孕期指妊娠期,甲減指甲狀腺功能減退,生的孩子不一定笨,甲狀腺激素水平控制穩(wěn)定一般不會導(dǎo)致孩子變笨,控制不佳則存在一定的風(fēng)險。
妊娠期患有甲狀腺功能減退生下來的孩子是否會笨需要根據(jù)具體情況來看,不是所有的甲狀腺功能減退女性生下來的孩子都會變笨的。
如果妊娠期的女性能夠在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范服用左甲狀腺素鈉片治療,定期復(fù)查甲狀腺功能,將甲狀腺激素水平維持在合理范圍內(nèi)的話一般是不會影響到孩子的智力的,無需過于擔(dān)心。
但是,妊娠期如果沒有規(guī)范用藥治療導(dǎo)致甲狀腺激素水平持續(xù)偏低,此時可能會對孩子的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育有一定幾率的影響,從而導(dǎo)致孩子變笨。
因此,妊娠期甲狀腺功能減退的女性應(yīng)該規(guī)范用藥治療。
日常生活中,妊娠期的女性應(yīng)該維持健康的飲食方式,保證飲食的營養(yǎng)和全面,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運動鍛煉,還需要定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,有助于監(jiān)測胎兒的生長和發(fā)育。
懷孕對于已婚夫婦,對于一個家庭來說是一件值得高興的事情,但部分孕婦在醫(yī)院檢查時被醫(yī)生告知得了甲減,對此十分擔(dān)憂,害怕自身的甲減疾病對胎兒會有影響。那么,甲減患者懷孕是否會影響胎兒呢?下面來詳細(xì)講解一下。
孕婦得了甲減對胎兒是否有有影響?甲減是一個常見的內(nèi)分泌科疾病,由于甲狀腺功能減退導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足,或者自身對甲狀腺激素產(chǎn)生抵抗,而帶來一系列的不良癥狀,例如出現(xiàn)精力不濟(jì)、記憶力下降、情緒低落、體溫降低等不良反應(yīng)。
據(jù)目前調(diào)查發(fā)現(xiàn),母體的甲狀腺功能的水平會直接影響到孕期胎兒的神經(jīng)發(fā)育的狀態(tài),尤其在孕婦的孕早期,也就是指在孕9周之前的甲狀腺功能水平。
如果在孕九周之前的孕早期,母體的甲狀腺功能處于一個甲狀腺功能低下或者出現(xiàn)亞臨床甲減的時候,確實會使胎兒的神經(jīng)發(fā)育受到一定障礙,最后表現(xiàn)出來就是嬰兒出生以后他的智力是會受到一定影響。
因此對于孕婦有甲減,無論是在懷孕之前還在懷孕后所發(fā)現(xiàn)的,甚至包括亞臨床甲減,都需要做到積極的干預(yù)。這在優(yōu)生優(yōu)育角度來說,是需要做到的。
此外,在干預(yù)過程中,還需要進(jìn)行定期的監(jiān)測,大概兩到四周需要檢查一次孕婦的甲狀腺功能水平。如果孕婦甲狀腺功能水平依然是不理想,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下及時調(diào)整藥物的治療,使孕婦甲狀腺功能達(dá)到合理的水平,減少胎兒智力發(fā)育障礙的風(fēng)險。
兒童甲減能徹底治愈嗎?對于兒童甲減來說,往往是一種先天性的甲減,也就是由于本身先天性的疾病導(dǎo)致的甲狀腺功能先天性的缺乏,缺失后而引起功能的不足,無法維持正常的機(jī)體活動。
如果是先天引起的,兒童的甲減是沒辦法徹底的治愈的。因為甲狀腺它跟其他器官不一樣,它是不能再生。
因此如果這種先天性的甲減在嬰幼兒時期就出現(xiàn)了,他往往需要一個終身的藥物替代治療。這種終身的藥物替代治療是指使用優(yōu)甲樂來進(jìn)行治療,且兒童甲減的治療原則其實與普通甲減患者的治療一樣,在服藥大概一個月左右定期到醫(yī)院復(fù)查甲功,了解甲功的情況后再決定是否需要調(diào)整治療的方案。
總而言之,目前來說沒有根治嬰兒期甲減的方法,對于嬰兒期的甲減,或者在兒童期就出現(xiàn)了甲減的患者,需要提早做到了解病情及干預(yù)。
因為很多嬰兒如果他的甲減沒有及時進(jìn)行干預(yù),他可能會出現(xiàn)智力或者身高的問題。因此,在早期應(yīng)盡早發(fā)現(xiàn)這方面的問題再進(jìn)行處理。
孕媽媽甲減或許會影響寶寶智力,應(yīng)該怎么預(yù)防孕媽媽甲減呢?孕期:定期去醫(yī)院篩查。懷孕后需要及時去醫(yī)院做產(chǎn)檢,這樣可以更好的判斷腹中胎兒的發(fā)育情況??刂频獾臄z入量。在整個孕期期間保持合理的飲食平衡。多吃新鮮的水果蔬菜。
甲減其實就是甲減。一旦出現(xiàn)這種情況,說明女性身體出現(xiàn)了很大的問題,需要及時采取措施改善甲減的癥狀。其實造成甲減的因素有很多。如果你懷孕了,那么你一定要積極預(yù)防甲減的出現(xiàn),及時采取措施好于甲減。那么孕婦甲減是怎么形成的呢?我們應(yīng)該如何預(yù)防?
