宮頸慢性炎癥伴腺體潴留是指在宮頸慢性炎癥的基礎(chǔ)上,腺體分泌物積聚在宮頸管內(nèi)無(wú)法排出的情況。這可能是炎癥引起的宮頸管狹窄或阻塞所致。腺體潴留會(huì)進(jìn)一步加重宮頸炎癥癥狀,如白帶增多、顏色異常等,并可能導(dǎo)致炎癥反復(fù)發(fā)作。同時(shí),腺體潴留也可能導(dǎo)致宮頸管內(nèi)壓力升高,進(jìn)而影響到子宮內(nèi)膜的正常發(fā)育和排出,導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)等癥狀。
治療宮頸慢性炎癥伴腺體潴留的方法主要包括以下幾個(gè)方面:
1. 抗生素治療:根據(jù)病原體的檢測(cè)結(jié)果,選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療,療程一般為7-14天。同時(shí),可以使用消炎藥物緩解炎癥癥狀。
2. 口服中藥:一些中藥方劑具有良好的消炎、抗菌作用,如清火利濕中藥湯劑等,可以通過(guò)調(diào)理氣血、消炎殺菌、改善組織營(yíng)養(yǎng)等方式來(lái)治療宮頸炎癥。
3. 局部治療:可以通過(guò)宮頸置入藥物或藥膏,如消炎藥物、草藥熏洗等,來(lái)改善宮頸炎癥局部環(huán)境,促進(jìn)腺體分泌物的排出。
4. 生活護(hù)理:保持生殖器清潔,避免性生活不衛(wèi)生,注意個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣的養(yǎng)成,對(duì)于宮頸慢性炎癥的預(yù)防和治療非常重要。此外,還要避免過(guò)度勞累,保持充足的睡眠和合理的飲食。
應(yīng)該根據(jù)具體情況,咨詢專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的診斷和治療方案制定,以獲得更好的效果。
慢性宮頸炎多由急性宮頸炎未治療或治療不徹底轉(zhuǎn)變而來(lái),部分患者無(wú)急性宮頸炎病史,直接表現(xiàn)為慢性宮頸炎。主要病原體為葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌及厭氧菌,常因分娩、流產(chǎn)或手術(shù)損傷宮頸后,病原體侵入而引起感染。其次為性傳播疾病的病原體,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體。衛(wèi)生不良或雌激素缺乏,局部抗感染能力差,也易引起慢性宮頸炎。
(1)慢性宮頸炎是一個(gè)慢性病理過(guò)程,常見的病理改變?nèi)缦隆?/p>
①宮頸糜爛。宮頸糜爛是慢性宮頸炎最常見的一種病理改變。
宮頸外口處的宮頸陰道部外觀呈細(xì)顆粒狀的紅色區(qū),稱為宮頸糜爛。
糜爛面為完整的宮頸管單層柱狀上皮所覆蓋,因柱狀上皮菲薄,其下間質(zhì)透出呈紅色,并非真性糜爛。由于宮頸管柱狀上皮抵抗力低,病原體易侵入發(fā)生炎癥。宮頸糜爛發(fā)生的機(jī)制仍不明確。
宮頸糜爛根據(jù)糜爛深淺程度分為3 型:在炎癥初期,糜爛面僅為單層柱狀上皮所覆蓋,表面平坦,稱為單純性糜爛;隨后由于腺上皮過(guò)度增生并伴有間質(zhì)增生,糜爛面凹凸不平呈顆粒狀,稱為顆粒型糜爛;當(dāng)間質(zhì)增生顯著,表面不平現(xiàn)象更加明顯呈乳突狀,稱為乳突型糜爛。
根據(jù)糜爛面積大小可將宮頸糜爛分為3 度:輕度指糜爛面小于整個(gè)宮頸面積的1/3;中度指糜爛面占整個(gè)宮頸面積的1/3 ~ 2/3;重度指糜爛面占整個(gè)宮頸面積的2/3 以上。診斷宮頸糜爛應(yīng)同時(shí)表示糜爛的面積和深淺。
②宮頸息肉。由于宮頸管局部長(zhǎng)期慢性炎癥刺激,宮頸管黏膜增生且向?qū)m頸外口突出而形成息肉??梢粋€(gè)或多個(gè)不等,色紅,呈舌形,直徑一般約1cm,質(zhì)軟而脆,易出血,息肉蒂細(xì)長(zhǎng),根部多附著于宮頸外口,少數(shù)在宮頸管壁。光鏡下見息肉表面覆蓋單層高柱狀上皮,中心為結(jié)締組織伴有充血、水腫及炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。宮頸息肉極少惡變,惡變率
