一、睪丸小無精癥能治好嗎
睪丸小導(dǎo)致的無精癥一般來說是可以治的;臨床上建議做睪丸活檢,但是這項(xiàng)檢查是有創(chuàng)傷性的,會(huì)給患者帶來痛苦,疼痛,只能明確睪丸內(nèi)一個(gè)點(diǎn)的情況,不能明確雙側(cè)睪丸的情況。建議做生精細(xì)胞學(xué)的檢查,此項(xiàng)檢查無創(chuàng)傷,不會(huì)給患者帶來痛苦,可以看到雙側(cè)睪丸的情況。
如果睪丸大小有做睪丸穿刺的機(jī)會(huì),建議睪丸穿刺的。
睪丸活檢里有精子,可把病理切片借出到正規(guī)大醫(yī)院病理科進(jìn)行會(huì)診,進(jìn)一步明確是否有精子。如有精子,可行試管嬰兒的,但有風(fēng)險(xiǎn)的:病理報(bào)告里有精子,則可以做單精子注射(即ICSI技術(shù))。一般說來,需要女方取卵當(dāng)天,男方取精的的。但應(yīng)和您的主管生殖婦科專家詳細(xì)討論一下風(fēng)險(xiǎn):取精當(dāng)天,男方有取不出精子的風(fēng)險(xiǎn),暫時(shí)女方的卵細(xì)胞凍存起來。如果病理學(xué)報(bào)告睪丸里生精功能比較好的前提下,且查體輸精管正常,附睪、精囊發(fā)育較好情況下,部分患者還可以考慮輸精管附睪吻合術(shù)的:做試管嬰兒,費(fèi)用可能高些,且有一定成功率;輸精管附睪吻合術(shù),也只有一部分人能再通,且再通后可能還會(huì)因精液質(zhì)量差或術(shù)后再次梗阻而行試管嬰兒的。
如果沒有精子,則只能利用精子庫(kù)里的精子或領(lǐng)養(yǎng)孩子達(dá)到生育目的的。
如果睪丸內(nèi)沒有精子,藥物治療無效;如果睪丸內(nèi)有精子,則在做試管嬰兒等前提下,藥物可能會(huì)起到一定作用的。
二、告訴你無精癥的7大癥狀表現(xiàn)
1、精液常規(guī)3次以上均無精子。
2、免疫學(xué)檢查可明確是否免疫性不孕。
3、輸精管造影可明確精道有無阻塞及其阻塞部位。
4、睪丸B超時(shí)可發(fā)現(xiàn)睪丸大體病變,睪丸活檢可提供更加確實(shí)的診斷治療依據(jù)。
5、精液離心沉淀后檢查,3次均未發(fā)現(xiàn)精子,即可診斷為無精癥。
6、體檢時(shí),睪丸容積小于10毫升,質(zhì)地異常柔軟,提示為睪丸功能差。
7、多數(shù)患者都是由于婚后多年,且在沒有采取避孕措施的前提下,無法使妻子受孕,而前來醫(yī)院接受不孕不育檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患有無精癥。
總而言之,不是只有明顯的癥狀顯示才能夠發(fā)現(xiàn)疾病,男性無精癥的癥狀雖然不明顯,但是也能做出很好的診斷,進(jìn)行無精癥治療時(shí),不要到小門診,更不要偏信小廣告或是什么民間偏方,而是要到大醫(yī)院進(jìn)行正確的科學(xué)治療。
三、誘發(fā)無精癥的原因有哪些呢
一、精子生成障礙性無精癥:
1、睪丸本身病變:睪丸外傷、炎癥、扭轉(zhuǎn)以及睪丸血管病變。
2、有害物質(zhì):放射損傷及藥物特別是細(xì)胞毒性藥物等因素,使睪丸生精細(xì)胞損害,嚴(yán)重時(shí)可致無精子癥。
3、遺傳性疾?。撼H旧w或性染色體異常影響睪丸生成精子。
