哪些胎位更易造成生產(chǎn)時(shí)難產(chǎn)千萬(wàn)小心

哪些胎位更易造成生產(chǎn)時(shí)難產(chǎn)千萬(wàn)小心

雖然現(xiàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)了，難產(chǎn)率也降低，但在懷孕期間或分娩的時(shí)候，于準(zhǔn)媽媽腹中胎兒身體的某部位，最靠近準(zhǔn)媽媽的子宮出口(子宮頸口)處，稱(chēng)為胎兒先露部，此部位就被稱(chēng)為胎位。如果胎位不正，很容易造成難產(chǎn)。

通常胎兒生長(zhǎng)至28周以前，浮游在羊水中可自由活動(dòng);但是過(guò)了8個(gè)月后，身體變大，胎兒頭部漸漸變重而會(huì)朝下，臨近生產(chǎn)時(shí)大都固定為頭朝下的姿勢(shì)，所以分娩的時(shí)候，約有96﹪的胎兒是從頭部先生出來(lái)的，因而被稱(chēng)為正常胎位--頭位。

頭部是胎兒身體當(dāng)中最大的部位，俗語(yǔ)說(shuō)：“頭過(guò)身就過(guò)”，所以頭位較能順利自然經(jīng)陰道分娩。

“枕骨前位”是最能順產(chǎn)的姿勢(shì)頭位為了沿著準(zhǔn)媽媽骨盆腔軸達(dá)到順利自然的陰道分娩，其頭部的姿勢(shì)會(huì)盡量俯往胸前，讓胎頭的后枕骨做先鋒，才能較快速通過(guò)產(chǎn)道而生出來(lái)，此種姿勢(shì)稱(chēng)為“枕骨前位”，胎頭的枕骨靠近產(chǎn)婦骨盆的前半部，是最能順利生產(chǎn)的頭位正常姿勢(shì)。不良姿勢(shì)的頭位也叫胎位不正若胎位是正常頭位，但卻保持不良的姿勢(shì)，也會(huì)影響產(chǎn)程。 這些不良姿勢(shì)的頭位，有時(shí)亦歸類(lèi)為胎位不正，包括：

第1種、枕后位

胎頭枕骨位在產(chǎn)婦骨盆的后半部，胎臉朝上，由于胎頭無(wú)法適當(dāng)?shù)厍度胱訉m下段，產(chǎn)程將會(huì)拉長(zhǎng)。

第2種、顏面位

胎兒的先露部是頦部(下巴)，因?yàn)樘ヮ^完全仰伸，使胎頭后枕骨往胎兒背部靠攏，陰道內(nèi)診時(shí)可以摸到胎兒的嘴、頦、鼻、眼等臉部器官，其發(fā)生率約為0.2～0.3%。顏面位常發(fā)生于過(guò)小的胎兒，或胎兒過(guò)大與產(chǎn)婦骨盆大小不成比例時(shí)，以致胎頭無(wú)法適當(dāng)屈曲;有時(shí)胎兒頸部有異樣如長(zhǎng)瘤時(shí)，也容易發(fā)生。

第3種、額位

當(dāng)胎頭呈不完全仰伸姿勢(shì)時(shí)，額頭部位將成為胎兒的先露部。其發(fā)生率約占0.02～0.03%，陰道內(nèi)診時(shí)可摸到胎兒的額頭，有時(shí)也會(huì)發(fā)現(xiàn)有臍繞頸或頸部有囊性淋巴瘤。

第4種、復(fù)合位

胎兒的手與頭部或臀部同時(shí)位于子宮下段;或胎兒的腳與頭部同時(shí)位于子宮下段，其發(fā)生率極低。

胎位異常的危害極大，胎位異常有什么癥狀表現(xiàn)？

胎位異常包括臀位和頭位的枕后位、枕橫位。臀位沒(méi)有特殊癥狀，多是查體、B超發(fā)現(xiàn)。定期產(chǎn)前檢查，如果發(fā)現(xiàn)臀位要在孕32周左右開(kāi)始矯正胎位，多采用膝胸臥位。如果無(wú)效也可以請(qǐng)醫(yī)生手法轉(zhuǎn)胎位，一半左右可以轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)，一半轉(zhuǎn)不過(guò)來(lái)，大部分需要剖宮產(chǎn)。頭位中的枕后位、枕橫位是在產(chǎn)程進(jìn)展中發(fā)現(xiàn)，常有產(chǎn)程進(jìn)展緩慢、難產(chǎn)的表現(xiàn)。如果查體發(fā)現(xiàn)枕橫位或者枕后位，需要采取體位矯正或者徒手轉(zhuǎn)胎頭。如果能轉(zhuǎn)為枕前位，多半可以順利分娩。如果轉(zhuǎn)不成枕前位，持續(xù)性枕后位、枕橫位常需要產(chǎn)鉗或胎吸助娩，必要時(shí)需要中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)。

