疤痕妊娠宮腹腔鏡術(shù)后復(fù)查什么項(xiàng)目

疤痕妊娠宮腹腔鏡術(shù)后復(fù)查什么項(xiàng)目

疤痕妊娠宮腹腔鏡術(shù)后復(fù)查的項(xiàng)目包括：

婦科檢查：了解陰道和宮頸局部恢復(fù)情況，排除炎癥和感染。

B超檢查：了解子宮、局部愈合和恢復(fù)情況，觀察是否有殘留物或積血。

血HCG測定：了解人絨毛膜促性腺激素的水平，排除妊娠殘留或滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的可能性。

需要注意的是，復(fù)查的時(shí)間和頻率應(yīng)該根據(jù)個(gè)體情況和醫(yī)生的建議而定。在復(fù)查期間，應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，遵醫(yī)囑治療，同時(shí)保持積極的心態(tài)，以便盡快康復(fù)。

疤痕妊娠手術(shù)屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍嗎

疤痕妊娠手術(shù)不屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍。疤痕妊娠流產(chǎn)醫(yī)保不能報(bào)銷的，子宮疤痕妊娠，這只是手術(shù)以后一個(gè)并發(fā)癥的，這個(gè)并不是在農(nóng)合報(bào)銷范圍的。只有符合條件內(nèi)的手術(shù)費(fèi)醫(yī)保才可以報(bào)銷。
所謂疤痕妊娠，是指女性通過剖腹產(chǎn)終止妊娠后，子宮上留下的明顯疤痕組織。當(dāng)她再次懷孕時(shí)，受精卵正好植入疤痕處。因?yàn)榘毯鄣膹椥员容^低，比較薄，所以疤痕增生的風(fēng)險(xiǎn)特別高。疤痕妊娠一旦確診，妊娠就無法繼續(xù)。介入手術(shù)必須盡快做。子宮主動(dòng)脈栓塞后，進(jìn)行無痛人流，吸出孕囊。介入手術(shù)的費(fèi)用通常在12000元以上。
疤痕妊娠是指有過剖宮產(chǎn)史、刮宮術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等的女性在再次妊娠的時(shí)候孕囊著床在子宮原疤痕處，病因尚不明確，可能與剖宮產(chǎn)引起瘢痕部位子宮內(nèi)膜間質(zhì)蛻膜缺乏或有缺陷，也可能與剖宮產(chǎn)、人工剝離胎盤等術(shù)中子宮切口縫合錯(cuò)位及感染、術(shù)后愈合不良、瘢痕寬大等有關(guān)?；颊咴趹言性缙跊]有特異性的臨床表現(xiàn)，或僅有類似先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)，如陰道少量流血、輕微下腹痛等，隨著妊娠的進(jìn)展患者可出現(xiàn)子宮破裂，表現(xiàn)為劇烈腹痛或出現(xiàn)休克。
由于瘢痕妊娠可造成子宮破裂、致命性大出血，甚至死亡等嚴(yán)重后果，所以平時(shí)要采取有效的避孕措施，減少意外妊娠的機(jī)會(huì)，盡量減少人流等宮腔操作，還要控制剖宮產(chǎn)，初次妊娠有陰道分娩條件者盡量陰道分娩，減少初次剖宮產(chǎn)。
法律依據(jù)：
《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十五條　生育醫(yī)療費(fèi)用包括下列各項(xiàng)：
（一）生育的醫(yī)療費(fèi)用；
（二）計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用；
（三）法律、法規(guī)規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用。
第五十六條　職工有下列情形之一的，可以按照國家規(guī)定享受生育津貼：
（一）女職工生育享受產(chǎn)假；
（二）享受計(jì)劃生育手術(shù)休假；
（三）法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。
生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)。

