白帶檢查是一種常用的婦科檢查方法,通過(guò)觀察和檢測(cè)白帶的性狀、顏色、氣味、數(shù)量等特征,可以幫助醫(yī)生判斷女性生殖系統(tǒng)的健康狀況。 白帶檢查的嚴(yán)重程度主要取決于檢查結(jié)果與正常白帶特征之間的差異程度以及是否存在其他臨床癥狀。以下是幾種常見(jiàn)的白帶檢查結(jié)果及可能的原因:
1. 異常白帶:如果白帶的顏色、氣味、量或性質(zhì)與正常情況不符,可能說(shuō)明存在婦科疾病。例如,白帶顏色變黃、綠、灰、棕或混有血絲等可能是細(xì)菌感染、霉菌感染、陰道炎等的表現(xiàn)。
2. 奶酪樣白帶:白帶呈奶酪樣,可能是念珠菌感染(陰道念珠菌?。?dǎo)致的。這種感染通常伴有陰部瘙癢和灼熱感。
3. 減少白帶:白帶減少可能是由于雌激素水平下降引起的,這往往發(fā)生在更年期或絕經(jīng)后。
4. 大量白帶:過(guò)多的白帶可能是由于陰道炎癥、宮頸炎癥、霉菌感染等引起的。
需要注意的是,白帶檢查的結(jié)果不能僅憑單一指標(biāo)來(lái)判斷病情的嚴(yán)重程度,還需要結(jié)合其他臨床癥狀和體格檢查結(jié)果。如果有白帶異常的癥狀,建議咨詢婦科醫(yī)生進(jìn)行確診和治療。
女性的陰道一般比較濕潤(rùn),經(jīng)常有少量乳白色類(lèi)似蛋清一樣的液體,這就是白帶。白帶來(lái)源于陰道黏膜和子宮頸,是由這些部位脫落的上皮細(xì)胞、陰道壁黏膜的分泌液和子宮頸液混合而成。
白帶隨著月經(jīng)周期的變化,也有量的波動(dòng)。月經(jīng)期前,卵泡接近成熟,卵泡內(nèi)的顆粒細(xì)胞增多,分泌大量女性激素,刺激陰道黏膜增厚,分泌隨之增強(qiáng),子宮頸的黏液分泌也增多,于是白帶量增多。排卵之后,失掉卵子的卵泡轉(zhuǎn)變成為黃體,黃體酮分泌增多。黃體酮會(huì)減少子宮頸液的分泌,關(guān)閉子宮頸口,于是白帶量減少。
如果患有疾病,影響了女性激素的分泌,也會(huì)通過(guò)白帶的多少表示出來(lái)。如在無(wú)排卵性月經(jīng)時(shí),由于僅有卵泡成熟而不排卵,雌激素產(chǎn)生多,黃體不能生成,所以,經(jīng)前白帶明顯增多且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。反之,卵巢功能低下,陰道黏膜萎縮、干燥,白帶顯著減少??梢哉f(shuō),白帶像月經(jīng)一樣,也是卵巢功能的代言者。
白帶對(duì)增強(qiáng)陰道內(nèi)的防衛(wèi)能力起很大作用。在青春期前,陰道內(nèi)的液體呈堿性;進(jìn)入青春期后,陰道桿菌將陰道內(nèi)的糖類(lèi)轉(zhuǎn)變成為乳酸,使陰道分泌物由堿性呈現(xiàn)酸性。酸性的分泌物,具有強(qiáng)大的殺菌能力,在一般情況下,外來(lái)的細(xì)菌一旦侵入,大多難以存活,少數(shù)可達(dá)到陰道深處,也會(huì)被子宮頸的黏液所阻擋,并加以殲滅。女性從外陰、陰道、子宮、輸卵管、輸卵管傘端到腹腔,是外界與腹腔相通的途徑。正是由于白帶的存在,才使細(xì)菌無(wú)法侵入體內(nèi)。
白帶又是女性健康的“預(yù)報(bào)員”,白帶的多少、色澤、氣味等可提供生殖是否有病的信息。例如:炎癥刺激,如慢性宮頸炎、滴蟲(chóng)性陰道炎、霉菌性陰道炎等,可使白帶增多。腫瘤或由于腫瘤組織壞死或感染,也常導(dǎo)致白帶增多。子宮及陰道的癌腫,可有血性白帶;如伴發(fā)感染,白帶有惡臭。輸卵管癌的白帶則是量多、清稀、無(wú)氣味。所以,從白帶性狀可判斷疾?。?br>
(1)水樣的白帶:呈淡黃色水樣,無(wú)臭,應(yīng)警惕輸卵管癌的可能。
(2)五色透明黏性白帶:與蛋清相似,或稍有渾濁,多見(jiàn)于慢性宮頸炎。
(3)泡沫樣的白帶:多數(shù)由滴蟲(chóng)性陰道炎引起。常伴有外陰、陰道瘙癢;若合并有細(xì)菌感染,則白帶呈黃膿樣泡沫狀。
(4)豆渣樣白帶:白帶中混有豆腐渣樣塊狀物,可黏附在陰道壁上,不易脫下,常伴有奇癢,這是霉菌性陰道炎的表現(xiàn)。
