一、外傷睪丸炎的嚴(yán)重情況有什么
一個(gè)月前打球時(shí)被別人撞到了左側(cè)睪丸,吃了一個(gè)月的消炎藥,去醫(yī)院檢查是附睪炎,外傷會(huì)引起附睪炎嗎,不是睪丸血管破裂嗎,現(xiàn)在疼痛感消退了,腫脹還沒(méi)好,怎么回事?
在臨床當(dāng)中睪丸炎是一種常見(jiàn)的疾病,其中包括了急性睪丸炎和慢性睪丸炎兩種,急性睪丸附睪炎的患者發(fā)病很急,臨床癥狀是很明顯的,多數(shù)都會(huì)出現(xiàn)附睪腫大疼痛、發(fā)熱。慢性睪丸附睪炎的患者多有急性睪丸附睪炎病史,多數(shù)癥狀主要是因?yàn)殛幠姨弁础⑾聣嬅浉?。?dǎo)致附睪炎的原因比較多,那么外傷會(huì)導(dǎo)致睪丸炎嗎?
睪丸也是會(huì)因?yàn)橥鈧l(fā)睪丸炎的,在臨床當(dāng)中認(rèn)為睪丸在外界因素的作用下發(fā)生損傷,也就是睪丸外傷或者是損傷。但是因?yàn)椴G丸體積比較小,并且也因?yàn)樯畈卦谀行缘年幠覂?nèi),活動(dòng)度大,表面又有堅(jiān)韌的白膜保護(hù),還受軀予、機(jī)體的保護(hù),故損傷機(jī)會(huì)較小,因此外傷導(dǎo)致發(fā)生睪丸炎的機(jī)會(huì)也比較小。
一般導(dǎo)致男性出現(xiàn)外傷睪丸炎主要是因?yàn)榻煌ㄊ鹿省⑦\(yùn)動(dòng)競(jìng)技,工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)勞動(dòng)中的撞擊,以及在平時(shí)生活當(dāng)中玩耍、斗歐踢傷等導(dǎo)致睪丸收到了直接暴力,除了這些因素之外,當(dāng)受到了槍擊及手術(shù)操作失誤等等情況也可造成損傷,創(chuàng)傷比較嚴(yán)重或者是沒(méi)有及時(shí)治療的話就會(huì)導(dǎo)致發(fā)生睪丸炎癥。
二、睪丸炎是什么呢
睪丸炎(Orchitis)通常由細(xì)菌和病毒引起。睪丸本身很少發(fā)生細(xì)菌性感染,由于睪丸有豐富的血液和淋巴液供應(yīng),對(duì)細(xì)菌感染的抵抗力較強(qiáng)。細(xì)菌性睪丸炎大多數(shù)是由于鄰近的附睪發(fā)炎引起,所以又稱為附睪一睪丸炎。常見(jiàn)的致病菌是葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。病毒可以直接侵犯睪丸,最多見(jiàn)是流行性腮腺炎病毒,這種病原體主要侵犯兒童的腮腺,引起"大嘴巴"病,但是,這種病毒也嗜好于侵犯睪丸,所以往往在流行性腮腺炎發(fā)病后不久,出現(xiàn)病毒性睪丸炎。
常見(jiàn)的睪丸炎有非特異性和腮腺炎性兩種。任何化膿性敗血癥均可并發(fā)急性化膿性睪丸炎,甚至引起睪丸膿腫。致病菌多為大腸桿菌、鏈球菌、葡萄球菌及綠膿桿菌。其實(shí),化膿性睪丸炎最 為常見(jiàn)的原因是由附睪炎蔓延而引發(fā)的感染,因此,實(shí)際上應(yīng)該是附睪睪丸炎?;颊叱33霈F(xiàn)睪丸疼痛,并向腹股溝放射,有明顯的下墜感覺(jué),并伴有高熱、惡心、嘔吐、白細(xì)胞升高等,同時(shí)睪丸腫大、壓痛非常明顯,陰囊皮膚紅腫。發(fā)現(xiàn)這種情況,需要及時(shí)到醫(yī)院診治。
腮腺炎性睪丸炎為病毒感染引起。由于我國(guó)實(shí)行了計(jì)劃免疫,在兒童時(shí)期即注射“麻疹”、“風(fēng)疹”、“腮腺炎”疫苗,本病的發(fā)病率近年來(lái)有明顯減少的趨勢(shì)。該病在青春期前較少見(jiàn),睪丸炎常于腮腺炎出現(xiàn)4-6天后發(fā)生,但也可無(wú)腮腺炎癥狀。約70%為單側(cè),50%受累的睪丸發(fā)生萎縮。
睪丸炎是可以治愈的,只要發(fā)現(xiàn)本病后進(jìn)行及時(shí)系統(tǒng)、有效的治療,防止引發(fā)睪丸傷害還是完全可以做到的。而平日里男性朋友也要注意生殖健康和衛(wèi)生,預(yù)防睪丸炎的發(fā)生。
