)，能夠徹底治愈宮頸癌前病變，從而防止宮頸癌的發(fā)生。

2、健康的生活

不過早發(fā)生性行為，避免多個(gè)性伴侶，性生活正確使用避孕套，注意個(gè)人衛(wèi)生等。

3、營(yíng)養(yǎng)均衡

保持充足的飲食營(yíng)養(yǎng)均衡，是宮頸癌的一個(gè)重要預(yù)防方法。均衡攝入一些抗氧化的微量維生素，可有效預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。

4、避免口服避孕藥

女性患上宮頸癌，多與長(zhǎng)期口服避孕藥有關(guān)。使用避孕藥的時(shí)間越長(zhǎng)，發(fā)生宮頸癌的危險(xiǎn)性越大。

宮頸癌病人日常護(hù)理

護(hù)理注意事項(xiàng)大體如下：

2.1心理護(hù)理和健康教育指導(dǎo)多數(shù)患者對(duì)“放療”缺乏了解和認(rèn)識(shí)，治療前應(yīng)簡(jiǎn)明扼要地向病人及家屬介紹治療目的、效果、優(yōu)越性、療程、治療的注意事項(xiàng)及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)、常見處理常識(shí)等，并簽《放射治療知情同意書》，發(fā)放宣傳小冊(cè)子《放射治療常識(shí)指南》供其閱讀，讓他們有一定的認(rèn)識(shí)和心理準(zhǔn)備，對(duì)放療計(jì)劃有一個(gè)完整的概念，消除對(duì)疾病和治療的恐懼緊張心理。治療期間定期對(duì)患者進(jìn)行腫瘤防治知識(shí)的宣傳教育，并進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理，有針對(duì)性地進(jìn)行相關(guān)護(hù)理知識(shí)傳授，介紹治愈病例，增強(qiáng)抗癌信心，使其主動(dòng)配合治療和護(hù)理。

2.2營(yíng)養(yǎng)和飲食護(hù)理宮頸癌體外+腔內(nèi)放射治療，直腸是最易受損傷的臟器，出現(xiàn)不同程度的腹痛、腹瀉、腹脹，故宜進(jìn)高蛋白、高維生素、少渣、低纖維飲食，避免吃易產(chǎn)氣的食物，如糖、豆類、碳酸類飲料，忌辛辣、刺激性食物。嚴(yán)重腹瀉者，需暫停放療，檢測(cè)患者脫水和電解質(zhì)失衡的體征，通過吃水果、喝飲料、肉湯或靜脈補(bǔ)液補(bǔ)鉀等及時(shí)補(bǔ)充水、電解質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)。

2.3照射野皮膚的護(hù)理照射野皮膚可出現(xiàn)紅腫、干燥、瘙癢、脫皮或潰爛，放療前應(yīng)向患者說明保護(hù)照射野皮膚對(duì)預(yù)防皮膚反應(yīng)的重要性。囑其保持照射野畫線的清晰，穿全棉、柔軟、寬大透氣的內(nèi)衣，避免粗糙衣物摩擦。照射野可用溫水和柔軟毛巾輕輕沾洗，禁用肥皂擦洗，或熱水浸浴，禁用碘酒、酒精等刺激性消毒劑，局部皮膚不要搔抓，脫屑切忌用手撕剝，防止損傷皮膚造成感染。保持外陰、腹股溝清潔干燥。

2.4陰道沖洗的護(hù)理

2.4.1陰道沖洗的重要性及目的我科收治的宮頸癌患者絕大部分為中、晚期，均有不規(guī)則的陰道出血及陰道排液，隨著癌組織破潰可產(chǎn)生漿液性分泌物、晚期癌組織脫落壞死繼發(fā)感染，則出現(xiàn)大量膿性或米湯樣惡臭白帶。因此陰道沖洗是宮頸癌患者在每次體外放射治療后和腔內(nèi)放射前必不可少的護(hù)理措施。陰道沖洗的目的：清除壞死、脫落的組織，減少感染，促進(jìn)局部血液循環(huán)，改善組織營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，避免陰道粘連，以利于炎癥的吸收與消退；同時(shí)能清除放療后壞死的組織，提高放療敏感度，預(yù)防盆腔腹膜炎〔2〕。

2.4.2沖洗的方法放療前首先進(jìn)行健康宣教，告訴每位患者陰道沖洗的作用及對(duì)放療的影響，讓他們主動(dòng)接受并積極配合沖洗。我科一般患者每日用1∶5000高錳酸鉀溶液沖洗1次，對(duì)分泌物多、異味濃的病人，每日陰道沖洗2次；對(duì)大出血者禁沖洗。沖洗時(shí)動(dòng)作要輕柔，沖洗壓力不宜過高，溫度要適宜，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度及無(wú)菌技術(shù)，防止交叉感染。

2.5腔內(nèi)放射治療的護(hù)理

2.5.1放療前按婦科手術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備。放療前用1∶5000的高錳酸鉀溶液進(jìn)行外陰、陰道沖洗，沖洗要充分、徹底，減少盆腔感染的機(jī)會(huì)，預(yù)防陰道粘連。