孕期甲減的危害,甲減對孕媽的媽媽和寶寶的危害都很大,會大大增加妊娠高血壓的患病率和流產(chǎn)的風(fēng)險。相信孕媽媽媽最關(guān)心的是甲減對寶寶智力的影響。因為在懷孕20周之前,胎兒的甲狀腺功能還沒有完全建立起來,大腦發(fā)育所依賴的甲狀腺激素主要來源于母體。如果孕媽媽媽的甲狀腺激素不足,會導(dǎo)致寶寶明顯的、不可逆的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙,影響寶寶的智力發(fā)育。
孕前:計劃懷孕的女性應(yīng)在4個多月后進(jìn)行甲狀腺功能測試。醫(yī)生可以通過簡單的測量TSH來判斷是否有甲狀腺功能障礙。如果有任何異常,通常會建議其治療正常(TSH<2.5mIU/L)后再備孕。??
孕期:定期去醫(yī)院篩查。懷孕后需要及時去醫(yī)院做產(chǎn)檢,這樣可以更好的判斷腹中胎兒的發(fā)育情況。如果在馬寶有甲減的情況,那就更要及時檢查了,注意整個孕期期間不要太累。只有身體健康,寶寶的身體才能發(fā)育得更好。
控制碘的攝入量。在整個孕期期間保持合理的飲食平衡。多吃新鮮的水果蔬菜,盡量不吃口味重的東西,注意自己的飲食清淡。要有效控制碘的攝入,雖然目前很多食用鹽都不含碘,但馬寶還是要注意不要吃太多重口味的食物,可以有效避免甲減的情況。
在平時的飲食中,孕媽媽媽要注意限制脂肪和膽固醇高的食物的攝入,如肥肉/五花肉/火腿/奶油/動物內(nèi)臟等。薺菜/蘿卜/大豆/菜花/油菜/木薯/核桃等食物中也含有致甲狀腺腫物質(zhì),可抑制碘的吸收,應(yīng)謹(jǐn)慎食用。
許多備孕或是孕期的女性并不知道,甲狀腺的 健康 與孕婦整個孕期的 健康 、寶寶 健康 有著密不可分的關(guān)系。
1
孕期甲減
當(dāng)心影響寶寶生長發(fā)育
甲狀腺功能在孕期對于準(zhǔn)媽媽和寶寶的影響尤其大,值得每位計劃懷孕的女士重視。孕期的甲減,通常分為兩種情況,第一種是在孕前就已經(jīng)發(fā)生了甲減,第二種在懷孕過程中發(fā)生了甲減,兩種情況都要高度重視。
妊娠早期發(fā)生甲減,對胎兒的大腦發(fā)育有明顯的影響。因為在妊娠的4-5個月里,胎兒的甲狀腺功能還沒有完全成熟,其早期大腦發(fā)育得靠母體提供甲狀腺激素才得以進(jìn)行。如果此時母體甲狀腺激素缺乏,就會影響到胎兒大腦發(fā)育,導(dǎo)致后代智力發(fā)育障礙。
目前,在不同的孕期,TSH的具體數(shù)據(jù)值國際上的共通認(rèn)識是這樣的:
如果在復(fù)查中偶爾發(fā)現(xiàn)TSH稍微超過一點點,也不必過于擔(dān)心,只要及時跟醫(yī)生溝通,調(diào)整藥量,對寶寶的影響并不會太大。在懷孕過程中,定期復(fù)查非常重要。孕前就已經(jīng)甲減的,孕早期最好每個月復(fù)查一次,之后可根據(jù)醫(yī)囑適當(dāng)減少復(fù)查的頻率,孕中才發(fā)現(xiàn)甲減的,則2-4周需要復(fù)查一次。
需要強(qiáng)調(diào)的是,甲減的準(zhǔn)媽媽在孕期吃適量的甲狀腺激素,不會影響胎兒 健康 ,缺乏甲狀腺激素反而可能影響胎兒大腦發(fā)育,影響后代的智商。因此,準(zhǔn)媽媽一定要按時按量吃藥,定期復(fù)查,不要隨便停藥或調(diào)整用藥。
2
孕期遇甲狀腺癌
生完寶寶再治也不遲
懷孕合并甲狀腺癌并不罕見。根據(jù)美國的數(shù)據(jù)顯示,甲狀腺癌在孕婦中的發(fā)病率大約是14.4/10萬,其中以甲狀腺乳頭狀癌最為常見。