胎兒體位正常，主要通過(guò)檢查胎頭位置來(lái)確定。胎兒頭部呈球形，相對(duì)較硬，這是最容易感覺(jué)到嬰兒全身的地方。正常胎位時(shí)，胎頭應(yīng)在小腹中部即恥骨聯(lián)合上方觸碰，即觸碰圓、有浮球之感。如果你感覺(jué)到胎兒頭部在上腹部，而感覺(jué)到下腹部有東西又寬又軟，那就是臀位；如果你覺(jué)得側(cè)腹部的東西是橫的，這兩種都是胎兒的異常姿勢(shì)。當(dāng)胎兒漂浮在羊水中并經(jīng)常移動(dòng)時(shí)，胎兒的位置經(jīng)常變化。但在懷孕32周后，胎兒的位置基本上是固定的。如果胎兒體位不正常，每天取胸部和膝蓋臥位，即使糾正了位置，也有必要繼續(xù)進(jìn)行自我檢查，以防止錯(cuò)誤位置的再次發(fā)生。

腹痛和出血。妊娠早期腹痛和出血有時(shí)是妊娠早期的正?，F(xiàn)象，但有時(shí)表明異常妊娠，如胚胎發(fā)育不良、不穩(wěn)定或?qū)m外孕婦女懷孕后身體會(huì)有一些變化，主要是孕酮引起的，這并不意味著胎兒就應(yīng)該有問(wèn)題。像胸部腫脹、著床出血、腹脹和疼痛等都是正常的生理現(xiàn)象，不用太擔(dān)心。孕婦的經(jīng)期已經(jīng)停止。當(dāng)然，有些孕婦在植入過(guò)程中會(huì)有少量陰道出血，這是正?，F(xiàn)象。不過(guò)，如果孕婦陰道大量出血，可能是胎兒不穩(wěn)定的癥狀。

如果在妊娠中、晚期腹痛伴出血，胎兒可能早產(chǎn)，甚至需要胎兒保護(hù)。具體需要視出血量而定。這是妊娠期最常見(jiàn)的胎兒不穩(wěn)定。妊娠期長(zhǎng)達(dá)10個(gè)月。在此期間，由于多種因素，胎兒可能會(huì)出現(xiàn)一些不正常的癥狀，如果胎兒在孕期不穩(wěn)定，孕婦也會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)的癥狀。孕婦可以多注意自己的情況，最遺憾的是我當(dāng)時(shí)只看了西醫(yī)。西醫(yī)剛剛看過(guò)你。你的驗(yàn)血值是否能說(shuō)明優(yōu)勝劣汰并不重要。

孕酮是妊娠后黃體分泌的，有利于胎兒在子宮內(nèi)的健康發(fā)育，如果母體黃體功能不全或早衰，它會(huì)導(dǎo)致不穩(wěn)定的植入和先兆流產(chǎn)，通常在植入初期做驗(yàn)血來(lái)了解孕酮指數(shù)，事實(shí)上，當(dāng)出現(xiàn)一些特殊現(xiàn)象時(shí)，并不意味著胎兒有問(wèn)題。比如，早孕時(shí)植入胚胎會(huì)引起少量出血，但這是正常的，對(duì)寶寶沒(méi)有影響，久而久之，孕媽媽的胃會(huì)變大，如果孕媽媽無(wú)故腹痛，會(huì)持續(xù)一段時(shí)間以上。很可能胎兒不穩(wěn)定。如果中晚期有劇烈疼痛。所以要警惕，自己注意。

分娩是每個(gè)孕媽媽都要經(jīng)歷的過(guò)程，難產(chǎn)到底是哪些因素引起的？

難產(chǎn)是大多數(shù)孕媽媽在分娩時(shí)候的噩夢(mèng)，如果與媽媽在分娩的時(shí)候難產(chǎn)的話，對(duì)于孕婦的生理和心理都會(huì)造成非常大的傷害，還有可能損傷到肚子里的胎兒。導(dǎo)致于媽媽難產(chǎn)的因素有很多，比如孕媽媽自身的生理原因，或者是由于胎兒的原因。

一、孕媽媽的身體原因

孕婦在生產(chǎn)的時(shí)候難產(chǎn)，很可能是由于孕媽媽自身身體的結(jié)構(gòu)原因或者其他的原因。產(chǎn)道是胎兒在分娩的時(shí)候必須要經(jīng)過(guò)的通道，如果產(chǎn)道異常的話就會(huì)導(dǎo)致胎兒分娩困難。有的時(shí)候孕婦的腸道如果不適合正面的話，還可能在緊急情況下轉(zhuǎn)到剖腹產(chǎn)。

