精索靜脈曲張要打消炎針嗎,精索靜脈曲張的治療大全

一、精索靜脈曲張要打消炎針嗎

可以打消炎針控制炎癥，但嚴(yán)重后還需手術(shù)。

精索靜脈曲張的治療方法

1.非手術(shù)治療

輕度精索靜脈曲張癥狀較輕且無合并癥者，首先采取非手術(shù)治療，包括陰囊托帶、局部冷敷、避免性交過度以減輕靜脈叢的淤血。對有神經(jīng)衰弱癥狀者給予解釋，以減輕精神負(fù)擔(dān)，必要時(shí)給予適量鎮(zhèn)靜劑。

2.介入治療

是指將導(dǎo)管經(jīng)下腔靜脈、左腎靜脈插至左精索內(nèi)靜脈，然后注入5%魚肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈，通過栓塞此靜脈治療精索靜脈曲張。缺點(diǎn)是靜脈有畸形或有側(cè)支循環(huán)者則不適于栓塞，而且需要特殊設(shè)備。這種方法現(xiàn)已很少使用。

3.開放手術(shù)治療

為臨床常用的有效治療方法。手術(shù)適應(yīng)證為：①臨床癥狀明顯或經(jīng)保守治療后癥狀不能緩解者；②精索靜脈曲張伴有不育或精液異常者，不論癥狀輕重均應(yīng)做手術(shù)治療；③兒童及青少年發(fā)生精索靜脈曲張時(shí)，宜盡早手術(shù)治療，以預(yù)防成年后睪丸生精功能障礙和睪丸萎縮的發(fā)生。

手術(shù)途徑主要有以下兩種：

(1)經(jīng)腹股溝管經(jīng)腹股溝管精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)與疝修補(bǔ)術(shù)的切口相同，顯露精索，找出精索內(nèi)靜脈主干及其分支，將其結(jié)扎。此手術(shù)途徑簡便、常用，可同時(shí)結(jié)扎擴(kuò)張的精索外靜脈和睪丸引帶靜脈，如術(shù)中用手術(shù)顯微鏡則效果更好，復(fù)發(fā)率低、并發(fā)癥少，但容易發(fā)生結(jié)扎不完全或誤傷睪丸動脈等問題。

(2)經(jīng)髂窩途徑左下腹斜切口，推開腹膜，于腹膜后、髂外動脈前找到精索內(nèi)靜脈予以結(jié)扎。優(yōu)點(diǎn)是不影響腹股溝管道結(jié)構(gòu)，可于精索靜脈主干結(jié)扎，因此結(jié)扎完全；若于此處誤傷精索內(nèi)動脈亦不會引起睪丸萎縮。

4.微創(chuàng)手術(shù)治療

采取腹腔鏡治療精索靜脈曲張目前在國內(nèi)外已開展較多，此方法比開放手術(shù)簡單，而且同樣有效，并發(fā)癥少?？稍陲@微外科技術(shù)下保護(hù)精索動脈不被誤扎，雙側(cè)同時(shí)手術(shù)不需要做第二個(gè)切口。

二、精索靜脈曲張危害有哪些

1、導(dǎo)致男性不育

由于精索靜脈曲張導(dǎo)致局部溫度升高、缺氧、pH值改變、毒性物質(zhì)滯留等原因?qū)е戮訑?shù)量減少，精子活動能力下降和畸形精子比例的升高，從而降低了男性的生育力，導(dǎo)致男性不育。

2、引發(fā)性功能障礙

有些精索靜脈曲張病人會有陰囊等部位不舒服的感覺，主要表現(xiàn)為陰囊睪丸的墜脹感、陰囊濕冷、脹痛、隱痛，不舒服的感覺還往往會向同側(cè)的會陰、腹股溝和腰部放射，在勞累、長時(shí)間的行走、劇烈運(yùn)動和性生活活動后癥狀會加重，而在平臥、休息后可以緩解。少數(shù)人還有情緒不穩(wěn)定、失眠多夢、精神萎靡、乏力等神經(jīng)衰弱的表現(xiàn)。

