甲周疣一般不會引起宮頸癌。
甲周疣是由低危型HPV病毒感染所引起的,雖然HPV病毒是宮頸癌的主要致病因素,但甲周疣所感染的HPV類型通常屬于低危型,與引起宮頸癌的高危型HPV不同。低危型HPV主要與皮膚和黏膜的良性病變相關(guān),而高危型HPV則與宮頸癌以及其他一些惡性腫瘤有關(guān)。
雖然HPV感染是宮頸癌的一個風(fēng)險因素,但并不是所有HPV感染都會導(dǎo)致宮頸癌。甲周疣和宮頸癌之間沒有必然的聯(lián)系,且通過適當(dāng)?shù)闹委?,如激光治療或物理治療,可以有效控制甲周疣的癥狀。
如果擔(dān)心HPV感染可能對健康造成的影響,建議定期進行婦科檢查以早期發(fā)現(xiàn)并處理任何可能的問題。同時,保持健康的生活方式和良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣也是預(yù)防HPV感染及相關(guān)疾病的重要措施。如有不適或疑慮,建議及時咨詢專業(yè)醫(yī)生。
1 HPV檢查型別 HPV的檢查主要以型別來區(qū)分是否發(fā)生了病變,而型別主要分為低危和高危兩種:
2 尋常疣 如果HPV檢查為1.2.4型的HPV,則可以確定患有刺瘊,即尋常疣,尋常疣可發(fā)生身體的任何部位,以手部最為常見,屬于低危型別。主要癥狀可表現(xiàn)為:
3 甲周疣和甲下疣 發(fā)生在指(趾)甲周或甲下的尋常疣稱為甲周疣或甲下疣,其根部常位于甲廓內(nèi),表現(xiàn)為單純性角化,待侵及皮膚時,才出現(xiàn)典型的贅疣狀損害,若向甲下蔓延,使甲掀起,破壞甲的生長,易致裂口,疼痛及繼發(fā)感染。
4 特殊類型 絲狀疣:好發(fā)于眼瞼,頸,頦部等處,為單個細軟的絲狀突起,長度一般不超過1cm左右,正常皮色或棕灰色,一般無自覺癥狀。
指狀疣:在同一個柔軟的基礎(chǔ)上發(fā)生一簇集的參差不齊的多個指狀突起,其尖端為角質(zhì)樣物,常發(fā)生于頭皮或趾間,亦可發(fā)生于面部,常為數(shù)個,可經(jīng)久不消。
應(yīng)該有很多的人都沒有聽說過hpn吧?hpv是什么意思?很多人不太了解這個方面,那么就讓我們一起來看一下,HPV需要做哪些檢查項目,低危型HPV感染有哪些?如何治療和預(yù)防hpv?下面就一起來了解一下吧。
hpv是什么意思
HPV是人乳頭瘤病毒的縮寫,你寫的檢查項目很可能是宮頸涂片或者陰道活檢涂片,應(yīng)該是宮頸糜爛或者陰道壁長了東西去看醫(yī)生開的檢查吧,人乳頭瘤是引起人表皮組織增生的一種常見病毒,主要通過性接觸傳播,它可以引起人體表面的多種疣以及疣狀增生,與癌癥的發(fā)生也有關(guān)系,性病里的尖銳濕疣就是感染了HPV引起的,在陰道,龜頭和肛門周圍的皮膚上長出許多大小不一的突起,質(zhì)地硬,觸痛明顯,而且比較難治,易復(fù)發(fā)。
檢查項目
一、組織病理改變
表皮呈乳頭瘤樣增生,棘層肥厚。表面有輕度角化亢進及角化不全。在棘細胞及顆粒層內(nèi)可見空泡化細胞,細胞胞體較大,有一圓形深染的核,核周空泡化,淡染,在核膜及漿膜間有絲狀物相連,使細胞呈貓眼狀。空泡化細胞是尖銳濕疣的特征性所見,在棘細胞中、上層更為明顯。真皮淺層血管周圍中等密度浸潤,以淋巴細胞為主,還可見漿細胞浸潤。真皮乳頭部血管擴張,乳頭增寬,上延。
二、醋白試驗
以3%~5%的醋酸溶液浸濕的紗布包繞或敷貼在可疑的皮膚或黏膜表面,3~5分鐘后揭去,典型的尖銳濕疣損害將呈現(xiàn)白色丘疹或疣贅狀物,而亞臨床感染則表現(xiàn)為白色的斑片或斑點。醋白試驗對辨認早期尖銳濕疣損害及亞臨床感染是一個簡單易行的檢查方法。
對發(fā)現(xiàn)尚未出現(xiàn)肉眼可見改變的亞臨床感染是一個十分有用的手段。醋白試驗簡單易行,應(yīng)作為尖銳濕疣患者的一個常規(guī)檢查手段,有助于確定病變的范圍,進行指導(dǎo)治療。但醋白試驗并不是個特異性的試驗,對上皮細胞增生或外傷后初愈的上皮可出現(xiàn)假陽性的結(jié)果。
三、陰道鏡檢查(colposcopy)
