婦科檢查的檢查項目,出現(xiàn)哪些現(xiàn)象要做婦科檢查

一、婦科檢查都檢查哪些項目

1、婦科常規(guī)檢查：包括對外陰、陰道、宮頸以及子宮的大小、形態(tài)、位置以及輸卵管、卵巢的檢查。

2、白帶常規(guī)的檢查：包括霉菌、滴蟲、陰道清潔度及細菌性陰道病檢查。

3、陰道式B超檢查：婦科檢查新技術(shù)主要用于子宮內(nèi)膜疾病、宮頸疾病、子宮肌瘤、卵巢腫瘤的診斷以及懷孕早期胚胎發(fā)育情況的檢查。

4、宮頸刮片檢查：宮頸刮片是目前廣泛篩查子宮頸癌最簡便有效的診斷方法。TCT是較宮頸刮片防癌普查更精確的方法。

5、乳腺檢查：乳腺透照電腦近紅外線掃描是目前乳腺檢查的最新儀器，它是利用近紅外線攝像方法來發(fā)現(xiàn)許多肉眼看不到病變，便捷，高效，無痛。

6、月經(jīng)是否正常：如果月經(jīng)不調(diào)，則可能導(dǎo)致不孕，需要調(diào)經(jīng)。而月經(jīng)過少，懷孕后可能導(dǎo)致流產(chǎn)，也需要調(diào)理。

二、婦科檢查前的準備工作

1.穿著打扮

選擇便于穿脫的衣服，避免穿著復(fù)雜難解的服飾，防止在檢查時引起不便。如果條件允許，建議大家選擇裙子，在檢查時只需輕輕一提，對于患者和醫(yī)生來說都非常方便，

2.時間需要把握好

不要選在經(jīng)期時段進行檢查，最好在停經(jīng)第三天后進行檢查，但注意不要超過一周。如果無法把握好時間，也可選擇避開月經(jīng)光顧的時間段。

3.準備工作要做好

如果是去專家門診進行檢查，最好事先跟醫(yī)生約好時間。此外，要記錄好最近3個月的月經(jīng)情況，包括流量，開始及結(jié)束的日子，持續(xù)多久等等，方便醫(yī)生了解你的身體情況。如果你有很多想要問醫(yī)生的問題，不妨提前列下來。

4.遠離性生活

在檢查前期需禁止和愛人的親密行為，以防精液流進身體中，影響到樣本檢測的準確性，如果不得已而為之，必須要使用安全套。

5.注意休息排空小便

如果感覺尿意綿綿，那么在檢查之前就得排空，此外必須要注意休息，若想要做抽血則不可吃任何東西。

6.不要沖洗陰道

檢查前一天洗澡自然是可以的，但清潔私密處是不可取的，也不要使用治療下身感染的藥物，否則很可能會將潛在的癌細胞與病菌洗掉或者掩藏掉，難以檢測出來。

7.家人陪同最佳

最好叫上自己的母親，姐妹或朋友陪同檢查，不但會使心理上有所慰藉，也可以防止意外發(fā)生時有人照料。

三、婦科檢查的全過程

一、內(nèi)診

對于有性經(jīng)驗的女性，婦產(chǎn)科醫(yī)生就會采用內(nèi)診，也就是請女患者躺在檢查臺上，必須把內(nèi)褲脫下，然后將腳跨在一個特定的支架上，醫(yī)生再利用帶著手套的食指和中指，輕輕插入你的陰道，觸摸子宮頸的地方，同時利用另外一只手按壓腹部，就可檢查出到底子宮有無增大，或是輸卵管、卵巢有無腫大或腫瘤的現(xiàn)象。這個步驟對于已經(jīng)有性經(jīng)驗的人比較合適，沒有性經(jīng)驗的人因有傷到處女膜的顧忌，醫(yī)生一般就不會做了。

二、白帶常規(guī)

白帶是陰道粘膜滲出物、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合組成，其形成與雌激素的作用有關(guān)。

一般的白帶常規(guī)化驗單有如下6個檢測項目：

1、pH值

青春期后由于卵巢性激素的刺激，使粘膜上皮細胞內(nèi)含有豐富的動物淀粉，經(jīng)陰道桿菌分解作用后變成乳酸，以致陰道內(nèi)分泌物呈弱酸性，可防止致病菌在陰道內(nèi)繁殖，這是陰道的自凈作用?；灂r常用pH值來表示酸堿度，正常時pH為4.5，患有滴蟲性或細菌性陰道炎時白帶的pH值上升，可大于5～6。

