宮頸癌刮片是一種常見的宮頸癌篩查方法,通常用于檢測宮頸上的異常細胞。
一、不需要
如果刮片后出血較少,甚至只是一些褐色的分泌物,這種情況一般只持續(xù)數(shù)小時或幾天,通常不需要采取額外的治療。
二、需要
1. 出血量過多:如果出血量較大、持續(xù)時間較長,出血液色鮮紅,可能是因為刮取過程中損傷了血管,刺激了子宮內(nèi)膜,導(dǎo)致出血加重。
2. 異味或不適感:如果流血伴有異味、腹痛、陰道瘙癢等不適感,可能是存在感染,需及時就醫(yī)。
3. 血塊:如果出血伴有血塊的排出,可能是存在子宮內(nèi)膜增生或子宮肌瘤等疾病,建議做進一步檢查以明確病因。
4. 劇烈疼痛:如果出現(xiàn)急劇的腹痛、背痛、下墜感等,可能是因為刮取過程中引起了宮腔穿孔或損傷了子宮,此時應(yīng)立即就醫(yī)。
需要注意的是,每個人的身體狀況以及刮片過程中的操作手法都會有所不同,所以出血的情況也可能存在差異。如果對自己的情況有任何疑問或擔(dān)憂,建議及時向就醫(yī)的醫(yī)生或醫(yī)療機構(gòu)尋求專業(yè)的幫助和建議。
宮頸刮片,也就是Pap Smear,是指從子宮頸部取少量的細胞樣品,放在玻璃片上,然后在顯微鏡下研究是否異常。由于這項檢驗的提出,子宮頸癌的死亡率至少降低了 70%。通過簡單的宮頸抹片,醫(yī)生可以偵測到子宮頸細胞微小的極早期變化,這使致命的癌癥甚至在還沒真正發(fā)生之前就被狙擊了。宮頸刮片是目前廣泛檢查子宮頸癌最簡便有效的診斷方法。
宮頸刮片的做法: 在充分暴露子宮頸外口后,將刮片在子宮頸外口處旋轉(zhuǎn)一周即360度,輕輕刮取該處的粘膜及分泌物。然后將取下的分泌物均勻地涂在有編號的玻片上,立即固定于95%的乙醇內(nèi)15分鐘,取出后用巴氏染色法染色。
這種診斷方法不會引起宮頸損傷,也不會引起疼痛。
當(dāng)然為了不影響宮頸刮片的診斷率,還應(yīng)注意以下幾個問題:
1、 刮片前24小時內(nèi)被檢查者避免性生活。
2、 計劃檢查前24~48小時內(nèi)不要沖洗陰道或使用置入陰道的栓劑,也不要進行陰道內(nèi)診檢查。
3、 有炎癥時先進行治療,然后再刮片,以免片中充滿大量白細胞和炎性細胞,影響診斷。
4、 檢查最好安排在非月經(jīng)期進行。
5、刮片是應(yīng)輕輕刮取一周,避免損傷組織引起出血而影響檢查
6、若白帶過多,應(yīng)先用無菌木棉輕輕刮凈黏液再取標(biāo)本。
如何看懂報告
宮頸刮片是用特制刮板,將宮頸脫落細胞刮下后,涂在玻璃片上,經(jīng)過一種特殊的巴氏染色,然后置顯微鏡下觀察。根據(jù)巴氏染色的特點將細胞分為巴氏I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ級。
巴氏I級
正常涂片中沒有不正常細胞。
巴氏Ⅱ級
炎癥涂片中細胞有異形改變。
巴氏Ⅲ級
涂片中的可疑癌細胞有核變質(zhì)改變,但不能肯定,需要進一步隨診檢查確診。
巴氏Ⅳ級
涂片中有高度懷疑是惡性的細胞。
巴氏Ⅴ級
涂片中有癌細胞,可肯定是癌癥。
注意事項:
1、做宮頸刮片最好是在非月經(jīng)期;
2、在宮頸刮片之前一天之內(nèi),要避免性生活;
3、在計劃做宮頸刮片之前的24--48個小時之內(nèi)要禁止沖洗陰道或使用置入陰道的栓劑,并且也不要進行陰道內(nèi)診檢查;
4、在做宮頸刮片之前,如果被確診患有炎癥的話,治愈炎癥之后才可以做。
指導(dǎo)意見:
