無痛婦科檢查具體包含哪些檢查,婦科檢查時需要做好的準(zhǔn)備工作有哪些

一、無痛婦科檢查的內(nèi)容有哪些

1、全身檢查

包括測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，必要時測量身高和體重。其他檢查同其他內(nèi)科查體。

2、腹部檢查

是重要組成部分，應(yīng)在盆腔檢查前有系統(tǒng)的進(jìn)行望、觸、叩、聽。觀察腹部形狀，有無龍騎或成蛙腹?fàn)?，腹壁有無瘢痕，靜脈曲張等。門診腹壁柔軟及緊張狀態(tài)，有無壓痛、反跳痛或肌緊張，能否捫到包塊。觸摸肝脾腎等有無增大及壓痛。叩診時要注意有無移動性濁音存在。

3、盆腔檢查

（1）外陰檢查觀察外陰發(fā)育、陰毛多少和分布情況。正常外陰，陰毛呈尖端向下，三角形分布，會陰部位無潰瘍、皮炎、贅生物及色素減退，尿道口周圍黏膜淡粉色，無贅生物。已婚婦女處女膜有陳舊性裂痕，已產(chǎn)婦處女膜及會陰處均有陳舊性裂痕或會陰部可有倒切傷痕。必要時有時醫(yī)生會囑患者向下屏氣，觀察有無陰道前后壁膨出、子宮脫垂或尿失禁等。如有異常會詳細(xì)記錄。

（2）陰道檢查使用窺器進(jìn)行檢查：動作要輕柔，盡量避免摩擦引起的出血。正常陰道壁黏膜色澤淡粉，有皺襞，無潰瘍、贅生物、囊腫、陰道隔及雙陰道等先天畸形。正常陰道分泌物呈蛋清樣或白色糊狀，無腥臭味，量少，但于排卵期及妊娠期增多。如有異常，患者可能會出現(xiàn)局部瘙癢、燒灼感等。如有白帶異常，可在此時去分泌物進(jìn)行涂片找滴蟲、念珠菌、淋菌及線索細(xì)胞等，必要時作細(xì)菌培養(yǎng)。白帶是陰道黏膜滲出物、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合組成，其形成與雌激素的作用有關(guān)。

一般的白帶常規(guī)中白帶清潔度可分為4級：

Ⅰ度：顯微鏡下見到大量陰道上皮細(xì)胞和大量陰道桿菌。

Ⅱ度：鏡下見有陰道上皮細(xì)胞，少量白細(xì)胞，有部分陰道桿菌，可有少許雜菌或膿細(xì)胞。

Ⅲ度：鏡下見有少量陰道桿菌，有大量膿細(xì)胞與雜菌。

Ⅳ度：鏡下未見到陰道桿菌，除少量上皮細(xì)胞外主要是膿細(xì)胞與雜菌。

注：Ⅰ～Ⅱ度屬正常，Ⅲ～Ⅳ度為異常白帶，表示陰道炎癥。

（3）宮頸檢查正常宮頸周邊隆起，中間有孔。未產(chǎn)婦呈圓形，已產(chǎn)婦呈“一”字形，質(zhì)韌，肉紅色，表面光滑。如檢查時正常，則指的是，光、質(zhì)中、無癢痛等等。如發(fā)現(xiàn)異常，則會詳細(xì)描述糜爛的分度（輕、中、重），宮頸肥大的程度，以及贅生物的大小、位置等。此時可行宮頸防癌刮片脫落細(xì)胞學(xué)檢查，這是防癌普查的主要方法，對診斷宮頸癌前病變、早期宮頸癌有重要價值。

二、經(jīng)常婦科檢查有什么意義

婦科體檢是保證健康的前提。各種婦科疾病每年都在增多，很多發(fā)現(xiàn)時都已經(jīng)轉(zhuǎn)化為慢性，或者晚期，所以專家建議，女性朋友每年都可以進(jìn)行定期的體檢。

據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查：三分之一的癌癥可以預(yù)防，三分之一的癌癥如早期發(fā)現(xiàn)可以治愈，三分之一的癌癥可以減輕痛苦延長生命，像子宮頸癌、卵巢癌、乳腺癌，還有子宮肌瘤等常見病，通過體檢都可以早發(fā)現(xiàn)、早治療，正因為如此，對女性來說，婦檢是一道不可少的“護(hù)身符”。

體檢意義

盡管專家一再強調(diào)所有女性每年都應(yīng)該做一次婦科檢查，但據(jù)一項調(diào)查結(jié)果來看，許多女性對此并未給予足夠重視，“每年都做婦科檢查”的女性只占49.69%，有50.31%的女性做婦檢的時間間隔在一年以上。不少女性對婦檢存在著心理障礙，有57.97%的女性對做婦科檢查有不同程度的畏懼感，其中對此感到“非常畏懼”的占4.97%，“有一點畏懼”的占39.54%。