3、造成潰瘍

多位于內(nèi)踝上下區(qū)域，通常是小而淺表的，神經(jīng)末梢的暴露就會非常痛，在鄰近潰瘍處可見到或觸到曲張的靜脈。潰瘍可起于硬結(jié)，色素沉著或濕疹處的輕度創(chuàng)傷后。由于深靜脈功能不全造成的潰瘍常為慢性，在看見時(shí)范圍已較大。

三、精索靜脈曲張常規(guī)檢查

精索靜脈曲張的常規(guī)檢查有身體檢查，超音波檢查，手術(shù)常規(guī)檢查，血液常規(guī)檢查，尿液常規(guī)檢查，心電圖檢查，胸部X光檢查。

1.身體檢查：一般采觸診方式，患者采站立姿勢，檢查睪丸上方方是否有腫脹的血管。輕微的精索靜脈曲張，只有在用力時(shí)才能摸到腫脹的血管，病情稍重者可直接在陰囊內(nèi)摸到腫脹的血管，嚴(yán)重者則以肉眼即可看出。

2.超音波檢查：可評估精索靜脈曲張的程度。由于患部腫脹亦有可能為腫瘤、淋巴腺炎、疝氣或陰囊水腫等，因此必要時(shí)醫(yī)師會安排其它檢查，以排除其他疾病的可能性。

3.手術(shù)常規(guī)檢查：如果確定要手術(shù)治療時(shí)，常安排的檢查如下：

（1）血液常規(guī)檢查:在手術(shù)治療前，會抽血檢查有無血液方面的問題，如貧血、血小板過低(即會有容易出血情形)等若有異常則需先行矯正，以行手術(shù)進(jìn)行。

（2）尿液常規(guī)檢查:尿液的檢查，可了解有無血尿、感染等情形。

（3）心電圖檢查:手術(shù)前作此檢查，評估有無心臟方面的問題，以了解手術(shù)的危險(xiǎn)性、可行性。

（4）胸部X光檢查:評估有無心臟及肺臟的問題，以評估手術(shù)的危險(xiǎn)性，利于手術(shù)的進(jìn)行。

四、精索靜脈曲張的食療方法有哪些

1.橘核益母草黑豆糖水。材料包括橘核15克，益母草30克，黑豆60克。將材料加水3碗煎至1碗，患者應(yīng)加適量紅糖來調(diào)味并服食。適用于瘀阻脈絡(luò)型精索靜脈曲張。

2.金橘根煲豬肚湯。材料為金橘根30克，豬肚100-150克洗凈切塊。做時(shí)加水4碗，煲至1碗半。放適量鹽調(diào)味即可?；颊呖娠嫓橙狻＿m用于肝氣郁滯型精索靜脈曲張。

3）黃芪桃仁茴香煲墨魚。材料有黃芪20克，桃仁10克，小茴香6克，墨魚1條。將墨魚洗凈切塊，連骨加水煲湯即可。患者可飲湯食墨魚。適用于瘀阻脈絡(luò)型精索靜脈曲張。

4.芝麻升麻茴香煲豬大腸。材料包括黑芝麻60克，升麻10克，小茴香10克，30厘米左右的豬大腸一段。將各種材料加入豬大腸內(nèi)，扎緊兩頭，在鍋中加適量清水，放入豬大腸煮熟。熟后除去小茴香、升麻及芝麻，調(diào)味后飲湯吃豬大腸。有便秘者可連黑芝麻一同食用。適用于氣虛血滯型精索靜脈曲張。

5.參芪雙核粥。材料有黃芪20克，黨參30克，荔枝核15克，芒果核15克，粳米50克。患者可將上述食材煮粥食用。適用氣虛血滯型精索靜脈曲張。

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