睪丸炎是可以治愈的,只要發(fā)現(xiàn)本病后進(jìn)行及時(shí)系統(tǒng)、有效的治療,防止引發(fā)睪丸傷害還是完全可以做到的。而平日里男性朋友也要注意生殖健康和衛(wèi)生,預(yù)防睪丸炎的發(fā)生。
三、如何預(yù)防睪丸炎的發(fā)生呢
中年男性要注重你的睪丸保養(yǎng)。睪丸保養(yǎng)是解決男人男性功能障礙的重要手段。男性可在洗澡時(shí)或睡前雙手按摩睪丸,拇指輕捏睪丸順時(shí)、逆時(shí)各按摩十分鐘,長(zhǎng)期堅(jiān)持必有益處。如在按摩時(shí)發(fā)現(xiàn)有異疼痛感,可能為睪丸炎或附睪炎,請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。
急性細(xì)菌性睪丸炎的護(hù)理:
急性細(xì)菌性睪丸炎的治療時(shí)主張讓病人臥床休息,將陰囊托起,局部熱敷。陰囊皮膚腫脹明顯,用 50 %硫酸鎂溶液濕熱敷,以利炎癥消退。
疼痛劇烈時(shí)用止痛藥不佳者,可作患側(cè)精索封閉 1 %普魯卡因 10 毫升。全身用藥應(yīng)選廣譜或?qū)Ω锾m氏陰性菌敏感的抗生素,如青霉素、慶大霉素及各種頭孢菌素等。
中藥治療。主要用和營(yíng)托毒,清熱利濕之品,以龍膽瀉肝湯為基本方的中藥湯劑或成藥均可選用。可用金黃膏一類清熱解毒之品外敷患處。對(duì)于睪丸已有膿腫形成,可考慮抽出膿液或切開(kāi)引流。睪丸因化膿被完全破壞時(shí),可將病睪切除。
日常生活中預(yù)防睪丸炎需要做到以下幾點(diǎn):
一、不要經(jīng)常穿牛仔褲。一般來(lái)說(shuō)男性的生殖系統(tǒng)要求在低溫下最好,睪丸在低于人體溫度幾攝氏度的環(huán)境中能使精子較好地成熟發(fā)育,所以經(jīng)常穿牛仔褲,會(huì)使局部溫度過(guò)高,使精子形成不利,因此,男性朋友不宜常穿牛仔褲,尤其是在夏天及氣候較濕時(shí)。
二、注意生殖器衛(wèi)生,預(yù)防細(xì)菌感染。不僅女性要講究私處衛(wèi)生,男同志們也要引起高度重視,特別是包皮過(guò)長(zhǎng)和包莖者,要經(jīng)常翻轉(zhuǎn)清洗陰莖,清除包皮垢,因?yàn)榘す覆坏追磸?fù)刺激龜頭,引發(fā)龜頭包皮炎、睪丸炎等疾病,同時(shí)也易引起妻子患宮頸疾病。
四、如何治療睪丸炎呢
【中醫(yī)療法】
1、氣滯血淤型:睪丸逐漸腫大、捫之堅(jiān)硬、疼痛輕微、舌暗邊有淤斑、苔薄白、脈弦滑,治療以行氣活血、散結(jié)為主。
2、濕熱下注型:發(fā)熱惡寒、睪丸腫脹疼痛、質(zhì)地硬、小便赤澀、大便干、舌紅苔黃膩、脈弦滑數(shù)。治療以清利濕熱、解毒消癰為主。
3、淤血阻滯型:證見(jiàn)睪丸外傷腫脹疼痛或紅腫灼熱、舌質(zhì)青邊有淤斑、脈澀,治療以活血化淤、止痛為主。
【西醫(yī)療法】
1、臥床休息,托高陰囊,局部熱敷、理療,1%利多卡因精索封閉注射減輕疼痛。
2、抗菌消炎。
3、膿腫形成,應(yīng)切開(kāi)引流。
【湯劑飲片】
1、木香、車前子、小茴香、川楝子、蓽茇等天然苗藥組成的溫丸消結(jié)方。
2、藥粉及飲片。
3、將飲片置于砂鍋內(nèi),加水1000~2000毫升,浸泡5分鐘后,直接用大火煎至水沸,再以小火將藥煎至500~600毫升即可服用。每日1付,分3次服用,每次100~200毫升;
藥粉調(diào)丸敷臍:粉末用適量白醋調(diào)為丸,放于肚臍眼上,用創(chuàng)可貼貼住即可,一日換一次,10付一療程。
【其他治療】
1.抗菌消炎; 2.臥床休息,托高陰囊,局部熱敷、理療;1%利多卡因精索封閉注射減輕疼痛; 3.膿腫形成,應(yīng)切開(kāi)引流;
用藥原則
早期應(yīng)用足量、廣譜抗生素。如阿奇霉素等。
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