緊急口服避孕藥原理是怎樣的,什么時(shí)候吃緊急口服避孕藥有效

一、緊急口服避孕藥的避孕原理

1、抑制卵巢排卵。女子在性成熟以后，每月從卵巢排出一個(gè)卵子，這是在丘腦下部、腦垂體和卵巢三者的互相作用、控制下進(jìn)行的。丘腦下部分泌一種叫促性腺激素釋放激素的物質(zhì)，作用于腦垂體，使腦垂體分泌一種叫促性腺激素的物質(zhì)，在它的作用下，卵巢里的卵泡發(fā)育成熟和排出卵子，并分泌雌性激素和孕激素。卵巢產(chǎn)生的雌性激素和孕激素又反過來作用于丘腦下部的腦垂體，影響它們的分泌功能。當(dāng)卵巢分泌的雌性激素和孕激素增多時(shí)，就會(huì)通過丘腦下部抑制或減少腦垂體分泌促性腺激素。促性腺激素被抑制或減少，卵巢里的卵泡就不發(fā)育成熟和排卵。因?yàn)榭诜茉兴幒捅茉嗅槃┖菩约に睾驮屑に?，人體內(nèi)的這兩種激素增加了，抑制了丘腦下部促性腺激素釋放激素的分泌，因此腦垂體分泌的促性腺激素也受到抑制，也就抑制了卵泡的發(fā)育成熟和排卵，起到了避孕作用。停藥后，卵巢很快恢復(fù)排卵。

2、改變子宮內(nèi)膜的形態(tài)。子宮內(nèi)膜在月經(jīng)周期中也周期性地改變形態(tài)。當(dāng)它受雌性激素和孕激素的影響時(shí)，子宮內(nèi)膜的腺體增殖，螺旋動(dòng)脈增長(zhǎng)，整個(gè)內(nèi)膜層增厚，富有營(yíng)養(yǎng)，便于受精卵著床。但是服避孕藥或打避孕針以后，子宮內(nèi)膜比較薄，腺體少，分泌也不好，這種發(fā)育不良的子宮內(nèi)膜無法接納受精卵著床，因此也就不會(huì)懷孕了。

3、改變宮頸粘液的性質(zhì)。子宮頸的粘液也隨月經(jīng)周期而變化。在月經(jīng)剛走時(shí)，體內(nèi)雌性激素還不多，子宮頸粘液的量也少。當(dāng)快排卵時(shí)，體內(nèi)的雌激素增多，產(chǎn)生較多的粘液，稀薄而透明，有利于精于的通過和保護(hù)精于的活力。排卵過后，在卵巢分泌的孕激素的影響下，子宮頸分泌的粘液變得粘稠不透明，這樣的粘液不利于精于通過?？诜茉兴幓虮茉嗅槃┲械脑屑に?，能使宮頸腺體分泌的粘液粘稠，不利于精于通過，可以起到避孕的作用。

4、改變輸卵管的正常蠕動(dòng)?？诜茉兴幒捅茉嗅槃┲械拇萍に乜杉铀佥斅压苓\(yùn)動(dòng)，孕激素對(duì)輸卵管上皮的纖毛和分泌細(xì)胞有一定影響，使受精卵在輸卵管中加快運(yùn)行，當(dāng)受精卵到達(dá)子宮時(shí)，子宮內(nèi)膜的發(fā)育還不成熟，不利于受精卵著床。

二、緊急口服避孕藥什么時(shí)候吃有效

緊急避孕藥是指在無防護(hù)性生活或避孕失敗后的一段時(shí)間內(nèi)，為了防止妊娠而采用的避孕方法，藥物避孕是其中最常用的方法。女性在遭受意外傷害或因其他原因進(jìn)行了無防護(hù)性生活，或者避孕失敗如安全套破損、滑脫以及錯(cuò)誤計(jì)算安全期等可以考慮服用緊急避孕藥物，房事后72小時(shí)內(nèi)有效，如果在服藥期間又有性生活那時(shí)間要重新推算。育齡期健康婦女排除妊娠后，應(yīng)在性生活后72-120小時(shí)內(nèi)應(yīng)用，越早服用效果越好，超過72小時(shí)往往失敗率較高。

