懷孕12周宮頸多長正常?

懷孕12周宮頸多長正常？

懷孕是指妊娠，在妊娠12周時，宮頸長度是一個很重要的指標(biāo)，反映了子宮頸部分的情況。一般12周的孕婦正常宮頸長度應(yīng)該在3-4厘米左右。

宮頸長度過短可能會導(dǎo)致子宮頸功能不全，使子宮頸不能有效地支撐子宮，增加早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。而宮頸長度過長可能意味著子宮頸松弛不良，存在宮頸松弛的風(fēng)險(xiǎn)，這也會增加早產(chǎn)的可能性。因此，孕婦在妊娠12周時宮頸長度的一般在3-4厘米左右屬于正常。

孕期應(yīng)按時進(jìn)行產(chǎn)檢，包括對宮頸長度的監(jiān)測。若產(chǎn)檢中發(fā)現(xiàn)宮頸長度異常，務(wù)必聽從醫(yī)生建議，積極配合治療或采取相應(yīng)的預(yù)防措施。

懷孕三個月胎盤下緣覆蓋宮頸內(nèi)口，長期蹲著，站著對這個有影響嗎？

孕婦懷孕后，胎兒會隨著孕周的增長而逐漸發(fā)育長大，胎兒胎盤也會慢慢的發(fā)育成熟。正常情況下，在懷孕早上胎兒8周的時候，胎盤會生成，而在進(jìn)入孕中期的時候，胎盤才會穩(wěn)固下來后。這是因?yàn)樵性缙谔禾ケP絨毛與子宮蛻膜之間還沒有緊密的連接，兩者沒有牢固的相連在一起，所以胎兒胎盤還不穩(wěn)定，因此孕早期都是不建議孕婦多活動的。

胎兒胎盤最初形成的位置，就是一開始受精卵在子宮植入子宮內(nèi)膜的位置。當(dāng)受精卵植入子宮內(nèi)膜后，會隨著時間的推移而發(fā)育分化出胎兒神經(jīng)以及臟器，在孕8周左右，胎兒胎盤會逐漸的形成，胎兒胎盤位置便是在受精卵著床的位置那里。然后，隨著孕周的增加，胎兒會逐漸的發(fā)育長大，胎盤也會隨著子宮的增長而長大，此時胎盤的位置也會有所變化，胎盤會隨著子宮增大而往上長。正常的胎盤位置在子宮前壁或者是后壁以及側(cè)壁，距離孕婦子宮頸內(nèi)口的距離要大于7厘米，當(dāng)然，隨著胎兒的長大，胎盤的增大，胎盤下緣距離子宮頸內(nèi)口的距離可能會有所變短，但是一般不低于5厘米。不然，就屬于異常情況，胎盤低置或者是前置胎盤。因?yàn)樘ケP位置比較低的原因，會發(fā)生孕期見紅、早產(chǎn)等情況。

懷孕三個月，胎盤下緣覆蓋宮頸內(nèi)口，長期蹲著，站著對這個有影響嗎？懷孕三個月，也就是孕12周，此時胎兒胎盤在正常情況下是在子宮前壁、后壁或者是側(cè)壁的，胎盤下緣距離宮頸內(nèi)口的位置也是得大于5厘米的。而你的胎盤下緣卻覆蓋了宮頸內(nèi)口，這就代表了孕婦胎盤位置低，胎盤邊緣已經(jīng)覆蓋到了子宮頸內(nèi)口上，屬于胎盤低置的情況。

胎盤低置是指孕婦在懷孕28周之前，胎盤下緣距離宮頸內(nèi)口的位置比較近，小于5厘米。因?yàn)樵趹言?8周之前，胎兒胎盤很可能會隨著子宮的增大而長上去，所以，在孕28周之前，胎盤距離宮頸內(nèi)口比較近或者是邊緣覆蓋在上的被稱為胎盤低置。但是，如果孕婦在懷孕28周后，胎盤下緣距離宮頸內(nèi)口的仍然小于5厘米，那么就屬于前置胎盤的情況了。

