乳腺疾病是女性的常見疾病,近年來的發(fā)病率越來越高,并且發(fā)病年齡日趨低齡化,嚴重威脅著女性健康。而且,乳腺增生性疾病容易惡變?yōu)槿橄侔?,因此對于乳腺疾病必須引起重視。下面就和大家介紹下在日常生活中如何預防、控制乳腺疾病,希望能幫助到大家,一起來看看吧。
古代中醫(yī)《婦科玉尺》一書曰:“婦女之疾,關系最鋸者,則莫如乳。” 中醫(yī)歷來對乳腺疾病有獨特的認識,將乳腺疾病分為“乳癖、乳核、乳巖、乳癰”等,既相當于西醫(yī)所講的“乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳房癌、乳腺炎”等疾病。中醫(yī)認為:“男子乳頭屬肝、乳房屬腎;女子乳頭屬肝,乳房屬胃”,并將乳房疾病的發(fā)病原因歸結為肝氣郁結、胃熱壅滯、肝腎不足、痰瘀凝結等,對現(xiàn)代診治乳房疾病具有重要的指導意義。
近年來,女性乳腺疾病在逐年增多,尤其乳腺癌的發(fā)病率不斷上升。乳腺增生在中醫(yī)中稱“乳癖”。明《醫(yī)宗金鑒》載﹕“乳癖乃乳中結核……雖喜怒消長,多由思慮傷脾,惱怒傷肝,氣血郁結而生”,道出乳房與經(jīng)絡的關系。多愁善感、煩躁易怒的女性朋友,乳腺增生容易找上門來。
中醫(yī)認為,易怒傷肝。乳腺疾病是情志性疾病,所以情緒對乳腺疾病的控制非常重要。女性乳腺健康與日常生活息息相關,在日常上要注意:
1、多飲溫開水,及清潤的湯水,以便于身體保持足夠的水份。
2、多進食水果,果酸可以解肝毒,并能幫助通便排毒。
3、少食煎炸酸辣等垃圾食品,減少由食物激素帶的毒素。
4、多進食新鮮食品,少食腌制食品。
5、保持心情愉悅,不生悶氣,盡量少發(fā)脾氣,及時舒緩壓力。
6、適當參加一些體育活動。
7、最重要的一條,千萬不要熬夜和過勞。
8、常?!白詸z”和定期“體檢”。
除上述要點外,建議女性定期進行身體調理,防范于未燃,例如中醫(yī)中藥調理,中醫(yī)經(jīng)絡疏通及艾灸調理等等。艾灸調理中,灸刮手法療效最為顯注,作用是逐水祛邪,疏肝解郁,祛斑養(yǎng)顏等等。常用手法是灸刮膀胱經(jīng)及督脈,刮灸乳后背反射區(qū)和灸刮少陽膽經(jīng)等等。常用的對治穴位有,大椎,風門,身柱,肝俞,氣海,關元,足三里,三陰交,太沖。
答:單純性乳腺增生(乳腺痛),乳腺囊性增生癥,乳腺導管內乳頭狀瘤,乳腺炎,乳頭溢液,乳腺惡性腫瘤。
什么是乳腺增生?
答:乳腺增生病是以乳房出現(xiàn)腫塊和脹痛為主要臨床表現(xiàn)的一種既不是炎癥,也不是腫瘤的增生性病變,它是以乳腺、腺泡、導管的上皮細胞及結締組織增生為基本病理變化的一類疾病的總稱。
乳腺增生主要臨床癥狀?
