一、女性健康體檢的項(xiàng)目
婦科檢查的項(xiàng)目是醫(yī)院根據(jù)體檢單位或體檢人的要求來(lái)確定的,項(xiàng)目差別很大,價(jià)格差距很多。
比如,下面這個(gè)比較全面的檢查包括:
一般檢查、體脂肪檢測(cè)、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功11項(xiàng)、腎功3項(xiàng)、血脂4項(xiàng)、空腹血糖、心肌酶四項(xiàng)、甲狀腺功能3項(xiàng)、血流變、類(lèi)風(fēng)濕因子、C-反應(yīng)蛋白、微量元素7項(xiàng)、丙肝抗體、腫瘤2項(xiàng)、女性腫瘤2項(xiàng)、女性激素、內(nèi)科、女外科、眼科檢查+裂隙燈、眼底、非接觸性眼壓、耳鼻喉、口腔、腹部彩超、甲狀腺彩超、心臟彩超、頸動(dòng)脈彩超、乳腺彩超、盆腔彩超、婦科檢查、女性TCT檢測(cè)、胸部正位、頸椎正側(cè)位、骨密度、經(jīng)顱多普勒、肺功能、碳14、心電圖、全身熱成像。
女性35歲以后腫瘤發(fā)病率逐漸增高,因此35歲以上的女性應(yīng)一年檢查1次。但這并不是說(shuō)年輕女性就可以掉以輕心,因?yàn)橛胁簧偌膊〉陌l(fā)病年齡正在逐漸年輕化。對(duì)于未婚女性,由于涉及處女膜的原因,婦科檢查時(shí)一般不做陰道檢查。
二、哪些體檢項(xiàng)目檢查是否患有陰道炎
專(zhuān)家介紹說(shuō)簡(jiǎn)單問(wèn)診最重要!從癥狀上看,如有異常白帶增多,伴有陰部瘙癢,常有陰道燒灼感、疼痛和性交痛,有時(shí)還可出現(xiàn)尿頻、尿痛,這特別需要注意看是否得了陰道炎。此外在體檢有以下項(xiàng)目確診是否得了陰道炎。
定期體檢對(duì)于女性的意義
(1)內(nèi)診:這個(gè)步驟對(duì)于已經(jīng)有性經(jīng)驗(yàn)的人比較合適,沒(méi)有性經(jīng)驗(yàn)的人因有傷到處女膜的顧忌,醫(yī)生一般就不會(huì)做了。
(2)白帶常規(guī):白帶是陰道粘膜滲出物、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合組成,其形成與雌激素的作用有關(guān)。一般的白帶常規(guī)化驗(yàn)單有6個(gè)檢測(cè)項(xiàng)目:
(3)細(xì)菌培養(yǎng)檢查(BV檢測(cè)):取陰道分泌物作涂片檢查,20分鐘出結(jié)果,可檢測(cè)出細(xì)菌性陰道炎的致病菌。如果沒(méi)有霉菌、滴蟲(chóng),清潔度為3度以上,需要檢測(cè)。
(4)支原體衣原體檢測(cè):取宮頸黏液檢測(cè),可確診支原體衣原體感染的非淋菌性陰道炎。如果有性生活,特別是性交疼痛者,小腹墜脹者,有2個(gè)以上性伴侶者,持續(xù)用藥不好轉(zhuǎn)或反復(fù)發(fā)作者,宮頸糜爛者,都需要檢查。
(5)藥敏試驗(yàn):如果確診為非淋菌性陰道炎,這個(gè)實(shí)驗(yàn)很重要,以選擇適合你的抗生素,藥物敏感試驗(yàn):S-敏感,M-中敏,R-耐藥。
三、這幾項(xiàng)檢查女性每年必做
必做檢查一:白帶檢查
