一、激素六項(xiàng)檢查什么內(nèi)容
1、睪酮(T):女性體內(nèi)睪酮50%由外周雄烯二酮轉(zhuǎn)化而來(lái),腎上腺皮質(zhì)分泌的約25%,僅25%來(lái)自卵巢。主要功能是促進(jìn)陰蒂、陰唇和陰阜的發(fā)育。對(duì)雌激素有拮抗作用,對(duì)全身代謝有一定影響。女性血T正常濃度為0.7~3.1nmol/L。血T值高,叫高睪酮血癥,可引起不孕。患多囊卵巢綜合征時(shí),血T值也增高。根據(jù)臨床表現(xiàn),必要時(shí)再測(cè)定其他激素。
2、雌二醇(E2):由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)樵鲋称诤痛龠M(jìn)女性第二性征的發(fā)育。血E2的濃度在排卵前期為48~521皮摩爾/升,排卵期為70~1835皮摩爾/升,排卵后期為272~793皮摩爾/升,低值見(jiàn)于卵巢功能低下、卵巢早衰、席漢氏綜合征。
3、孕酮(P):由卵巢的黃體分泌,主要功能是促使子宮內(nèi)膜從增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄?。血P濃度在排卵前為0~4.8nmol/L,排卵后期為7.6~97.6nmol/L,排卵后期血P低值,見(jiàn)于黃體功能不全、排卵型功能失調(diào)性子宮出血等。
4、促黃體生成素(LH):垂體前葉嗜堿性細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素,主要是促使排卵,在FSH的協(xié)同作用下,形成黃體并分泌孕激素。血LH的濃度,在排卵前期為2~15mIU/ml,排卵期為30~100mIU/ml,排卵后期為4~10mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是5~25mIU/ml。低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足,見(jiàn)于席漢氏綜合征,高FSH如再加高LH,則卵巢功能衰竭已十分肯定,不必再作其他檢查。LH/FSH≥3則是診斷多囊卵巢綜合征的依據(jù)之一。
5、催乳素(PRL):由垂體前葉嗜酸性細(xì)胞之一的泌乳滋養(yǎng)細(xì)胞分泌,是一種單純的蛋白質(zhì)激素,主要功能是促進(jìn)乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期,血PRL正常值為0.08~0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即為高催乳素血癥,過(guò)多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。
6、促卵泡生成激素(FSH):垂體前葉嗜堿性細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素,其主要功能是促進(jìn)卵巢的卵泡發(fā)育和成熟。血FSH的濃度,在排卵前期為1.5~10mIU/ml,排卵期為8~20mIU/ml,排卵后期為2~10mIU/ml。一般以5~40mIU/ml作為正常值。FSH值低見(jiàn)于雌孕激素治療期間、席漢氏綜合征等。FSH高見(jiàn)于卵巢早衰、卵巢不敏感綜合征、原發(fā)性閉經(jīng)等。
二、激素六項(xiàng)的檢查時(shí)間和方法有哪些規(guī)定
激素六項(xiàng)檢測(cè)即(性激素六項(xiàng)檢測(cè)、生殖激素六項(xiàng)檢測(cè)),是女性常規(guī)的生殖系統(tǒng)常規(guī)檢查。那么激素六項(xiàng)的檢查時(shí)間和方法有哪些規(guī)定?
