跟診心得第78篇

跟診心得

我的眼眶濕了，當(dāng)倪師篤定的跟病人說，恭喜你這個病要不了你的命的，看到病人及家屬那份喜悅神情，無法形容的喜悅與感動從內(nèi)心油然升起。在這里漢唐中醫(yī)的朱雀廳里每天都在發(fā)生著à病人從鬼門關(guān)被揪回來。每看到病人被倪師從鬼們關(guān)救回來的那種喜悅。我內(nèi)心的感動真是無法形容，只知我濕潤的眼眶中一方面為病人高興，一方面對倪師的敬仰更加一層。

在感動之余更加感謝倪師給我機(jī)會參加五月份的跟診，使我有機(jī)會見識到應(yīng)用陰陽治病的大法。以往問診僅是在做一件慣例性的事物，并沒有真正體會利用問診了解人體陰陽的意義。在之前教中醫(yī)的老師中也沒有遇過一位老師真正能應(yīng)用陰陽來做診斷或只是對陰陽認(rèn)識得很皮毛

倪師教導(dǎo)我們治病前一定要先了解正常人健康的標(biāo)準(zhǔn)。有了健康的標(biāo)準(zhǔn)才能知道何謂太過或不足，以下表格是我個人對倪師常用的十問來探討五臟六腑陰陽意義的體會，若有些體會錯誤，請師兄姐們指正。

分類

十問

正常人的標(biāo)準(zhǔn)

太過或不足

受病的臟腑

1

睡眠

一覺到天亮

斷續(xù)睡眠，睡不安穩(wěn)

肝不藏血或心血虛，魂魄不歸心，

持續(xù)1à3點醒來

肝陰實形成過程中或已成

3à5點醒來

肺陰實形成過程中或已成

2．2

胃口

有食欲，食之有味

過大

陽明經(jīng)腑熱或受類固醇藥物影響

沒胃口

脾臟受損

食之無味

胰臟受損

3

大便

每日行，大便成型，軟硬適中

稀

中焦及腸道有水飲

硬

陽明腑實

下利清谷

脾陽虛

4

小便

淡黃

黃

腸道仍有燥屎

清

里寒，小腸熱度不夠。

5

汗

天熱或運(yùn)動皆易流汗

汗流不止

表陽虛，不能固表

無汗

心臟功能受損，導(dǎo)致心不主五液

6

口渴

時而有之

不渴

水飲停上焦或胃中仍有不潔食物殘留

渴，喝千杯不解

陽明經(jīng)熱或腎陽虛以致金不能生水

渴，想喝冰水

里熱

渴，想喝溫水

里寒

7

腳的溫度

溫的

冰的

心陽不足，心臟移至小腸之熱不足

8

睡時身體的寒熱

沒特別感覺

全身冰冷

陽虛

上熱下寒

陰陽分格

寒熱并結(jié)

陰陽相搏

全身燥熱

陽不入陰（長期性的低燒）

9

月經(jīng)-à女人一定要問月經(jīng)

每月規(guī)律，沒有不舒服感

月經(jīng)提前

里熱

月經(jīng)就是乳水，當(dāng)心陽不足時，停留于肺的乳水就沒辦法全部或按時的下達(dá)子宮而排出，經(jīng)期往后是里寒，提前是熱證，痛經(jīng)或瘀塊是里寒現(xiàn)象

月經(jīng)延后

里寒

經(jīng)痛或有瘀塊

里寒

10

體力

好

不好

天陽不足以致肺陽無法下達(dá)至腎。先天的腎陽不足。故覺得全身疲乏

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