答:單純性乳腺增生癥與月經(jīng)周期關系密切,表現(xiàn)為月經(jīng)周期前一周左右乳房脹痛、刺痛、或隱痛,并隨乳房活動或上肢活動而加劇,疼痛可向肩背部放射,可以是單側乳房發(fā)病,也可以是雙側乳房同時發(fā)病。
囊性乳腺增生癥的乳房疼痛不如單純性乳腺增生癥強烈,但疼痛時間較長,疼痛性質不一,一般表現(xiàn)為脹痛、刺痛或鈍痛,呈不規(guī)則疼痛,可合并為乳頭溢液,溢液為漿液性、血清樣火血清液體,乳房內有單個或多個大小不等的囊性腫塊,有時有沙礫狀顆?;蚱罱Y節(jié),邊界較清,與皮膚無粘連。
腺型小葉增生癥表現(xiàn)為乳房疼痛,疼痛性質和囊性乳腺增生癥性質相同,查體時可觸及一側或雙側乳房外上象限有局限性、質地較韌、呈橡皮樣硬度的腫塊,邊界清楚,觸之有疼痛感。
總之,乳腺增生具有疼痛、觸痛、結節(jié)三大主要特征。
乳腺增生發(fā)生的病因是什么?
答:乳腺增生病是由內分泌激素水平失調,性激素代謝紊亂使體內雌激素分泌過量導致乳腺生理性增生與復舊不全,另外,肝臟刺激雌激素功能異常,使過多的雌激素對乳腺組織進行不良刺激而致乳腺組織增生性病變。中國醫(yī)學認為,本病是由于情志不舒,肝氣郁結,正氣虛弱,氣血運行不暢而導致氣滯痰凝血淤,凝滯于乳房,搏結不散,日積月累而成。
乳腺增生癥的分期
答:根據(jù)乳腺增生的病理特點,該病可分為三期:1.單純性乳腺增生癥。乳腺增生的早期表現(xiàn),表現(xiàn)為乳腺小葉增生,而間質不增生或輕度增生。2.囊性乳腺增生癥。乳腺病理性增生期,表現(xiàn)為乳腺小葉內末梢導管高度擴張,形成單個或多個大小不等的囊腫。3.腺型小葉增生癥。該期介于單純乳腺增生期和囊性增生期之間,表現(xiàn)為小葉內末梢導管、腺泡及纖維組織不同程度的增生。
為什么說乳腺囊性增生是乳腺惡性腫瘤的前期?
答:乳腺增生嚴重影響女性健康的常見病,多發(fā)病。與乳腺惡性腫瘤存在一定的關系,當乳腺增生發(fā)展到一定的程度后,細胞增生在量變的基礎上會發(fā)生質變,根據(jù)大量的統(tǒng)計資料顯示,如果對乳腺增生不加以治療,大約有4個乳腺增生病人就有一個可能會演變成乳腺惡性腫瘤。這就是醫(yī)學上著名的“乳腺危機1比4”學說。因此醫(yī)學上將乳腺增生視為惡性腫瘤前變。
哪些人易患乳腺惡性腫瘤?
根據(jù)2006年10月14-15日召開的北京國際乳腺癌診治新進展學術研討會公布的最新研究成果,以下人群易患乳腺惡性腫瘤:
1.有較長時間服用避孕藥類激素史(≥1年),未孕,未哺乳,更年期提前或推遲,初潮提前(<12歲)。
2.有乳腺增生史,出現(xiàn)不隨月經(jīng)變化的乳腺局限性增厚區(qū)。
3.乳頭血性溢液。
4.乳頭乳暈區(qū)反復濕疹或糜爛。
5.有乳腺惡性腫瘤家族史。
6.更年期行激素替代治療(HRT)一年以上。
7.長期接受射線。
8.精神壓抑、緊張。
乳房疼痛是育齡期女性最常見的癥狀,嚴重的乳房疼痛影響心情和工作,那么乳房疼痛常見于哪些疾病呢?
