月經(jīng)不調(diào)和痛經(jīng)是兩個問題。女性之所以能夠正常來月經(jīng),是因為生理性腺軸:下丘腦-垂體-卵巢結(jié)構(gòu)功能正常,子宮內(nèi)膜沒有受到傷害才能正常來月經(jīng)。月經(jīng)不調(diào),如果子宮內(nèi)膜沒有受過傷害,考慮是性腺軸中的某個環(huán)節(jié)出現(xiàn)異常,需要抽血化驗激素六項進(jìn)一步明確病因。
痛經(jīng)分原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)一般見于年輕女性,子宮本身沒有病變,是因為經(jīng)期子宮內(nèi)膜分泌的前列腺素增高;引起子宮平滑肌過強(qiáng)收縮,血管痙攣,造成子宮缺血缺氧而產(chǎn)生痛經(jīng)。另外一種是繼發(fā)性痛經(jīng),一般見于子宮內(nèi)膜異位癥,子宮肌瘤或者是盆腔炎時出現(xiàn)。
所以,治療月經(jīng)不調(diào)需要從內(nèi)分泌著手。治療痛經(jīng),如果是原發(fā)性痛經(jīng),給予對癥止痛、保暖,經(jīng)期腹痛就可以緩解。治療繼發(fā)性痛經(jīng),先要治療原發(fā)病,比如子宮內(nèi)膜異位癥,治療后才能緩解痛經(jīng)。
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