宮頸癌早期常無明顯癥狀,偶于性交、婦檢后產(chǎn)生接觸性出血,與慢性宮頸炎無明顯區(qū)別,有時甚至宮頸光滑,尤其在老年婦女宮頸已萎縮者,某些頸管癌患者由于病灶位于頸管內(nèi),陰道部宮頸外觀表現(xiàn)正常,易被忽略而漏診或誤診。一旦癥狀出現(xiàn),多已達到中晚期。常見癥狀如下:1.陰道出血 陰道不規(guī)則出血是宮頸癌病人的主要癥狀(80%~85%),尤其是絕經(jīng)后的陰道出血更應(yīng)引起注意。陰道出血量可多可少,陰道出血往往是腫瘤血管破裂所致,尤其是菜型腫瘤出現(xiàn)流血癥 狀較早,量也較從,如果出血頻發(fā),失血多可導(dǎo)致嚴(yán)重的貧血。晚期病例可出現(xiàn)陰道大 量出血以致休克,多見于侵蝕性生長的腫瘤。
宮頸是女性重要器官,但同時宮頸也是一個脆弱的器官,宮頸受到傷害后的最常見的表現(xiàn)癥狀就是宮頸出血 目前來講,引起宮頸出血的原因主要有以下幾種,所以我們要具體問題具體分析,不同宮頸疾病引起的宮頸出現(xiàn)給予不同的處理方式。 子宮頸息肉引起的 夫妻生活出血往往系早間宮頸癌滴風(fēng)險信號,出血量比較少,色鮮紅。不過,若是早期宮頸癌則也許出血量增多,甚至有血塊流出。這是因為癌變滴宮頸細胞組織腐爛變脆,加之病變部位血液提供良好,故當(dāng)宮頸受到直接碰撞時就會破質(zhì)引起出血。 常見滴有滴蟲性陰道炎和霉菌性陰道炎。因為滴蟲或霉菌等病原體對陰道壁和宮頸組織滴侵害,以至其體現(xiàn)為高度水腫。滴蟲性陰道炎滴陰道壁可見有散在性出血點或草莓狀崛起;而霉菌性陰道炎滴陰道壁則為腐爛面或淺表潰瘍。另外,絕經(jīng)後滴老年婦女易發(fā)生細菌沾染而致老年陰道炎,其陰道壁及宮頸表皮產(chǎn)生水腫和散在性小出血點,或者潰瘍形成。這種夫妻生活出血多伴有夫妻生活疼痛。 宮頸腐爛系慢性宮頸炎最為常見滴體現(xiàn)情勢,宮頸腐爛部位滴細胞極易零落而變薄,故有滴宮頸腐爛也可產(chǎn)生夫妻生活出血,特別是中度和重度宮頸腐爛滴患者。北京天橋醫(yī)院婦科專家介紹現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研討證實,宮頸癌滴產(chǎn)生和宮頸腐爛關(guān)系異常親密,因而宮頸腐爛應(yīng)采用必須滴治療法子,以防患宮頸癌。陰道壁擦傷是宮頸出血的原因。 老年婦女在絕經(jīng)後,可浮現(xiàn)陰道萎縮變落,皺褶消失而短缺彈性,陰道干澀等。如夫妻生活時不必潤滑劑則可導(dǎo)致夫妻生活出血及夫妻生活疼痛。 原來繁殖在子宮腔滴粘膜下肌瘤,因為子宮壓縮將其排斥降低,瘤蒂逐漸被拉長,最后從宮頸口脫出到陰道內(nèi)。修長滴病帶供應(yīng)肌瘤滴血液較差,使肌瘤容易發(fā)生沾染。當(dāng)夫妻生活時肌瘤受沖擊,加重毀壞而產(chǎn)生出血。 如遇到月經(jīng)非常,以為月經(jīng)曾經(jīng)潔凈,效果過早夫妻生活以至在性刺激下引起子宮壓縮,宮腔內(nèi)殘留滴血液便從明道排出。此外,有少數(shù)婦女恰值排卵期出血等。這類出血,如做婦科檢討,其陰道和宮頸無非常發(fā)覺,則應(yīng)思慮以上也許。
一個正常的女性在已婚后是會正常的進行性生活,而在進行性生活后陰道的一些情況也反映了自己的身體情況。有些女性會發(fā)現(xiàn),有時在進行性生活后,總是會出現(xiàn)陰道流血的現(xiàn)象,這讓她們特別奇怪,卻不知道如果在自己進行性生活后總是發(fā)現(xiàn)陰道出血時要警惕,可能是出現(xiàn)宮頸癌。
女性事后出血要警惕哪個疾病的出現(xiàn)?
