一、外陰損傷是怎么回事
外陰位置雖較隱蔽,但損傷并不少見。此處組織單薄,神經(jīng)敏感,血管豐富,受傷后損害重且疼痛。常見損傷為血腫、挫裂傷、出血等。外陰后方為肛門,腸腔細(xì)菌易使損傷處繼發(fā)感染,使病情復(fù)雜化,如疤痕收縮形成陰道狹窄、尿路狹窄、幼女左右小陰唇粘連、分娩困難等。損傷原因主要是騎跌傷和性交。騎跌傷其一為兩腿呈分開坐姿向下跌落,此時(shí)如地上稍有突起,就可傷及外陰;其二為腿雖未分,但器物尖銳能深觸外陰,如尖樁、自行車大梁、棍棒等。受傷一般限于外陰,但也可傷及陰道內(nèi)部。傷情多為血腫形成、挫裂傷、貫通傷等。傷后應(yīng)立即到醫(yī)院就診,以明確受傷范圍及程度。例如血腫,因此處血管豐富,組織疏松,血腫易繼續(xù)擴(kuò)大,故必要時(shí)應(yīng)切開止血。一般可先冷敷觀察腫塊變化,并應(yīng)用止血藥、抗感染藥。如果有裂傷、貫通傷,應(yīng)查清并及時(shí)縫合修補(bǔ),預(yù)防并發(fā)癥,做好隨訪工作。性交所致幼女被強(qiáng)暴后,外陰皮膚粘膜可擦傷、裂傷。成人性交,外陰一般不至于受傷,除非有炎癥、畸形等疾病。如果準(zhǔn)備工作未做充分就倉(cāng)促性交,小陰唇偶可被卷入陰道,雖痛但不至于產(chǎn)生損傷。老年婦女因卵巢雌激素水平低落,陰道萎縮,粘膜變薄變脆,性交可致擦傷,但陰道不屬外陰范疇。為防治此傷,可在陰道放置少量乙酚,陰道干澀可于性交前涂些石蠟油。
二、孕婦怎么去清潔外陰
1、只需要清洗外陰和陰部即可,陰道具有自潔能力,正常情況下,陰道中的糖原在陰道桿菌的作用下可分解為乳酸,從而能夠維持陰道內(nèi)正常的酸性環(huán)境,能夠抑制在弱堿環(huán)境中繁殖的病原體。2、陰部皮膚會(huì)有大小便殘留,需要經(jīng)常清洗,保持陰部的衛(wèi)生,但是也要避免過(guò)度清潔,因?yàn)榍鍧嵾^(guò)度很可能會(huì)破壞陰部皮膚中的保護(hù)膜,從而破壞陰道的自潔系統(tǒng),甚至還會(huì)導(dǎo)致陰部出現(xiàn)干燥、瘙癢的癥狀。3、孕早期孕媽媽受體內(nèi)激素快速增加的影響,新陳代謝的速度加快,陰道的上皮細(xì)胞和宮頸腺體分泌增多,會(huì)出現(xiàn)陰道分泌物增多的現(xiàn)象,這些分泌物一般呈現(xiàn)乳白色,無(wú)刺激也無(wú)味,但這并不表示陰道不干凈。每天用溫水清洗至少兩次以上。4、每天晚上用溫水清洗外陰。5、在大便之后,要用手指由前向后擦拭干凈,并養(yǎng)成用溫水清洗或沖洗肛門的習(xí)慣。6、在清洗陰部時(shí)最好采用溫水淋浴沖洗的方式,若條件不便,也可以用專用盆清洗。在使用專用盆之前一定要清洗干凈,而且毛巾洗完之后要晾曬在陽(yáng)光及通風(fēng)處,否則毛巾在陰暗環(huán)境中很容易滋生細(xì)菌。
三、外陰瘙癢有哪些方面癥狀
1.女陰瘙癢病女陰瘙癢病大多為絕經(jīng)期前后的婦女,可能與內(nèi)分泌失調(diào),性激素水平低下及更年期自主神經(jīng)功能紊亂等有關(guān),患者常伴有多汗,情緒不穩(wěn)定以及失眠等癥狀,瘙癢部位主要在大陰唇和小陰唇,但陰阜,陰蒂及陰道黏膜亦常有瘙癢感,嚴(yán)重時(shí)可以累及肛門周圍及會(huì)陰區(qū),飲酒,情緒變化,被褥溫度高,搔抓摩擦,甚至某些暗示等可能促使瘙癢發(fā)作或加重,癢感程度因人而異可輕可重,持續(xù)時(shí)間也長(zhǎng)短不一,瘙癢呈陣發(fā)性,夜間為重,瘙癢劇烈的可難以忍受,使病人坐臥不安。