宮頸癌篩查主要包括HPV檢測(cè)和宮頸TCT檢查。通過定期進(jìn)行宮頸癌篩查,可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變和宮頸癌等病變。
1、HPV檢測(cè):主要有兩種方式,一種是取宮頸上皮細(xì)胞進(jìn)行HPV DNA檢測(cè),另一種是通過宮頸拭子進(jìn)行HPV RNA檢測(cè)。這兩種方法可以有效地篩查出潛在的高危HPV感染。
2、TCT檢查:其屬于生殖道細(xì)胞學(xué)檢查,利用特制小刷子刷取宮頸細(xì)胞,標(biāo)本取出后立即洗入有細(xì)胞保存液的小瓶中,通過高精密度過濾膜過濾,將標(biāo)本中的雜質(zhì)分離,并使濾后的上皮細(xì)胞呈單層均勻地分布在玻璃片上,然后顯微鏡下進(jìn)行觀察,用于宮頸癌前病變和宮頸癌的初步篩查。
對(duì)于HPV檢測(cè)結(jié)果為陰性的女性,可以延長(zhǎng)篩查間隔時(shí)間。如果TCT檢查結(jié)果顯示異常細(xì)胞變化或疑似惡性細(xì)胞,這屬于高危指標(biāo),需要進(jìn)一步進(jìn)行其他檢查,如陰道鏡檢查、宮頸組織活檢等來確診或排除宮頸癌。
需要注意的是,盡管上述檢查均存在一定的局限性,仍然能夠幫助早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌或癌前病變,從而提高治愈率和生存率。因此,女性應(yīng)該定期進(jìn)行宮頸癌篩查,包括HPV檢測(cè),以預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌。
信陽(yáng)平橋區(qū)婦幼保健院兩癌”免費(fèi)篩查的項(xiàng)目
宮頸癌篩查
1.婦科常規(guī)檢查;
2.宮頸脫落細(xì)胞檢查;
3.陰道鏡檢查及傳染病四項(xiàng)檢查;
4.組織病理學(xué)檢查;
乳腺癌篩查:
1.乳腺視診、觸診檢查;
2.乳腺彩超檢查;
3.乳腺鉬靶檢查;
兩癌免費(fèi)篩查服務(wù)對(duì)象
平橋區(qū)農(nóng)村及納入城市低保的35-64歲婦女,且自2018年以來未參加過河南省民生實(shí)事免費(fèi)“兩癌”篩查建檔的婦女。
拓展信息:
一、什么是宮頸癌?
宮頸癌是發(fā)生于宮頸部上皮組織的惡性腫瘤,高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染是導(dǎo)致宮頸癌的主要原因。
二、宮頸癌有什么癥狀?
宮頸癌早期常常沒有明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展,逐漸出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血、陰道排液等癥狀。
三、哪些危險(xiǎn)因素與宮頸病變相關(guān)?
宮頸癌主要致病因素為高危型HPV持續(xù)感染,其他高危因素還包括:1.有宮頸癌等疾病相關(guān)家族史;2.性生活過早;3.過早生育;4.正在接受免疫抑制劑治療;5.多個(gè)性伴侶或性伴侶有多個(gè)性伴侶;6.HIV感染;7.患有其他性傳播疾病;8.吸煙、吸毒者。
根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委疾控司中國(guó)癌癥研究基金會(huì)專家推薦宮頸癌篩查方案,同時(shí)國(guó)際上包括美國(guó)國(guó)立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)(National Comprehensive Cancer Network ,NCCN)宮頸癌篩查指南、美國(guó)陰道鏡及宮頸病理學(xué)會(huì)(ASCCP)指南均推薦高危型HPV檢測(cè)+液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè)是宮頸癌篩查最經(jīng)濟(jì)、最切實(shí)可行的手段:
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1.????? HC2高危型HPV檢測(cè)
鑒于宮頸癌與HPV感染的關(guān)系極為密切,HC2 高危型HPV檢測(cè)是必不可少的篩查方式。同時(shí)檢查13種高危型HPV的HC2檢測(cè),是目前國(guó)際通行的臨床HPV檢測(cè)金標(biāo)準(zhǔn)(即國(guó)際醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的最可靠、最準(zhǔn)確的最好檢測(cè)方法)。敏感度和特異度分別為95%和85%,目前廣泛地應(yīng)用于子宮頸癌的篩查和復(fù)查。尤其是與細(xì)胞學(xué)聯(lián)合篩查可以達(dá)到極高的靈敏度和接近100%的陰性預(yù)測(cè)值。
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2.????? 液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查
液基細(xì)胞學(xué)改變了傳統(tǒng)宮頸涂片的操作方法,提高了樣本的收集率并使細(xì)胞單層均勻地分布在玻片上。制片中,去除了血液、黏液及過多炎性細(xì)胞的干擾,避免了細(xì)胞過度重疊。并且使固定的細(xì)胞核結(jié)構(gòu)清晰、易于鑒別,識(shí)別高度病變的靈敏度和特異度分別為85%和90%左右。相對(duì)于HPV檢測(cè),特異度高,敏感度低(即,單純使用其進(jìn)行宮頸癌篩查,可能造成漏診)
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請(qǐng)選擇到國(guó)家正規(guī)的公立醫(yī)院婦科門診進(jìn)行宮頸癌篩查檢測(cè)(目前國(guó)內(nèi)大部分縣級(jí)以上的人民醫(yī)院基本均具備檢測(cè)條件)
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