二、胎兒原因

導(dǎo)致孕媽媽在分娩的時(shí)候難產(chǎn)，很可能是胎兒的原因，如果他的頭部過(guò)大或者位置不正，都可能會(huì)引起孕媽媽難產(chǎn)。如果胎兒在于媽媽的肚子里面，胎位異常或者進(jìn)入骨盆的時(shí)候，是臀部先露出來(lái)，就很容易造成孕媽媽難產(chǎn)。胎兒在孕媽媽?xiě)言邪司艂€(gè)月的時(shí)候就會(huì)入盆，如果確保在入盆的時(shí)候姿勢(shì)不正確，不是頭先入盆的話，這會(huì)引起孕媽媽難產(chǎn)。另外連體嬰兒和有畸形的嬰兒也會(huì)引起孕媽媽難產(chǎn)。

三、孕媽媽的心理因素

所以媽媽由于是第1次分娩，心情難免會(huì)緊張，分娩之前情緒會(huì)異常的緊張，整個(gè)人都非常的焦慮，壓力也很大，所以在分娩的時(shí)候也非常的害怕導(dǎo)致分娩出現(xiàn)困難甚至?xí)霈F(xiàn)難產(chǎn)。所以導(dǎo)致孕婦難產(chǎn)的原因是非常多的，想要預(yù)防難產(chǎn)的情況，孕婦在懷孕的時(shí)候就要定期的去醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢，只要能夠讓醫(yī)生及時(shí)的發(fā)現(xiàn)胎兒不正的情況或者胎兒畸形的情況，能夠盡早的做出調(diào)整和處理，還能夠幫助檢查出孕媽媽一些自身的疾病。孕媽在懷孕的時(shí)候也要注意自己的飲食，不要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)太多導(dǎo)致胎兒過(guò)大。

胎位不正的危害

胎位不正的.危害 所謂胎位，通俗地來(lái)說(shuō)就是胎兒在子宮內(nèi)的位置，胎兒出生前在于宮里的姿勢(shì)非常重要，它關(guān)系到孕婦是順產(chǎn)還是難產(chǎn)。我們知道，子宮內(nèi)的胎兒是浸泡在羊水中的，由于胎兒頭部比胎體重，所以胎兒多是頭下臀上的姿勢(shì)。

1、胎位不正對(duì)母體的危害：

1)因?yàn)楸仨氋M(fèi)更大的力氣，又因產(chǎn)程延長(zhǎng)，產(chǎn)婦缺乏休息及營(yíng)養(yǎng)，故常有母體筋疲力盡的現(xiàn)象。

2)生產(chǎn)時(shí)因?yàn)闀?huì)陰拉撐得厲害，易造成更大的裂傷。

3)因?yàn)樽訉m頸、陰道、及子宮體部的裂傷，或因子宮收縮無(wú)力，造成失血量增多。

4)因早期破水、過(guò)度失血、組織受傷或陰道、肛門(mén)檢查次數(shù)太多，故易發(fā)生感染。

5)產(chǎn)婦在子宮收縮前就覺(jué)得肚子很痛，松弛后，仍不能停痛。

2、胎位不正對(duì)胎兒的危害：

1)胎兒較不能完全適合骨盆，使胎兒因通過(guò)骨盆困難而造成頭部變形。

2)產(chǎn)程延長(zhǎng)使胎兒缺氧、腦受傷、窒息，及子宮內(nèi)死亡的發(fā)生率增加。

3)手術(shù)分娩發(fā)生率增高相對(duì)增加胎兒受傷的危險(xiǎn)性。

4)比正常的胎位更易發(fā)生臍帶脫垂。

3、胎位不正對(duì)生產(chǎn)的危害：

1)胎頭骨盆不相稱(chēng)的發(fā)生率較高。

2)子宮收縮較弱且不規(guī)則。

3)產(chǎn)程常會(huì)延長(zhǎng)。

4)常有不正常的子宮收縮且導(dǎo)致子宮的破裂。

5)子宮口擴(kuò)張慢且不完全。

6)常有早期破水發(fā)生。

7)胎位不正會(huì)加大剖腹產(chǎn)的幾率。

胎兒在媽媽腹中的體位醫(yī)學(xué)上稱(chēng)作胎位，是影響到臨床正常分娩的重要因素。通常狀況下孕婦肚中的胎兒都是頭部朝下的，直到以頭位出世，這就是正常的陰道分娩。

如果出現(xiàn)胎兒的其他部位位于女性骨盆的最下面，醫(yī)學(xué)上就稱(chēng)為胎位不正。常見(jiàn)的胎位不正有兩種情況：臀位和橫位。而胎位不正是造成難產(chǎn)的原因之一，孕產(chǎn)女性一定要特別注意。

那么，胎位不正能順產(chǎn)嗎?