正常情況下,比較年輕并且月經(jīng)周期比較正常的女性,若是在進行性生活后經(jīng)常出現(xiàn)陰道出血的現(xiàn)象時要警惕,這有可能是宮頸癌發(fā)生導(dǎo)致的接觸性出血,由于宮頸癌在發(fā)生后宮頸會因為腫瘤物的侵潤而讓宮頸變得比較脆弱,沒有彈性。而又會因為腫瘤在發(fā)生后會侵犯周圍的血管,也就容易導(dǎo)致血管出現(xiàn)破裂,就會導(dǎo)致接觸性出血的發(fā)生,由于宮頸的位置比較特殊,一般要接觸到宮頸只有在進行性生活的時候,所以女性如果發(fā)現(xiàn)自己在進行性生活后出現(xiàn)陰道出血的現(xiàn)象要及時進行宮頸檢查。
女性事后出血該怎么辦?
一、查明原因
不過女性在進行性生活后發(fā)現(xiàn)自己的陰道出血,并且這種情況長期存在的時候要及時查明原因,看是否存在宮頸癌或者其他生理性問題,如過于激烈等,只有查明原因才能夠及時采取措施。
二、臥床休息
如果是因為一些生理性原因?qū)е屡栽谑潞罂偸浅霈F(xiàn)出血的現(xiàn)象時,這種情況女性要盡量臥床休息,避免血液滲出更多,也能夠讓出血位置修復(fù)。只是要注意在進行性生活的時候不能過于激烈,要避免陰道被磨損而出現(xiàn)破損,導(dǎo)致出血的現(xiàn)象發(fā)生。
女性朋友要警惕發(fā)現(xiàn)自己經(jīng)行性生活后如果經(jīng)常出現(xiàn)陰道出血的現(xiàn)象,就一定要重視,這個時候要懷疑自己是否患上宮頸癌,要及時進行宮頸癌的篩查診斷,想要確診是否患上宮頸癌可以采取宮頸三步診斷法,通過宮頸刮片篩查,陰道鏡檢查以及活檢來明確診斷自己是否患上宮頸癌,女性朋友在進行檢查的時候可以根據(jù)這三步診斷法一步一步進行,既能夠準(zhǔn)確,也能夠省去一些不必要的費用。
溫馨提示,宮頸癌在出現(xiàn)后女性會有一定的相關(guān)癥狀,所以在發(fā)現(xiàn)自己有出現(xiàn)一些宮頸癌癥狀后一定要謹(jǐn)慎,并且及時進行相關(guān)檢查,能夠讓自己及時發(fā)現(xiàn)。而且還要知道宮頸癌的發(fā)生除了在進行性生活后會出現(xiàn)接觸性出血外,有些女性還會出現(xiàn)白帶異常,或者是絕經(jīng)期的婦女出現(xiàn)無規(guī)則的月經(jīng)來臨,這些都是宮頸癌的早期癥狀。
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