在緊急避孕藥中常用的一類藥是單方孕激素，成分為左炔諾孕酮，均為非處方藥。這類藥以新斯諾滴丸、毓婷為代表。新斯諾滴丸每片含左炔諾孕酮0.75毫克，在無防護(hù)性生活或避孕失敗72小時(shí)以內(nèi)，單次口服2粒；或首次服1粒，間隔12小時(shí)服第2粒。服藥越早，預(yù)防妊娠效果越好。服用前后無需禁食。另一類緊急避孕藥是抗孕激素，最常用的是后定諾，此外還有司米安片，碧韻膠囊，華典片等，有效成分為米非司酮，均為處方藥。另外還有25毫克規(guī)格。這種藥只需服用一片，服藥前后2小時(shí)禁食，服藥后妊娠幾率可降低到1.4%，副反應(yīng)少，副作用大。個(gè)別人有經(jīng)期改變。如服藥后兩小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)嘔吐，如將藥物吐出，需補(bǔ)服同等劑量的藥物一次。

緊急避孕藥一般是房事后72小時(shí)內(nèi)服第一片，12小時(shí)后再服1片，越早服用效果越好。需要注意的就是在服用藥物的時(shí)候，一般要空腹服用或者服用后兩個(gè)小時(shí)不要吃東西，這樣不會(huì)影響藥效。

三、緊急口服避孕藥有哪些副作用

（1）惡心：服用后，惡心的癥狀一般持續(xù)不超過24小時(shí)。

（2）嘔吐：與食物同時(shí)服用或睡覺前服藥可以減少惡心、嘔吐的發(fā)生率。如果在口服緊急避孕藥后1小時(shí)內(nèi)嘔吐，應(yīng)該盡快補(bǔ)服1次?！灸c溶避孕藥】因?yàn)槭堑搅四c道才會(huì)溶解，因此不需要不服。

（3）不規(guī)則子宮出血：有些女性用藥后會(huì)有點(diǎn)滴出血，一般無須處理，但要讓用藥者了解此種情況，做好用藥前后的咨詢、宣教。

（4）月經(jīng)改變：多數(shù)婦女月經(jīng)會(huì)按時(shí)來潮，也有一部分婦女月經(jīng)提前或延遲。如果月經(jīng)延遲一周，應(yīng)該做尿妊娠試驗(yàn)，以明確是否是緊急避孕失敗。

（5）排卵期改變：服用緊急避孕藥，會(huì)影響月經(jīng)周期，女性在此之后盡量使用效率高的避孕方法，而不要再冒險(xiǎn)使用緊急避孕藥或安全期、體外射精等不科學(xué)的避孕方法，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致不育。

（6）其他：乳房脹痛、頭痛、頭暈、乏力等，這些癥狀一般較輕微，持續(xù)時(shí)間不超過24小時(shí)。乳房脹痛、頭痛嚴(yán)重者可用阿斯匹林或其他止痛藥對(duì)癥處理。

四、緊急避孕藥和短期避孕藥的區(qū)別

適用情況

常規(guī)短效口服避孕藥是一種可長(zhǎng)期使用的避孕方法，在正確使用的情況下，每日一片，每個(gè)生理周期內(nèi)連續(xù)服用21天，就可維持可靠的避孕效果，輕松遠(yuǎn)離計(jì)劃外懷孕的困擾。適合健康的育齡女性日常避孕使用。

而緊急避孕藥則是一種補(bǔ)救性質(zhì)的避孕藥物，適用于女性遭受意外傷害、進(jìn)行了無防護(hù)性生活或其他避孕方式失?。ㄈ绫茉刑滓馔馄屏眩┑惹闆r，可在事后72小時(shí)內(nèi)服用以避免意外懷孕，但不適合作為日常避孕手段。

作用機(jī)理

常規(guī)短效口服避孕藥由孕激素、雌激素共同作用。作為一種安全可靠的避孕手段，常規(guī)短效口服避孕藥一直在不斷改進(jìn)，雌激素含量逐漸降低，孕激素也在不斷更新?lián)Q代。新型口服避孕藥中的孕激素成分已經(jīng)非常接近人體孕酮，在避孕之外還能給予女性更多額外獲益，比如緩解水腫，預(yù)防卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌等疾病。

而市面上最常見的緊急避孕藥，其主要成分一般為大量孕激素，使用一次所攝入的激素量，與8天常規(guī)短效口服避孕藥中的含量相當(dāng)。大劑量激素容易造成女性內(nèi)分泌紊亂，月經(jīng)周期改變。因此，建議緊急避孕藥每年使用不要超過三次，每月最多使用一次。

避孕效果

緊急避孕藥主要針對(duì)事后補(bǔ)救需求，避孕有效率約為85%，可以減少意外妊娠的可能性。而常規(guī)短效口服避孕藥，只要正確服用，避孕效果十分可靠，避孕有效率可達(dá)99%以上。為了使自己遠(yuǎn)離意外妊娠的傷害，事前做好萬全準(zhǔn)備才是明智之舉。

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