2.5.2放療后（1）注意病人排尿情況，排尿困難超過4h者需導(dǎo)尿；（2）觀察陰道有無(wú)出血、滲血，若發(fā)現(xiàn)病人面色蒼白、大量出血，甚至?xí)灥梗瑧?yīng)立即給予臥床，陰道填塞明膠海綿或碘仿紗條；必要時(shí)使用止血?jiǎng)⑤斠?、輸血，并作好搶救?zhǔn)備；（3）觀察體溫及腹痛情況，注意預(yù)防盆腔炎發(fā)生；（4）堅(jiān)持每日陰道沖洗1次，以清除壞死脫落的腫瘤組織，提高放療的敏感性。

2.6放射性直腸炎的預(yù)防與護(hù)理放射性直腸炎是宮頸癌放射治療的早期并發(fā)癥之一，通過減少陰道A點(diǎn)的照射劑量可使直腸炎和膀胱炎的發(fā)生率明顯降低〔3〕。放射性直腸炎按嚴(yán)重程度可分輕、中、重3度。發(fā)生率因治療方式及放射總劑量不同而有差別，約10%～20%〔4〕。其預(yù)防與護(hù)理措施：（1）病人出現(xiàn)腹痛、腹瀉、里急后重等腸道刺激癥狀，甚至直腸充血、潰瘍而導(dǎo)致血便。應(yīng)配合醫(yī)生擬定個(gè)體放療計(jì)劃，通過適當(dāng)調(diào)整，使子宮位置前移。進(jìn)行腔內(nèi)治療時(shí)要保持直腸空虛，有利于陰道填塞，減少直腸的輻射受量。（2）對(duì)急性直腸炎應(yīng)立即停止放療，用消化道黏膜保護(hù)劑：思密達(dá)，口服，3次/d，或每晚保留灌腸；腹瀉次數(shù)多，口服易蒙停，抑制腸蠕動(dòng)，延長(zhǎng)腸內(nèi)容物的滯留時(shí)間。（3）嚴(yán)密觀察大便的性狀、腹痛的性質(zhì)，防止水電解質(zhì)紊亂；了解貧血程度，貧血嚴(yán)重者應(yīng)少量多次輸血，并加強(qiáng)全身支持治療。

2.7放射性膀胱炎的預(yù)防及護(hù)理放療可引起膀胱黏膜充血、水腫、潰瘍、出血，病人出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、血尿、排尿困難。晚期放射性泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥以放射性膀胱炎最常見，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)生的血尿，可造成嚴(yán)重的貧血，除消炎、止血、解痙、矯正貧血治療外，可行局部止血處理，必要時(shí)行膀胱造瘺術(shù)?？傊委熂?，其發(fā)生率2%～10%〔4〕。其預(yù)防及護(hù)理措施：（1）在實(shí)施盆腔放療前，囑病人排空小便；腔內(nèi)放療時(shí)，在陰道內(nèi)填塞紗布，以增加放射源與膀胱間的距離，減少膀胱受累。（2）輕、中度急性放射性膀胱炎，主要采用保守療法：囑病人每天飲水1000～2000ml，及時(shí)應(yīng)用抗感染、止血及對(duì)癥治療，以緩解膀胱刺激征；每次排尿后注意外陰及尿道口清潔，防止逆行感染。重度出血者輸新鮮血，糾正貧血，改善全身情況。（3）重度放射性膀胱炎反復(fù)出現(xiàn)肉眼血尿者遵醫(yī)囑用：慶大霉素24萬(wàn)u+地塞米松5mg+腎上腺素1mg+生理鹽水50ml膀胱灌注，囑病人排盡尿液后灌注，勤翻身、改變體位，使藥液充分接觸膀胱內(nèi)壁，消炎、止血，促進(jìn)上皮組織修復(fù)和黏膜愈合。

2.8造血系統(tǒng)不良反應(yīng)的預(yù)防和護(hù)理放療可引起病人血液系統(tǒng)的變化較多，主要因放射線抑制骨髓的造血功能所致，這與接觸放療的劑量、次數(shù)、照射面積有關(guān)；輔助化療增敏亦與抗腫瘤藥物副作用有關(guān)。因此放療病人每周應(yīng)化驗(yàn)血常規(guī)1次，根據(jù)不同癥狀及時(shí)對(duì)癥處理，如口服維生素、利血生、復(fù)方阿膠漿等，必要時(shí)輸成分血和升白細(xì)胞治療。

2.9出院指導(dǎo)出院前制定指導(dǎo)計(jì)劃：（1）保持陰道清潔，教會(huì)病人陰道沖洗的方法、適宜的沖洗液溫度、沖洗頭放入陰道的深度，轉(zhuǎn)動(dòng)沖洗頭沖洗；（2）合理飲食，注意營(yíng)養(yǎng)；（3）避免重體力勞動(dòng)，適當(dāng)休息；（4）性生活指導(dǎo)，保持生存質(zhì)量；（5）定期隨訪。

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