一、妊娠合并特發(fā)性血小板減少性紫癜的飲食禁忌有哪些
一、飲食適宜:1.宜吃膠原蛋白含量豐富的食物;2.宜吃含鐵豐富的食物;3.宜吃高蛋白質(zhì)的食物。
二、宜吃食物宜吃理由食用建議
牛奶。蛋白質(zhì)含量豐富,且含有豐富的鈣質(zhì),能夠增加血管壁的韌性。降低血管的通透性,減少出血。每日500毫升左右即可。
豬皮。含有豐富的膠原蛋白,有利于血管壁的修復(fù)。每日100-200g左右即可。
魚(yú)皮。含有豐富的膠原蛋白,可為組織修復(fù)提供必須的營(yíng)養(yǎng)元素。每日100g涼拌食用。
三、飲食禁忌:1.忌吃活血化瘀的食物;2.忌吃刺激性的食物;3.忌吃寒涼性的食物。
四、忌吃食物忌吃理由忌吃建議
酒精。具有刺激性,可改善循環(huán)造成出血的增加。避免吃含有酒精的食物。
辣椒。具有刺激性,可改善局部血液循環(huán),不利于本病患者食用,可造成出血增加。換吃無(wú)刺激性的食物。
五、妊娠合并特發(fā)性血小板減少性紫癜飲食
1.忌熱性食物。羊肉、狗肉、鹿肉等熱性食物能助陽(yáng)而動(dòng)血,會(huì)使血小板患者的出血加重,故不宜食之。
2.忌燒、烤、炙之品。燒烤炙之品外皮焦硬在食用過(guò)程中會(huì)因磨擦力大而導(dǎo)致粘膜出血,這類(lèi)食品不易消化,容易造成腸道消化功能紊亂。
3.忌暴飲暴食及酗酒。暴飲暴食可加劇消化道的負(fù)擔(dān)使食物大量積聚于胃腸道而易致內(nèi)臟出血。酗酒??纱龠M(jìn)血液循環(huán),并可迫血妄行,特別是醉酒嘔吐時(shí),有可能導(dǎo)致消化道出血。
4.忌食粗糧或長(zhǎng)纖維食品。血小板減少患者最容易出現(xiàn)出血情況,食用粗糧或長(zhǎng)纖維食品,會(huì)導(dǎo)致消化道粘膜的出血。
5.血小板減少性紫癜的患者可以避免上述的飲食的基礎(chǔ)上多吃點(diǎn)蓮藕。蓮藕可以作為涼血止血藥物應(yīng)用。常吃藕可加強(qiáng)清熱、涼血、止血之功效。
二、妊娠合并特發(fā)性血小板減少性紫癜的癥狀有哪些
典型癥狀:膚黏膜出血點(diǎn)、青紫、淤斑等
相關(guān)癥狀:皮膚紫癜 瘀斑 皮膚瘀點(diǎn) 血小板減少 怕冷
1.急性型
常見(jiàn)于兒童,占免疫性血小板減少病例的90%,男女發(fā)病率相近。起病前1~3周84%的病例有呼吸道感染或其他病毒感染史,因此秋冬季發(fā)病最多。起病急可有發(fā)熱畏寒,突然發(fā)生廣泛而嚴(yán)重的皮膚黏膜紫癜,甚至大片瘀斑或血腫皮膚瘀點(diǎn)多為全身性,以下肢為多,分布均勻。黏膜出血多見(jiàn)于鼻、齒齦,口腔可有血皰。胃腸道及泌尿道出血并不多見(jiàn),顱內(nèi)出血少見(jiàn),但有生命危險(xiǎn)。脾臟常不腫大。血小板顯著減少,病程多為自限性,80%以上病人可自行緩解。平均病程4~6周,少數(shù)可遷延半年或數(shù)年以上轉(zhuǎn)為慢性。急性型占成人ITP不到10%。
2.慢性型
常見(jiàn)于年輕女性,女性為男性的3~4倍,起病緩慢或隱襲,癥狀較輕。出血常反復(fù)發(fā)作每次出血可持續(xù)數(shù)天至數(shù)月出血程度與血小板計(jì)數(shù)有關(guān),血小板數(shù)>50?109/L常為損傷后出血血小板數(shù)(10~50)?109/L可有不同程度的自發(fā)性出血血小板數(shù)