女性內(nèi)生殖器官有卵巢、輸卵管、子宮和陰道，許多婦科疾病都發(fā)生在此。隨著人們生活水平的提高，生活方式的改變，女性腫瘤出現(xiàn)了明顯的年輕化趨勢，像以前50歲才有的乳腺癌，現(xiàn)在經(jīng)常出現(xiàn)在35歲左右的少婦身上，而在已婚女性的婦檢中，50%-60%有不同程度的陰道炎和宮頸炎，如果不及時診斷治療，由宮頸炎發(fā)生為宮頸癌的幾率是正常人的7倍。宮頸癌從早期的炎癥發(fā)展到惡性的癌變需要6到8年的時間，如果好好把握住這段時間，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段完全可以把癌變檢查出來，早期宮頸癌的治愈率可達(dá)100%。

三、婦科檢查時需要做好哪些準(zhǔn)備工作

準(zhǔn)備事項

1、檢查當(dāng)日應(yīng)穿著便于檢查的衣服，長度適中的裙子是最好的選擇。

2、檢查時間應(yīng)避開經(jīng)期，且最好選擇月經(jīng)結(jié)束到排卵日之前的這段時間接受檢查。

3、檢查的前一天晚上洗澡要選擇淋浴，檢查前24小時內(nèi)不能洗陰道內(nèi)部，因為這樣會把不正常分泌物和一些可能透過切片檢驗到的潛在癌細(xì)胞洗掉，影響醫(yī)生正確診斷。

4、檢查的前一天晚上不要同房，因為男方的精液和安全套上的殺精劑都可能出現(xiàn)在第二天的化驗樣本中，干擾醫(yī)生的判斷力。

5、檢查的前一天晚上不要使用任何陰道藥物，任何治療陰道感染的藥劑，或者潤滑劑等都會影響化驗樣本，覆蓋異常細(xì)胞，影響檢查結(jié)果。白帶標(biāo)本由婦科醫(yī)師留取后立即送檢，不要耽誤。

6、檢查前準(zhǔn)備好以下幾個在檢查過程中醫(yī)生常問到的問題：

①最近一次的月經(jīng)時間？

②兩次月經(jīng)之間的間隔時間有多長？

③你有過痛經(jīng)嗎？經(jīng)常還是偶爾？

④你的經(jīng)血量較少，適中還是較多？

⑤每次月經(jīng)持續(xù)時間有多長？

⑥你通常采取怎樣的避孕措施？以前懷過孕嗎？有沒有做過人工流產(chǎn)？

四、婦科檢查的步驟有哪些

婦科檢查，分為婦科?？企w檢及相關(guān)輔助檢查。婦科?？企w檢又稱盆腔檢查。婦科檢查的步驟主要有四個步驟，外陰部檢查、陰道檢查、宮頸檢查、子宮及附件檢查。具體的操作步驟如下：

1、外陰部檢查

正常外陰，陰毛呈尖端向下，三角形分布，大陰唇色素沉著，小陰唇微紅，會陰部位無潰瘍、皮炎、贅生物及色素減退，陰蒂長度

2、陰道檢查

陰道壁粘膜色澤淡粉，有皺襞，無潰瘍、贅生物、囊腫、陰道隔及雙陰道等先天畸形。正常陰道分泌物呈蛋清樣或白色糊狀，無腥臭味，量少，但于排卵期及妊娠期增多。如有異常，患者會出現(xiàn)相應(yīng)臨床癥狀，即局部瘙癢、燒灼感等，醫(yī)生會詳細(xì)記錄，并予以化驗。

3、宮頸檢查

正常宮頸周邊隆起，中間有孔。未產(chǎn)婦呈圓形，已產(chǎn)婦呈“一”字形，質(zhì)韌，肉紅色，表面光滑。如檢查時正常，則指的是，光、質(zhì)中、無癢痛等等。如發(fā)現(xiàn)異常，則會詳細(xì)描述糜爛的分度（輕、中、無），宮頸肥大的程度，以及贅生物的大小、位置等。

4、子宮及附件檢查

正常子宮呈倒梨形，長7～8cm，寬4～5cm，厚2～3cm，多數(shù)呈前傾前屈位，質(zhì)地中等硬度，活動度好。卵巢及輸卵管合稱“附件”。正常卵巢偶可擴及致3×2×1cm3大小，可活動，觸之略有酸脹感。正常輸卵管不能觸及。若為“中位”或“后位”子宮，如臨床無明顯癥狀，亦無大礙。

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