預(yù)防晚期產(chǎn)后出血

產(chǎn)后晚期出血是指在分娩后24小時(shí)期間發(fā)生的大量子宮出血，出血量超過(guò)500毫升。最常見(jiàn)的發(fā)病率發(fā)生在出生后1至2周，有的甚至?xí)诔錾?周后持續(xù)發(fā)生，也被稱為產(chǎn)褥期出血。產(chǎn)后晚期出血的發(fā)生率與產(chǎn)前護(hù)理和產(chǎn)科質(zhì)量密切相關(guān)。近年來(lái)，隨著剖宮產(chǎn)率的增加，產(chǎn)后晚期出血的發(fā)生率呈上升趨勢(shì)。一、預(yù)防

1、產(chǎn)后晚期出血是產(chǎn)褥期的嚴(yán)重并發(fā)癥。通常由持續(xù)或間歇性陰道出血和突然大量出血引起的嚴(yán)重失血性休克。如果不及時(shí)和妥善治療，可能導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡。

2、做好孕期保健，妥善處理分娩過(guò)程，可以明顯減少產(chǎn)后晚期出血的發(fā)生率。有產(chǎn)后出血史，多次流產(chǎn)史，胎盤(pán)滯留，應(yīng)警惕，做好良好的產(chǎn)前保健，及時(shí)進(jìn)行產(chǎn)后監(jiān)測(cè)。

二、保護(hù)措施

1、正確處理第二和第三產(chǎn)程，肩部應(yīng)緩慢保護(hù)會(huì)陰，以免撕裂軟產(chǎn)道。分娩后密切觀察收縮量和陰道流血量，按壓宮底以促進(jìn)血液排出。

2、剖宮產(chǎn)的嚴(yán)格適應(yīng)癥，加強(qiáng)促進(jìn)正常的生理分娩方式，減少社會(huì)因素的影響。對(duì)于那些剖宮產(chǎn)指征的患者，在子宮下部選擇子宮切口，首先切開(kāi)一個(gè)小口，然后用手將其撕成適當(dāng)?shù)拈L(zhǎng)度。胎頭應(yīng)輕柔，選擇合適的縫線，針距不宜過(guò)密，止血徹底，術(shù)后使用抗生素預(yù)防感染。

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