三、妊娠合并特發(fā)性血小板減少性紫癜的護(hù)理措施有哪些
早期梅毒患者的癥狀往往不明顯,產(chǎn)前檢查時(shí)常只注意產(chǎn)科情況,而忽視了內(nèi)科、皮膚科及婦科病等與梅毒有關(guān)的內(nèi)容而造成漏診或誤診。因此,在妊娠早期或做第一次產(chǎn)前檢查時(shí),除注意檢查有否梅毒皮損外,必須做RPR血清學(xué)的篩選試驗(yàn)。由于我院地處閩南沿海,為梅毒高度流行區(qū),對(duì)于RPR陰性者,3個(gè)月后還重復(fù)檢測(cè)1次。由于妊娠4個(gè)月后病原體即可通過(guò)胎盤(pán)傳染給胎兒。
1.故產(chǎn)前檢查時(shí)必須認(rèn)真檢查胎兒發(fā)育情況。青霉素能阻止螺旋體壁的修復(fù),但只有在血清濃度30U/L條件下持續(xù)10天才能達(dá)到理想的效果。
2.故對(duì)于妊娠合并梅毒螺旋體感染,應(yīng)積極驅(qū)梅治療。指導(dǎo)孕婦做好自我監(jiān)護(hù),每天數(shù)胎動(dòng)。孕32周以后每2周做一次臍血流圖,觀察胎兒情況。每2周測(cè)一次尿E3測(cè)定以檢查胎盤(pán)功能,孕期禁止性生活以免重新感染。一旦發(fā)現(xiàn)胎兒有先天發(fā)育異常,從優(yōu)生優(yōu)育考慮終止妊娠。
3.以后定期隨訪至少2年。計(jì)劃再次妊娠。
四、妊娠合并特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷方法有哪些
臨床上根據(jù)本病的出血癥狀、血小板減少、骨髓巨核細(xì)胞增多、成熟障礙、血小板相關(guān)免疫球蛋白陽(yáng)性,排除繼發(fā)性血小板減少,為本病的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)。1986年中華血液學(xué)會(huì)全國(guó)血栓與止血學(xué)術(shù)會(huì)議對(duì)本病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:
1.多次化驗(yàn)檢查血小板減少。
2.脾臟不增大或輕度增大。
3.骨髓檢查巨核細(xì)胞增多或正常,有成熟障礙。
4.具備下列5項(xiàng)中任何一項(xiàng)者:①潑尼松治療有效;②切脾治療有效;③血小板相關(guān)IgG增多;④血小板相關(guān)C3增多。⑤血小板壽命測(cè)定縮短。
一般不必終止妊娠,只有當(dāng)嚴(yán)重血小板減少未獲緩解,在妊娠12周前需要用糖皮質(zhì)激素治療者,需考慮終止妊娠。根據(jù)患者的孕期和血小板減少程度,可應(yīng)用不同的方法,主要有糖皮質(zhì)激素、靜脈用丙球蛋白。治療無(wú)效并有嚴(yán)重出血傾向者,可在中孕期行脾切除術(shù)。不主張輸注血小板,只有在血小板重度減低且有出血傾向,為防止重要臟器出血(如腦出血),或分娩時(shí),才輸注血小板。分娩有特殊的危險(xiǎn),包括:分娩時(shí)出血或手術(shù)中出血,需提升血小板到相對(duì)安全的范圍,可適當(dāng)放寬剖宮產(chǎn)指征。
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