陰道不明物體可能是指在陰道內(nèi)發(fā)現(xiàn)異常物體,而白肉組織可能是陰道內(nèi)的病灶。以下是可能的原因和處理方法:
1. 陰道異物:陰道內(nèi)留有異物可能是由于外物的誤入,如遺忘的避孕套、遺留的衛(wèi)生棉等。如果異物較小,患者可能無明顯癥狀,但如果異物較大或留置時(shí)間較長(zhǎng),可能會(huì)出現(xiàn)疼痛、流血、感染等癥狀。處理方法是前往醫(yī)院,由醫(yī)生進(jìn)行檢查并取出異物。
2. 陰道炎癥:陰道炎常見于霉菌、細(xì)菌或其他微生物的感染。如果陰道出現(xiàn)白色帶狀物,并伴有瘙癢、灼熱感、異味等癥狀,可能是霉菌感染。如果有白色塊狀物或滲出物,則可能是細(xì)菌感染。一般情況下,對(duì)于霉菌陰道炎,醫(yī)生會(huì)給予抗真菌藥物治療,對(duì)于細(xì)菌感染,醫(yī)生會(huì)給予抗生素治療。
3. 陰道腫瘤:陰道白色肉塊可能是陰道腫瘤的表現(xiàn)。陰道腫瘤多有癌變的可能,需要盡早檢查和治療。對(duì)于可疑的陰道腫瘤,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行陰道鏡檢查、活檢等進(jìn)一步診斷。
4. 子宮內(nèi)膜異位癥:在陰道內(nèi)發(fā)現(xiàn)的白色肉塊可能是子宮內(nèi)膜組織異位所致。病灶在月經(jīng)期間會(huì)出現(xiàn)出血,導(dǎo)致形成白色肉塊。治療方法一般包括藥物治療(如激素治療)或手術(shù)治療(如子宮內(nèi)膜切除術(shù))。
5. 陰道黏膜增生:有時(shí)陰道內(nèi)出現(xiàn)白色塊狀肉組織可能是陰道黏膜的增生所致。治療方法包括藥物治療或手術(shù)切除。
總之,對(duì)于陰道內(nèi)不明物體和白色肉組織,建議及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的婦科檢查和診斷,以確定病因并給予相應(yīng)的治療。同時(shí),個(gè)人保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,避免異物進(jìn)入陰道,有助于預(yù)防相關(guān)問題的發(fā)生。
是細(xì)菌性陰道炎的主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多,并多為膿性,有臭味。陰道有燒的感、刺痛、墜脹感,可伴盆腔不適及全身乏力。婦科檢查時(shí),可發(fā)現(xiàn)陰道粘膜潮紅、充血水腫、觸痛、分泌物增多、有膿性分泌物甚至結(jié)癡。通過分泌物涂片檢查可發(fā)現(xiàn)大量的膿球,并可找到致病菌,但分泌物中不會(huì)有滴蟲和霉菌。
治細(xì)菌性陰道炎家用妙方
(1)每日用1%乳酸或0.5%醋酸,作低壓陰道沖洗,以糾正陰道酸堿度。
(2)口服中成藥知柏八味丸,每次4.5克,每日2次,10一14日為一療程。
(3)如有潰瘍,可用紫草油涂擦局部。
(4)老年患者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下,使用已烯雌酚0.25一0.5毫克,每晚塞人陰道一次,7-10天為一療程。
(5)取苦參9克,蛇床子15克,黃柏9克,煎湯熏洗患部,每日2次。
陰道是富有彈性的肌性管腔,其上端比下端寬闊,并且陰道黏膜有許多橫行皺襞,平時(shí)前后壁緊貼,因此一旦異物進(jìn)入陰道很難自行脫落,
1.取出異物 取出異物的方法,隨患者的年齡和異物的大小、位置、形狀不同而略有區(qū)別。
(1)經(jīng)陰道取出:年長(zhǎng)兒童可用手指伸入陰道勾出異物,或采用小號(hào)窺器直視下用鉗鑷夾取異物,成人可直接在窺器直視下夾取異物。Emge 報(bào)道用產(chǎn)鉗順利取出陰道異物:一個(gè)橘子。取尖銳異物時(shí)應(yīng)使異物長(zhǎng)軸與陰道縱軸平行,異物銳端朝向陰道口,以防損傷黏膜組織。