③宮頸黏膜炎。病變局限于宮頸管黏膜及黏膜下組織,宮頸陰道部外觀光滑,宮頸外口可見有膿性分泌物,有時(shí)宮頸管黏膜增生向外突出,可見宮頸口充血、發(fā)紅。由于宮頸管黏膜及黏膜下組織炎癥反應(yīng)和結(jié)締組織增生,可使宮頸肥大。
④宮頸腺囊腫。在宮頸糜爛愈合過(guò)程中,新生的鱗狀上皮覆蓋宮頸腺管口或伸入腺管,將腺管口阻塞;腺管周圍的結(jié)締組織增生或瘢痕形成壓迫腺管,使腺管變窄甚至阻塞,腺體分泌物引流受阻、潴留形成囊腫。檢查時(shí)見宮頸表面突出多個(gè)青白色小囊泡,內(nèi)含無(wú)色黏液。若囊腫感染,則外觀呈白色或淡黃色小囊泡。
⑤宮頸肥大。由于慢性炎癥的長(zhǎng)期刺激,宮頸組織充血、水腫,腺體和間質(zhì)增生,還可能在腺體深部有黏液潴留形成囊腫,使宮頸呈不同程度肥大、硬度增加,但表面多光滑,有時(shí)可見到宮頸腺囊腫突起。
(2)臨床表現(xiàn)。主要癥狀是陰道分泌物增多。分泌物呈乳白色黏液狀,有時(shí)呈淡黃色膿性,可有血性白帶或接觸性出血(婦檢或性交后)。當(dāng)炎癥涉及膀胱下結(jié)締組織時(shí),可出現(xiàn)尿急、尿頻。若炎癥沿宮骶韌帶擴(kuò)散到盆腔,可有腰骶部疼痛、下腹墜痛等。宮頸黏稠膿性分泌物不利于精子穿過(guò),可造成不孕。婦科檢查時(shí)可見宮頸有不同程度糜爛、肥大、充血、水腫,有時(shí)質(zhì)較硬,有時(shí)可見息肉及宮頸囊腫。
(3)診斷。根據(jù)臨床表現(xiàn)做出慢性宮頸炎的診斷并不困難,但明確病原體則較困難。對(duì)有性傳播疾病的高危婦女,應(yīng)做淋病奈瑟菌及衣原體的相關(guān)檢查。由于宮頸糜爛與宮頸上皮內(nèi)瘤變或早期宮頸癌從外觀上難以鑒別,需常規(guī)做宮頸刮片、宮頸管吸片,必要時(shí)做陰道鏡檢查及活組織檢查以明確診斷。
(4)慢性宮頸炎以局部治療為主,根據(jù)病理類型采用不同的治療方法。
①宮頸糜爛。物理治療是最常用的有效治療方法。其原理是以各種物理方法將宮頸糜爛面單層柱狀上皮破壞,使其壞死脫落后,由新生的復(fù)層鱗狀上皮覆蓋。創(chuàng)面愈合需3 ~ 4 周,病變較深者約需6 ~ 8 周。臨床常用的方法有激光、冷凍、紅外線凝結(jié)及微波等,各種治療方法大同小異。
物理治療注意事項(xiàng):治療前,應(yīng)常規(guī)做宮頸刮片脫落細(xì)胞學(xué)檢查;急性生殖器炎癥為物理治療禁忌證;治療時(shí)間選擇在月經(jīng)干凈后3 ~ 7 日內(nèi)進(jìn)行;物理療法后均有陰道分泌物增多,甚至有大量水樣排液,在術(shù)后1 ~ 2 周脫痂時(shí)可有少許出血;在創(chuàng)面尚未完全愈合期間(8 周內(nèi))禁盆浴、性交和陰道沖洗;物理治療可引起術(shù)后出血、宮頸管狹窄、不孕、感染的可能。治療后需定期復(fù)查,觀察創(chuàng)面愈合情況直到痊愈,同時(shí)應(yīng)注意有無(wú)宮頸管狹窄。
局部藥物治療適用于糜爛面積小和炎癥浸潤(rùn)較淺的病例。過(guò)去局部涂硝酸銀或鉻酸等腐蝕劑的方法現(xiàn)已少用。
②宮頸息肉。行息肉摘除術(shù),術(shù)后將切除息肉送病理組織學(xué)檢查。
③宮頸管黏膜炎。需行全身治療,根據(jù)宮頸管分泌物培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果,采用相應(yīng)抗感染藥物。
④宮頸腺囊腫。對(duì)小的宮頸腺囊腫,無(wú)任何臨床癥狀可不予處理;若囊腫大,或合并感染,可用微波治療,或采用激光照射將囊腫刺破,把囊內(nèi)液放出。
預(yù)防:積極治療急性宮頸炎;定期做婦科檢查,發(fā)現(xiàn)宮頸炎癥予以積極治療;避免分娩時(shí)或器械損傷宮頸;產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)宮頸裂傷應(yīng)及時(shí)縫合。
如何治療慢性宮頸炎?宮頸炎是婦科常見病之一,包括宮頸及陰道炎癥和宮頸管粘膜炎癥。那么如何治療慢性宮頸炎呢?下面由小編來(lái)為你解答。
如何治療慢性宮頸炎?
