黃體酮是女性身體里不可缺少的,黃體酮的藥理作用有哪些呢

一、懷孕初期黃體酮有什么作用

（一）孕酮抑制宮縮有人認(rèn)為孕酮可改變子宮肌細(xì)胞膜對(duì)離子的通透性，使膜處于超極化狀態(tài)，因而降低子宮肌的興奮性，同進(jìn)也降低了子宮肌對(duì)各種刺激（特別是縮宮素）的敏感性。因此，妊娠子宮不會(huì)發(fā)生劇烈而有進(jìn)展性的收縮，胚胎不受影響，妊娠得以維持。據(jù)此，臨床常用孕酮保胎。也有人持相反的意見(jiàn)，認(rèn)為實(shí)驗(yàn)固然證明孕酮抑制子宮肌的興奮，但它是體外條件，且實(shí)驗(yàn)用的劑量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)生理濃度。此外，治療先兆流產(chǎn)時(shí)，利用雙盲法，發(fā)現(xiàn)孕酮與安慰劑的效果等同。（二）孕酮維持蛻膜反應(yīng)蛻膜細(xì)胞由內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞轉(zhuǎn)化而來(lái)，含有糖元顆粒，供給胚泡營(yíng)養(yǎng)。給孕鼠注射“兔抗鼠蛻膜血清”可致流產(chǎn)，說(shuō)明蛻膜對(duì)維持妊娠的重要性。切除假孕蛻膜反應(yīng)動(dòng)物的雙側(cè)卵巢，可致蛻膜壞死液化；如給予外源性孕酮，則可防止蛻膜退變?？梢?jiàn)孕酮是維持蛻膜反應(yīng)所必需的。（三）孕酮抑制免疫反應(yīng)孕卵是一種“半異體移植體”（Semiallograft），但為什么在著床時(shí)又不受母體的免疫排斥呢？有人發(fā)現(xiàn)，將某些腫瘤細(xì)胞移植到動(dòng)物子宮腔內(nèi)，只有在注射孕酮的動(dòng)物，腫瘤細(xì)胞才不被排斥，并向子宮壁植入，說(shuō)明孕酮可抑制免疫反應(yīng)。同理可以解釋?zhuān)Ｈ焉飼r(shí)，孕酮增多，可以防止胚胎被母體排斥而維持妊娠。如孕酮不足，胚胎如同異物，被母體排斥而流產(chǎn)。總之，孕酮對(duì)維持妊娠是必需的，因而稱(chēng)“孕”激素。無(wú)論其維持妊娠機(jī)制為何，總必須與其靶組織即子宮內(nèi)膜細(xì)胞的受體相結(jié)合，才能發(fā)生效應(yīng)。而孕酮受體的合成，則主要是由雌激素促進(jìn)的。因而孕酮的作用，總有賴(lài)于雌激素的協(xié)作；而且雌激素還可刺激卵巢黃體合成并分泌孕激素。

二、黃體酮藥理作用

1、在月經(jīng)周期后期使子宮粘膜內(nèi)腺體生長(zhǎng)，子宮充血，內(nèi)膜增厚，為受精卵植入作好準(zhǔn)備。受精卵植入后則使之產(chǎn)生胎盤(pán)，并減少妊娠子宮的興奮性，抑制其活動(dòng)，使胎兒安全生長(zhǎng)。2、在與雌激素共同作用下，促使乳房充分發(fā)育，為產(chǎn)乳作準(zhǔn)備。3、使子宮頸口閉合，粘液減少變稠，使精子不易穿透；大劑量時(shí)通過(guò)對(duì)下丘腦的負(fù)反饋?zhàn)饔茫种拼贵w促性腺激素的分泌，產(chǎn)生抑制排卵作用。4、增高：先天性腎上腺皮質(zhì)增生（21β－羥化酶缺乏，17β－羥化酶缺乏和11β－羥化酶缺乏等），卵巢腫瘤，葡萄胎。5、促進(jìn)催乳素的釋放：如口服5~10g甲地孕酮可造成泌乳，大劑量的雌激素能夠阻止泌乳。6、與雌激素一同調(diào)節(jié)內(nèi)分泌：正常的女性朋友每天會(huì)分泌出0.5~1mg雌激素，排卵前每天分泌2~3mg黃體酮，排卵后每天分泌20~30mg黃體酮。妊娠期間女性每天分泌0.1~0.2g雌激素，妊娠前6個(gè)月每天分泌0.2~0.4g黃體酮，妊娠后4個(gè)月每天分泌0.4~0.8g黃體酮。