孕期發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌,對于準(zhǔn)媽媽來說會是一個巨大的思想包袱。但是大多情況下它發(fā)展緩慢,一般在短期內(nèi)對身體也不會造成明顯的不良影響。有研究表明,大多情況下就算拖延到產(chǎn)后再做手術(shù),手術(shù)的治療效果也基本差不多。但是,孕期不治療不代表可以置之不理。在懷孕期間,一定要復(fù)查B超,嚴(yán)重監(jiān)視腫瘤的變化和發(fā)展情況。如果腫瘤一直保持穩(wěn)定,或者是只是稍微長大一點,大可等到產(chǎn)后再手術(shù)。在這期間可以考慮通過服用甲狀腺激素進(jìn)行TSH抑制治療,具體是否可行,需婦產(chǎn)科醫(yī)生及甲狀腺專業(yè)醫(yī)生評估孕婦的心血管系統(tǒng)后做決定。
但是,如果在懷孕期間發(fā)現(xiàn)腫瘤明顯增大,或者出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,要在較為穩(wěn)定的孕中期進(jìn)行手術(shù)治療。如果在產(chǎn)后進(jìn)行了碘-131治療,需要特別注意在1個月內(nèi)不能懷抱和接近嬰兒,也不能哺乳,以免對新生兒造成影響。對于甲狀腺癌術(shù)后計劃懷孕的患者,需要將甲功控制在正常范圍內(nèi)即可在醫(yī)生指導(dǎo)下備孕、懷孕。
這兩天醫(yī)院來了幾個甲狀腺功能異常的孩子病例。這讓我想起了近期幾個甲狀腺功能異常的準(zhǔn)媽媽的病例。 甲狀腺對孩子生長和發(fā)育影響非常大,從寶寶未出生就開始了。
有些孩子是甲減,一眼看上去很明顯地個子比同齡人要矮小很多,反應(yīng)也很遲鈍。有些孩子是甲亢,隨看看上去正常,身高沒有什么影響,但是,經(jīng)過檢測發(fā)現(xiàn)智力和性格出現(xiàn)問題。
通過聊天,了解到,孩子們的成績都比較差。患甲減的,比較少動,不怎么愛說話;患甲亢的好動,情緒易激動,愛惹麻煩、愛打架。甲亢和遺傳還有一定的關(guān)系,很多患有甲亢的人都有家族史。
有寶媽還有打算生孩子的女性來檢查甲狀腺功能,提早發(fā)現(xiàn),提早治療,不然對孩子的影響太大了,終其一生都受到嚴(yán)重影響。
1、準(zhǔn)備生孩子的媽媽,
2、懷孕的媽媽
3、孩子身高矮小
4、孩子智力低下
5、孩子好動易激動愛打架的
6、孩子反應(yīng)遲鈍,不愿與人交流
發(fā)現(xiàn)自己孩子生長發(fā)育緩慢,智力發(fā)育遲緩了,不能盲目地吃鈣片、補鋅,一定要帶孩子去做甲狀腺功能檢查,甲狀腺功能會影響孩子的智力和身高發(fā)育。
從胎兒時期開始,孩子就受到甲狀腺激素的影響。
胎兒時期的母體甲狀腺功能會影響胎兒的智力和身高發(fā)育,出生以后,孩子自身的甲狀腺功能會影響其自身的智力和發(fā)育。
所以,在懷孕6-8周的時候,早孕檢查有一個項目就是專門檢查孕婦的甲狀腺功能。
甲狀腺是很重要的內(nèi)分泌器官,其產(chǎn)生的甲狀腺激素,對人體器官的發(fā)育和各個系統(tǒng)的新陳代謝有很大的影響。
首先要明確兩個概念,甲亢和甲減,甲亢是甲狀腺激素增多,甲減是甲狀腺激素減少
媽媽甲狀腺功能影響寶寶主要是在5個月之前,這個時期,胎兒的甲狀腺正在開始形成,寶寶所需的一切甲狀腺激素,都需要母親來提供和輔助,甲狀腺激素是腦神經(jīng)發(fā)育所必須的激素,如果甲狀腺激素過少,會導(dǎo)致腦神經(jīng)發(fā)育不全。后期雖然,寶寶甲狀腺發(fā)育成熟,可以自己合成甲狀腺激素,媽媽對寶寶的影響降低了,但是,媽媽甲狀腺激素的水平,還是會影響寶寶的生長發(fā)育,甚至生命安全。
所以,懷孕的媽媽檢查甲狀腺功能,保持甲狀腺功能穩(wěn)定很重要。媽媽的甲狀腺功能具體如何影響寶寶?