1.藥物治療:常用陰道深層填塞,可促進(jìn)輕度宮頸炎愈合,但對(duì)中、重度宮頸炎效果較差。患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)不同病原體和炎癥程度選擇合適的陰道栓劑進(jìn)行治療,不要自行購(gòu)買藥物。
2.物理療法:是目前治療慢性宮頸炎(尤其是中重度宮頸炎)的最佳方法。臨床常用的方法有冷凍、紅外線凝固、激光、電灼、微波、歐姆波、射頻等。各種治療方法大同小異,其治療原理基本相同,即采用不同的物理方法破壞受損的宮頸上皮,使其壞死脫落,從而促進(jìn)新生鱗狀上皮的覆蓋。傷口愈合需要4~8周。一般術(shù)后滲出較多。大約兩個(gè)星期,壞死的痂脫落,有時(shí)會(huì)有一點(diǎn)點(diǎn)出血。理療后兩個(gè)月內(nèi)應(yīng)禁止性生活。
物理治療可能引起術(shù)后出血、宮頸管狹窄、宮頸瘢痕,影響妊娠或?qū)е玛幍婪置淅щy。因此,對(duì)于年輕無(wú)子女的女性,宮頸炎的治療一定要慎重選擇。建議輕中度宮頸炎患者先進(jìn)行局部藥物治療,只有經(jīng)過(guò)一定療程仍不能改善的患者才可以考慮物理治療。對(duì)于重度宮頸糜爛患者,必須采用物理治療才能有效,治療后應(yīng)注意定期復(fù)查和隨訪。
宮頸炎的臨床表現(xiàn)
1.急性子宮頸炎
大多數(shù)患者沒(méi)有癥狀。癥狀主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多,呈粘液膿性。引導(dǎo)分泌物的刺激可引起外陰瘙癢和燒灼感。此外,還可能出現(xiàn)經(jīng)期出血、性交后出血等癥狀。如果尿路感染復(fù)雜,可出現(xiàn)尿急、尿頻和尿痛。如果是淋球菌感染,由于尿道旁腺和前庭腺受累,可見尿道口和陰道口粘膜充血、水腫和大量膿性分泌物。
2.慢性宮頸炎
無(wú)癥狀,少數(shù)患者可有陰道分泌物增多,呈黃色或膿性,性交后出血,經(jīng)期出血,偶爾有分泌物刺激引起外陰瘙癢和不適。婦科檢查可發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛,或有黃色分泌物覆蓋或流出宮頸,也可表現(xiàn)為宮頸息肉或?qū)m頸肥大。
宮頸炎的病因
1.急性子宮頸炎
性病的病原體淋球菌和沙眼衣原體主要存在于性病高危人群中。
內(nèi)源性病原體:宮頸炎的一些病原體與細(xì)菌性陰道病病原體和生殖支原體感染有關(guān)。
2、慢性宮頸炎
慢性宮頸炎可由急性宮頸炎遷延或病原體持續(xù)感染所致,與急性宮頸炎相似。
慢性宮頸粘膜炎局限于宮頸黏膜及黏膜下組織,宮頸及陰道光滑,外口有膿性分泌物,宮頸黏膜增生突出,宮頸口充血發(fā)紅,宮頸肥大。
宮頸息肉長(zhǎng)期受慢性炎癥刺激,使宮頸管局部黏膜增生,向?qū)m頸外口突出,造成宮頸肥大。慢性炎癥宮頸組織反復(fù)充血水腫,腺體及間質(zhì)增生宮頸不同程度肥大。
「導(dǎo)讀」 慢性宮頸炎是婦科疾病中最為常見的一種疾病。經(jīng)產(chǎn)婦女較為多見。臨牀主要表現(xiàn)為白帶增多,呈乳白色或微黃色,或?yàn)轲こ頎钅撔?,有時(shí)為血性或夾雜血絲。一般通過(guò)婦科檢查不難診斷。宮頸局部多表現(xiàn)為子宮頸肥大、子宮頸管炎、子宮頸腺體囊腫及子宮頸鱗狀上皮化生等。 慢性宮頸炎是什么 什么是慢性宮頸炎?慢性宮頸炎多于分娩,流產(chǎn)或手術(shù)損傷子宮頸后,病原體侵入而引起感染。慢性宮頸炎有多種表現(xiàn),如宮頸糜爛,宮頸肥大,宮頸息肉,宮頸腺體囊腫等,其中以宮頸糜爛最為多見。