三、黃體酮缺少該怎么補(bǔ)呢

1、食補(bǔ)孕酮低，醫(yī)生建議到醫(yī)院就診，在醫(yī)囑下補(bǔ)充天然黃體酮，吃些大豆之類(lèi)的食物輔助增加孕酮（黃體酮），不能單獨(dú)只在食物中獲取，因?yàn)槭澄镏泻S體酮很低。適當(dāng)吃一些含果膠、膳食纖維豐富的桃子、柚子、草莓、獼猴桃、鴨梨等，不會(huì)導(dǎo)致血糖大幅度波動(dòng)。因?yàn)樗€有下列優(yōu)點(diǎn)：①色鮮味香能促進(jìn)食欲。②含豐富的維生素C，能幫助消化，預(yù)防動(dòng)脈硬化，延緩衰老。③含糖量較主食低，容積大，易產(chǎn)生飽腹感。④所含的果膠、膳食纖維能延緩葡萄糖吸收。2、藥補(bǔ)黃體酮臨床用于先兆性流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)等閉經(jīng)或閉經(jīng)原因的反應(yīng)性診斷等。肌注，1次10～20mg。（1）習(xí)慣性流產(chǎn)：肌注1次10～20mg,每日1次或每周2～3次，一直用到妊娠第四個(gè)月。（2）痛經(jīng)：在月經(jīng)之前6～8日每天注射5～10mg,共4～6日，療程可重復(fù)若干次。對(duì)子宮發(fā)育不全所致的痛經(jīng)，可與雌激素配合使用。（3）經(jīng)血過(guò)多和血崩癥：每日肌注10～20mg,5～7天為一療程，可重復(fù)3～4個(gè)療程，每療程間隔15～20日。（4）閉經(jīng)：先給雌激素2～3周后，立即給予本品每日3～5mg,6～8日為一療程，總劑量不宜超過(guò)300～350mg,療程可重復(fù)2～3次?？诜蜿幍澜o藥：1次100mg,早，晚（睡前2小時(shí)）各1次，每周期連續(xù)10天（一般在周期第17～26天）。生活護(hù)理：可有頭暈，頭痛，惡心，抑郁，乳房脹痛等。長(zhǎng)期應(yīng)用可引起子宮內(nèi)膜萎縮，月經(jīng)量減少，并容易發(fā)生陰道霉菌感染。肝病患者不能口服。

四、黃體酮的相關(guān)癥狀有哪些

黃體功能不全的原因及診斷說(shuō)到黃體功能不全，大家可能不太清楚它是什么。醫(yī)學(xué)上，黃體功能不全是指女性卵巢黃體分泌的雌孕激素不足。女性若黃體功能不全，可導(dǎo)致黃體期出血、孕卵著床障礙、女性不孕或流產(chǎn)的產(chǎn)生?！?.基礎(chǔ)體溫是評(píng)價(jià)黃體功能最簡(jiǎn)便常用的方法。黃體分泌的孕激素作用于下丘腦的體溫中樞形成高溫相，體溫上升所需要的孕酮濃度為2.5ng/ml以上。高溫相與低溫相的差在0.3℃以上?；A(chǔ)體溫高溫相不足10天，高溫相緩慢上升、高溫相中間有陷落等都提示黃體功能障礙。2.血中孕酮濃度 血中孕酮濃度的測(cè)定是判斷黃體功能的重要指標(biāo)。5ng/ml以上有排卵，黃體中期10ng/ml以上黃體功能正常。不足10ng/ml可診斷黃體功能不全。3.子宮內(nèi)膜組織像 子宮內(nèi)膜的采取時(shí)間多主張?jiān)邳S體期中期即高溫相第7天進(jìn)行。此時(shí)恰為胚泡著床時(shí)間。也有人主張?jiān)邳S體期后期即高溫相第11—13d取材，中期主要觀察腺上皮變化，后期則主要觀間質(zhì)細(xì)胞變化。如果內(nèi)膜組織像與基礎(chǔ)體溫有2d以上差距的話(huà)，可診斷黃體功能不全。女性若出現(xiàn)黃體功能不全，應(yīng)及時(shí)到有關(guān)婦科醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)有效地檢查與治療，以防止病情的惡化，影響自己的身體健康。

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