陰道鏡主要是用于對宮頸陰道部分粘膜的觀察,是一種比較特殊的放大鏡??梢杂糜谕怅幍兰搓幍郎掀さ臋z查。陰道鏡會將宮頸的癥狀放大20到40倍,便于較早發(fā)現(xiàn)宮頸上皮的亞臨床感染,癌癥期的病變。對早期的診斷有很大的幫助。
宮頸以3%~5%醋酸溶液浸濕的紗布敷貼3分鐘后以陰道鏡檢查將有助于發(fā)現(xiàn)hPV的亞臨床感染。對境界清楚的白色斑片或斑點,應(yīng)進一步取材作組織病理學(xué)檢查。宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變(cervicalintraepithelialneoplasia,CIN)可分為3級。
低危型HPV感染
1、良性皮膚表現(xiàn)
(1)尋常疣:米粒大小的丘疹,表面角化明顯,粗糙不平、頂端刺狀,質(zhì)地堅硬,皮損可單個,也可多個,可自身接種而逐漸增多。多發(fā)生在手、足等
(2)特殊部位表現(xiàn)疾病
甲周疣:發(fā)生在指、趾甲周圍,表現(xiàn)為甲下增厚、角化。
跖疣:發(fā)生在足跖部位,皮損表面因受壓可見出血點和黑點。
絲狀疣:發(fā)生在頸部、眼瞼的呈柔軟絲狀多個細小疣。
扁平疣:多發(fā)生在面部,軀干部位也常見,多為2-5mm大小的扁平丘疹,膚色或淡褐色,表面光滑,圓形或類圓形,偶因瘙癢而搔抓形成自身接種,或沿皮膚損傷表面種植。
2、外生殖器疾病良性表現(xiàn)
(1)生殖器疣(尖銳濕疣):包括三種狀態(tài):典型表現(xiàn)、亞臨床感染、潛伏感染。
(a)典型表現(xiàn):肉眼可見的典型皮損:形態(tài)上為乳頭瘤狀、菜花狀、顆粒狀、雞冠狀等;
(b)亞臨床表現(xiàn)為肉眼不易辨認,借助放大鏡、醋白試驗才能觀察到,組織學(xué)和細胞學(xué)檢測有典型HPV的病理改變;
(c)潛伏感染是HPV進入皮膚黏膜的細胞內(nèi),不引起任何臨床表現(xiàn)和組織細胞學(xué)的異常,而通過分子生物學(xué)方法、核酸雜交等可在皮膚黏膜的細胞中檢測出。
易發(fā)部位:很多的女性朋友會患有這類的病癥。女性外陰、陰道、宮頸和肛門周圍、肛管內(nèi)、尿道口;男性的外陰、陰莖、睪丸表面、尿道口、肛門周圍、肛管內(nèi)等。少見部位:腋窩、臍窩、趾間、乳房下等。
(2)特殊部位:口腔粘膜表面的疣狀損害、復(fù)發(fā)性呼吸道乳頭瘤病等。
高危型HPV感染
1、皮膚表現(xiàn)
有資料表明皮膚的鮑溫病、基底細胞癌、帕哲病、鱗狀細胞癌等上皮腫瘤也與此類病毒感染有關(guān)。
2、粘膜表現(xiàn)
宮頸癌、肛門肛管癌、扁桃體癌、口腔癌、喉癌、鼻腔內(nèi)癌、食道癌等。
疾病預(yù)防
國際上目前已經(jīng)有預(yù)防性的四價疫苗(HPV6,11,16,18)等可以預(yù)防這四種病毒類型感染,因為大部分宮頸癌的感染類型是16,18型,所以可以減少大部分的宮頸癌,有些科研也表明對其他型別有一定的保護力。但對于已經(jīng)感染的人預(yù)防疫苗沒有作用。男性過長包皮的環(huán)切術(shù)是預(yù)防女性宮頸癌的重要措施,同時也是防止男性自身感染各類性病的重要措施,有些國家的新生兒和幼童的包皮環(huán)切是非常好的預(yù)防成人后HPV感染和配偶宮頸癌的辦法。
疾病治療
治療方式
(1)物理治療:目的去除肉眼可見的瘤體和亞臨床感染方法包括:激光、微波、冷凍、電灼、手術(shù)切除(婦科的LEEP刀等)、光動力療法等。
(2)藥物治療:0.5%足葉草脂毒素酊,5%咪喹莫特,50%三氯醋酸、氟尿嘧啶軟膏等。
(3)免疫療法在于減少復(fù)發(fā)和加快清除病灶,藥物有:干擾素、白介素、胸腺肽、轉(zhuǎn)移因子、卡介苗、異維A酸、自體疫苗等。
(4)治療性疫苗:目前還沒有有效的治療性疫苗。
結(jié)語:人乳頭瘤是引起人表皮組織增生的一種常見病毒,主要通過性接觸傳播,它可以引起人體表面的多種疣以及疣狀增生,與癌癥的發(fā)生也有關(guān)系,性病里的尖銳濕疣就是感染了HPV引起的?;加羞@類的疾病我們可以先預(yù)防,如果嚴重的話是需要手術(shù)的。
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