(5)膿性白帶:呈黃色或黃綠色,多為化膿性細(xì)菌感染引起,常見(jiàn)于急性宮頸炎、陰道炎等。
(6)血性白帶:常是惡性腫瘤,如陰道癌、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌的主要癥狀之一。
發(fā)現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查治療。
要使白帶正常,應(yīng)注意陰部清潔衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲。有手、足癬者,應(yīng)及時(shí)治療,以防陰道受霉菌感染。除此之外,更重要的是要注意鍛煉身體,增強(qiáng)抵抗力,不生病或少生病。
白帶是陰道和宮頸的分泌物,正常情況下量很少,透明發(fā)亮帶有粘性,無(wú)臭味,但如果在陰道內(nèi)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),可以略帶黃色,并且在月經(jīng)前,排卵期,妊娠期有所增加,排卵期的白帶呈蛋清狀。
?正常情況
正常情況下量很少,透明發(fā)亮帶有粘性,無(wú)臭味。
?異常情況
如果白帶像干面粉樣,考慮可能為霉菌性陰道炎。
?病原體感染
是否合并有其它病原體的感染,如滴蟲(chóng),細(xì)菌,病毒等,建議到醫(yī)院婦科進(jìn)行陰道分泌物的檢查,根據(jù)檢查結(jié)果,對(duì)癥治療。
【導(dǎo)讀】:白帶常規(guī)檢查是婦科檢查中的一項(xiàng)基礎(chǔ)項(xiàng)目,很多患者在拿到化驗(yàn)單后被上面的各種字符正的一頭霧水。下面,我就來(lái)教大家如何看懂化驗(yàn)單上的結(jié)果,希望對(duì)大家有所幫助。
值酸堿度
青春期后由于卵巢性激素的 *** ,使粘膜上皮細(xì)胞內(nèi)含有豐富的動(dòng)物淀粉,經(jīng) *** 桿菌分解作用后變成乳酸,以致 *** 內(nèi)分泌物呈弱酸性,可防止致病菌在 *** 內(nèi)繁殖,這是 *** 的自凈作用。
化驗(yàn)時(shí)常用pH值來(lái)表示酸堿度,正常時(shí)pH為4.5,患有滴蟲(chóng)性或細(xì)菌性 *** 炎時(shí)白帶的pH值上升,可大于5~6。
2. *** 清潔度可分為4級(jí):
Ⅰ度:顯微鏡下見(jiàn)到大量 *** 上皮細(xì)胞和大量 *** 桿菌。
Ⅱ度:鏡下見(jiàn)有 *** 上皮細(xì)胞,少量白細(xì)胞,有部分 *** 桿菌,可有少許雜菌或膿細(xì)胞。
Ⅲ度:鏡下見(jiàn)有少量 *** 桿菌,有大量膿細(xì)胞與雜菌。
Ⅳ度:鏡下未見(jiàn)到 *** 桿菌,除少量上皮細(xì)胞外主要是膿細(xì)胞與雜菌。
Ⅰ~Ⅱ度屬正常,Ⅲ~Ⅳ度為異常白帶,表示 *** 炎癥。
3.霉菌與滴蟲(chóng)
白帶經(jīng)過(guò)處理后在顯微鏡下可以根據(jù)其形態(tài)發(fā)現(xiàn)有無(wú)滴蟲(chóng)或霉菌,如存在滴蟲(chóng)或霉菌不論其數(shù)量多寡均用“+”來(lái)表示,“+”這一符號(hào)只說(shuō)明該婦女感染了滴蟲(chóng)或霉菌,并不說(shuō)明其感染的嚴(yán)重程度。
4.胺試驗(yàn)
患細(xì)菌性 *** 病的白帶可發(fā)出魚(yú)腥味,它是由存在于白帶中的胺通過(guò)氫氧化鉀堿化后揮發(fā)出來(lái)所致。
5.線索細(xì)胞
線索細(xì)胞是指細(xì)菌性 *** 炎患者有許多桿菌凝聚在 *** 上皮細(xì)胞邊緣,在懸滴涂片中見(jiàn)到 *** 上皮細(xì)胞邊緣呈顆粒狀或點(diǎn)畫(huà)狀致使模糊不清者即為線索細(xì)胞,它是細(xì)菌性 *** 病的最敏感最特異的體征,臨牀醫(yī)生根據(jù)胺試驗(yàn)陽(yáng)性及有線索細(xì)胞即可做出細(xì)菌性 *** 病的診斷。
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