激素六項(xiàng)能檢查不孕嗎,女性什么時(shí)候檢查不孕不育最好

一、激素六項(xiàng)能夠檢查不孕嗎

能夠。

通過測(cè)定性激素水平來了解女性內(nèi)分泌功能和診斷與內(nèi)分泌失調(diào)相關(guān)的疾病。常用的性激素六項(xiàng)即卵泡生成激素（FSH）、黃體生成激素（LH）、雌二醇 （E2）、孕酮（P）、睪酮（T）、催乳激素（PRL），基本滿足了臨床醫(yī)生對(duì)內(nèi)分泌失調(diào)與否的篩查和對(duì)生理功能的一般性了解。

性激素六項(xiàng)檢查有很多項(xiàng)檢查，可以查清楚很多病癥，因此性激素六項(xiàng)作為一種常見的檢查項(xiàng)目，性激素六項(xiàng)檢查是內(nèi)分泌失調(diào)患者常用的檢查方法，通過性激素六項(xiàng)的檢查就可以確定是否患有內(nèi)分泌方面的疾病，之后可根據(jù)檢查結(jié)果確定采取什么方法進(jìn)行治療。

基礎(chǔ)值為5～10IU/L正常月經(jīng)周期中，卵泡早期（月經(jīng)2~3天）血FSH、LH均維持在低水平，排卵前迅速升高，LH高達(dá)基礎(chǔ)值的3~8倍，可達(dá)160IU/L甚更高， 而FSH只有基礎(chǔ)值的2倍左右，很少﹥30IU/L，排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平。監(jiān)測(cè)卵泡早期的FSH、LH水平，可以初步判斷性腺軸功能。 FSH在判斷卵巢潛能方面比LH更有價(jià)值。

1、卵巢功能衰竭：基礎(chǔ)FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L，為高促性腺激素（Gn）閉經(jīng)，即卵巢功能衰竭；如發(fā)生于40歲以前，稱為卵巢早衰（POF）。

2、卵巢儲(chǔ)備功能不良（DOR）：基礎(chǔ)FSH/LH﹥2～3.6提示DOR（FSH可以在正常范圍），是卵巢功能不良的早期表現(xiàn)，往往提示患者對(duì)超排卵（COH）反應(yīng)不佳，應(yīng)及時(shí)調(diào)整COH方案和Gn的劑量以提高卵巢的反應(yīng)性，獲得理想的妊娠率。因?yàn)镕SH/LH升高僅僅反映了DOR，而非受孕能力下降，一旦獲得排卵時(shí)期，仍能獲得理想的妊娠率。

3、基礎(chǔ)FSH和LH均﹤5IU/L為低Gn閉經(jīng)，提示下丘腦或垂體功能減退，而二者的區(qū)別需借助促性腺激素釋放激素（GnRH）試驗(yàn)。

4、基礎(chǔ)FSH﹥12IU/L，下周期復(fù)查，連續(xù)﹥12IU/L提示DOR。

5、多囊卵巢綜合征（PCOS）：基礎(chǔ)LH/FSH﹥2～3，可作為診斷PCOS的主要指標(biāo)（基礎(chǔ)LH水平﹥10IU/L即為升高，或LH維持正常水平，而基礎(chǔ)FSH相對(duì)低水平，就形成了LH與FSH比值升高）。

6、檢查2次基礎(chǔ)FSH>20IU/L，可認(rèn)為是卵巢早衰隱匿期，提示1年后可能閉經(jīng)。

二、激素六項(xiàng)檢查的內(nèi)容主要有哪些內(nèi)容

1、睪酮（T）：女性體內(nèi)睪酮50%由外周雄烯二酮轉(zhuǎn)化而來，腎上腺皮質(zhì)分泌的約25%，僅25%來自卵巢。主要功能是促進(jìn)陰蒂、陰唇和陰阜的發(fā)育。對(duì)雌激素有拮抗作用，對(duì)全身代謝有一定影響。女性血T正常濃度為0.7～3.1nmol/L。血T值高，叫高睪酮血癥，可引起不孕?；级嗄衣殉簿C合征時(shí)，血T值也增高。根據(jù)臨床表現(xiàn)，必要時(shí)再測(cè)定其他激素。

2、雌二醇（E2）：由卵巢的卵泡分泌，主要功能是促使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)樵鲋称诤痛龠M(jìn)女性第二性征的發(fā)育。血E2的濃度在排卵前期為48～521皮摩爾/升，排卵期為70～1835皮摩爾/升，排卵后期為272～793皮摩爾/升，低值見于卵巢功能低下、卵巢早衰、席漢氏綜合征。

3、孕酮（P）：由卵巢的黃體分泌，主要功能是促使子宮內(nèi)膜從增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄?。血P濃度在排卵前為0～4.8nmol/L，排卵后期為7.6～97.6nmol/L，排卵后期血P低值，見于黃體功能不全、排卵型功能失調(diào)性子宮出血等。

4、促黃體生成素（LH）：垂體前葉嗜堿性細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素，主要是促使排卵，在FSH的協(xié)同作用下，形成黃體并分泌孕激素。血LH的濃度，在排卵前期為2～15mIU/ml，排卵期為30～100mIU/ml，排卵后期為4～10mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是5～25mIU/ml。低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足，見于席漢氏綜合征，高FSH如再加高LH，則卵巢功能衰竭已十分肯定，不必再作其他檢查。LH/FSH≥3則是診斷多囊卵巢綜合征的依據(jù)之一。