文章導讀:乳房疼痛的種類,乳房疼痛的鑒別診斷,乳房疼痛的治療。
一、乳房疼痛的常見種類
①.月經(jīng)相關的周期性的乳房疼痛;
②.非周期性的,持續(xù)性的乳房疼痛 ;
③.胸壁皮膚、肌肉、肋骨的疼痛;
④.其他器官如:膽囊、心臟,引起的牽涉痛。;
⑤.癌性疼痛:乳腺癌侵犯皮膚、胸壁。
二、乳房疼痛的鑒別診斷
①.突然出現(xiàn)的,持續(xù)性,比較劇烈的乳房疼痛,首先考慮乳房的各種感染性疾病:乳腺炎等。如疼痛伴有波動感,是形成乳房膿腫的表現(xiàn)。
②.月經(jīng)前出現(xiàn)乳房疼痛或經(jīng)前加重,行經(jīng)后緩解或,嚴重者出現(xiàn)牽涉腋下或肩背部疼痛。 首先考慮:乳腺增生(乳痛癥)。
③.乳房出現(xiàn)比較尖銳的疼痛,且疼痛的位置,定位清晰多為:胸壁的疾病引起的疼痛。
④.有膽囊炎,膽囊結石或者心絞痛的患者,出現(xiàn)乳房部位的脹痛不適,一定不要忘記查原發(fā)病的表現(xiàn)。
三、乳房疼痛的治療。
在治療之前的第一步,首先進行乳腺的彩超或者鉬靶檢查,排除乳腺的惡性腫瘤情況,確定乳痛癥的病因。
根據(jù)診斷情況進行相應的治療: 乳腺炎癥的患者給予抗炎,對癥處理,乳腺增生的患者給予活血化瘀,消腫散結,對癥治療。胸壁肌肉引起的疼痛,可以對癥的止痛治療。
乳房疼痛,相信幾乎是每一個常年女性經(jīng)常遇到的問題。有的疼痛可能是偶爾發(fā)生,有的也可能是頻發(fā)出現(xiàn);有的與生理周期有著密切的關系,而有的則跟月經(jīng)沒什么聯(lián)系。需要注意的是,雖然女性乳房疼痛屬于常見的情況,但是還得引起一定的重視和警惕。
那么,乳房疼痛究竟是怎么回事?哪些情況會引起乳房疼痛呢?
一、乳痛癥:既是一種癥狀,也可以是一種診斷
很多女性頻發(fā)乳房疼痛后,到醫(yī)院就診,醫(yī)生往往會判斷為乳痛癥。
其實,乳痛癥即乳房疼痛癥,它既是一種癥狀,也可以是一種診斷。作為癥狀大家很好理解,作為診斷是為了突出其臨床特異性,以癥狀命名的診斷,不涉及組織學、病理學等層面。
根據(jù)統(tǒng)計,約有三分之二的女性在生活中有過乳房疼痛,大約有十分之一的人認為生活中一半的時間有疼痛經(jīng)歷;有些人自覺乳房疼,或觸到乳腺有些增厚,特別是經(jīng)前明顯,經(jīng)期過后自行消退,這些都是生理性改變。
單純乳房疼痛,經(jīng)過檢查沒有發(fā)現(xiàn)明確異常的,可以診斷為乳痛癥。
二、其它能引起乳房疼痛的乳腺疾病
1、乳腺增生病
乳腺增生病是女性最為常見的乳腺疾病。它的發(fā)病率很高,約占女性乳腺疾病的80%,也就是說幾乎每個女性都有患乳腺增生病的可能。
乳腺增生病是一種良性病變,它既不是腫瘤也不是炎癥,更不是乳腺癌。乳腺增生病的實質是乳腺間質和腺體出現(xiàn)的不同程度的增生和復舊不全。它與乳腺癌之間沒有直接的關系,也沒有任何醫(yī)學證據(jù)證明乳腺增生病患者患乳腺癌的幾乎就會增加。
乳房疼痛是乳腺增生病的主要臨床表現(xiàn)之一,常見為單側或雙側乳房脹痛或觸痛,嚴重者可累及腋窩、肩背等,常在月經(jīng)前加重,月經(jīng)后減退。
2、乳腺炎
包括急性乳腺炎和漿細胞乳腺炎,都可能表現(xiàn)為乳房疼痛。
急性乳腺炎多發(fā)于哺乳期女性,好發(fā)于初產(chǎn)婦。是致病菌侵入乳腺并在其中生長繁殖所引起的急性化膿性感染。典型的臨床表現(xiàn)為乳房疼痛、局部皮膚發(fā)燙、紅腫等,進一步發(fā)展,可觸及較為明顯的結塊,觸痛明顯。
漿細胞乳腺炎發(fā)病率不高,但是比較頑固,也可表現(xiàn)為乳房局部疼痛等。
3、乳腺癌
少數(shù)乳腺癌也可有乳痛情況。
三、乳房疼痛需要如何正確面對?