2、陰道清潔度

可分為4級：Ⅰ度：顯微鏡下見到大量陰道上皮細胞和大量陰道桿菌。Ⅱ度：鏡下見有陰道上皮細胞，少量白細胞，有部分陰道桿菌，可有少許雜菌或膿細胞。Ⅲ度：鏡下見有少量陰道桿菌，有大量膿細胞與雜菌。Ⅳ度：鏡下未見到陰道桿菌，除少量上皮細胞外主要是膿細胞與雜菌。注：Ⅰ～Ⅱ度屬正常，Ⅲ～Ⅳ度為異常白帶，表示陰道炎癥。

3、霉菌與滴蟲

白帶經(jīng)過處理后在顯微鏡下可以根據(jù)其形態(tài)發(fā)現(xiàn)有無滴蟲或霉菌，如存在滴蟲或霉菌不論其數(shù)量多寡均用"+"來表示，"+"這一符號只說明該婦女感染了滴蟲或霉菌，并不說明其感染的嚴重程度。

4、胺試驗

患細菌性陰道病的白帶可發(fā)出魚腥味，它是由存在于白帶中的胺通過氫氧化鉀堿化后揮發(fā)出來所致。

5、線索細胞

線索細胞是指細菌性陰道炎患者有許多桿菌凝聚在陰道上皮細胞邊緣，在懸滴涂片中見到陰道上皮細胞邊緣呈顆粒狀或點畫狀致使模糊不清者即為線索細胞，它是細菌性陰道病的最敏感最特異的體征，臨床醫(yī)生根據(jù)胺試驗陽性及有線索細胞即可做出細菌性陰道病的診斷。

三、細菌培養(yǎng)檢查(BV檢測)

取陰道分泌物作涂片檢查，20分鐘出結(jié)果，可檢測出細菌性陰道炎的致病菌。如果沒有霉菌、滴蟲，清潔度為3度以上，需要檢測。

四、支原體衣原體檢測

取宮頸黏液檢測，可確診支原體衣原體感染的非淋菌性陰道炎。如果有性生活，特別是性交疼痛者，小腹墜脹者，有2個以上性伴侶者，持續(xù)用藥不好轉(zhuǎn)或反復(fù)發(fā)作者，宮頸糜爛者，都需要檢查。處女一般不會感染，無需檢查，當場出結(jié)果的多為騙人!

五、藥敏試驗

如果確診為非淋菌性陰道炎，這個實驗很重要，以選擇適合你的抗生素，藥物敏感試驗：S-敏感，M-中敏，R-耐藥。

四、哪些情況表示要進行婦科檢查了

1、過度精神緊張

經(jīng)前緊張綜合征，主要是由內(nèi)分泌不調(diào)引起的神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，一般情況下，可通過自我調(diào)節(jié)得到緩解。如長期處于緊張狀態(tài)，并伴有較重生理反應(yīng)時，可到婦科進行內(nèi)分泌檢查，必要時在醫(yī)生的指導(dǎo)下，口服激素藥物治療。

2、過度疼痛

痛經(jīng)和性交痛，是女性常會面臨的問題，尤其是痛經(jīng)。一般程度的痛經(jīng)，屬于可以忍受的范圍。而對于長期難以忍受的痛經(jīng)，不該一味吃止疼片忍耐，應(yīng)去做一下婦科內(nèi)分泌檢查，看看是否患有子宮內(nèi)膜異位癥。

3、月經(jīng)過多

月經(jīng)過多，是由多種原因引起的，子宮肌瘤便是重要因素之一。子宮肌瘤與雌激素水平有著密切關(guān)系。此外，黃體功能不良也可導(dǎo)致月經(jīng)量過多。

4、當陰道瘙癢反復(fù)發(fā)作

對不明原因長期、反復(fù)發(fā)作的陰道瘙癢，需要考慮內(nèi)分泌因素，進行內(nèi)分泌檢查。不找到問題的根源，盲目使用藥物，不僅不能治本，反會導(dǎo)致耐藥性，引發(fā)慢性疾病。

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