1、媽媽患有甲減 :胎兒的大腦發(fā)育 需要甲狀腺激素,這時候甲狀腺激素的來源就是母體,媽媽患上甲減,甲狀腺功能衰退,分泌的甲狀腺激素減少,寶寶可能會大腦發(fā)育不完全,造成智力低下和智力障礙,身高發(fā)育遲緩,出生的寶寶會患有呆小癥(智力低下,身材矮?。?/p>
2,媽媽患有甲亢 :懷孕時期媽媽身體的甲狀腺激素水平本就有些偏高,如果不小心得了甲亢導(dǎo)致甲狀腺激素水平激增,嚴(yán)重的容易讓寶寶流產(chǎn)、早產(chǎn),甚至可能在生產(chǎn)的時候子宮收縮無力而難產(chǎn),輕者讓寶寶發(fā)育遲緩,使寶寶患有先天性甲亢?;蛘?,媽媽在甲亢期間使用藥物治療,可能會造成寶寶甲狀腺功能減退,引起寶寶中樞神經(jīng)受損,身體發(fā)育不良。
媽媽的甲狀腺功能對寶寶的影響是很嚴(yán)重的,對寶寶的生長發(fā)育至關(guān)重要,一定要保證自己的甲狀腺功能正常,如果打算生孩子,但是又患有甲狀腺疾病,最好把自己的甲狀腺治療好,再去懷孕。
媽媽發(fā)現(xiàn)自己甲狀腺異常怎么辦?
首先,一定要按照醫(yī)生的指示,吃藥和飲食。不要有吃藥會影響寶寶這樣落后的想法,這時候不吃藥反而會影響惡劣。其次,要多做檢查,因為要及時調(diào)整用藥量。
1、孩子患有甲減: 新生兒甲減會神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙,平時可能比較嗜睡,反應(yīng)遲鈍,對疼痛不敏感,人看起來有些呆滯,還可能認(rèn)不出來人,骨齡發(fā)育遲緩,孩子不怎么吃奶,頭發(fā)黃、干枯,小孩子少哭多睡,就要多注意是不是甲減了。
甲狀腺激素分泌不足,可能會患上呆小癥,智力發(fā)育遲緩,智力低下,身材矮小,身高發(fā)育遲緩,比同齡人明顯矮很多,不愿與人交流。
2、孩子患有甲亢: 甲亢不會影響身高,但是會影響孩子的智商。如果發(fā)現(xiàn)自己孩子智力發(fā)育不正常,明顯比同齡人落后,就要去醫(yī)院檢查了。但是,小孩子患上甲亢,不如成年人明顯,臨床表現(xiàn)是,孩子易激動,急躁情緒失控,愛哭愛鬧,多動和食量異常增加。小孩子容易鬧情緒,愛哭就要注意是不是甲亢了。
甲亢和甲減完全相反,治療也完全相反。甲減多吃的甲亢就別吃了。
小孩子患有甲減和成人一樣需要吃優(yōu)甲樂來補充身體缺乏的甲狀腺激素進(jìn)行治療。但也有其他病因引起的甲狀腺激素降低,可能有因為吃藥導(dǎo)致甲狀腺激素降低,降低用藥量后,救護(hù)好起來,下丘腦或腦垂體腫瘤引起的,治療后甲狀腺恢復(fù),也有缺碘引起的需要補充碘。
孩子患有甲減要保持營養(yǎng)豐富,減少脂肪和膽固醇的攝入,應(yīng)進(jìn)食高熱量的食物來補充營養(yǎng),魚類、牛羊肉、蛋和乳制品,平時還可以吃些杏子,多吃一些海產(chǎn)品、像海帶、紫菜可以補充大量的碘。
孩子患有甲亢就需要少吃海產(chǎn)品,減少碘的食用,家里就不能用碘鹽了。嚴(yán)重的話需要首選服用抗甲狀腺藥治療,其次可以手術(shù)治療,放射性碘治療。
需要注意的是服用治療甲狀腺的藥物是終生的,藥不能停,停下來復(fù)發(fā)的幾率很大。
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