乳腺癌有哪些癥狀,女人得了乳腺癌怎么辦

一、哪些人容易得乳腺癌

乳腺癌是女性排名第一的常見惡性腫瘤。2011年美國CA: A Cancer Journal for Clinicians雜志(2010年影響因子94.262)公布的最新統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，美國2011年預(yù)計將有230480例女性罹患乳腺癌，占女性新發(fā)惡性腫瘤的30%，排名女性惡性腫瘤發(fā)病率第一位。在我國北京、上海、天津等大城市的統(tǒng)計顯示乳腺癌同樣是我國女性最常見的惡性腫瘤，且發(fā)病率呈逐年上升趨勢。

年齡增加、遺傳基因、生活形態(tài)等方面的不同，使得某些女性患乳腺癌的幾率較一般女性為高，她們的特征是：

①本身即患有乳癌或卵巢癌、有乳癌家族史(第一代親屬(母親、姐妹等)中，如果有乳腺癌發(fā)病，這個家族就屬于高危人群。)

②未生育或35歲以后才生育、40歲以上未曾哺乳或生育

③初經(jīng)在12歲以前、停經(jīng)過晚(如：55歲以后才停經(jīng)者)

④過于肥胖

⑤經(jīng)常攝取高脂肪或高動物性脂肪、愛吃熟牛肉

⑥曾在乳部和盆腔做過手術(shù)

⑦過度暴露于放射線或致癌源(例如：經(jīng)常施行X光透視或放射線治療)

⑧經(jīng)由其他癌癥轉(zhuǎn)移至乳房(例如：患子宮內(nèi)膜腺癌者)

⑨有慢性精神壓迫

⑩不常運動

二、乳腺癌的臨床癥狀

1. 乳房腫塊：是乳腺癌最常見的表現(xiàn)。

2. 乳頭改變：乳頭溢液多為良性改變，但對50歲以上，有單側(cè)乳頭溢液者應(yīng)警惕發(fā)生乳癌的可能性;乳頭凹陷;乳頭瘙癢、脫屑、糜爛、潰瘍、結(jié)痂等濕疹樣改變常為乳腺佩吉特病(Paget病)的臨床表現(xiàn)。

3. 乳房皮膚及輪廓改變：腫瘤侵犯皮膚的Cooper韌帶，可形成“酒窩征”;腫瘤細(xì)胞堵塞皮下毛細(xì)淋巴管，造成皮膚水腫，而毛囊處凹陷形成“橘皮征”;當(dāng)皮膚廣泛受侵時，可在表皮形成多數(shù)堅硬小結(jié)節(jié)或小條索，甚至融合成片，如病變延伸至背部和對側(cè)胸壁可限制呼吸，形成鎧甲狀癌;炎性乳腺癌會出現(xiàn)乳房明顯增大，皮膚充血紅腫、局部皮溫增高;另外，晚期乳腺癌會出現(xiàn)皮膚破潰形成癌性潰瘍。

4. 淋巴結(jié)腫大：同側(cè)腋窩淋巴結(jié)可腫大，晚期乳腺癌可向?qū)?cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移引起腫大;另外有些情況下還可觸到同側(cè)和或?qū)?cè)鎖骨上腫大淋巴結(jié)。

三、乳腺癌應(yīng)與哪些疾病鑒別

1. 乳腺纖維腺瘤：常見于青年婦女，腫瘤大多為圓形或橢圓形，邊界清楚，活動度大，發(fā)展緩慢。對于40歲以上的女性不要輕易診斷為纖維腺瘤，必須排除惡性腫瘤的可能。

2. 乳腺囊性增生?。憾嘁娪谥星嗄昱?，特點是乳房脹痛、腫塊可呈周期性，與月經(jīng)周期有關(guān)。

3. 漿細(xì)胞性乳腺炎：是乳腺組織的無菌性炎癥。臨床上60%以上呈急性炎癥表現(xiàn)，腫塊大時皮膚可呈橘皮樣改變。40%的病人開始即為慢性炎癥，表現(xiàn)為乳暈旁腫塊，邊界不清，可有皮膚粘連和乳頭凹陷。

4. 乳腺結(jié)核：是由結(jié)核桿菌所致乳腺組織的慢性炎癥。好發(fā)于中青年女性。病程較長，發(fā)展緩慢。局部表現(xiàn)為乳房內(nèi)腫塊，腫塊質(zhì)硬偏韌，部分區(qū)域可有囊性感。腫塊邊界有時不清楚，活動度可受限，可有疼痛，但無周期性。

四、乳腺癌怎么治療

手術(shù)治療

通過手術(shù)將癌變組織切除是乳腺癌的主要治療手段，屬于局部治療，是唯一可以根治乳腺癌的治療方法。

醫(yī)生會根據(jù)腫瘤組織學(xué)特征、腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等選擇不同的手術(shù)類型，術(shù)后視具體情況再決定是否接受其他治療，從而提高生活質(zhì)量，甚至至于乳腺癌。

放射治療

簡稱放療，是用高能量的射線破壞腫瘤細(xì)胞，達(dá)到殺滅腫瘤細(xì)胞的目的。

放療屬于局部治療，一般用于手術(shù)后，術(shù)后放療能夠減少乳腺癌復(fù)發(fā)。也可用于無法手術(shù)的乳腺癌晚期。

化學(xué)治療

簡稱化療，是利用化學(xué)藥物殺死腫瘤細(xì)胞、抑制腫瘤細(xì)胞生長繁殖的一種治療方式，屬于全身治療。它對原發(fā)灶腫瘤、復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的腫瘤均有治療作用，但是化療的局限性在于"敵我不分"，在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時，會殺死正常細(xì)胞，使患者出現(xiàn)脫發(fā)、惡心、嘔吐、腹瀉、貧血等毒副作用。

手術(shù)后給予化療，能提高治愈率。無法手術(shù)的晚期患者也可采用化療，或化療結(jié)合其他治療方法，達(dá)到緩解病情和延長生存的目的。

內(nèi)分泌治療

內(nèi)分泌治療屬于乳腺癌的全身治療措施。有些乳腺癌的腫瘤細(xì)胞需要雌激素和孕激素的刺激來生長，通過手術(shù)切除卵巢或用某些藥物調(diào)整體內(nèi)的雌孕激素水平，就有可能減慢甚至使腫瘤細(xì)胞停止生長，內(nèi)分泌治療適用于激素受體(EP/PR)陽性乳腺癌。

分子靶向治療

以腫瘤細(xì)胞中特定的基因或者基因表達(dá)無作為治療靶點的治療模式。因為分子靶向治療瞄準(zhǔn)腫瘤細(xì)胞，避開正常細(xì)胞，分清"敵我"，所以更加有效，毒副反應(yīng)較小。

以乳腺癌中較為兇險的HER-2陽性乳腺癌為例。HER-2陽性乳腺癌患者的腫瘤細(xì)胞惡性程度高，侵襲性較強，復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險較高，生存期較短。抗HER-2靶向治療藥物曲妥珠單抗治療能夠顯著增加早期HER-2陽性乳腺癌患者的治愈機會，極大地降低死亡風(fēng)險和復(fù)發(fā)風(fēng)險;延長晚期HER-2陽性乳腺癌患者的生存期，提高她們的生活質(zhì)量。

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