5、催乳素（PRL）：由垂體前葉嗜酸性細(xì)胞之一的泌乳滋養(yǎng)細(xì)胞分泌，是一種單純的蛋白質(zhì)激素，主要功能是促進(jìn)乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期，血PRL正常值為0.08～0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即為高催乳素血癥，過多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。

6、促卵泡生成激素（FSH）：垂體前葉嗜堿性細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素，其主要功能是促進(jìn)卵巢的卵泡發(fā)育和成熟。血FSH的濃度，在排卵前期為1.5～10mIU/ml，排卵期為8～20mIU/ml，排卵后期為2～10mIU/ml。一般以5～40mIU/ml作為正常值。FSH值低見于雌孕激素治療期間、席漢氏綜合征等。FSH高見于卵巢早衰、卵巢不敏感綜合征、原發(fā)性閉經(jīng)等。

三、婚前檢查能檢查出不孕嗎

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全國約有4000萬不孕不育家庭正在飽受沒有孩子的痛苦！目前國內(nèi)的絕大多數(shù)不孕不育醫(yī)院沒有徹底解決不孕癥問題，女性懷孕率仍舊在10%水平。加上社會(huì)未給予不孕不育家庭充分的關(guān)注，不孕歧視、家庭暴力、離婚、心理疾病都在不孕家庭中不斷上演。那么，婚前能檢查不孕么？

婚檢可以檢查一部分的不孕情況。比如先天性子宮缺如或其他器質(zhì)性病變，有特殊要求可以檢查一些內(nèi)分泌激素，對(duì)是否不孕可以檢查出來一部分。但是不孕是一個(gè)需要正常性生活一定時(shí)間后，無受孕，才能給的診斷結(jié)論，所以單純婚檢可能無法檢查出全部的問題，如有特殊需要可以找醫(yī)生說明并給與檢查。

什么是女性不孕？

女性不孕，是指育齡婦女婚后未避孕而未能受孕。傳統(tǒng)把婚后3年以上未受孕者診斷為不孕癥，20世紀(jì)70年代后國際婦產(chǎn)科聯(lián)合會(huì)將不孕癥的定義縮短為1年。導(dǎo)致女性不孕的原因有很多種，包括輸卵管性不孕、子宮性不孕、卵巢性不孕、陰道性不孕、宮頸性不孕、子宮內(nèi)膜異位癥、性傳播疾病不孕、內(nèi)分泌失調(diào)性不孕、染色體異常、免疫因素等等。

有數(shù)據(jù)顯示，婚后一年出現(xiàn)不孕不育的發(fā)病率為10%，兩年不孕不育發(fā)病率為15%，10年內(nèi)無子女家庭占25%；可見不孕不育已經(jīng)是一個(gè)不容忽視的社會(huì)問題了。不過受孕問題也存在著很多因素，包括心理，情緒都可能影響受孕。

不過，在不孕不育的治療前，首先要進(jìn)行準(zhǔn)確不孕不育檢查，以免誤診。

四、女性不孕不育檢查的最佳時(shí)間是什么時(shí)候

不孕不育檢查具體的檢查項(xiàng)目有很多。男性要做的十四項(xiàng)檢查：尿道檢查、前列腺檢查、精囊輸精管檢查、附睪檢查、睪丸檢查、性激素檢查、性功能檢查、反射性動(dòng)作功能檢查、免疫因素檢查、內(nèi)分泌檢查、精索靜脈曲張檢查、創(chuàng)傷檢查、放射因素檢查、精子質(zhì)量檢查。女性要做的十三項(xiàng)檢查：陰道檢查、宮頸檢查、子宮檢查、輸卵管檢查、卵巢檢查、盆腔檢查、內(nèi)分泌檢查、性激素檢查、免疫因素檢查、全身性因素檢查、精神因素及心理因素檢查、先天性因素檢查、排卵功能檢查、超聲波B超檢查，四項(xiàng)常規(guī)檢查。

女性在去做不孕不育檢查前，應(yīng)該了解清楚什么時(shí)候是最佳的檢查時(shí)間。女性的檢查時(shí)間最好選擇在月經(jīng)干凈后，2—7天之內(nèi)禁欲檢查，這個(gè)時(shí)間段的檢查結(jié)果比較準(zhǔn)確。

備孕雙方要多學(xué)習(xí)這方面的知識(shí)，不要過分認(rèn)為不孕不育多是女性的原因造成。受孕是一個(gè)復(fù)雜的過程，必須具備以下幾個(gè)基本的條件：

1、女方的卵巢每月有正常成熟卵子排出。

2、男方在同房時(shí)能射精，精液中含有正常數(shù)量，形態(tài)和活力的精子。

3、女方的輸卵管通暢無阻，使精子和卵子能在管內(nèi)相遇受精。

4、受精卵必須能通過輸卵管進(jìn)入子宮腔，并能在子宮內(nèi)膜里種植下來。

另外還要看看雙方體內(nèi)是否存在免疫性抗體。以上環(huán)節(jié)若有任何一個(gè)出現(xiàn)障礙都可發(fā)生不育不孕的情況，問題可能單方原因或者是雙方原因，都需要及時(shí)查明。

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