可檢測(cè)出各種細(xì)菌感染導(dǎo)致的陰道炎,如:霉菌、滴蟲(chóng)、線(xiàn)索細(xì)胞、雜菌、白細(xì)胞、PH值等。并且該項(xiàng)檢查的操作簡(jiǎn)單,檢查結(jié)果可能夠及時(shí)了解,定期檢查白帶能盡早地發(fā)現(xiàn)自身存在的問(wèn)題,及早治療。
必做檢查二:陰道B超
做陰道B超比腹部B超清晰數(shù)倍,能夠清晰的檢查陰道穹窿頂端有沒(méi)有觸痛或結(jié)節(jié),獲知子宮、卵巢形態(tài)有無(wú)異常,有沒(méi)有子宮內(nèi)膜異位病灶等,以便做到防患于未然。
必做檢查三:宮頸檢查
宮頸檢查主要是觀察宮頸上有沒(méi)有腫物、潰瘍、糜爛、息肉,宮頸大小是否正常,表面是否光滑,質(zhì)地是否過(guò)硬,有無(wú)子宮脫垂。如檢查時(shí)正常,則指的是光、質(zhì)中、無(wú)癢痛等等。如果發(fā)現(xiàn)異常,就會(huì)詳細(xì)描述糜爛的分度。
特別是已婚婦女,建議在頭兩年每年做一次宮頸刮片檢查。如果結(jié)果是陰性,可延長(zhǎng)為隔兩年查一次。宮頸刮片檢查是指醫(yī)生從子宮頸部取少量的細(xì)胞樣品,在顯微鏡下可用于宮頸脫落細(xì)胞激素水平和刮取細(xì)胞的癌前檢查,是目前廣泛篩查子宮頸癌最簡(jiǎn)單快捷有效的診斷方法。
必做檢查四:乳腺檢查
乳腺檢查現(xiàn)在主要是指紅外線(xiàn)乳腺檢查,它是利用近紅外線(xiàn)攝像方法來(lái)發(fā)現(xiàn)許多肉眼看不到病變,便捷,高效,無(wú)痛。一旦發(fā)現(xiàn)乳腺異常,及時(shí)治療,能有效地做好乳腺疾病的防治,并能預(yù)防疾病惡化和癌變。
四、體檢前的注意事項(xiàng)
化驗(yàn)血糖前 不喝咖啡濃茶
1.食物可直接影響餐后血糖,所以測(cè)空腹血糖應(yīng)該禁食至少8小時(shí)以上。如果早上7點(diǎn)抽血化驗(yàn)空腹血糖,則前一天晚上10點(diǎn)前就不能再吃任何點(diǎn)心、水果和飲料了。但這段時(shí)間可以少量喝些白開(kāi)水。最好晚上8點(diǎn)鐘之前結(jié)束晚餐,晚餐后不再吃零食。血糖不穩(wěn)定,睡前使用胰島素的糖尿病患者可按照往常習(xí)慣加餐即可。
2.抽血化驗(yàn)前一天,飲食不應(yīng)有太大變化。不要大吃大喝,特別不要喝酒,不要進(jìn)食過(guò)于油膩或太甜、太咸的食物,以免影響化驗(yàn)結(jié)果。
3.抽血化驗(yàn)空腹血糖前不宜飲用濃茶、咖啡等刺激性飲料。若感覺(jué)口渴,可喝少量白開(kāi)水、純凈水、礦泉水等,總量不宜超過(guò)100毫升。
4.化驗(yàn)空腹血糖前2-3天一定要停用維生素C,否則會(huì)干擾真實(shí)的測(cè)定結(jié)果。因?yàn)榫S生素C是一種很強(qiáng)的還原劑,可以與化驗(yàn)血糖、尿糖的試劑發(fā)生化學(xué)反應(yīng),使化驗(yàn)出的血糖、尿糖含量偏低。
化驗(yàn)血脂 血液粘稠度前 也不宜有意安排素食
1.化驗(yàn)血脂、血液粘稠度需要抽空腹血。飲食對(duì)血脂影響比較大,進(jìn)食富含脂肪的食物6小時(shí)以?xún)?nèi),血液中的甘油三酯濃度會(huì)不斷升高,6-8小時(shí)之后才會(huì)逐漸回落到穩(wěn)定狀態(tài)。所以,化驗(yàn)血脂要求禁食12-14小時(shí)。抽血化驗(yàn)血脂的前一天晚上8點(diǎn)后除了可以喝少量白開(kāi)水外,不能吃其他任何東西,于次日早上8點(diǎn)到10點(diǎn)抽血化驗(yàn)血脂。