慢性宮頸炎的主要癥狀是白帶增多。白帶呈乳白色粘液狀,有時(shí)為黃色或膿樣,伴有息肉形成時(shí),可產(chǎn)生血性白帶或 *** 后出血。當(dāng)炎癥擴(kuò)散到盆腔時(shí)可有腰骶部疼痛,下腹墜脹和痛經(jīng)。這些癥狀在月經(jīng)前后,排便和 *** 后加重。有時(shí)還伴有尿頻,排尿困難以及月經(jīng)不調(diào),不孕等。
慢性宮頸炎的病因 慢性宮頸炎是婦科常見病,經(jīng)過(guò)積極治療可以痊愈。女性朋友們應(yīng)該放松心情,不要過(guò)于緊張,不良情緒不利于慢性宮頸炎的治療。那么,到底慢性宮頸炎的病因有哪些呢?是什么導(dǎo)致女性被這種炎癥纏身的呢?我們不妨一起來(lái)了解一下。
慢性宮頸炎的病原體主要為葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希桿菌及厭氧菌。目前沙眼衣原體及淋病奈瑟菌感染引起的慢性宮頸炎亦日益增多,此外,一些病毒如單純皰疹病毒也已成為常見病原體。
除了以上的病原體感染致病外,還有以下兩種致病可能性:
1、化學(xué)物質(zhì)感染。都說(shuō)女人的私處是脆弱的,不能隨意使用各種護(hù)理液進(jìn)行沖洗,尤其是一些酸性或堿性的溶液或者講栓劑放入 *** ,都可能引發(fā)宮頸炎。
2、女性在做人工流產(chǎn),進(jìn)行刮宮以及分娩的時(shí)候都會(huì)引發(fā)炎癥,從而導(dǎo)致慢性宮頸炎的發(fā)生。
慢性宮頸炎的治療方法 治療前應(yīng)做宮頸刮片,以排除宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變和宮頸癌,以局部治療為主。
1、藥物治療
局部藥物治療適用于糜爛面積小和炎癥浸潤(rùn)較淺的病例。過(guò)去局部涂硝酸銀或鉻酸腐蝕,現(xiàn)已少用。中藥有許多驗(yàn)方、配方,臨牀應(yīng)用有一定療效。已知宮頸糜爛與若干病毒及沙眼衣原體感染有關(guān),也是誘發(fā)宮頸癌因素。干擾素是細(xì)胞受病毒感染后釋放出的免疫物質(zhì),干擾素a是病毒誘導(dǎo)白細(xì)胞產(chǎn)生的干擾素。重組人a2a干擾素(奧平)具有抗病毒、抗腫瘤及免疫調(diào)節(jié)活性,睡前1粒塞入 *** 深部,貼近宮頸部位,隔日1次,7次為1療程,可以重復(fù)應(yīng)用。方法簡(jiǎn)單,無(wú)明顯副反應(yīng),是近年藥物治療宮頸糜爛較滿意的藥物。以上藥物均為局部用藥,但若為宮頸管炎,其宮頸外觀光滑,宮頸管內(nèi)有膿性排液,此處炎癥局部用藥療效差,須行全身治療。取宮頸管分泌物作培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),同時(shí)查找淋病奈氏菌及沙眼衣原體,根據(jù)檢測(cè)結(jié)果采用相應(yīng)的抗感染藥物。
2、物理方法
物理治療是指用各種物理方法將宮頸糜爛面上皮破壞,使糜爛面壞死、脫落,為新生的扁平上皮所覆蓋,一般需6~8周宮頸轉(zhuǎn)為光滑。物理治療方法包括:激光治療、電熨治療、冷凍治療、微波及波姆光治療等。
3、手術(shù)治療
宮頸息肉可行摘除術(shù),并將息肉送病理檢查。對(duì)宮頸糜爛面較深、較廣或累及頸管者可行宮頸錐形切除術(shù),傳統(tǒng)術(shù)式出血較多,現(xiàn)已很少應(yīng)用此法,目前應(yīng)用環(huán)形電切術(shù)效果較好。無(wú)癥狀的小的宮頸腺體囊腫可不作處理,囊腫較大或合并感染時(shí)可用電灼、微波或激光照射將囊腫刺破放出囊液。宮頸黏膜炎局部用藥效果差,常需全身用藥,根據(jù)宮頸管分泌物培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)選用抗生素。
4、全身治療