4、疾?。簝?nèi)分泌疾病、垂體功能亢進(jìn)或低下、垂體腫瘤、腎上腺功能亢進(jìn)或低下、甲亢或甲低均可影響精子生成而造成無精子癥。嚴(yán)重的全身性疾病和營(yíng)養(yǎng)不良也可致無精癥。
5、先天性睪丸異常:睪丸發(fā)育異?;虿G丸位置異常均能使精子生成障礙。
二、阻塞性無精癥?;颊叩诙哉?、性欲、性功能正常,睪丸發(fā)育正常,有精子生成,但因輸精管道阻塞而無精子排出。病因包括:
1、感染、淋球菌、結(jié)核菌和其它一些細(xì)菌感染可引起附睪及輸精管阻塞。
2、損傷使輸精管道阻塞。
3、先天性畸形,常見有附睪頭異位、附睪管閉鎖、輸精管缺如或不發(fā)育。
4、附睪處囊腫壓迫附睪管引起阻塞。
四、無精癥的護(hù)理要點(diǎn)有哪些
1、養(yǎng)成好的生活習(xí)慣,避免不健康的飲食習(xí)慣。
2、無精癥自我心理調(diào)節(jié)首先應(yīng)冷靜思考,精神上放松不要給自己施加壓力,調(diào)整緊張心態(tài),消除焦慮不安,緩和情緒。自己就做一些自己喜歡的事情,如參加集體活動(dòng)、欣賞音樂、旅游和閱讀有益的書籍,找家人親友談?wù)勑模那榉炊鴷?huì)舒暢,性壓抑也會(huì)逐漸失去和消失。
3、避免不良生活習(xí)俗不健康的飲食習(xí)慣,避免酗酒,減少應(yīng)酬,控制飲食,充分認(rèn)識(shí)到戒煙的重要性和必要性。
4、積極參加體育鍛煉,堅(jiān)持日常鍛煉,可調(diào)節(jié)緊張的腦力勞動(dòng)或神經(jīng)體液失常。盡可能有規(guī)律的生活,保證充足的睡眠,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),提高個(gè)人的素質(zhì)。
5、消除工作和生活中的緊張情緒,對(duì)于丈夫出現(xiàn)的性欲和性能力減退,妻子應(yīng)關(guān)愛體貼,坦然對(duì)待,寬容處理,消除顧慮,主動(dòng)配合治療。
6、遇到這種疾病應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查和治療,排除泌尿系統(tǒng)疾病,如附睪炎、尿道炎,慢性前列腺炎、內(nèi)分泌疾病、等各種全身性慢性疾病。
通過體外排精或手淫方法取得精液,連續(xù)三次離心沉渣涂片檢查均未發(fā)現(xiàn)精子,稱為“無精癥”。無精癥分真假兩種。真無精癥是指辜丸生精細(xì)胞萎縮退化,不能產(chǎn)生精子,又稱“先天性無精癥”;假無精癥是指睪丸能產(chǎn)生精子,但因輸精管道阻塞而精子不能排出,故又稱“阻塞性無精癥”。均屬不育癥的范疇。
你患有無精癥,雖然治愈的可能性很小,但還是有希望的,如果是屬于輸精管阻塞造成的無精癥治療的希望是很大的。
如果經(jīng)過治療仍不見好轉(zhuǎn)的話的可以采用:
①人工授精法:雙側(cè)睪丸萎縮不能生精,中西醫(yī)治療無效,可在女方排卵期,經(jīng)夫妻商定同意,取樣于精子庫(kù)行人工授精法,多能成功。
②手術(shù)療法:有下列情況之一者,可考慮有關(guān)手術(shù):
一側(cè)睪丸生精功能正常,但輸精管梗阻;而另一側(cè)睪丸萎縮,輸精管通暢者,可試行病側(cè)睪丸切除,健側(cè)睪丸自體移植術(shù)。
睪丸、輸精管均正常,但附睪有病變,可行輸精管睪丸吻合術(shù)。
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