如果懷孕后發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)出血,是先兆流產(chǎn)的征象,須注意臥床休息,減少活動(dòng),因?yàn)榛顒?dòng)后子宮內(nèi)出血量可能會(huì)增加。此外,有必要在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服保胎藥物,使子宮內(nèi)出血慢慢減少。如果子宮內(nèi)出血相對(duì)較少,會(huì)慢慢被吸收,不會(huì)影響胎兒。
服用保護(hù)胎兒的藥物并臥床休息,需要兩周后去醫(yī)院檢查出血部位是否被吸收,還必須檢查胎兒是否發(fā)育正常。因?yàn)橛袝r(shí)子宮內(nèi)出血面積相對(duì)較大,會(huì)影響胎兒的發(fā)育,一般情況下經(jīng)過(guò)治療,癥狀會(huì)慢慢改善。
懷孕初期見(jiàn)紅的原因有先兆流產(chǎn)、異位妊娠、著床性出血、子宮相關(guān)疾病等。當(dāng)出血懷孕初期出現(xiàn)見(jiàn)紅情況,一定及時(shí)就醫(yī),明確病因,以免延誤診治。
?先兆流產(chǎn)
先兆流產(chǎn)提示胚胎可能存在發(fā)育不良,出血量一般較少,可伴有腹痛和腰痛。建議檢測(cè)人絨毛膜促性腺激素(HCG)的數(shù)值來(lái)判斷胚胎發(fā)育情況,如果HCG增長(zhǎng)倍數(shù)正常,一般出血3-5天可停止。
?異位妊娠
部分孕婦因?yàn)楫愇蝗焉飳?dǎo)致孕早期見(jiàn)紅。由于受精卵無(wú)法正常抵達(dá)子宮腔,在輸卵管著床,而輸卵管的血供不足,從而導(dǎo)致胚胎出血反應(yīng)。如果出現(xiàn)這種情況需及時(shí)處理,否則會(huì)導(dǎo)致大出血發(fā)生。
?著床性出血
一般在受精后的第3周,受精卵在子宮著床,著床的部位毛細(xì)血管比較豐富,會(huì)引起少量出血,出血量不大,3天左右可消失,建議孕婦減少活動(dòng)、注意休息即可。
?子宮相關(guān)疾病
如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜病變等子宮病變時(shí),引起孕激素缺乏,導(dǎo)致出血情況。
懷孕早期流血,通常指懷孕3個(gè)月以?xún)?nèi)出現(xiàn)陰道出血,原因較多,可能和生理變化、流產(chǎn)、宮外孕、葡萄胎、宮頸病變等有關(guān)。
?生理變化
停經(jīng)3-4天(受精17天左右),孕婦可因?yàn)榇菩约に匕l(fā)生變化,致使陰道少量出血,或者在受精卵形成胚胎的過(guò)程中,周?chē)芷屏褜?dǎo)致流血。臥床休息幾日即可正常,多不需要特殊處理。
?流產(chǎn)
主要為先兆流產(chǎn),表現(xiàn)為陰道少量出血,可伴有暗紅色或血性白帶、陣發(fā)性下腹痛、腰背痛及下墜感。如果胚胎發(fā)育不良,稽留流產(chǎn)也會(huì)有少許出血,需要通過(guò)B超鑒別。
????宮外孕
受精卵著床在子宮腔以外部位形成胚胎,胚胎生長(zhǎng)過(guò)程中可引起局部破裂,出現(xiàn)陰道出血,要及時(shí)住院治療。
?葡萄胎
由于胎盤(pán)絨毛發(fā)生大小不等的水泡狀水腫和滋養(yǎng)細(xì)胞增生而形成,形似葡萄串。表現(xiàn)為陰道流血多不規(guī)則,時(shí)斷時(shí)續(xù),血量也不固定。
?就醫(yī)
酗酒、誤服藥物等也可為陰道流血的誘因,懷孕初期陰道出血時(shí),應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診,以免出現(xiàn)不良情況。
懷孕初期,胚胎著床不穩(wěn)定,當(dāng)母體患有慢性疾病或者子宮先天發(fā)育異常,或后天缺陷、免疫系統(tǒng)問(wèn)題、病毒感染,又或者過(guò)度操勞、壓力過(guò)大、性生活太劇烈、外力撞擊、用藥不當(dāng)?shù)仍蛴绊?,可能出現(xiàn)流產(chǎn)。當(dāng)母體出現(xiàn)流產(chǎn)時(shí),就會(huì)造成陰道出血癥狀。此外,導(dǎo)致懷孕初期出血的原因還主要有以下三點(diǎn):
????子宮頸病變
孕婦孕前有子宮頸病變,導(dǎo)致糜爛,或原本已有子宮頸息肉,那么懷孕后很可能因?yàn)榧に馗淖兌鴮?dǎo)致表面毛細(xì)血管破裂出血。
?宮外孕
宮外孕也會(huì)導(dǎo)致懷孕初期出血,因?yàn)槭芫阎苍谧訉m以外的地方,無(wú)法供給胚胎足夠的營(yíng)養(yǎng),導(dǎo)致逐漸發(fā)育的受精卵使輸卵管壁膨脹,進(jìn)而致使管壁破裂。宮外孕導(dǎo)致的出血通常發(fā)生在懷孕7-8周,伴隨有嚴(yán)重的腹痛或腹內(nèi)大出血。
?葡萄胎
懷葡萄胎的準(zhǔn)媽媽也會(huì)發(fā)生懷孕出血現(xiàn)象,并且伴隨有嚴(yán)重的孕吐或者心悸等癥狀。
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