認(rèn)真對待“更年期子宮出血”

認(rèn)真對待“更年期子宮出血”

據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國婦女進(jìn)入更年期（40歲）后，月經(jīng)改變大致有3種情況：一是10%?15%婦女為突然停經(jīng)，以后不再來潮，直接進(jìn)入絕經(jīng)狀態(tài)；二是65%婦女月經(jīng)稀少，二三個月來潮1次，經(jīng)期(流血時間）縮短、經(jīng)量減少并漸趨停止。這兩種均符合正常生理規(guī)律；三是子宮不規(guī)則流血，有10%?20%更年期婦女表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂，無規(guī)律性，經(jīng)期延長，流血可達(dá)20?30天，有少量流血淋漓不凈，也有的有大量沖血。其原因是由于卵巢衰老退化，卵巢排卵功能停止，生殖內(nèi)分泌激素（雌、孕激素）減少、引起子宮內(nèi)膜不規(guī)則增生、萎陷、脫落、出血。這種情況稱之為更年期功能性子宮出血。這是一種病理性表現(xiàn)，有的患者出血兇猛，導(dǎo)致嚴(yán)重貧血、體質(zhì)虛弱，或引起其他并發(fā)癥，因此不容忽視，應(yīng)立即治療，切莫抱僥幸心理等待流血自停，必須山醫(yī)生根據(jù)病情采取止血及調(diào)整周期措施。

精神過度緊張、過度勞累、情緒不定等因素均可誘發(fā)功血，所以在絕經(jīng)過渡期（更年期）應(yīng)勞逸結(jié)合、合理安排工作和生活，使自己各個方而調(diào)整到最佳狀態(tài)，以預(yù)防“更年期子宮出血”發(fā)生。已患有“更年期子宮出血”的婦女要提高自己對疾病的認(rèn)識，消除顧慮，樹立治愈疾病的信心。

求問更年期婦女能用雄激素嗎？

雄激素是重要的男性性激素。性激素主要有三種，即雌激素、孕激素和雄激素，不同激素功能不一樣。正常人，無論男女體內(nèi)都有這三種激素。只是含量和它們之間的比例不同。成年男性，體內(nèi)有很高的雄激素水平，而雌激素和孕激素水平很低。男子體格魁梧，肌肉發(fā)達(dá)，聲音低沉和面毛胡須都是雄激素的作用。成年女性和男性相反，體內(nèi)雄激素水平很低，而雌孕激素水平較高。這時，主要表現(xiàn)出雌激素的作用，像體態(tài)豐滿、乳房隆起和聲音尖細(xì)等。女性生長發(fā)育離不開雄激素。女孩在青春期左右迅速長高，并出現(xiàn)陰毛和腋毛等就是雄激素的功勞。成年女性性欲強(qiáng)弱和雄激素含量也有密切關(guān)系。雄激素和雌激素之間有協(xié)同作用，但在有些方面卻有相反作用，兩者互相對抗。少量雄激素對婦女健康十分重要。
雌激素是婦女體內(nèi)的主要性激素，卵巢是生產(chǎn)雌激素的工廠。卵巢周期性地生產(chǎn)一定量的雌激素，維持生殖器官和乳房正常發(fā)育，從而才有月經(jīng)、懷孕和哺乳等。婦女體內(nèi)雌激素含量很重要，多了少了都會出問題。常見是含量過多，會引起月經(jīng)紊亂、盆腔充血，還會刺激子宮長瘤子。一些婦女病像子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位、子宮腺肌癥和乳腺增生等，和雌激素的作用有很大關(guān)系。在這些情況下，用雄激素可以對抗雌激素的作用，從而治療這些病。婦女用雄激素后盆腔充血減輕，子宮收縮有力，能控制月經(jīng)紊亂大出血。子宮肌瘤也會變小。雄激素能讓更年期婦女提前斷經(jīng)，可以治療許多和雌激素有關(guān)的婦女病。所以，醫(yī)生會用雄激素治療更年期子宮出血、子宮內(nèi)膜異位、子宮腺肌癥、子宮肌瘤和痛經(jīng)等。臨床常用的雄激素有甲基睪丸酮，5mg/片，舌下含化，服用吸收差。打針常用丙酸睪丸酮，25mg/支，每日1次。用雄激素每月總量應(yīng)在300mg以內(nèi)，用量過多，就可能出現(xiàn)一些男性化表現(xiàn)。個別婦女對雄激素很敏感，即使用量不大，也可能出現(xiàn)輕微男性化，發(fā)現(xiàn)后應(yīng)及時停藥。一些婦女用雄激素后食欲增強(qiáng)，體重增加，要適當(dāng)控制飲食。也有的婦女用雄激素后性欲增強(qiáng)。停藥后，這些副反應(yīng)會逐漸消失。在泰國，從小就用大量雌激素的男孩兒，可以變成美麗的“人妖”。不過，婦女短期用雄激素不必?fù)?dān)心會“變性”，因?yàn)橹螊D女病用雄激素量一般很小，時間也不會太久。但為安全起見，婦女用雄激素必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，用藥期間要定期到醫(yī)院檢查。 贊

認(rèn)真對待“更年期子宮出血”

據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國婦女進(jìn)入更年期（40歲）后，月經(jīng)改變大致有3種情況：一是10%?15%婦女為突然停經(jīng)，以后不再來潮，直接進(jìn)入絕經(jīng)狀態(tài)；二是65%婦女月經(jīng)稀少，二三個月來潮1次，經(jīng)期(流血時間）縮短、經(jīng)量減少并漸趨停止。這兩種均符合正常生理規(guī)律；三是子宮不規(guī)則流血，有10%?20%更年期婦女表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂，無規(guī)律性，經(jīng)期延長，流血可達(dá)20?30天，有少量流血淋漓不凈，也有的有大量沖血。其原因是由于卵巢衰老退化，卵巢排卵功能停止，生殖內(nèi)分泌激素（雌、孕激素）減少、引起子宮內(nèi)膜不規(guī)則增生、萎陷、脫落、出血。這種情況稱之為更年期功能性子宮出血。這是一種病理性表現(xiàn)，有的患者出血兇猛，導(dǎo)致嚴(yán)重貧血、體質(zhì)虛弱，或引起其他并發(fā)癥，因此不容忽視，應(yīng)立即治療，切莫抱僥幸心理等待流血自停，必須山醫(yī)生根據(jù)病情采取止血及調(diào)整周期措施。
精神過度緊張、過度勞累、情緒不定等因素均可誘發(fā)功血，所以在絕經(jīng)過渡期（更年期）應(yīng)勞逸結(jié)合、合理安排工作和生活，使自己各個方而調(diào)整到最佳狀態(tài)，以預(yù)防“更年期子宮出血”發(fā)生。已患有“更年期子宮出血”的婦女要提高自己對疾病的認(rèn)識，消除顧慮，樹立治愈疾病的信心。

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