首選,盡管乳房疼痛情況很普遍,但是如果出現(xiàn)乳房疼痛情況,尤其是頻發(fā)、常發(fā),或者疼痛明顯,甚至影響生活和工作的,一定要及時到醫(yī)院就醫(yī)。
其二,乳房疼痛大多數(shù)是生理性的情況。所以即便是發(fā)現(xiàn)乳房疼痛情況,在心態(tài)上不要恐慌和害怕,在醫(yī)生的指導下選擇生活方式等調節(jié)即可。
再有,警惕乳房疼痛同時伴有乳頭溢液、乳房外觀、皮膚等改變,比如膿性溢液情況,乳房出現(xiàn)酒窩征、橘皮樣改變的,尤其需要注意。
最后,不要輕信 社會 上一些不良商家的宣傳和承諾,一定要到正規(guī)醫(yī)院進行檢查和治療,而不是選擇其它理療等形式,以免耽誤病情或導致病情惡化。
乳腺疼痛分為生理性疼痛和病理性疼痛兩種。生理性的多與女性生理期有關,多數(shù)疼痛會隨著生理周期的改變而減輕或消失,不需要特殊處理。比如:青春期乳房脹痛、孕期乳房脹痛、產(chǎn)后乳房脹痛等。生理期乳房疼痛與體內激素水平變化相關,如:雌激素、孕激素、催乳素等。
生理性疼痛一般不需要特殊藥物治療,但是情緒波動、工作緊張及壓力過大等原因會導致疼痛加重,囑患者放松心情有助于減輕疼痛,對于一部分疼痛較重患者確定無用藥禁忌時可以對癥治療及中草藥治療。
病理性疼痛與生理周期多無明顯相關,可表現(xiàn)為局部疼痛,也可表現(xiàn)為單側或雙側全乳疼痛。常見的乳腺病理性疼痛病因有乳腺增生、乳腺炎癥等。乳腺增生引起的乳房疼痛是比較常見,疼痛部位主要集中在雙側乳房,多位外上象限較為集中的位置,這種疾病的診斷除依據(jù)典型病史及體格檢查以外,還要結合超聲及鉬靶等檢查。乳腺炎性病變引起的乳房疼痛也是比較常見的病理性疼痛。多見于哺乳期乳腺炎,少數(shù)非哺乳期乳腺炎患者也可因炎癥病灶迅速擴大或繼發(fā)細菌感染、膿腫形成而表現(xiàn)為劇烈的疼痛。此種疼痛程度較重,主要集中在炎癥部位,可同時出現(xiàn)局部紅腫熱痛,細菌感染時,也可出現(xiàn)體溫升高、血象升高等全身表現(xiàn)。乳腺炎癥通常根據(jù)典型病史和局部表現(xiàn)即可診斷。對于非哺乳期乳腺炎癥早期,僅表現(xiàn)為乳腺腫塊的患者,要進一步檢查以明確診斷。其他系統(tǒng)疾病引起乳房疼痛:胸壁疾病如肋軟骨炎、心臟及肺部疾病、頸椎疾病等都可以表現(xiàn)乳房疼痛,在出現(xiàn)乳房異常疼痛時,應全面檢查排除上述疾病的可能。
乳腺疼痛常見于急性乳腺炎、乳腺增生和乳腺癌。