2.抽血化驗(yàn)血脂前2-3天,應(yīng)盡量保持原來(lái)的飲食習(xí)慣,避免大吃大喝,不宜飲酒,當(dāng)然,為保證測(cè)試結(jié)果的準(zhǔn)確性,抽血前一日飲食也不宜有意安排素食。
肝功能腎功能檢查前 不吃高脂高蛋白飲食
1.抽血化驗(yàn)肝功前2-3天,不吃高脂、高蛋白飲料和食品。因?yàn)檫M(jìn)食高脂肪、高蛋白食物會(huì)加重肝臟的代謝負(fù)擔(dān),可能會(huì)出現(xiàn)短暫的肝功能異常情況,甚至出現(xiàn)高血脂、高膽固醇的結(jié)果。除檢查前3日內(nèi)飲食不宜高蛋白高脂肪,應(yīng)保持平日的飲食習(xí)慣。另外,肝功能檢查前24小時(shí)內(nèi)不宜飲酒,否則會(huì)影響肝功能檢查結(jié)果。
2.抽血檢查腎功能前3天,不宜大量進(jìn)食高蛋白食物。因?yàn)榈鞍踪|(zhì)代謝產(chǎn)物經(jīng)肝臟代謝,經(jīng)腎臟排泄。飲食同樣會(huì)影響腎功能的檢查結(jié)果,特別是尿素氮,在大量蛋白攝入后,其在血液中的含量將明顯增加,血肌酐值也會(huì)升高。為排除飲食的影響,查腎功能前3天應(yīng)當(dāng)避免大量進(jìn)食高蛋白食物,飲食如常即可。
3.檢查尿常規(guī)要注意飲水問(wèn)題。正常情況下成人每日應(yīng)攝入2500毫升左右的水(包括飲食中的水分),一晝夜的尿量為1500毫升左右。如果喝水過(guò)多,使尿液稀釋?zhuān)虻谋戎叵陆?,?dāng)尿的比重低于1.010時(shí),就會(huì)造成腎臟功能不好的假象。反之,如果喝水過(guò)少,尿液濃縮,不但尿比重增高,尿中的一些細(xì)胞 (如白細(xì)胞、紅細(xì)胞等)含量也會(huì)增加,會(huì)造成腎臟灌注不足,以及泌尿系感染的假象。
部分急診化驗(yàn)原則上要求空腹抽血
血常規(guī)、電介質(zhì)、心肌酶譜、肌鈣蛋白、淀粉酶等因病情急需可隨時(shí)進(jìn)行靜脈抽血化驗(yàn)。而大多數(shù)的生化、免疫、放射免疫化驗(yàn)項(xiàng)目如抗 “O”、類(lèi)風(fēng)濕因子、腫瘤系列抗原、激素類(lèi)測(cè)定、艾滋病抗體等,原則上要求早晨空腹抽血或禁食6小時(shí)以上抽血,但在急診需要時(shí)可隨時(shí)抽血化驗(yàn)。
心電圖腦血流圖檢查24小時(shí)內(nèi)禁飲酒
酒精可使血流加速、心跳加快,甚至誘發(fā)心律不齊或心率失常。因此,做心電圖檢查前24小時(shí)內(nèi)一定要禁酒,以免造成誤診。飲酒后做腦血流圖會(huì)出現(xiàn)腦血流加快,造成血管梗阻的假象。
超聲檢查前 大量喝水儲(chǔ)尿以助準(zhǔn)確成像
腹部B超檢查應(yīng)空腹,目的是為了減少進(jìn)餐后食物對(duì)超聲影像結(jié)果的判斷,只要檢查當(dāng)日不吃早餐即可。婦科B超、前列腺B超不必空腹,但是檢查前必須喝大量水儲(chǔ)尿,以幫助準(zhǔn)確成像。
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