(2)肛診推移法:年幼兒童可在肛診手指指導(dǎo)下,用止血鉗或小刮匙伸入陰道,將異物推擠出來。
(3)鼻鏡:以鼻鏡擴(kuò)張幼兒陰道,鉗鑷夾取異物,幼兒如不能合作,可行氯胺酮靜脈麻醉。鼻鏡莖葉長(zhǎng)約3cm,能抵達(dá)陰道下段。在1%的丁卡因(地卡因)表面麻醉下,鼻鏡擴(kuò)開陰道,然后以小刮匙套取異物局或卵圓鉗取出異物。簡(jiǎn)單方便,不引起損傷,易于在基層醫(yī)院推廣使用。 (4)宮腔鏡直視下取出異物:由于鼻鏡較短,又無光源,有時(shí)難以達(dá)到診治目的,有用宮腔鏡取幼女陰道異物的報(bào)道:術(shù)時(shí)需局部黏膜麻醉,用1%的丁卡因(地卡因)棉片在陰道口處貼敷,5min 后再進(jìn)行鏡檢。取膀胱截石位,常規(guī)消毒外陰,5%的葡萄糖液500ml 加入慶大霉素16 萬(wàn)U 沖洗外陰。將宮腔鏡涂以滑潤(rùn)劑緩緩插入陰道,然后以左手拇指、示指持于棉球壓迫外陰,防止液體外流,使陰道膨脹,在宮腔鏡直視下全面觀察病理改變,根據(jù)病情作必要的治療,如取異物、取活體組織檢查、沖洗及涂藥等。
(5)顯微陰道鏡:Parker 于2000 年報(bào)道用小直徑的trocar 鞘套加上2~3mm內(nèi)鏡,以生理鹽水作膨?qū)m液,可窺視整個(gè)宮頸及陰道,發(fā)現(xiàn)小的異物如彩色蠟筆等,并可在直視下治療,用于青春期前兒童陰道疾病的診斷和治療,操作簡(jiǎn)單,損傷小,易于接受。
(6)陰道灌洗:可將尿管插入陰道,用40%紫草油反復(fù)加壓沖洗陰道,有時(shí)小的異物如沙礫、麥粒等可被沖洗液沖出,并有消炎作用。
2.局部治療 異物取出后應(yīng)按陰道炎作常規(guī)處理,用0.5%~l%的醋酸液陰道沖洗,或1/5000 高錳酸鉀溶液沖洗陰道,或5%碘伏擦洗陰道,或局部涂紅霉素軟膏??梢伤毋@入陰道者,常常僅見陰道黏膜充血及小出血點(diǎn),可給局部涂紅霉素軟膏,口服消炎藥物治療。如果為炎癥性出血或化驗(yàn)查到滴蟲者,甲硝唑(滅滴靈)0.2g 溶解后放入陰道1 次/d,連用7 天。合并其他特異性陰道炎者按相應(yīng)的治療原則處理。極少數(shù)陰道側(cè)壁有息肉狀物,應(yīng)取出后病理檢查。病理檢查為陰道葡萄狀肉瘤,需化療及行根治性手術(shù)。
3.陰道手術(shù)修補(bǔ)術(shù) 凡有尿瘺及糞瘺形成者,均需手術(shù)修補(bǔ),手術(shù)修補(bǔ)的原則:
(1)一般應(yīng)等待3~6 個(gè)月,待炎癥消退、瘢痕軟化、局部血供恢復(fù)正常后再行手術(shù)。
(2)膀胱內(nèi)有結(jié)石伴炎癥者,應(yīng)在控制炎癥后行取石和修補(bǔ)術(shù)。
(3)對(duì)月經(jīng)定期來潮者,應(yīng)在月經(jīng)凈后3~7 天內(nèi)手術(shù)。
(4)必要時(shí)術(shù)前給地塞米松,促使瘢痕軟化。
(5)術(shù)前3~5 天用1/5000 高錳酸鉀液坐浴,糞瘺修補(bǔ)者術(shù)前3 天進(jìn)少渣飲食,并口服抗生素諾氟沙星或甲硝唑控制腸道細(xì)菌。
(6)尿瘺修補(bǔ)術(shù)后需留置導(dǎo)尿管7~14 天,保證膀胱引流持續(xù)通暢,防止發(fā)生尿路感染,糞瘺修補(bǔ)術(shù)后服用阿片堿,控制4~5 天不排便。
4.陰道粘連分離術(shù) 長(zhǎng)期留置陰道內(nèi)的異物可造成陰道粘連或部分陰道閉鎖,應(yīng)予手術(shù)分離。Le SQ 報(bào)道一位21 歲女性主訴性交困難及分泌物惡臭5 年,兩年來因不孕癥多方求醫(yī),檢查發(fā)現(xiàn)陰道后穹隆有觸痛性團(tuán)塊,陰道中段有環(huán)形肉芽組織增生,肉眼組織頂端有小孔排出膿性分泌物。陰道超聲證實(shí)后穹隆有5.4cm×5.0cm×5.1cm 的混合性包塊;嘗試從該孔注入造影劑,顯示陰道內(nèi)圓柱形物體輪廓,未見子宮及輸卵管,盆腔MRI 提示一3.8cm×2.8cm 杯形物體,其外包繞較厚的液體及軟組織,由此確定異常陰道穹隆是由異物及包繞異物的肉芽組織增生所形成。遂瘺口切開并擴(kuò)張,見大量惡臭分泌物排出,分離周圍增生組織,將深埋其中的塑料瓶蓋(3.2cm×2.2cm)取出,切除多余的瘢痕組織,使陰道頂端加寬加深。術(shù)后放置陰道模具以防再次粘連,該例患者對(duì)于異物的存在無任何記憶,長(zhǎng)期肉芽組織增生包繞使陰道上端閉鎖,瘺孔的形成是其外觀看似宮頸外口,診斷較為困難,需借助輔助檢查如盆腔MRI 等。