乳腺炎 是由細菌感染所致的急性乳房炎癥,多見于產(chǎn)后2 6周哺乳期婦女。表現(xiàn)為患側乳房紅腫疼痛,以后形成膿腫,膿腫形成后可有波動感。同側腋窩淋巴結腫大,常在數(shù)天內化膿。可有寒戰(zhàn)、高熱、倦怠及食欲不佳等癥狀。血常規(guī)提示血白細胞增多。穿刺可抽出膿液。
乳腺增生 多見于25 45歲的女性。臨床表現(xiàn)以乳腺腫塊,乳腺疼痛為基本表現(xiàn)。疼痛多雙側,也可單側疼痛,脹痛為主,在月經(jīng)前可加重,也常在情緒變化、勞累、天氣變化時加重。乳房腫塊是診斷乳腺增生的主要依據(jù),多數(shù)為多發(fā),腫塊大小不等,質地硬或硬韌,腫塊不與皮膚粘連,腫塊表面常不光滑,觸之有顆粒感。
乳腺癌 是女性最常見的惡性腫瘤之一,以40—60歲間、絕經(jīng)期前后的婦女發(fā)病率較高。其最早的表現(xiàn)是患乳出現(xiàn)單發(fā)的、無痛性并呈進行性生長的小腫塊。少數(shù)病人可有不同程度的觸痛或刺激和乳頭溢液。隨著病程發(fā)展,癌細胞侵及周圍組織可引起乳房外形的改變,出現(xiàn)如: 腫瘤表面皮膚凹陷、鄰近乳頭的癌腫可將乳頭牽向癌腫方向、乳頭內陷等癥狀。
乳腺疼痛主要是脹痛和刺痛,有持續(xù)性和陣發(fā)性,多數(shù)為陣發(fā)性。根據(jù)疼痛性質和持續(xù)程度,伴隨其他癥狀或者體征,可以知道疼痛的原因。具體如下:
1、最多見的乳腺疼痛來源于乳腺增生,這種疼痛既可以是刺痛,也可以是脹疼。常常與月經(jīng)有關,來月經(jīng)以前疼痛明顯,來月經(jīng)以后減輕,伴隨乳腺腫脹、長大的感覺;
2、乳腺炎癥,不管哺乳期還是非哺乳期,如果出現(xiàn)乳腺炎癥,一般可能出現(xiàn)跳痛。這時常常伴發(fā)局部紅腫,甚至有可能全身發(fā)燒等炎性表現(xiàn);
3、腫瘤性的疾病相對疼痛比較少,良性腫瘤比如乳腺纖瘤,一般不疼痛,因為生長很緩慢,盡管它也要擠壓神經(jīng),但是時間很長、很緩慢,所以對神經(jīng)刺激并不明顯,即使長得比較大,疼痛也不明顯。但是如果正好在壓到哪個地方,確實會疼
近年來,乳腺增生的發(fā)病率日益攀升,各種乳房疾病呈現(xiàn)逐年增多及年輕化兩大特點,由乳腺增生、乳腺纖維瘤、乳腺囊腫等演變而來的乳腺癌,也呈現(xiàn)逐年上升趨勢。據(jù)某 健康 調查, 70%-80%的女性有不同程度的乳腺增生現(xiàn)象。乳腺癌一種令所有人心寒的疾病,高居我國女性惡性腫瘤第一位,且發(fā)病率在不斷提高。
如何保護乳腺,遠離疾病成為了許多女性的必修課!