腹腔鏡手術(shù)后應(yīng)該注意些什么？？

你好！首先祝你身體健康！以下我來給你談?wù)勱P(guān)于“腹腔鏡”的問題。
腹腔鏡與電子胃鏡類似，是一種帶有微型攝像頭的器械，腹腔鏡手術(shù)就是利用腹腔鏡及其相關(guān)器械進(jìn)行的手術(shù)：使用冷光源提供照明，將腹腔鏡鏡頭(直徑為3--10毫米)插入腹腔內(nèi)，運(yùn)用數(shù)字?jǐn)z像技術(shù)使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像通過光導(dǎo)纖維傳導(dǎo)至后級(jí)信號(hào)處理系統(tǒng)，并且實(shí)時(shí)顯示在專用監(jiān)視器上。
然后醫(yī)生通過監(jiān)視器屏幕上所顯示患者器官不同角度的圖像，對(duì)病人的病情進(jìn)行分析判斷，并且運(yùn)用特殊的腹腔鏡器械進(jìn)行手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)多采用2--4孔操作法，其中一個(gè)開在人體的肚臍眼上，避免在病人腹腔部位留下長條狀的傷疤，恢復(fù)后，僅在腹腔部位留有1--3個(gè)0.5--1厘米的 線狀疤痕，可以說是創(chuàng)面小，痛楚小的手術(shù)，因此也有人稱之為“鑰匙孔”手術(shù)。
腹腔鏡手術(shù)的開展，減輕了病人開刀的痛楚，同時(shí)使病人的恢復(fù)期縮短，并且相對(duì)降低了患者的支出費(fèi)用，是近年來發(fā)展迅速的一個(gè)手術(shù)項(xiàng)目。
……
2）腹腔鏡應(yīng)用范圍
腹腔鏡目前主要用于以下幾類疾病的探查與治療：
1. 膽囊結(jié)石及膽道疾?。焊骨荤R膽囊切除術(shù)乃腹腔鏡最廣泛使用的一種手術(shù)，甚至可做膽道攝影或?qū)⒖偰懝芙Y(jié)石取出。術(shù)后1、2天即可出院。
2. 急性腹痛及腹膜炎：腹腔鏡的使用可避免不必要的剖腹探查及傷口，確立疾病的診斷，并將病變部位加以切除。
3. 消化性潰瘍。
4. 腸阻塞：腹腔鏡可用于腸阻塞之定位及診斷。對(duì)于單純性之腸粘連可輕易以腹腔鏡加以處理。
5. 腹股溝疝氣：腹腔鏡疝氣修補(bǔ)術(shù)對(duì)于復(fù)發(fā)性疝氣及雙側(cè)性疝氣有很好的治療效果，并可充分辨識(shí)疝氣缺損部位及腹內(nèi)器官。
6. 胃腸道良性腫瘤：以腹腔鏡配合術(shù)中內(nèi)視鏡可將胃腸道良性腫瘤切除并做胃腸道吻合，減少病人術(shù)后疼痛，加速病人復(fù)原。
7. 惡性腸胃道腫瘤：以腹腔鏡從事惡性腫瘤之切除在目前并不適宜。但對(duì)于癌癥分期、淋巴腺轉(zhuǎn)移情形及腹水之評(píng)估則有很大的幫忙。
8. 腹部外傷：對(duì)于腹部鈍傷或穿刺傷。腹腔鏡可提供良好的評(píng)估及治療，減少不必要的剖腹探查。
9. 婦科：卵巢囊腫，不孕，宮外孕，良性疾病的子宮次全切和全切除，85％以上的傳統(tǒng)婦科手術(shù)均可由腹腔鏡手術(shù)替代。
10. 泌尿外科：腎囊腫，精索靜脈曲張。
11. 胸外科：胸外傷探查，良性疾病的肺葉切除等。
3）腹腔鏡手術(shù)優(yōu)點(diǎn)
1. 手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后疼痛輕，一般病人術(shù)后不在需要止痛藥物。
2. 術(shù)后恢復(fù)快。手術(shù)后次日可食半流質(zhì)食物，并能下床活動(dòng)，術(shù)后一般3天就可出院，一周后恢復(fù)正常生活、工作。
3. 腹部不留明顯疤痕。傳統(tǒng)手術(shù)疤痕呈長線狀，影響外觀。如膽囊切除術(shù)，傳統(tǒng)做法手術(shù)疤痕長達(dá)12厘米以上，而腹腔鏡手術(shù)基本不留疤痕，特別適合于女性美容需要。
4. 住院時(shí)間短，費(fèi)用與傳統(tǒng)手術(shù)比較，并無大幅度提高，有些手術(shù)甚至降低了費(fèi)用。
5. 術(shù)后無腸粘連等不良并發(fā)癥。
……
愛心提示：腹腔鏡手術(shù)后，如果沒有特殊情況，一般術(shù)后3個(gè)月，最好是半年以上懷孕比較好。為穩(wěn)妥起見，懷孕前建議去醫(yī)院做一次“孕前檢查”并接受產(chǎn)科醫(yī)生相關(guān)指導(dǎo)。
以上回答如果滿意，請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意，及時(shí)采納為答案。