前置胎盤被分為三種情況，第一種是：邊緣性前置胎盤。第二種是：部分性前置胎盤。第三種是：完全性前置胎盤。這三種前置胎盤分別是指胎盤下緣與宮頸內(nèi)口的狀態(tài)。第一種邊緣性前置胎盤，就是指胎盤下緣與宮頸內(nèi)口非常的相近。第二種部分性前置胎盤，是指胎盤下緣的一部分覆蓋到了宮頸內(nèi)口上。而第三種完全性前置胎盤則是代表，孕婦的子宮頸內(nèi)口完全被胎盤給覆蓋了。

這三種前置胎盤的情況，一個比一個危險(xiǎn)性大。因?yàn)?strong>隨著孕周的增加，胎盤與宮頸內(nèi)口銜接處可能會發(fā)生剝離，然后孕婦會出現(xiàn)無誘因出血。并且，隨著孕周的增大，胎兒對胎盤以及下肢的壓力增大，出血的情況可能會更嚴(yán)重。如果伴隨著宮縮，那么胎兒早產(chǎn)的可能性會比較大，并且在生產(chǎn)的時候發(fā)生大出血的可能性比較高，因此，如果孕婦在孕期見紅了沒有及時送達(dá)醫(yī)院，那么是有可能因?yàn)槭а^多而亡的。

因此，如果孕婦有胎盤低置/前置胎盤的情況，那么是需要重視的，因?yàn)楝F(xiàn)在才懷孕三個月還不到孕28周，所以胎盤還有往上長的可能。雖然胎盤下緣覆蓋在宮頸內(nèi)口是可能會改變的，但是因?yàn)檫@種情況暫時屬于胎盤低置，孕婦最好是躺在床上，避免長時間蹲著和站立。因?yàn)殚L時間蹲著或者站立不僅對胎盤往上長不利，還有可能因?yàn)楦共坑昧σ约疤簩ο轮膲毫Χ鴮?dǎo)致宮頸擴(kuò)張后剝離性出血。所以為了胎兒的健康和安全著想，孕婦應(yīng)該避免長時間蹲著和站立。

孕婦胎盤低置/前置需要注意哪些：正常胎盤后宮頸內(nèi)口是有一定的距離的，而胎盤低置/前置胎盤卻是胎盤邊緣或部分或完全覆蓋在了宮頸內(nèi)口上。因?yàn)樘ケP與宮頸內(nèi)口位置較近，孕期很可能會出血以及早產(chǎn)。因此，孕婦需要多注意。

1.避免長時間用力、蹲著、站立，最好臥床休息：因?yàn)樵袐D的胎盤和宮頸內(nèi)口的距離近，或者是覆蓋在宮頸內(nèi)口上的，很可能會刺激宮頸出現(xiàn)收縮后發(fā)生擴(kuò)張。并且，隨著胎兒的發(fā)育長大，對腹腔和下肢的壓力會逐漸變大，胎盤受力也會隨之增大。因此。如果孕婦有胎盤低置/前置胎盤的癥狀，那么最好是不要活動的，以臥床休息為佳。更不能做任何需要用力的事情，因?yàn)樵袐D一用力，腹部也會用力，胎盤很可能會因?yàn)樵袐D用力而壓迫宮頸，更加的刺激到宮頸很可能會出現(xiàn)宮縮或者是剝離性出血。當(dāng)然了，不僅僅是用力和活動，就連長時間蹲著或者是站立都是不行的。