乳腺炎是女性常見的疾病,根據(jù)病因的不同可以分為急性化膿性乳腺炎、乳暈旁瘺管、漿細胞性乳腺炎等,在此以最常見的急性化膿性乳腺炎做陳述。急性化膿性乳腺炎常發(fā)生于哺乳期,特別是初產(chǎn)婦產(chǎn)后1~2個月內,故又叫急性哺乳期或產(chǎn)褥期化膿性乳腺炎,中醫(yī)稱為“乳癰”。初產(chǎn)婦急性乳腺炎的發(fā)病率高達2%~4%,比經(jīng)產(chǎn)婦乳腺炎多1倍。乳汁淤積伴發(fā)細菌感染而發(fā)病,呈急性炎癥表現(xiàn),紅腫熱痛,寒戰(zhàn)高熱,早期可以手法排乳,中藥治療,化膿以后則需要切開引流。發(fā)病后不僅產(chǎn)婦本人痛苦異常,而且不能繼續(xù)哺乳,影響嬰兒的健康,所以要從妊娠后期開始預防,做好產(chǎn)褥期保健,急性乳腺炎是可以預防的。
基本介紹 中醫(yī)病名 :乳癰 英文名稱 :mastitis 就診科室 :乳腺外科 多發(fā)群體 :初產(chǎn)婦 常見病因 :乳汁淤積和金黃色葡萄球菌感染 常見癥狀 :高熱寒戰(zhàn)、 *** 疼痛腫脹、化膿破潰,壓痛等 病因,臨床表現(xiàn),檢查,診斷,治療,預防, 病因 乳汁淤積是細菌感染的前奏和基礎。乳汁過多,排乳不暢,乳汁可淤積成塊。淤積的乳汁是細菌最好的培養(yǎng)基。乳汁淤積多由哺乳經(jīng)驗不足或方法不當所致,致病菌多為金黃色葡萄球菌,少數(shù)為溶血性鏈球菌,通過 *** 皮膚破損或輸乳管侵入乳腺實質,大量繁殖破壞乳腺組織,形成多房性膿腫。 *** 發(fā)育不良、 *** 凹陷、 *** 內翻或分裂時,乳腺導管排乳不通暢造成淤積。哺乳時間過長,小兒“含乳而睡”,致使 *** 表面糜爛或小兒咬破 *** ,細菌由破口而入;或因感冒、咽炎、細菌經(jīng)血行到淤積的乳汁內大量繁殖而化膿。 產(chǎn)后體質虛弱免疫力下降,包裹太嚴,出汗較多,清洗不夠, *** 局部潮濕,也為細菌的生長繁殖提供了溫床。哺乳期 *** 受擠壓、撞擊等外傷也容易誘發(fā)乳腺炎。 臨床表現(xiàn) 急性乳腺炎的臨床表現(xiàn),可以分為三期或三個階段。 一期,瘀奶腫塊期或紅腫期。主要表現(xiàn)是 *** 的某一部分,通常是外上或內上象限突發(fā)腫硬脹痛,邊界不清,多有明顯的壓痛。此期 *** 內部的炎癥呈蜂窩織炎階段,尚未形成膿腫。 *** 皮膚的顏色正常或微紅、或微熱。突然高熱寒戰(zhàn)、疼痛腫脹、局部鮮紅,很快化膿破潰,多伴有胸悶頭痛,食欲不振等。若有 *** 皸裂,哺乳時會感覺 *** 像針扎一樣疼痛, *** 表面可見一兩個小膿點或很小的裂口。 二期,膿腫形成期。蜂窩織炎階段未能及時消散,炎癥繼續(xù)發(fā)展,組織壞死,膿腫形成在所難免。腫塊逐漸增大變硬,疼痛加重,多為搏動性跳痛,甚至持續(xù)性劇烈疼痛, *** 局部皮膚發(fā)紅、灼熱。全身壯熱不退,口渴思飲,惡心厭食,同側腋窩淋巴結腫大等。紅腫熱痛2~3天后,腫塊中央漸漸變軟,有波動感,中心紅腫發(fā)亮,皮膚變薄,周邊皮膚大片鮮紅。穿刺會有膿液吸出。此期膿腫已成,保守治愈的時機已過。 