DNA定量細(xì)胞學(xué)檢查提示低度病變，但HPV檢測(cè)呈陰性

DNA定量細(xì)胞學(xué)檢查提示低度病變，但HPV檢測(cè)呈陰性

DNA定量細(xì)胞學(xué)檢查也叫做宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，該檢查可以檢測(cè)出宮頸細(xì)胞的異常變化，很多時(shí)候，低度病變可以是病毒感染、炎癥、刺激、損傷、激素影響等因素的結(jié)果，會(huì)造成宮頸上皮細(xì)胞的病變。而HPV（人乳頭瘤病毒）是一種常見(jiàn)的性傳播病毒，它被認(rèn)為是導(dǎo)致宮頸癌的主要危險(xiǎn)因素之一。HPV檢測(cè)呈現(xiàn)陰性意味著目前沒(méi)有發(fā)現(xiàn)宮頸細(xì)胞中存在人乳頭瘤病毒?？赡茉虬ǎ?/p>

1. 測(cè)定方法的靈敏度有限：雖然HPV是引起宮頸病變的主要因素之一，但某些HPV亞型可能未被檢測(cè)出來(lái)，或者檢測(cè)方法的敏感性有限。

2. 病變的原因可能不僅僅是HPV：除了HPV，其他因素如損傷、炎癥、疫苗接種等也可能導(dǎo)致宮頸上皮細(xì)胞的病變。

處理方法包括：

1. 觀(guān)察：由于低度病變通常不具備惡性轉(zhuǎn)化的能力，且沒(méi)有發(fā)現(xiàn)HPV感染，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行定期的宮頸細(xì)胞學(xué)檢查來(lái)觀(guān)察細(xì)胞的變化情況，有助于及早發(fā)現(xiàn)任何病理變化。

2. 積極治療基礎(chǔ)疾病：如果低度病變是由炎癥、刺激或其他疾病引起的，可能需要進(jìn)行抗炎治療。

3. 增強(qiáng)免疫功能：良好的免疫功能可以幫助身體抵抗病毒感染和異常細(xì)胞的發(fā)展。保持良好的生活方式，包括健康飲食、足夠的休息、適量的運(yùn)動(dòng)和減少壓力，可能有助于加強(qiáng)免疫系統(tǒng)功能。

4. 密切關(guān)注并遵循醫(yī)生建議：無(wú)論是低度病變還是HPV感染，都需要密切關(guān)注并遵循醫(yī)生的建議。醫(yī)生可能會(huì)要求進(jìn)行宮頸活檢，以確保及時(shí)發(fā)現(xiàn)任何變化。

保持健康的生活方式以及注意個(gè)人衛(wèi)生等都是預(yù)防宮頸疾病的重要措施。如果有任何不適，應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生，以獲取進(jìn)一步的建議。

HPV 陰性是不是絕對(duì)沒(méi)有感染尖銳濕疣

　　HPV全稱(chēng)為human papilloma
virus，即人乳頭瘤病毒，

是一種嗜黏膜和皮膚等上皮組織的雙鏈環(huán)狀DNA病毒。HPV是個(gè)大家族，現(xiàn)在已發(fā)現(xiàn)的就有兩百多個(gè)型別，根據(jù)其致病的良惡程度，分為低危型HPV和高危型HPV。

　　低危型的HPV可以引起尖銳濕疣、尋常疣、喉及結(jié)膜乳頭瘤等良性疾病，而高危型的HPV與人類(lèi)的多種惡性腫瘤有關(guān)，如頭頸部瘤、喉癌、食管癌、口腔癌、鼻竇癌、肺癌、膀胱癌、子宮頸癌、陰莖癌、肛門(mén)癌等。尤其高危HPV感染引起的宮頸癌，特別需要我們格外關(guān)注。

　　尖銳濕疣又叫做生殖器疣，顧名思義即長(zhǎng)在生殖器部位的疣叫做尖銳濕疣。表現(xiàn)為大小不等、多種形態(tài)、生長(zhǎng)迅速、容易出血的贅生物。如刺狀、菜花狀、雞冠狀或表面粗糙的疙瘩、褐色扁平丘疹，有的甚至可形成雞蛋大的巨大疣體，患者可無(wú)明顯自覺(jué)癥狀。

　　而長(zhǎng)在頭面部、四肢或手腳處的疣為扁平疣或?qū)こｐ?，他們都是由HPV引起的。不過(guò)引起尖銳濕疣的HPV亞型不同于尋常疣及扁平疣，尖銳濕疣主要由HPV6型、11型、16型、18型及33型等所引起。其中16型、18型及33型所引起的尖銳濕疣與生殖器癌、主要是女性宮頸癌的發(fā)生有關(guān)，所以需要特別注意。

　　由此可知，上面兩個(gè)問(wèn)題的答案：

　　一、HPV是病毒，而尖銳濕疣是病毒引起的癥狀，二者不能混為一談;

　　二、不是所有型別的HPV都能長(zhǎng)出疣體的。

　　相對(duì)來(lái)說(shuō)，比長(zhǎng)出疣體更要擔(dān)心的是高危型的HPV，因?yàn)樗c多種癌癥密切相關(guān)，一定要定期檢查，看自身有沒(méi)有清除掉病毒，如果長(zhǎng)期感染HPV并發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變的話(huà)，則需要到醫(yī)院進(jìn)行治療。另外，由于HPV有兩百多個(gè)型別，而現(xiàn)有的科學(xué)儀器最多只能檢測(cè)到27個(gè)型別，大部分的HPV型別是檢測(cè)不到的。

　　因此，我的門(mén)診上就會(huì)出現(xiàn)有的患者HPV檢測(cè)為陰性，但是長(zhǎng)出了生殖器疣，這時(shí)就需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的面診來(lái)判斷，而不能簡(jiǎn)單的以檢測(cè)結(jié)果為依據(jù)。

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