由于瘙癢劇烈嚴(yán)重影響睡眠,可以出現(xiàn)頭暈,精神憂郁及食欲不振等神經(jīng)衰弱的癥狀,因不斷搔抓,出現(xiàn)條狀抓痕,血痂,丘疹,濕疹樣變,苔蘚樣變及色素沉著等繼發(fā)性損害,陰唇部皮膚常浸潤(rùn)及肥厚,陰蒂及陰道黏膜可出現(xiàn)紅腫及糜爛,局部因搔抓潰破可繼發(fā)感染,不同病因引起的瘙癢病可有不同的臨床表現(xiàn),念珠菌性女陰陰道炎引起的女陰瘙癢可見白色豆腐渣狀白帶,分泌物鏡檢或培養(yǎng)有念珠菌生長(zhǎng),滴蟲性陰道炎引起的女陰瘙癢,白帶較多,呈泡沫狀,可以找到陰道毛滴蟲,淋球菌引起的瘙癢一般有較多膿性白帶,老年婦女外陰皮膚的萎縮也可引起女陰瘙癢,由于接觸避孕藥具,橡膠月經(jīng)帶,糖尿病等引起的女陰瘙癢也不少見,但也有些頑固性的女陰瘙癢(包括未婚女青年),目前的檢查手段找不到原因。2.肛門瘙癢病一般中年男性多發(fā),但女性亦可發(fā)病,患蟯蟲病的兒童亦可患之,瘙癢通常僅局限于肛門及其周圍的皮膚,亦可蔓延至?xí)帲幓蜿幠业钠つw,由蟯蟲感染引起的肛門瘙癢多見于兒童,往往在夜間加重,可以發(fā)現(xiàn)蟯蟲或蟲卵(夜間陽(yáng)性率高),成人的肛門瘙癢往往由痔瘡,肛裂等引起,也有不少病人找不到原因,而肛門瘙癢的癥狀很嚴(yán)重,因經(jīng)常搔抓,肛門皺襞可出現(xiàn)肥厚,輻射狀皸裂,浸潤(rùn),苔蘚樣變或濕疹樣變等繼發(fā)性損害。一般來(lái)說(shuō),如果瘙癢的位置局限與惡性腫瘤的關(guān)系不大,但是值得注意的是,女陰瘙癢可能與宮頸癌相關(guān);肛周瘙癢與大腸癌相關(guān)。
四、婦女常見的外陰炎主要有以下幾種
1、非特異性外陰炎:生活中理化因素刺激,不注意衛(wèi)生,身體虛弱,均能使婦女外陰部被細(xì)菌侵?jǐn)_,引起外陰炎,如宮頸、陰道炎癥;或穿著不透氣的尼龍內(nèi)褲使陰道分泌物過(guò)多,刺激外陰;尿液浸漬外陰;使用不干凈的衛(wèi)生巾、手紙?jiān)斐赏怅幐腥镜?。這些因素都會(huì)為細(xì)菌在外陰部的生長(zhǎng)繁殖創(chuàng)造條件。但由于這種外陰炎不是由特異的病原體引起的,而多為葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等混合感染,故稱非特異性外陰炎。2、霉菌性外陰炎:由一種類酵母菌感染而引起的外陰炎。常與霉菌性陰道炎并存。3、嬰幼兒外陰炎:新生兒出生15天后,陰道內(nèi)即有各種雜菌生長(zhǎng)。另外,由于嬰幼兒外生殖器官發(fā)育不成熟,抵抗細(xì)菌感染的能力差,加之其外陰易被尿液浸泡,糞便污染,小孩又愛(ài)隨地亂坐,這些都是易感染原因,可以引起嬰幼兒外陰炎。4、前庭大腺炎:多見于育齡婦女。是因?yàn)榍巴ゴ笙俦黄咸亚蚓?、鏈球菌、大腸桿菌等細(xì)菌感染所致,多引起急性炎癥。前庭大腺囊腫:多由于慢性炎癥長(zhǎng)期存在,使前庭大腺導(dǎo)管阻塞,腺液積聚,腺體囊性擴(kuò)張引起;或因急性前庭大腺炎消退后,膿液被吸收所致。前庭大腺囊腫與前庭大腺膿腫能相互轉(zhuǎn)化。5、急性外陰潰瘍:多由各種原因的外陰炎引起,一般是外陰炎病變過(guò)程中的一種表現(xiàn)。6、性?。涸谕怅幖怃J濕疣、軟下疳、生殖器皰疹、淋病等性病的發(fā)病過(guò)程中,外陰多會(huì)出現(xiàn)炎癥表現(xiàn)
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