三期,膿腫潰后期。膿腫成熟時可自行破潰,或手術切開排膿。如果引流通暢,則局部腫消痛減,體溫正常,經(jīng)過換藥,大約一個月內創(chuàng)口逐漸愈合。如果潰后膿出不暢,腫勢不消,疼痛不減,身熱不退,那就是引流不暢,經(jīng)久不愈轉成慢性乳腺炎,也會形成乳瘺,即有乳汁伴膿液混合流出。 檢查 急性乳腺炎,一般臨床的望、觸即可做出診斷。最常用的化驗就是血象,白細胞或中性粒細胞升高,彩超檢查可判斷膿腔位置與大小。穿刺或切開時取少量膿液做細菌培養(yǎng)加藥敏試驗,為套用抗生素提供指導。 診斷 急性化膿性乳腺炎的診斷比較容易,根據(jù) *** 紅腫熱痛,體溫高達39℃~40℃,血象白細胞數(shù)升高,即可做出診斷。如果膿腫位置較深,膿腔位于腺體后間隙,皮膚紅腫往往不明顯,此時需要穿刺抽出膿液,才能證實。如果治療不當,膿腫形成緩慢,局部腫塊不消,皮膚紅腫和全身癥狀不明顯,形成慢性炎癥,則需要與其他疾病鑒別。 治療 急性乳腺炎治療要盡早。早期乳腺炎以淤奶炎癥為主,尚未成膿,可用超短波理療。如果高熱可以配合輸液,青霉素、頭孢類抗生素治療。在使用抗生素期間,建議不要哺乳。 急性乳腺炎到了膿腫形成階段,就需要及時切開引流。切口的大小和位置以保證出膿通暢為原則。因為 *** 膿腫常為多房性,需用手指分開多個膿腔的結締組織間隔,引流才能通暢。 *** 深部的膿腫,以高熱、寒戰(zhàn)為主癥,局部紅腫不明顯,更無波動感,可先做穿刺抽膿試驗,證實有膿后再行切開。 *** 膿腫最好不要等待自行破潰,因為膿腔常為多發(fā)或此起彼伏,自潰的破口不能徹底引流。一般來說化膿性乳腺炎只要膿液出凈,發(fā)熱自退,以后就進入傷口愈合期,隔日換藥,傷口多在一月內愈合。 預防 急性化膿性乳腺炎是可以預防的,也是應當預防的,這是產(chǎn)褥期婦女保健工作不可或缺的一部分。了解急性乳腺炎的病因,預防也就不困難了。關鍵就是兩條:防止乳汁淤積,保持 *** 局部的清潔和產(chǎn)婦的身心健康。在懷孕最后兩個月,就要做好哺乳的準備。首先要保持兩側 *** 的清潔,經(jīng)常用清水或3%的硼酸水清洗 *** 。注意不要用香皂類清潔用品去清洗 *** ,因為女性在懷孕期間, *** 上的皮脂腺以及大汗腺的分泌物會增加,這些物質可使皮膚表面酸化從而起到保護作用。如果經(jīng)常用香皂等洗去保護層,甚至洗去了保護 *** 皮膚潤滑的油脂,就很容易使 *** 表面形成破損、皸裂,病菌易于由此侵入導致感染。 爭取產(chǎn)后30分鐘內開始喂奶,俗稱開奶,及早的嬰兒吸吮會 *** 泌乳,不僅可增加泌乳量,而且促進排乳通暢,防止淤乳,這對預防乳腺炎十分重要。 如果 *** 有先天性畸形,比如 *** 凹陷、分裂等,在妊娠早中期就要想辦法進行糾正。經(jīng)常用手牽拉 *** ,或用吸乳器或負壓拔罐器吸出 *** ,每天1~2次。睡覺的姿勢以仰臥最好,以免側身擠壓 *** 。選擇合適的胸罩以不使 *** 有壓迫感為宜,平時活動時也要避免外力碰撞 *** 。 在哺乳期,做好以下四方面的預防工作,對于防治急性乳腺炎尤為重要。 一是要因人而異,按需進補。