2.出血少可以在家躺著保胎，如果出血多一定要盡快去醫(yī)院或者在醫(yī)院保胎：孕婦胎盤低置或者是前置胎盤最明顯的癥狀就是孕期無誘因出血，也就是說，可能在任何事情都沒有發(fā)生的情況下，突然就出血了。如果出血少，那么孕婦可以在家躺著保胎。如果出血多，那么一定要盡快的去醫(yī)院止血，或者是直接住到醫(yī)院進(jìn)行保胎。一般情況下，出血都是可以止住的。但是如果出血伴隨著宮縮，那么在止血的同時還需要抑制宮縮，如果宮縮沒有抑制住，那么等待著孕婦的只有流產(chǎn)/早產(chǎn)。

3.胎盤如果沒長上去，可以做宮頸環(huán)扎手術(shù)：如果在懷孕28周之前，胎兒胎盤沒有隨著子宮往上長，或者是即使長了但不理想，仍然屬于前置胎盤的癥狀。那么像這種情況，孕婦可以做宮頸環(huán)扎手術(shù)，也就是把宮頸管扎緊，防止胎盤掉出來。這樣可以很大意義上的延長妊娠。當(dāng)然，這種情況只能在孕婦沒有宮縮的情況下進(jìn)行的。

4.提前介入栓塞子宮動脈，防止子宮動脈大出血：孕婦有前置胎盤的癥狀在分娩的時候是不建議選擇順產(chǎn)這種分娩方式的。因?yàn)轫槷a(chǎn)很多情況難以控制，如果在順產(chǎn)的過程中大出血了，處理起來是非常麻煩的。所以，一般會建議剖腹產(chǎn)，因此，如果孕婦有前置胎盤的情況，可以提前介入栓塞子宮動脈，這樣在剖腹產(chǎn)的時候可以最大程度的保障孕婦不會出現(xiàn)大出血的情況。因?yàn)?，如果不提前介入栓塞子宮動脈，那么在生產(chǎn)的過程中大出血了，止不住血分娩中死亡和切除子宮的可能性會大很多。

著重講一點(diǎn)，前置胎盤中還有一種是最為危險(xiǎn)的一種，就是兇險(xiǎn)性前置胎盤，也就是常說的瘢痕妊娠。這種情況只針對于有過剖腹產(chǎn)經(jīng)歷的孕婦。如果孕婦前一胎時剖腹產(chǎn)，那么這一胎很有可能會發(fā)生瘢痕妊娠，也就是胎兒胎盤是覆蓋在剖腹產(chǎn)疤痕上的。胎盤絨毛很有可能深入疤痕或者是穿透疤痕扎入附近的臟器，以膀胱首當(dāng)其沖。

所以，兇險(xiǎn)性前置胎盤是是非常危險(xiǎn)的，孕婦繼續(xù)妊娠有子宮破裂、大出血的風(fēng)險(xiǎn)。所以，當(dāng)檢查出走瘢痕妊娠，會建議流產(chǎn)，如果孕婦執(zhí)意不流產(chǎn)，那么就需要定期的檢查，嚴(yán)格執(zhí)行臥床保胎，并且可以根據(jù)醫(yī)生的建議提前介入栓塞子宮動脈，并且根據(jù)具體情況決定剖腹產(chǎn)的時間，一般是不能保胎到胎兒足月的。但是提前介入栓塞子宮動脈，可以很大程度上減小因大出血切除子宮以及分娩死亡的可能性。

懷孕三個月胎盤下緣覆蓋宮頸內(nèi)口，是不可以長期蹲著和站立的，因?yàn)檫@樣不利于胎盤往上長，還有可能會加重癥狀。當(dāng)然，如果孕婦有胎盤低置這種情況也不要太著急，因?yàn)殡S著孕周的增加子宮的增長，胎盤長上去的幾率還是很大的。孕婦平時要注意保胎，最好是臥床休息，避免用力、蹲著、站立，必要時刻進(jìn)食和大小便都得在床上進(jìn)行。并且，為了減小在分娩的時候大出血的幾率，孕婦可以根據(jù)醫(yī)生的建議提前介入栓塞子宮動脈。

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