正常分娩過程,,分娩過程中的注意事項

妊娠滿二十八周及以上，胎兒及附屬物從臨產(chǎn)開始到全部從母體娩出的過程，稱為分娩。分娩的全過程共分為三期，也稱為三個產(chǎn)程。第一產(chǎn)程，即宮口擴張期。第二產(chǎn)程，即胎兒娩出期。第三產(chǎn)程，胎盤娩出期。了解分娩過程中的注意事項對于正常分娩有很大幫助。

隨妊娠進(jìn)展，子宮發(fā)生相應(yīng)變化。妊娠早、中期子宮處于靜息狀態(tài)，對機械刺激不敏感，其次宮頸的結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，可以保證子宮能夠承受住胎兒及其附屬物的重量負(fù)荷。妊娠末期的子宮腔內(nèi)壓力上升，子宮肌壁以及蛻膜將受到壓力，可以刺激肌壁的機械感受器，同時胎兒先露部壓迫子宮下段以及宮頸內(nèi)口，子宮內(nèi)發(fā)生了機械性擴張作用，通關(guān)神經(jīng)傳至下丘腦部位，使得神經(jīng)垂體釋放縮宮素從而引起引起子宮收縮。

分娩通常分為三個連續(xù)的過程：

1.第一產(chǎn)程，即宮口擴張期。開始時會出現(xiàn)間歇五到六分鐘內(nèi)的規(guī)律的宮縮，直到宮頸口完全擴張達(dá)十厘米。在這一過程中，是對于初產(chǎn)婦來說最需要的十一到十二小時。

2.第二產(chǎn)程，又稱胎兒娩出期。開始時宮頸口會完全擴張，再然后胎兒娩出。初產(chǎn)婦需一個小時或者兩個小時的時間。分娩的高峰到來時，此時嬰兒即將出生。胎頭移動到接近陰道口，外陰和肛門部位由于胎頭壓迫骨盆底而發(fā)生膨出現(xiàn)象。不久之后就會看見胎頭，胎頭隨著每次宮縮而向前移動。當(dāng)胎頭的頂部可以看見時，此時助產(chǎn)士就會告訴孕婦不要用力過猛，如果胎頭娩出太快，孕婦可能會撕裂會陰處的皮膚，當(dāng)胎頭擴張陰道口時，孕婦會有刺痛感，隨之而來的是麻木感，這是因為陰道組織擴張得很薄時，這將會阻滯神經(jīng)從而引起。頭部娩出時，正常情況下嬰兒的面部朝下。助產(chǎn)士需要進(jìn)行檢查以確保嬰兒的頸部沒有被臍帶纏住。然后，嬰兒頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，使得頭與兩肩保持在一條線上。助產(chǎn)士清潔嬰兒的鼻以及口腔，必要時要把嬰兒呼吸道中的液體吸出。在隨后的兩次宮縮期間，嬰兒的身體就會滑出母體，這時嬰兒還連著臍帶，助產(chǎn)士會處理剪斷臍帶。

3.第三產(chǎn)程，又稱為胎盤娩出期的過程。是從胎兒娩出到胎盤娩出，需要五到十五分鐘的時間，不會超過三十分鐘。胎兒娩出后，仍然會發(fā)生宮縮促使胎盤娩出，但是發(fā)生在這時的宮縮相對之前來說是無疼痛的。最后醫(yī)生會替孕婦收拾整潔，進(jìn)行縫合工作。

分娩過程中的注意事項：不要高聲亂叫，不要向后仰，陣痛沒來不要用力，不要憋氣，不要閉眼睛，不要采用排便姿勢等，搞清楚分娩過程中的注意事項對于孕婦和寶寶的健康很重要。

在分娩過程的孕婦，應(yīng)該消除懼怕心理，保持鎮(zhèn)靜樂觀，盡量放松，按時吃飯，補充足夠的營養(yǎng)，如果胎膜沒有破，在醫(yī)生允許下才可以在待產(chǎn)室小范圍行走活動，按時排尿，宮縮時也可以做一些輔助的減痛運動，只要認(rèn)清分娩過程以及其中的注意事項，就可以最大限度地保證母子雙方的健康。

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