瘢痕妊娠是一種特殊類型的異位妊娠，需要怎么治療？

瘢痕妊娠是指本次妊娠種植在上次剖宮產(chǎn)的瘢痕內(nèi)，妊娠囊長在瘢痕的肌肉中間，凸向膀胱，這是真正的瘢痕妊娠。我們?cè)谟龅今：廴焉飼r(shí)要明確診斷，因?yàn)槌３Ｔ\斷不是非常清楚。有很多不全流產(chǎn)，胚胎掉到瘢痕處勿認(rèn)為是瘢痕妊娠，也有的胚胎種植的比較低，接近瘢痕處，誤認(rèn)為是瘢痕妊娠。對(duì)于這些情況，可以進(jìn)行清宮，做普通的人流清宮術(shù)就可以。對(duì)于真正的瘢痕妊娠，長在肌肉里的、凸向膀胱的，需要行開腹或者腹腔鏡手術(shù)。陰式手術(shù)也可以，但是不是非常清晰。推薦開腹或者腹腔鏡手術(shù)，顯露瘢痕妊娠處，將瘢痕妊娠完整切除。

瘢痕妊娠的治療，一般都是會(huì)選擇做盡早的清宮手術(shù)，而不主張繼續(xù)妊娠下去，畢竟繼續(xù)的妊娠可能會(huì)有前置胎盤或者是胎盤植入，或者子宮破裂等的相關(guān)問題發(fā)生的可能，常常都是很兇險(xiǎn)的并發(fā)癥。斑痕妊娠做清宮手術(shù)也是必須就診大的醫(yī)院才可以的，要有輸血條件的醫(yī)院，能夠做子宮疤痕位置的修補(bǔ)手術(shù)，或者是做子宮切除手術(shù)的醫(yī)院，或者也要做子宮動(dòng)脈栓塞的操作。否則，有的會(huì)因?yàn)榇罅康某鲅鴮?dǎo)致休克的問題發(fā)生，也常常會(huì)因此而導(dǎo)致子宮切除的幾率明顯增大。

瘢痕妊娠，根據(jù)既往剖宮產(chǎn)病史，此次妊娠后有yd出血，超聲檢查提示瘢痕部位的妊娠，進(jìn)行確診。一旦診斷明確后，就需要進(jìn)行治療，需要住院治療，治療方案應(yīng)該個(gè)性化。對(duì)于早期妊娠患者，沒有腹痛、yd出血不多、妊娠包塊沒有破裂，可以選擇MTX治療，局部用藥或者全身用藥，或者子宮動(dòng)脈栓塞，待HCG明顯下降，或者妊娠包塊周圍的血供明顯減少后，在B超引導(dǎo)下行清宮術(shù)。中期妊娠如果沒有并發(fā)癥，可密切觀察下繼續(xù)妊娠，如需要終止妊娠，可行子宮動(dòng)脈栓塞，預(yù)防大出血。

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