其實(shí)，胎位不正會(huì)導(dǎo)致難產(chǎn)，而一般情況下難產(chǎn)的解決措施基本都是剖腹產(chǎn)，專(zhuān)家提醒，臨盆產(chǎn)婦如果胎位不正應(yīng)盡可能采取剖腹產(chǎn)，不建議順產(chǎn)。

對(duì)于一心想順產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽來(lái)說(shuō)，在懷孕期間做定期檢查，多了解胎位不正如何糾正，不過(guò)初期是不用擔(dān)心的，因?yàn)閷殞氝€處于浮游狀態(tài)......

胎位不正有什么危害

胎位不正是指胎兒在母體中的體位異常，胎位不正如果沒(méi)有得到矯正，就會(huì)影響到正常的分娩，胎位不正的難產(chǎn)幾率極高，對(duì)孕婦和胎兒的生命安全都有很大的威脅。如果胎兒 胎位不正有什么危害 呢？

胎位不正有什么危害1、胎位不正對(duì)母體的危害

(1)因?yàn)楸仨氋M(fèi)更大的力氣，又因產(chǎn)程延長(zhǎng)，產(chǎn)婦缺乏休息及營(yíng)養(yǎng)，故常有母體筋疲力盡的現(xiàn)象。(2)生產(chǎn)時(shí)因?yàn)闀?huì)陰拉撐得厲害，易造成更大的裂傷。(3)因?yàn)樽訉m頸、陰道、及子宮體部的裂傷，或因子宮收縮無(wú)力，造成失血量增多。(4)因早期破水、過(guò)度失血、組織受傷或陰道、肛門(mén)檢查次數(shù)太多，故易發(fā)生感染。(5)產(chǎn)婦在子宮收縮前就覺(jué)得肚子很痛，松弛后，仍不能停痛。

2、胎位不正對(duì)胎兒的危害

(1)胎兒較不能完全適合骨盆，使胎兒因通過(guò)骨盆困難而產(chǎn)生過(guò)度的抬頭循盆變形。(2)產(chǎn)程延長(zhǎng)使胎兒缺氧、腦受傷、窒息，及子宮內(nèi)死亡的發(fā)生率增加。(3)手術(shù)分娩發(fā)生率增高相對(duì)增加胎兒受傷的危險(xiǎn)性。(4)比正常的胎位更易發(fā)生臍帶脫垂。

3、胎位不正對(duì)生產(chǎn)的危害

(1)胎頭骨盆不相稱(chēng)的發(fā)生率較高。(2)子宮收縮較弱且不規(guī)則。(3)產(chǎn)程常會(huì)延長(zhǎng)。(4)常有不正常的子宮收縮且導(dǎo)致子宮的破裂。(5)子宮口擴(kuò)張慢且不完全。(6)胎兒先露部高。(7)常有早期破水發(fā)生。(8)增加手術(shù)分娩的需要。

胎位不正的診斷最常見(jiàn)的異常胎位為臀位及枕后位，橫位及顏面位較少見(jiàn)，原因不甚明確，可能與以下因素有關(guān)：①胎頭入盆受阻，如頭盆不稱(chēng)及前置胎盤(pán)等。②胎兒活動(dòng)范圍增大，如羊水過(guò)多、經(jīng)產(chǎn)婦腹壁松弛、雙胎及早產(chǎn)兒等。③子宮畸形。能引起難產(chǎn)的胎兒因素，包括巨大胎兒、胎兒畸形。

1、臀位產(chǎn)異常

在宮底可觸及圓而硬的胎頭，在恥骨聯(lián)合上區(qū)則捫及較軟而不規(guī)則的胎臀，胎心音平臍或在臍上方。肛門(mén)或陰道檢查可觸及軟而不規(guī)則的胎臀，有時(shí)可觸及下肢。用超聲檢查可明確診斷。

2、枕后位產(chǎn)異常

枕后位可在腹部前方捫及胎兒肢體，胎背在腹部一側(cè)，位置較靠后，胎心音在腹部側(cè)方略遙遠(yuǎn)。臨床上，依靠腹部觸診常不易確診，必要時(shí)可經(jīng)陰道檢查或B超檢查確診。陰道檢查可發(fā)現(xiàn)兒頭的矢狀縫和母親骨盆的斜徑相一致，前囟在其前端，后囟在后。若矢狀縫不易辨認(rèn)，可依胎兒耳輪所指的方向來(lái)辨別。

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