檢查內(nèi)分泌最好在月經(jīng)來(lái)潮后的第3-5天,這一段時(shí)間屬于卵泡早期,可以反應(yīng)卵巢的功能狀態(tài)。但對(duì)于月經(jīng)長(zhǎng)期不來(lái)潮而且又急于了解檢查結(jié)果者,則隨時(shí)可以檢查,這個(gè)時(shí)間就默認(rèn)為月經(jīng)前的時(shí)間,其結(jié)果也就參照黃體期的檢查結(jié)果。
月經(jīng)來(lái)潮后第3-5天,早9點(diǎn)空腹抽血檢查,效果最為精準(zhǔn)。不孕不育或閉經(jīng),長(zhǎng)期不來(lái)月經(jīng)者,可在任何時(shí)間檢查,空腹最佳。
男性只要沒(méi)有劇烈運(yùn)動(dòng),生活規(guī)律,上午8-11點(diǎn)空腹可隨時(shí)檢查。
檢查的項(xiàng)目不同,注意方法也不同。檢查的內(nèi)容可以全查,也可以單項(xiàng)檢查。
1、檢查雌激素、孕激素、卵泡刺激素,也是靜脈血清分離后檢查,分別需要2毫升。
2、檢查睪酮,是抽取靜脈血清2毫升,常用的方法是放射免疫法,分離血清后即可測(cè)定。
3、泌乳素應(yīng)該空腹檢查,在早上9點(diǎn)鐘左右抽取血清。
4、檢查黃體生成素,雖然同樣是放射免疫法檢查,但由于黃體生成素是脈沖式分泌,標(biāo)本采集最好在1小時(shí)內(nèi)采集3—4次,然后混合一起進(jìn)行測(cè)定,這樣更加準(zhǔn)確。
三、激素六項(xiàng)檢查的目的意義是什么
通過(guò)測(cè)定性激素水平來(lái)了解女性?xún)?nèi)分泌功能和診斷與內(nèi)分泌失調(diào)相關(guān)的疾病。常用的性激素六項(xiàng)即卵泡生成激素(FSH)、黃體生成激素(LH)、雌二醇 (E2)、孕酮(P)、睪酮(T)、催乳激素(PRL),基本滿(mǎn)足了臨床醫(yī)生對(duì)內(nèi)分泌失調(diào)與否的篩查和對(duì)生理功能的一般性了解。
性激素六項(xiàng)檢查有很多項(xiàng)檢查,可以查清楚很多病癥,因此性激素六項(xiàng)作為一種常見(jiàn)的檢查項(xiàng)目,性激素六項(xiàng)檢查是內(nèi)分泌失調(diào)患者常用的檢查方法,通過(guò)性激素六項(xiàng)的檢查就可以確定是否患有內(nèi)分泌方面的疾病,之后可根據(jù)檢查結(jié)果確定采取什么方法進(jìn)行治療。
基礎(chǔ)值為5~10IU/L正常月經(jīng)周期中,卵泡早期(月經(jīng)2~3天)血FSH、LH均維持在低水平,排卵前迅速升高,LH高達(dá)基礎(chǔ)值的3~8倍,可達(dá)160IU/L甚更高, 而FSH只有基礎(chǔ)值的2倍左右,很少﹥30IU/L,排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平。監(jiān)測(cè)卵泡早期的FSH、LH水平,可以初步判斷性腺軸功能。 FSH在判斷卵巢潛能方面比LH更有價(jià)值。
四、激素六項(xiàng)檢查的注意事項(xiàng)有哪些
激素六項(xiàng)檢測(cè)即(性激素六項(xiàng)檢測(cè)、生殖激素六項(xiàng)檢測(cè)),是女性常規(guī)的生殖系統(tǒng)常規(guī)檢查。國(guó)內(nèi)尚無(wú)完整的、統(tǒng)一的婦產(chǎn)科內(nèi)分泌性激素測(cè)定值,且由于各種試劑的來(lái)源,測(cè)定的方法,數(shù)據(jù)的計(jì)算,采用的單位不同,即使同一激素標(biāo)本,各實(shí)驗(yàn)室所得結(jié)果也不完全相同,因此他是當(dāng)今女性常規(guī)的一項(xiàng)生殖系統(tǒng)常規(guī)檢查。那么激素六項(xiàng)檢查的注意事項(xiàng)有哪些?
檢查基礎(chǔ)性激素前至少一個(gè)月不能用性激素類(lèi)藥物(包括黃體酮、雌激素類(lèi)),否則結(jié)果會(huì)受到影響(治療后需要復(fù)查性激素除外)。月經(jīng)任何時(shí)間檢查性激素都可以,每個(gè)時(shí)段的正常值不同。但是診治不孕癥一定要了解基礎(chǔ)性激素水平,首先要選擇月經(jīng)第2-5天檢查,稱(chēng)為基礎(chǔ)性激素水平, 第3天測(cè)定最好。
確定是來(lái)月經(jīng)第3天,檢查性激素5項(xiàng)即可,可以不查孕酮,孕酮應(yīng)該在黃體期檢查(月經(jīng)21天或排卵后7天);但不能肯定陰道流血是否月經(jīng),應(yīng)該檢查6項(xiàng),以防止誤診(根據(jù)P數(shù)據(jù)可以大概判斷月經(jīng)周期時(shí)段)。
在進(jìn)行性激素六項(xiàng)的檢查之前最好是保持空腹,因?yàn)檫@樣更能保證檢查的準(zhǔn)確性。
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