全身治療適用于宮頸管炎患者,其宮頸外觀光滑,頸管內(nèi)有膿性分泌物。取宮頸分泌物可做培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),以便選用相應(yīng)的抗感染藥。對(duì)先天性宮頸糜爛,多數(shù)患者隨年齡的增長(zhǎng)或第1次妊娠后,糜爛面自行愈合,一般不需特殊治療。分泌物多者可行 *** 酸液沖洗,有繼發(fā)性感染引起慢性宮頸炎時(shí),可按一般宮頸糜爛處理。
慢性宮頸炎要吃什么藥 宮頸炎很常見的婦科炎癥,如果不及時(shí)的治療,可引起并發(fā)癥,如宮頸糜爛,宮頸息肉等宮頸疾病。建議中西醫(yī)結(jié)合治療,不會(huì)形成耐藥性,治療效果更好,中藥推薦婦科千金片(膠囊),一般來(lái)講服用3-4療程,病情較輕者2-3療程,14天1療程。也可以用中藥洗劑的潔爾陰:適用于各種急慢性宮頸炎,其主要成分是蛇牀子,黃柏、苦參、蒼術(shù)。一般用10%的藥液行 *** 沖洗或坐浴,每日1次,兩周為1療程。
食療方法:
(1)、扁豆花9克,椿白皮12克,均用紗布包好后,加水200亳升,煎取150毫升,分次飲用一般1周取效。
(2)新蠶砂30克(布包),苡米30克,放瓦鍋內(nèi)加水適量煎服,每天1次,連服5~7天。
(3)、鹿茸6克,白果仁30,淮山藥30克,豬膀胱1具。先將豬膀胱洗凈,將諸藥搗碎,裝入豬膀胱內(nèi),,扎緊膀胱口,文火(小火)燉至爛熟,入食鹽少許調(diào)味,藥、肉、湯同服食。(4)杜仲30克(布包),粳米30~60克,同煮為粥,去藥渣,食粥。每天1劑,連食7~8劑。
慢性宮頸炎的日常禁忌 1、忌食辛辣煎炸及溫?zé)嵝允澄铮盒晾?、煎炸食物如辣椒、茴香、花椒、洋蔥、芥末、烤雞、炸豬排等;溫?zé)崾澄锶缗H?、羊肉、狗肉等均可助熱上火,加重病情?/p>
2、忌飲酒:酒屬溫?zé)?*** 食物,飲酒后會(huì)加重溼熱,使病情加重。
3、忌甜膩厚味食物:過(guò)于甜膩的食物如糖果、奶油蛋糕、八寶飯、糯米糕團(tuán)、豬油及肥豬肉、羊脂、蛋黃,這些食物有助溼的作用,會(huì)降低療效果,使病情遷延難治。
4、忌海腥河鮮發(fā)物:海魚、螃蟹、蝦、蛤蜊、毛蚶、牡蠣、鮑魚等水產(chǎn)品均為發(fā)物,不利于炎癥消退。
患了慢性宮頸炎在個(gè)人生活中還應(yīng)該注意以下幾點(diǎn):
1、最好穿全棉織品的 *** ,并要勤換洗,以保持外陰清潔。
2、禁房事1-2個(gè)月,因?yàn)閷m頸治療后,表面有一層發(fā)炎的痂皮要脫落,新的組織在慢慢長(zhǎng)出來(lái),在組織修復(fù)過(guò)程中,如果進(jìn)行 *** ,會(huì)使宮頸新的創(chuàng)面磨損甚至出血,影響療效。禁止盆浴和騎自行車。
3、在慢性宮頸炎治療后的二三天, *** 有較多的血性或者黃水樣分泌物排出。因此,白天可用全棉織品衛(wèi)生墊,并且需勤換新墊。還可用溫水清洗外陰,早晚各一次。
本文地址:http://www.soujuw.cn/nvxingys/260915.html.
聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處,未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請(qǐng)聯(lián)系管理員,我們會(huì)立即處理,本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱:602607956@qq.com),情況屬實(shí),我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除,并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!
上一篇: 宮頸息肉摘除出血量多少
下一篇: 宮寒怎樣才辨別出已經(jīng)完好