有些產(chǎn)婦在開奶時不順利,家人急忙燉魚湯、豬蹄湯給產(chǎn)婦補身體。其實這種做法并不一定合適。首先是要分清奶少的原因是什么?究竟是奶汁分泌量少,還是奶汁淤積乳管不通造成的?即辨清是屬于真性乳少,還是假性乳少。因為很多情況是乳汁已經(jīng)在不斷分泌,在 *** 內越積越多,但是由于乳腺管尚未通暢,不能順利排出來,給人的表現(xiàn)是“奶不多”,也就是假性乳少,這個時候進補下奶的食物只能起到反作用,極易導致急性乳腺炎的發(fā)生。 二是要保持 *** 清潔。哺乳期可以用紗布蘸溫水進行清洗后再哺乳,哺乳結束后,要用溫清水將 *** 和 *** 擦拭干凈。切忌使用香皂和酒精之類的化學用品來擦洗 *** ,否則會使 *** 局部防御能力下降, *** 干裂導致細菌感染。 三是正確哺乳。提倡定時哺乳,每隔2~3小時為宜。兩個 *** 交替喂乳,機會最好均等,以防哺乳后兩側 *** 不對稱。排空 *** ,不要積奶。當一側 *** 即可喂飽嬰兒時要將另外一側的 *** 用吸奶器吸空,不要吝惜,因為奶是“越吃越有”,當然奶水不足時也可以放入冰柜保存。喂奶后不要讓嬰兒口含 *** 睡覺,嬰兒唾液中含有消化酶,會使乳汁形成乳酪樣物,堵塞乳管口,造成排乳不暢乃至淤積。哺乳姿勢要正確,最好采用坐位,少用臥姿。喂奶后應將嬰兒直立抱起,讓他的頭靠在母親的肩部,輕輕地拍背,這樣能夠讓嬰兒把吃奶時吸入的空氣通過打嗝的方式排出,防止吐奶。哺乳后佩戴合適的胸罩,既能托起 *** ,保持 *** 內部血液循環(huán)暢通,也有利于矯正 *** 下垂。 四是開奶 *** 。剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦經(jīng)常下奶緩慢,初期奶水不足,需要及時開奶 *** 。手法排奶時間每次應以20~30分鐘為宜,單次時間不要過長。如果一次排奶不通,單純增加 *** 時間,只能增加局部水腫的機率。 *** 的正確手法是先涂上石蠟油或開塞露潤滑皮膚,手指從 *** 四周外緣滑向乳暈,數(shù)次后再上下提拉 *** ,造成乳暈下局部負壓,這樣就達到類似嬰兒吸吮的作用。除了 *** 手法的 *** 外, *** 結束后可讓孩子吸吮,增加排乳反射,這樣經(jīng)過 *** 加吸吮雙重作用,效果會更好,可以減少急性乳腺炎的發(fā)生。 五是要保持環(huán)境清凈,情緒穩(wěn)定,避免發(fā)怒生氣。產(chǎn)婦居室溫度、濕度都要合適,一般以22℃~24℃為宜,室內空氣要新鮮。有人以為產(chǎn)婦怕風,容易出汗,著涼感冒。所以把門窗關得嚴嚴實實,室內空氣污濁,這樣對產(chǎn)婦和嬰兒都不利。另外,飲食適當,大便通暢,情緒安定對產(chǎn)婦都很重要。中醫(yī)認為,急性乳腺炎是肝郁氣滯、胃火雍盛所致。肝氣郁結,乳管不通。驚恐暴怒,泌乳停止。所以心情舒暢,情緒穩(wěn)定,平時注意防止 *** 被擠壓,撞擊等外傷,以上這些對防止乳腺炎十分重要。 淤奶腫塊可以冰袋冷敷,而不熱敷,不可隨便揉按。
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