5.剖腹探查術(shù) 陰道異物所致的并發(fā)癥中,大多數(shù)經(jīng)陰道手術(shù)即可解決,極少數(shù)者須剖腹探查,如陰道異物導(dǎo)致的盆腔膿腫,闊韌帶膿腫,輸尿管陰道瘺等,或曾經(jīng)行剖腹手術(shù)時(shí)異物遺留于陰道頂端。Hemelt 報(bào)道一位70 歲婦女因陰道脫垂經(jīng)腹行骶骨陰道固定術(shù),術(shù)后自述慢性盆腔痛及大量陰道排液。盆腔拍片提示一“針形”物質(zhì)為于陰道斷端,即行剖腹探查取異物,發(fā)現(xiàn)是一小段醫(yī)用棉簽由于疏忽遺留于陰道斷端。Binstock 報(bào)道該患者陰道內(nèi)有一4cm 堅(jiān)硬物體,在全麻下取出,是一個(gè)氣霧除臭劑的蓋,因該患者同時(shí)合并輸尿管陰道瘺、膀胱陰道瘺及直腸陰道瘺,故剖腹行輸尿管膀胱吻合術(shù)和膀胱陰道瘺修補(bǔ)術(shù),以及經(jīng)陰道行陰道壁修補(bǔ)術(shù)。
6.治療中毒性休克綜合征 強(qiáng)化的支持治療是搶救成功的關(guān)鍵。
(1)初期以補(bǔ)充液體和電解質(zhì)開始,并監(jiān)測(cè)中心靜脈壓、肺楔壓和尿量以指導(dǎo)治療。
(2)及早進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查和病原菌的培養(yǎng)。
(3)血壓過低時(shí)可應(yīng)用多巴胺;納洛酮可以通過拮抗內(nèi)啡肽作用來糾正低血壓。如果出現(xiàn)成人呼吸窘迫綜合征,需機(jī)械通氣;出現(xiàn)腎衰時(shí),需要血液透析。
(4)確診后及早應(yīng)用皮質(zhì)激素可減少疾病的危害和縮短發(fā)熱病程。
(5)雖然金葡菌不存在血循環(huán)中,還是應(yīng)該用耐β-內(nèi)酰胺酶的抗生素如萘夫西林(乙氧萘青霉素)、苯唑西林(苯唑青霉素)或甲氧西林(甲氧苯青霉素)靜脈點(diǎn)滴或肌內(nèi)注射,如果對(duì)青霉素過敏,可改用萬(wàn)古霉素500mg。有腎損傷時(shí)必須減少劑量。
你也提了《我的癥狀是不是就是得了滴蟲性陰道炎》的問題,看來你很焦急,你所看到的“里面有白色的東西流出,而且陰道口那里長(zhǎng)成了內(nèi)芽狀的東西?!倍紱]什么問題,白色的東西是白帶,只要沒臭異味就是正常的。陰道口那里長(zhǎng)成了內(nèi)芽狀的東西是正常的陰道組織,你的陰道搔癢可能是陰道皮炎或是外陰瘙癢癥,清潔后用“潔爾陰”之類的藥物就行了。下面的資料供你參考。
滴蟲性陰道炎的癥狀是白帶增多且呈黃白色,偶帶黃綠色膿性,常帶泡沫,有腥臭,病變嚴(yán)重時(shí)會(huì)混有血液;其次為腰酸、尿頻、尿痛、外陰瘙癢、下腹隱痛。陰道粘膜紅腫,有散在的出血點(diǎn)或草莓狀突起,偶爾會(huì)引起性交疼痛。
尖銳濕疣是一種由很小的人乳頭瘤病毒引起的疾病,用肉眼是看不見的,但是通過性接觸就會(huì)感染,一般長(zhǎng)在外生殖器、皮膚、粘膜、外陰、肛門、乳房、陰道內(nèi)部、宮頸口等部位,外型就像小米粒那樣,并且高出皮膚的表面,還很柔軟,一般尖銳濕疣是沒有什么癥狀,如果疣體破了的話,可能會(huì)有痛的感覺,如果感染了的話,可能會(huì)出現(xiàn)膿性的分泌物,而且女性的癥狀還會(huì)更隱蔽一些。
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